温针灸治疗雷诺氏病26例临床观察

雷诺氏病又叫肢端动脉痉挛症，属周围血管痰病．为支配周围血管的交感神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。其临床表现为阵发性四肢远端（手指为主)对称性的间歇发自与紫绀，感觉异常。反复发作可引起血管壁改变而导致手指指端的营养障碍，皮肤出现溃疡、硬变及坏死。常见于青年女性，笔近12a来．用温针灸治疗雷诺氏病26例．收到较满意效果。现报告如下。     

雷诺氏病甲襞微循环观察

雷诺氏病是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病，以阵发性四肢肤端（主要是手指）对称的间歇发白、紫绀与潮红为其临床特点，常为情绪激动或受寒冷所诱发，而此病与雷诺氏现象应加以区别，雷诺氏现象是由麦鱼中毒，气锤病，各种使臂丛和锁骨下血管受压的疾病，结缔组织病，血中冷凝集素增多和冷球蛋白血症所引起的现象．     

雷诺氏征治疗的近况

雷诺氏征又称肢端动脉痉挛征,是一种周围循环障碍性疾病。本征少数病人可继发于结缔组织病、闭塞性动脉疾病、动脉损伤和应用药物后,称为雷诺氏现象;而大多数为特发性,发病后经观察2年并无合并其他疾病的证据,则称为雷诺氏病。为方便起见,可用雷诺氏征的名称来包括以上两型。 雷诺氏征的发病主要是由于手指动脉痉挛和闭塞引起管腔缩小、灌注压减小和血液粘稠度增加所致,故治疗主要是针对上述各种异常。兹将近10年来治疗上的近况介绍如下。     

糖尿病足创面护理新进展

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称,因合并感染引起肢端坏疽称糖尿病足肢端坏疽,是糖尿病足发展的一个严重阶段。1999年WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关足部（踝关节或踝关节以下）感染、溃疡和（或）深层组织破坏。     

雷诺综合征中医辨治研究

正雷诺综合征(Raynaud’s syndrome,RS)[1]是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病,表现为寒冷或精神刺激等因素作用下,肢体远端皮肤出现对称性、阵发性的苍白、紫绀、潮红性改变。分为原发性及继发性2类,前者无伴随疾病,称为雷诺病(Raynaud’s disease,RD);后者伴发于全身系统性疾病,称为雷诺现象(Raynaud's phenomenon,RP)。     

浅谈雷诺现象的诊疗

<正>雷诺现象(Raynaud phenomenon)是指由于寒冷或交感神经系统兴奋导致肢端细小动脉痉挛,出现肢端苍白、继之紫绀、发红的现象,可伴肢体疼痛和感觉异常。外界温度低于4℃或情绪应激、精神紧张均可诱发和加重。1雷诺现象的临床特征雷诺现象发作通常以单个手指开始,然后对称性的扩散至双手其他手指,食指、中指和无名指最为常见,而拇指几乎不受累。皮肤血管痉挛也可见于耳、鼻、面、膝和乳头皮肤。表现为间歇性的边界清楚的颜色变化:苍白-紫绀-潮红-正常,常伴感觉异常。尽管患者主诉下肢症状少见,但下肢末     

黄芪桂枝五物汤加减治疗雷诺氏病举隅

雷诺氏病是血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。1862年Raynaud氏首先报道,多见于女性患者,寒冷、精神紧张是常见的诱发因素。笔者用黄芪桂枝五物汤加减治疗该症患者4例,效果良好。现介绍如下。典型病例例1欧某,女,28岁,农民,2002年3月12日初诊。患者1个月前,因用凉水     

雷诺综合征辨治体会

雷诺综合征是一组因血管神经功能紊乱而引起的末梢动脉痉挛性疾病。是常见的周围血管病。笔者采用中医药辨治雷诺综合征,现介绍如下。辨证论治1脉络寒凝型本型的主要临床表现为双手指(或单侧)发凉怕冷,皮色苍白或潮红,遇寒加重呈紫红色,伴有手指麻木不仁,舌质淡,苔白、脉沉迟。首选方药:活血温经丸(我院制剂豫药制字Z05050108)。功能:温经散寒、活     

1例连续性肢端皮炎患者的护理

连续性肢端皮炎又名肢端脓庖病(acropustulosis)、持续性肢端皮炎(acrodematitis perstars)、匐行性皮炎(dermatitis repens).本病好发于指、趾部,以无菌性脓庖为特征,是病因不明的慢性、复发性皮肤病.常于创伤或局部感染后发病.本病损害初发于一个手指或足趾的末节背侧皮肤,尤其是甲的周围,缓慢发展、逐渐向上呈匐行性蔓延.可仅停留在初发部位,亦可在数月至1～2年后,其他手指、足趾相继累及,并可扩展到掌、跖、手背、足背、腕、肘部.……     

糖尿病足足浴疗法

糖尿病足，学名糖尿病性肢端坏疽，属中医“脱疽”范畴。糖尿病足为糖尿病最严重的并发症之一，多因糖尿病性血管病变引起下肢动脉硬化所致，往往从下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行等症状开始，进而发展到肢端大块组织坏死、腐败感染等坏疽症状。     

