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1临床资料患者男性,53岁,以慢性胆囊炎、胆囊结石切除胆囊,因术时加用静脉复合麻醉术后4h开始呕吐,呕吐为胃内容物及咖啡色物,较多,24h后出现呃逆呈持续性,采用针炙按摩、解痉、输液等治疗无效,持续呕逆14do患者极度消瘦、体重减轻12kg,切口皮下裂开而转入我院。考虑为“永久性咂逆、重度电解质紊乱、低蛋白血症”,行对症处理;并在第6‘7胸推旁两侧局部深层浸润注射爱茂尔,2%普鲁卡因及维生素B6各1ml;约10min后呃逆立即停止,一般情况也逐渐好转。入院后第5日行肝(二扫描示:肝有叶外侧包膜下区有一90mn。”65mm”11Omm大小… 相似文献
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膀胱内出血致巨大血肿1例 总被引:1,自引:0,他引:1
李美宏 《山西医科大学学报》2003,34(2):121-121
1 病例患者 ,男 ,79岁 ,主因膀胱造瘘管内血性尿 1d于 2 0 0 2- 10 - 2 9入院。此次入院查体 :一般情况好 ,神清 ,BP 18/10 .6kPa ,P 84次 /min ,下腹部膨隆 ,叩诊呈浊音 ,从造瘘管内流出血性尿液 ,B超示膀胱内充满凝血块 ,肾脏 (- )。入院诊断 :膀胱内血肿。准备行血肿清除探查术 ,因家属和患者不同意 ,遂行经尿道插尿管后膀胱冲洗 ,效差。 3d后经膀胱镜检查发现膀胱腔内充满血块 ,遂行手术治疗 ,术中从膀胱内取出凝血块约 45 0ml,前列腺部膀胱黏膜有一活动性出血 ,直径约 0 2mm ,当即给予 1号丝线缝扎 ,留置蘑菇头造瘘管 ,关闭切口。… 相似文献
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孔庆彩 《中国农村医学杂志》2007,5(1):32-32
1 病例报告
患者,女,25岁,农民。孕二产一,末次月经2003年10月30日,早孕反应不重,停经后无腹痛及阴道出血史。以往月经周期规律,2个月前发现下腹部有包块,无疼痛及胎动感,近1个月来,感疲乏无力、嗜睡、精神不振,但饮食佳,大小便正常,未经产前检查及任何治疗,既往身体健康,否认有其他病史。21岁结婚,婚后足月顺产一活女婴,现已3岁。 相似文献
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患者,男性,60岁,因胸骨后剧烈疼痛伴吞咽困难2h入院.当日晚餐进食鸡肉后卧床休息,1h后感胸骨后撕裂样疼痛,憋气,饮水有梗阻感.既往体健,平素进食快,喜进热食.无胸腹创伤史,无肝炎、肝硬化,无服药史.查体,生命体征平稳,试验室检查无异常. 相似文献
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1病历报告患者,女,36岁,因下腹部剧烈疼痛3d就诊。患者既往月经正常,此次月经延迟5d,量略少,近10余d淋漓不断,伴轻微腹痛,疼痛逐日加重,精神欠佳,营养状况较差,1998年2月27日来院就诊。妇科检查:子宫略增大,后壁不清晰,似有包块,触之疼痛。B超检查:使用HDI5000型彩色超声诊断仪,探头频率5~2MHz,经腹壁检查,膀胱充盈良好,子宫显示清晰,其后方可见98cm×5.6cm偏低实性包块,内回声不均匀,以低回声为主,并可见散在不规则强回声,边界清晰整齐,无明显包膜,未见明显血流,双侧附件显示不清。超声提示:盆腔实性占… 相似文献
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胎盘早剥是产科急症,如不及时发现处理,可危及产妇及胎儿生命。超声检查能正确显示胎盘位置及异常情况,并可随时观察病情变化。现将2例汇报如下。 例一,杨某,25岁,妊娠31~+周,于29/10晚7时无明显诱因突感腹痛明显,阴道少量流血。次日上午B超检查,胎儿大小符合月份。无胎心胎动,胎盘位于子宫左后壁,位置正常,胎盘内及基底部未见异常回声。诊断:晚期妊娠,宫内死胎。住院后继续观察,发现宫底逐渐升高,子宫持续性收 相似文献
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报道头部外伤住院后第4天死亡患者1例,分析误诊原因主要为分析病情不全面,考虑头颅X线报告无骨折,而头皮血肿及外伤史未被重视,通过本病例的教训,告诫临床医生一定要详细查体,全面分析病情,防止先入为主,要持有科学态度。 相似文献
