静脉用药调配中心的运行与药师发挥的作用

目的 探讨静脉用药调配中心的运行对促进合理用药、提升药物治疗水平以及加强药品管理的作用. 方法回顾性调查我院静脉用药调配中心的运行效果及药学人员发挥的作用,分析静脉用药调配中心对促进合理用药的意义. 结果静脉用药调配中心的建成及运行,搭建了药师与医师沟通交流的平台,促进了医师更为有效、合理地应用药物. 结论静脉用药调配中心的运行,对促进临床合理用药和加强药品管理有着非常重要的意义.     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的通过药师审方,发现并分析我院静脉药物配置中心的不合理用药,促进临床合理用药。方法对我院近一年静脉药物配置室审方结果进行分类统计与分析。结果发现不合理用药医嘱866张,占调配总量的0.098%,包括溶媒、电脑录入失误、给药浓度、给药频次、配伍、给药剂量等不当的问题。经反馈给临床,98.5%的不合理用药医嘱得以纠正。结论静脉药物配置中心药师审核医嘱可提高静脉用药的合理性、安全性和有效性。     

建立静脉用药调配中心的意义

静脉用药调配中心(PIVAS)是进行静脉用药集中调配的场所,我院于2010年7月建立了PIVAS,部分静脉用药采用集中调配和供应,逐渐实现从"医-护"结合模式到"医-药-护"结合模式,在优化人力资源配置,保证药品质量,促进合理用药,提高职业防护等方面发挥了着重要作用. 1 我国传统静脉药物配置存在的问题 1)传统临床静脉输液中的加药工作是由各病区护士在各自的治疗室内完成.治疗室内无空气净化装置,人员及空气的流动不可避免,各种操作暴露于非净化空气中,不能保证环境的洁净度,微粒、热源、活性微生物等普遍存在,极易造成药物污染.     

刍议该院静脉用药调配中心2012年常见不合理用药

目的 探讨分析该院静脉用药调配中心2012年常见的不合理用药.方法 对该院静脉用药调配中心2012年不合理用药进行回顾性分析.结果 静脉药物输液存在给药浓度不合理、溶媒选择不合理、药物配伍不合理、超剂量用药、用法用量不合理等现象.结论 药师审核医嘱,可有效减少不合理用药,最大限度地保证病人用药安全.     

提高静脉用药调配效率实践体会

静脉用药集中调配指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程[1]。静脉用药集中调配将以前在病区分散、开放式的配置模式改为集中、封闭式的配置,有效保证了静脉用药安全。因为集中配置量大、时效性强,所以如何提高配置效率,是我们工作中必须思考的问题。经过不断实践,我们从药物分配、人员安排、卫材准备、配置技巧等方面进行了探讨,有效提高了配置效率。     

静脉用药调配中心差错原因分析与防范

目的减少静脉用药调配中心差错发生,保证患者用药合理、安全。方法对本院PIVAS各个环节经常出现的差错进行分析总结并提出防范措施。结果静脉用药调配中心内差率为0.006%,外差率为0.0006%。主要发生在贴签、药师排药、护士配置、成品复核等工作环节。结论可通过构建完善的质量控制体系、加强岗前培训和继续教育、加强药品管理、建立良好的工作环境、合理安排工作量等措施降低差错发生,促进临床合理用药。     

浅谈静脉药物配置中心药师的作用

静脉药物配置中心为药师参与药物治疗、开展临床药学提供了工作平台,增强了药师的作用,促进了合理用药,体现以病人为中心的药学服务理念,使药师的职能从单纯的药品调配转向以合理用药为核心的药学服务,提高了厣院的现贷化医疗质量和管理水平,同时也减少了医药资源的浪费。     

改进静脉药物调配中心工作流程的实践和体会

目的:持续改进我院静脉药物调配中心的工作流程,提高效率,减少差错。方法:对比我院静脉药物调配中心流程改进前后的不同点,分析其利弊。结果:改进后的流程更符合实际操作,节约成本,提高工作效率,保证合理用药。结论:静脉药物配置中心流程是需要根据实际情况,进行持续质量改进。我院的流程改进是卓有成效的。     

静脉用药集中调配的研究进展

针对现阶段静脉用药配置现状及存在问题,综述国内外静脉用药调配质量管理规范、推广、静脉用药集中配置中心的建立和静脉用药配置现状等方面的研究进展.     

浅析医院建立静脉药物配置中心的必要性

静脉药物配置中心（Pharmacy intravenous admixture servlce,PIVAS）是符合《静脉药物集中调配质量管理规范》、《药品生产质量管理规范》的标准,依据药物特性设计的洁净间,由培训合格的药学专业技术人员,严格按照操作程序进行静脉药物集中配置的场所。我院于2008年建立PIVAS,按照GMP的要求设计,包括审方室、排药间、药品二级库、抗菌素药物配置间、细胞毒性药物配置间、营养药物配置间、成品间,负责全院住院患者长期医嘱的静脉药物的配置,实现了万级条件下的局部百级标准,做到了无菌、无颗粒、无污染的配置操作。药师全程参与静脉用药集中配置,对提交PIVAS的医嘱逐一审核,发现不合理医嘱及时与临床科室沟通、探讨,并要求医生修改医嘱,使不合理医嘱得以纠正。我院PIVAS运行几年来,输液反应报告明显降低。下面以我院为例,浅析了在医院建立PIVAS的必要性。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …