经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折26例临床观察

目的：探讨经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折的临床效果。方法：对2009年1月—2012年4月收治的单纯内踝骨折26例应用闭合复位经皮微创内固定治疗。年龄（22-57）岁,平均38岁。结果：所有患者随访（1-2）年,平均1.4年。骨折全部愈合,愈合时间（2.5-4）个月,平均2.7月。疗效优21例,良4例,可1例,优良率96.2%。结论：该手术方法创伤小,不破坏骨折断端血运,利于骨折早期愈合,临床疗效满意,值得推广。     

导针锤入法空心钉内固定术治疗股骨颈骨折

\[摘要\]目的探讨导针锤入法空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效。方法2007年1月至2010年1月,将60例股骨颈骨折患者随机分为导针锤入组（简称锤入组）和传统组各30例,锤入组采用导针锤入法空心钉内固定术治疗,传统组采用空心钉内固定传统术式治疗。观察并记录两组的手术时间、术中透视次数、出血量、螺钉穿出股骨头例数、骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分。结果锤入组在手术时间、透视次数及出血量方面均优于传统组(P<0.05),两组在骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分方面相仿。 结论采用导针锤入法空心钉内固定术治疗股骨颈骨折能有效减少手术时间、术中出血量及术中透视次数。     

导针锤入法空心钉内固定术治疗股骨颈骨折

目的:探讨导针锤入法空心钉内固定治疗股骨颈骨折的效果。方法:将60例股骨颈骨折患者随机分为导针锤入组(简称锤入组)和传统组各30例,锤入组采用导针锤入法空心钉内固定术治疗,传统组采用空心钉内固定传统术式治疗。观察并记录两组的手术时间、术中透视次数、出血量、术后摄片螺钉穿出股骨头例数及骨折愈合时间。结果:锤入组在手术时间、透视次数及出血量方面均优于传统组,两组骨折愈合时间相仿。结论:采用导针锤入法能有效减少手术时间、术中出血量及术中透视次数。     

用经皮空心钛钉微创治疗单纯内踝骨折的疗效观察

目的：探讨为单纯内踝骨折患者使用经皮空心钛钉进行微创治疗的疗效。方法：为23例单纯内踝骨折患者采用经皮2枚空心钛钉微创疗法进行治疗,观察其临床疗效。结果：本组23例患者的骨折均获得骨性愈合,其Baurd-Jackson踝关节功能的评分情况为：有18例患者的评分为优,有5例患者的评分为良。结论：用经皮空心钛钉微创疗法治疗内踝骨折具有创伤小、骨折愈合好、并发症少、关节功能恢复好等优点,值得在临床上推广使用。     

关节镜辅助下闭合复位空心钉治疗内踝骨折

目的探讨关节镜辅助下应用空心钉治疗内踝骨折的临床疗效。方法在关节镜辅助下,对21例内踝骨折患者行闭合复位空心螺钉内固定术,术后不需外固定。结果21例均获骨性愈合,随访平均6个月,关节功能恢复良好。结论关节镜辅助下应用空心钉闭合复位治疗内踝骨折具有创伤小、恢复快、复位好的优点,不失为一种良好的治疗方法。     

闭合复位经皮空心钉固定治疗内踝骨折1例

患者,男,25岁.因打球时不慎崴伤左踝,活动不利2 h入院.体查:左踝部肿胀,左踝内翻畸形,左足背动脉搏动正常,左足趾皮肤感觉正常,足趾末梢血运正常,左踝活动受限,内踝处压痛存在,闻及骨擦音.X线:左内踝骨折,有移位,距骨向内脱位.治疗:给予患肢抬高,冰袋冷敷,止血及消肿药物治疗,3 d后肿胀基本消退后给予手术治疗.     

Zimmer不锈钢空心螺钉治疗内踝骨折20例体会

内踝骨折属关节内骨折,手术的目的是要达到骨折解剖复位,保持踝穴的稳定性,最大限度地恢复踝关节功能,减少关节面不平所带来的创伤性关节炎和固定不牢靠或软组织嵌顿所造成的骨不连发生的概率。我院自2004年至2007年应用小切口切开复位,克氏针定位,1～2枚Zimmer不锈钢空心螺纹钉内固定的方法治疗单纯内踝撕脱骨折20例,疗效满意,报告如下。     

可吸收钉治疗内踝骨折的体会

目的 探讨可吸收钉治疗内踝骨折的疗效.方法 对46例内踝骨折的患者使用可吸收钉内固定手术治疗.结果 35例获得随访,骨折均临床愈合,踝关节功能优良率97.14%.结论 可吸收钉治疗内踝骨折疗效满意,能使患者免除了二次手术之苦.     

经皮单枚空心钉固定内踝骨折36例疗效观察

目的 探讨经皮微创单枚空心钉治疗单纯内踝骨折的临床应用.方法 患者仰卧手术台上,C臂机透视下定位导针于内踝尖中心,经皮钻入Ф1.1mm的导针1枚于远端骨块,利用导针撬拨复位满意,穿透近端固定,尖刀切开导针处皮肤0.5～1cm,分离皮下组织至骨膜,空心钻钻孔后再沿导针行Ф4.5mm的空心钉内固定.术后"U"型石膏固定4～6周后扶拐下地锻炼.结果 骨折愈合最短时间5周,最长10周,平均7周.根据Mazur评分标准[1]优良率为94.4%.结论 本手术方法创伤小,不加重血运破坏,有利于骨折早期愈合;术区附近皮肤要求低,禁忌症少,临床疗效满意,值得推广.     

切开复位空心钉结合克氏针内固定治疗第5 跖骨基底部骨折

笔者采用切开复位空心钉结合克氏针内固定治疗第5跖骨基底部骨折27例,疗效良好,现报道如下。1临床资料2008年9月-2012年3月我院骨科收治第5跖骨基底部骨折27例,男15例,女12例,年龄24．46岁,平均（35＋4．6）岁;左侧11例,右侧16例;车祸伤14例,重物压伤10例,跌伤3例,均为闭合性骨折;根据Dameron和Quill分类,Ⅰ区骨折6例,Ⅱ区骨折即Jones骨折18例,Ⅲ区骨折3例。     

股骨颈骨折空心钉内固定术后感染一例

患者曾某,男,39岁,因车祸致左髋部外伤2 h入院,查体左髋部畸形短缩外旋,余情况尚好,生命体征平稳,心肺腹正常。X线示：左股骨颈骨折,GARDEN分型为Ⅲ型。入院后先给予左胫骨结节牵引术,一周后在腰硬联合麻醉下行左股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术,手术过程如下：     

微创空心钉治疗股骨颈骨折

目的：总结股骨颈骨折的治疗方法和效果。方法：采用微创空心钉治疗股骨颈骨折289例。结果：经3-4年的随访。效果满意。治疗总有效率为98．6％。结论：微创空心钉治疗股骨颈骨折是一种比较理想的骨折固定方法，效果满意，值得推广。     

切开复位内固定、经皮空心加压螺钉内固定对内踝骨折的治疗效果比较

目的探讨切开复位内固定和经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折的效果差异。方法选择长葛市人民医院2015年7月至2017年4月收治的84例内踝骨折患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各42例。观察组采用经皮空心加压螺钉内固定术治疗,对照组采取切开复位内固定手术,比较两组患者的手术相关情况、踝关节Kofoed评分及术后半年的骨折愈合状况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前踝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组Kofoed评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年观察组患者骨折优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折,可促进踝关节恢复正常活动功能,缩短手术时间,加快骨折部位的愈合速度。     

微创空心钉与切开复位内固定术治疗肱骨大结节骨折疗效对比观察

目的：对比观察肱骨大结节骨折分别应用微创空心钉与切开复位内固定术治疗的临床应用价值。方法：选择于2010年8月～2013年8月在我院骨伤科接受治疗的肱骨大结节骨折患者150例,其中75例通过切开复位内固定手术治疗（设为对照组）,其余75例则通过微创空心钉内固定手术治疗,统计术中出血量、手术耗时、患者术后住院天数、开始功能锻炼时间与患者骨折愈合时间,通过Neer评分标准评估患者术后肩关节运动功能的恢复改善情况。结果：观察组患者术中出血量明显少于对照组患者,且观察组患者在手术耗时、患者术后住院天数、开始功能锻炼时间与患者骨折愈合时间方面显著短于对照组（ P＜0．05）;同时观察组术后肩关节运动功能的优良率大幅高于对照组（P＜0．05）。结论：微创空心钉内固定术治疗肱骨大结节骨折临床效果好,集操作方便、创伤小、预后快的优点于一身,并能及早开始功能锻炼,促进肩关节功能的恢复改善,临床意义显著。     

微创空心钉治疗内踝骨折

1 临床资料 1．1一般资料2004年2月-2006年3月我院收治44例内踝骨折患者，42例获得随访。其中男33例，女11例。年龄16～56岁，右侧23例，左侧21例。单纯内踝骨折13例，内外踝骨折11例；内外后踝骨折8例，合并踝关节脱位1例，合并其他骨折10例；开放伤2例。     

微创空心钉治疗股骨颈骨折

目的:总结股骨颈骨折的治疗方法和效果。方法:采用微创空心钉治疗股骨颈骨折289例。结果:经3-4年的随访,效果满意,治疗总有效率为98.6%。结论:微创空心钉治疗股骨颈骨折是一种比较理想的骨折固定方法,效果满意,值得推广。     

经内踝截骨空心钉内固定治疗HawkinsⅡ型和Ⅲ型距骨骨折的临床疗效分析

目的:探讨研究经内踝截骨空心钉内固定对HawkinsⅡ和Ⅲ型距骨骨折患者的治疗效果,以供临床参考。方法:选择距骨骨折患者62例为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组31例。对照组患者给予传统治疗,试验组患者给予经内踝截骨空心钉内固定治疗,观察疗效。结果:试验组患者治疗后,其优良率高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用经内踝截骨空心钉内固定对HawkinsⅡ和Ⅲ型距骨骨折进行治疗具有较好的疗效,值得应用。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折98例

股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,临床上以老年人多见.多数患者合并有高血压、心脏病、糖尿病、脑梗死等疾病.长期卧床患者易合并坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染等,且易发生股骨头缺血性坏死.临床上治疗比较困难,迄今为止已出现了各种内固定材料,但材料的选择仍无统一标准.采用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折具有创伤小、操作简便、手术时间短等优点.我院自1999年至今采用空心加压螺纹钉内固定术,配合中药汤剂内服治疗股骨颈骨折98例,临床疗效满意,现总结如下.     

钩形克氏针加钢丝内固定治疗内踝骨折42例

通过对42例不同类型内踝骨折的治疗，证明以钩形克氏针加钢丝内固定治疗内踝骨折是一种较为可靠的治疗方法，可达到骨折断端解剖复位准确，固定牢固，伤外愈合顺利，关节功能恢复良好，外观无畸形等优点，且手术操作简单，便于临床推广。