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患,女,25岁,产后腹部发现巨大包块40天,于1991年12月23日入院。此前40天,由于妊娠,孕足月未发现,误认为双胎,于1991年11月18日自然分娩后,腹部仍膨胀,也无任何压迫症状,近日来由于咳嗽、胸痛,气短,以腹胀原因待定,收住内科。经对症处理,咳嗽、胸痛好转。B超发现“卵巢囊肿”,腹部巨大囊性包块,性质待定,治疗4天出院,几天后来我院妇科以“卵巢囊肿”收住。 相似文献
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1 临床资料 患者,男,52岁,因尿频、尿急、尿痛、尿流中断反复发作40余年,于2006年11月16日入院.患者于40余年前首发尿频、尿急、尿痛等症状,之后常有反复发作,伴下腹坠胀不适,间歇性尿流中断.1年前曾在院外经B超诊断为巨大膀胱结石,现到本院要求手术治疗.入院查:生命体征正常,腹平坦、软,肝脾正常、双肾区无叩击痛,盆腔内可触及椭圆形包块约12cm×10cm,质硬,可活动,触之有下坠感.B超检查:膀胱充盈好,膀胱内一个约12cm×10cm×8cm大小强回声团后方伴声影,前列腺无法探及,双肾轻度积水.肝、肾功能正常. 相似文献
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低分子肝素钙具有快速和持续的抗血栓形成作用,并能改善血流动力学,生物利用度高,半衰期较普通肝素明显延长,而出血的危险性较低,无需实验室监测等优点[1]. 相似文献
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患者 ,2 5岁 ,孕2 产1 ,宫内妊娠 4 0周 ,阵发性腹痛 3h于2 0 0 1年 12月 4日 5 :4 0时步行入院。 1997年顺娩一足月女婴 ,无产后出血及感染史。此次妊娠末期否认外伤 ,房事。查体 :BP16 0 10 0mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,心肺阴性 ,双下肢轻度浮肿。产科检查 :宫高 30cm ,腹围 10 4cm ,先露头未入盆 ,右枕前位 ,胎心音 12 8次 min ,宫缩时间 1次 3~ 4min ,持续 10~ 2 0min。肛查 :宫颈管未消失 ,宫口未开。入院诊断 :孕2 产1 ,妊娠 4 0周 ,临产 ;妊娠高血压综合征。入院 30min后患者感腹痛加剧 ,烦躁不安 ,… 相似文献
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1病例报告。产妇,22岁,因停经41周,不规律腹痛入院,入院当日顺产一男活婴,重2850g,产后行会阴裂伤缝合时,发现阴道壁血肿,而血肿呈进行性增大,行血肿清除术,剪破血肿见阴道壁血流不止,大量鲜血涌出,行缝合术,效果欠佳,未能止血,产妇突然面色苍白脉搏细速,血压迅速下降至80mmHg/30mmHg,心率130次/分,立即给予抗休克抢救,血肿处持续出血,出血约1500ml,即行床旁B超示腹腔大出血,考虑阴道上壁动脉断裂,即在全麻下行阴道壁血肿清除缝合术,术中出血约500ml,术后给予纱布包裹填塞,效果好,1小时后无再出血,术后生命体征正常平稳,术后第二天取出阴道塞纱,术后给予抗炎,输血,补液处理,产妇于产后第五天痊愈出院。 相似文献
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股静脉插管引起腹膜后巨大血肿罕见报道。作者遇见1例,报告如下:资料患者,男性,56岁。因突发右上腹痛伴发烧8天,无尿3天,由外院转来。体检:BP:22/13Kpa.神清,肥胖,巩膜无黄染。呼吸稍促,二肺底可闻及散在湿罗音,腹隆起,Murphy’s征(十),腹部未及包块,双下肢轻度浮肿。实验室检查:血Ct:1380μmol/L,BuN:56mmol/L,K+:5.9mmol/L;血Hb:12g。B超:急性胆囊炎伴结石。诊断:急性肾功能衰竭、胆石症。急诊行右股静脉插管血液透析治疗。右股静脉常规穿刺,扩张后,顺利置三腔静脉留置管。即刻开始血透,血流… 相似文献
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患者 ,2 5岁 ,女 ,因产后左下腹痛 18小时 ,于 2 0 0 1年 3月2日下午 4时 3 0分急诊入院。患者系第一胎 ,孕足月 ,于2 0 0 1年 3月 1日在乡卫生院行左侧会阴侧切分娩一女活婴。产时出血较多 ,产后约半小时感左下腹疼痛 ,开始尚能忍受 ,以后逐渐加剧。下腹部坠胀痛难忍 ,腹部不能触碰 ,伴头昏 ,四肢乏力 ,在当地给予输液 ,对症支持处理效果不佳 ,遂急诊送入我院。既往体健。查体 ,体温 3 7℃ ,脉搏 95次 /分 ,呼吸2 0次 /分 ,血压 10 0 / 60mmHg( 13 .3 / 8kPa) ,神志清楚 ,精神差 ,急性痛苦面容 ,贫血貌 ,皮肤苍白 ,双肺呼吸音清晰 ,… 相似文献