小剂量甲泼尼龙在难治性肺炎支原体肺炎中的效果观察

目的：分析常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床治疗。方法收集72例常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予小剂量的甲泼尼龙辅助治疗,对比2组临床疗效。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的66.67%,差异显著（P<0.005）;观察组咳嗽消失时间及体温恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.005）。结论常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎接受小剂量甲泼尼龙辅助抗生素治疗的效果显著。     

小剂量甲泼尼龙治疗支原体肺炎患儿的效果观察

目的:观察小剂量甲泼尼龙治疗对支原体肺炎患儿的效果。方法:选取96例支原体肺炎患儿,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组在常规治疗基础上予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量甲泼尼龙治疗,比较两组治疗后临床疗效、症状及体征改善情况,治疗前后外周血炎性因子水平、T细胞亚群水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为93.75%,高于对照组的72.91%;观察组症状及体征改善情况(退热、咳嗽、肺部啰音消失时间)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血CRP、TNF-α、CD8~+水平均较治疗前降低,IL-2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高,且观察组外周血CRP、TNF-α、CD8~+均低于对照组,IL-2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量甲泼尼龙治疗支原体肺炎患儿效果较好,可快速改善患儿的临床症状和体征,降低TNF-α水平,提高机体免疫功能,值得临床推荐。     

小剂量甲泼尼龙辅助治疗重症支原体肺炎患儿的效果及其对肺部功能的影响

目的 分析小剂量甲泼尼龙辅助治疗重症支原体肺炎患儿的效果,并评估其对患儿肺功能、炎症因子、免疫功能的影响.方法 随机抽取宝鸡市第三人民医院2019年7月至2020年7月重症支原体肺炎患儿112例,采用随机数表法分为两组,对照组56例,实施常规治疗,观察组56例,在常规治疗基础上,实施小剂量甲泼尼龙辅助治疗,对比两组患儿...     

丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效难治性支原体肺炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效的难治性重症支原体肺炎(SMP)的临床效果。方法:采用完全随机分组法将随机列表中符合纳入标准的118例难治性SMP患者均分为两组。对照组采用阿奇霉素干混悬剂联合加倍剂量的甲泼尼龙进行治疗;观察组在对照组基础上静脉滴注400 mg/(kg·d)丙种球蛋白进行治疗。对比两组临床治疗效果。测定两组患者治疗前和治疗5 d后(治疗后)血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标的变化情况。结果:观察组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。用药治疗5 d后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)均明显下降(P<0.05),外周血中CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平均明显增加,CD_4~+/CD_8~+明显升高(P<0.05);组间对比,观察组IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α、NGF明显低于对照组,CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平高于对照组,CD_4~+/CD_8~+大于对照组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙在常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性SMP患者治疗中疗效显著,这可能与其可更好的抑制机体炎症反应,调节机体免疫平衡有关。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床观察

目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及对C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将45例RMPP患儿随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组给予甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/(kg·d),对照组给予地塞米松0.25 mg/(kg·d)。评价两组临床疗效及治疗前后CRP水平变化。结果治疗组退热时间、咳嗽缓解时间均短于对照组(P<0.05);治疗组肺部炎症吸收率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CRP水平较对照组改善明显(P<0.01)。两组均未发现药物相关不良反应。结论甲泼尼龙琥珀酸钠可有效改善RMPP患儿的临床症状、影像学表现及CRP水平,短期应用安全性好。     

不同剂量甲泼尼龙对小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的 探讨应用不同剂量甲泼尼龙对小儿难治性肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MMP)的治疗效果。 方法 选取2018年1—12月阜阳市妇女儿童医院儿科收住的诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患儿120例作为研究对象,依照给药剂量的不同分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,每组40例。每组患儿均应用阿奇霉素治疗,并且给予相应的对症支持治疗,如退热、止咳、化痰等,此为基础治疗,在此基础上,小剂量组给予甲泼尼龙2 mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d;中剂量组给予甲泼尼龙5 mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d;大剂量组给予甲泼尼龙10 mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d。比较3组患儿的总有效率、体温恢复正常时间、咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间、住院时间、胸片改善情况、炎症反应指标及不良反应发生情况。 结果 大剂量组的总有效率明显高于中剂量组和小剂量组;大剂量组患儿的热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间,显著短于中剂量组和小剂量组;大剂量组的肺部病灶吸收率明显高于中剂量组和小剂量组。治疗后复查3组患儿的C-反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10、TNF-α,大剂量组最低,其次是中剂量组和小剂量组。3组患儿的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 应用大剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎可显著改善症状,提高疗效,且较为安全。      

甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效分析

目的探究甲泼尼龙在小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗中的应用价值。方法选取2014年4月—2018年1月间海口市秀英区海秀卫生院收治的85例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组采用阿奇霉素抗支原体等常规治疗,在此基础上研究组给予甲泼尼龙治疗,对比两组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、C-反应蛋白(CRP)改善情况、治疗总有效率情况等。结果对照组退热时间、咳嗽缓解时间明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后的CRP水平明显低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿治疗总有效率为78.57%,明显低于研究组的95.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗中联合使用甲泼尼龙,有助于缩短病程、症状改善见效快,抗炎效果突出,有助于提升治疗总有效率。     

甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎疗效观察

目的 观察甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法 将2008年6月～2011年6月收治的84例难治性支原体肺炎患儿随机 分为两组,对照组42例给予抗生素及对症治疗,治疗组在此基础上加用甲泼尼龙.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,两组相比较有显著性差异 (P﹤0.05);治疗组的发热消退时间、咳嗽缓解时间及肺部阴影消退时间较对照组均有明显缩短,两组相比较有显著性差异(P﹤0.05).结论 甲泼尼龙辅 助治疗难治性支原体肺炎的疗效较好,能迅速抑制炎症,有效缓解临床症状,且不良反应较少,值得临床借鉴.     

甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎患儿症状消失时间及炎症反应的影响

目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎（SMPP）患儿的治疗效果及安全性。方法 采用随机数表法将南华大学附属长沙中心医院2021年1月—2022年12月收治的108例SMPP患儿分为两组,对照组（54例）采用常规治疗,研究组（54例）采用常规治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较2组临床疗效。结果 治疗后研究组炎症因子水平低于对照组,肺功能指标、健康状况评分均高于对照组,发热、咳嗽、肺啰音及肺阴影消失时间均短于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可加快患儿症状缓解,改善机体炎症反应及肺功能,且安全性较高。     

吸入用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效分析

目的 ：探讨吸入用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效。方法 ：回顾性选取本院2018年1月～2020年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿98例,采用阿奇霉素治疗的49例患儿为对照组,采用吸入用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗的49例患儿为观察组,比较两组临床疗效、治疗前后免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、血清炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]变化、不良反应。结果：观察组总有效率（93.88%）较对照组（79.59%）高（P<0.05）;治疗后观察组血清IgG、IgM水平低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率（12.24%）与对照组（10.20%）相比无显著差异（P>0.05）。结论 ：吸入用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿,在改善患儿机体免疫、降低炎性反应方面具有明显效果,且疗效显著、安全性高。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠对比常规对症治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对炎性因子的影响.方法:选择重症支原体肺炎患儿60例,采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,各30例.对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组基础上结合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.比较2组临床症状改善情况,治疗前后血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死...     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床研究

目的 探究甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效和安全性分析.方法 随机选取该院自2015年6月—2016年6月间收治的小儿难治性支原体肺炎患儿共100例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例,其中对照组患儿进行常规接受阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组的常规治疗基础上联合甲泼尼龙治疗,连续治疗3个周期,观察并比较两组患儿的临床疗效以及不良反应.结果 经治疗后,可观察到观察组患儿的总有效率96.00%明显高于对照组患儿的总有效率70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,观察组患儿治疗后CRP值以及住院时间、体温恢复时间分别为(13.65±5.24)mg/L、(9.25±2.35)d、(7.34±1.68)d,均明显优于对照组患儿的CRP值和住院时间、体温恢复时间,分别为(28.65±10.32)mg/L、(12.34±2.22)d、(11.25±2.34)d,差异均具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患儿与对照组患儿均未出现不良反应.结论 采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎具有突出疗效,不仅能够明显提高治疗效果还可以减少住院时间,且不良反应少,可在今后的临床工作中进行广泛的推广工作.     

小儿肺热咳喘口服液佐治支原体肺炎的疗效及其对患儿血清炎症因子的影响

目的 观察小儿肺热咳喘口服液佐治支原体肺炎的疗效,并探讨其对患儿血清炎症因子的影响.方法 选择2014年6月至2016年2月我院儿科收治的82例支原体肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组患儿予常规阿奇霉素治疗,观察组患儿则联合应用小儿肺热咳喘口服液治疗,疗程均为7 d.比较两组患儿的临床疗效,以及治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 观察组患儿的退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间分别为(2.56±0.69)d、(5.83±0.77)d、(7.69±1.00)d,均明显短于对照组的(3.59±1.24)d、(6.86±1.66)d、(8.42±1.49)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后的CRP、TNF-α及IL-6水平较治疗前显著降低,且上述指标观察组降低明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液佐治小儿支原体肺炎可通过抑制炎症反应、调节免疫平衡快速缓解临床症状、缩短病程,提高临床疗效.     

小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎的疗效观察

目的 观察小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法 选取住院的100例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,每组50例,给予阿奇霉素静脉滴注及口服序贯治疗,普米克令舒雾化吸入,观察组在以上治疗基础上加用小剂量糖皮质激素甲泼尼龙琥珀酸钠雾化吸入,观察疗效.结果 观察组发热、咳嗽、憋喘、气促、发绀、肺部啰音改善时间明显短于对照组(P<0.05);两组中性粒细胞、血沉、C反应蛋白水平治疗后较治疗前组内比较明显下降(P<0.05),治疗后以上指标观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.00%明显高于对照组70.00%(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎有助于快速缓解症状,缩短病程,改善炎性指标,疗效肯定.     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:按随机数字表法,将83例RMPP患儿分为两组,观察组(n=41)采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,对照组(n=42)采用阿奇霉素治疗。观察两组疗效、临床症状缓解情况以及治疗前、后1周血清CRP、TNF-α水平的变化。结果:治疗后,观察组治疗有效率高于对照组(92.68%vs.71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间[(3.53±0.72)d vs.(5.32±1.35)d]、咳嗽痰响消失时间[(3.82±0.80)d vs.(5.69±1.41)d]、干湿性啰音消失时间[(5.03±1.17)d vs.(7.37±1.52)d]、喘憋消失时间[(3.65±0.90)d vs.(5.35±1.38)d]比较,观察组均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP[(13.58±9.67)mg/L vs.(30.73±10.54)mg/L]、TNF-α[(43.52±5.65)ng/L vs.(58.92±6.26)ng/L]比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗可降低RMPP患儿机体炎性反应,改善临床症状,临床疗效优于单独使用阿奇霉素治疗。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的临床疗效评价

目的评价甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的临床疗效。方法选择由我院小儿科确诊并收治的76例难治性支原体肺炎患儿,将纳入的研究对象平均分为2组,即观察组与对照组,纳入的研究对象均给予常规用药治疗,观察组患儿在此基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患儿治疗后临床症状及体征消失时间均少于对照组患儿(P0.05);观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效可靠,应在临床广泛应用。     

不同剂量甲泼尼龙对肺炎支原体肺炎模型小鼠肺组织TLR4/NF-κB通路的影响

目的 探究不同剂量甲泼尼龙对肺炎支原体肺炎模型小鼠肺组织Toll样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）/核因子κB（nuclear factor κB ,NF-κB）通路的影响。 方法 选取40只SD健康雄性小鼠,随机选取10只为正常小鼠组,其余30只建立肺炎支原体肺炎小鼠模型,建模成功后随机选取10只做模型组,其余20只分别为低剂量干预组、高剂量干预组,其中低剂量干预组小鼠以低剂量甲泼尼龙进行注射,高剂量干预组小鼠以高剂量甲泼尼龙进行注射。比较各组间TLR4、NF-κB表达,免疫组织化学法检测TLR4、NF-κB水平,酶联免疫法检测及肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素1β（interleukin-1β,IL-1β）水平,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）,硫代巴比妥酸法检测丙二醛（malondialdehyde,MDA）。 结果 相比正常小鼠组,模型组、低剂量干预组与高剂量干预组TLR4、NF-κB表达均较高,低剂量干预组与高剂量干预组TLR4、NF-κB表达低于模型组,且高剂量干预组TLR4、NF-κB表达低于低剂量干预组（P＜0.05）;相比正常小鼠组,模型组、低剂量干预组与高剂量干预组TLR4、NF-κB水平均较高,低剂量干预组与高剂量干预组TLR4、NF-κB水平低于模型组,且高剂量干预组TLR4、NF-κB水平低于低剂量干预组（P＜0.05）;相比正常小鼠组,模型组、低剂量干预组与高剂量干预组TNF-α、IL-1β水平均较高,低剂量干预组与高剂量干预组TNF-α、IL-1β水平低于模型组,且高剂量干预组TNF-α、IL-1β水平低于低剂量干预组（P＜0.05）;相比正常小鼠组,模型组、低剂量干预组与高剂量干预组MDA水平较高、SOD水平均较低,与模型组相比,低剂量干预组与高剂量干预组MDA水平较低、SOD水平较高,且高剂量干预组MDA水平低于、SOD水平高于低剂量干预组（P＜0.05）。 结论 在肺炎支原体肺炎模型小鼠中,应用甲泼尼龙能够显著改善出现的肺组织损伤,抑制TLR4/NF-κB通路表达,降低炎症反应程度,改善氧化应激,且高剂量效果较为显著。     

肺炎支原体感染并支气管哮喘患儿血清肿瘤坏死因子与内皮素变化

目的:检测肺炎支原体(MP)感染并支气管哮喘患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血浆内皮素(ET-1)的水平,探讨二者的相关性。方法:将67例支气管哮喘患儿分为肺炎支原体组(MP组)和非肺炎支原体组(哮喘组),酶联免疫法测定血清中TNF-α含量和ET-1水平,并与50例健康儿童进行对照。结果:MP组和哮喘组TNF-α与ET-1水平均较对照组高(P<0.05),MP组较哮喘组显著升高(P<0.05);2组TNF-α与ET-1均呈正相关(r=0.976,P<0.05和r=0.741,P<0.01)。结论:TNF-α与ET-1水平高低可作为哮喘患儿感染肺炎支原体的诊断与预后指标。     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合米诺环素及阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果

目的探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合米诺环素及阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)效果及安全性。方法选取商丘市第一人民医院2017年5月至2018年4月收治的RMPP患儿80例,按照治疗方法分为阿奇霉素组与联合组,各40例。给予阿奇霉素组阿奇霉素治疗,给予联合组甲泼尼龙琥珀酸钠联合米诺环素及阿奇霉素治疗。观察比较两组临床疗效、症状改善情况、住院时间、炎性因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]改善情况及安全性。结果联合组总有效率(82.50%)高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗4周后两组TNF-α、IL-8均较治疗前降低,且联合组低于阿奇霉素组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合米诺环素及阿奇霉素治疗RMPP效果显著,能改善患者症状及机体炎性状态,且不增加不良反应,建议临床推广采纳。     

甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果分析

目的观察甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果。方法以2015年7月至2016年5月洛阳中信中心医院收治的86例难治性支原体肺炎小儿患者为研究对象,采用双盲法随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组行常规治疗,治疗组使用甲泼尼龙治疗,比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗组肺炎改善率为97.7%,明显高于对照组86.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为6.9%,与对照组18.6%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性支原体肺炎除了使用抗生素药物治疗,可使用甲泼尼龙进行治疗,患者恢复好、用药安全。