1例连续性肢端皮炎患者的护理

连续性肢端皮炎又名肢端脓庖病(acropustulosis)、持续性肢端皮炎(acrodematitis perstars)、匐行性皮炎(dermatitis repens)。本病好发于指、趾部,以无菌性脓庖为特征,是病因不明的慢性、复发性皮肤病。常于创伤或局部感染后发病。本病损害初发于一个手指或足趾的末节背侧皮肤,尤其是甲的周围,缓慢发展、逐渐向上呈匐行性蔓延。可仅停留在初发部位,亦可在数月至1～2年后,其他手指、足趾相继累及,并可扩展到掌、跖、手背、足背、腕、肘部。甚至泛发全身,可不完全对称分布。原发损害为水疱、无菌性小脓庖,破裂后留下有鲜红的、有渗出的、糜烂…     

e-Flow成像对2型糖尿病患者指、趾端微循环状态的评价

目的研究指、趾腹小动脉和甲床微动脉的结构及血流动力学参数,评价糖尿病患者手指、足趾端微循环状态。方法73例2型糖尿病患者按病程分为3组,正常对照组40例。采用e-Flow成像显示末节指、趾腹小动脉和甲床微动脉,获得多普勒指标;用血管像素比估算血管数量。结果①大部分的指、趾甲床动脉走行方向与手指、足趾平行,纵行的动脉间有横行的动脉支穿插吻合。②糖尿病Ⅱ、Ⅲ组末节指、趾腹和甲床内微小动脉稀少,血流频谱呈高阻波形。③糖尿病Ⅰ组指/趾甲床动脉和趾腹动脉舒张期血流速度(EDV)低于对照组(P<0.05);阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05/P<0.01);趾甲床动脉平均血管像素比低于对照组(P<0.05);④糖尿病Ⅱ、Ⅲ组指、趾甲床动脉及趾/指腹动脉收缩期最大流速(PSV)、EDV、平均血管像素比低于对照组(P<0.01/P<0.05);RI高于对照组(P<0.01);⑤糖尿病各组及对照组趾甲床动脉/趾腹动脉PSV、EDV、平均血管像素比低于同组手指相同指标P<0.01;RI高于同组手指相同指标P<0.05/P<0.01。结论糖尿病早期(病程5年内)即可出现指、趾端微血管血流动力学改变,晚期血管数量减少。肢端末梢微血管受损早于肢端缺血症状的出现。趾端血管损害出现较指端更早,程度更重。e-Flow可作为评价肢端早期微血管病变的有效方法。     

一例妊娠先兆子痫合并血小板减少患者的护理

产前先兆子痫,全身小动脉痉挛是其基本病理变化。周围血管阻力增加,血压上升。肾小球小动脉痉挛使血流量减少,组织缺氧,血管壁通透性增加,血浆蛋白从中漏出,加上肾小管吸收功能不全,尿中即出现蛋白。在肾血流量减少,肾小球滤过率降低,钠排出减少的情况下,水钠潴留,引起水肿。     

53例糖尿病足临床特点分析

糖尿病足（（diabetic foot，DF）是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称，严重者可因合并感染引起肢端坏疽称为糖尿病肢端坏疽，是糖尿病发展的一个严重阶段。大量资料表明糖尿病足不但导致糖尿病患者生活质量下降。而目造成巨大的经济负担和社会负担，有5％-10％的患者需要行截肢手术，在非创伤截肢中，糖尿病患者占50％以上。     

烟酸对肢端坏死与褥疮患者甲襞微循环的影响及其临…

通过对２３例肢端坏死和褥疮患者与１０例正常人服用大剂量烟酸前后甲襞微循环观察分析表明，患者都存在着重度甲襞微循环障碍，这种障碍与局部血循环障碍存在着内在的联系。结果提示：烟酸不仅具有较强的扩张周围血管和舒张血管平滑肌作用，还有扩张微血管平滑肌，活跃微循环的作用，治疗后甲襞微循环改善先于周围血循环的好转。     

26例老年糖尿病足病人的护理

糖尿病足是糖尿病引起血管神经病变导致下肢异常改变及并发感染引起肢端坏疽,是使糖尿病病人致残致死的重要原因之一,临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状,严重威胁糖尿病病人的健康并降低其生活质量。有资料显示,糖尿病病人中约有15会发生足部病变,是非糖尿病     

外敷葱姜合剂治疗肢端动脉痉挛症指端小溃疡一例

患者李××,男,63岁,1971年7月开始发现左手中指苍白、青紫、麻木和疼痛,曾被某医学院附属医院诊断为肢端动脉痉挛症(旧称雷诺氏病),并经治疗后好转。一年半     

大豆渣加白糖外敷治疗糖尿病足部坏疽疗效观察

糖尿病足部肢端坏疽是由于糖尿病、血管、神经病变引起下肢血管、神经、皮肤改变合并感染引起的肢端坏疽,是糖尿病足发展的一个严重阶段.国外文献报道其发病率为5.8%～6.3%,国内文献报道其发病率约为0.9%～1.7%,老年糖尿病并发肢端坏疽为2.8%～14.5%[1],而且截肢率极高,达38.1%～75.0%[2],是糖尿病病人致残、致死的重要原因之一,严重威胁病人的生活质量.我科2002年8月-2006年5月对10例大面积糖尿病足部坏疽的病人在全身治疗的基础上进行局部清创换药,疗效显著.现介绍如下.     

57例糖尿病足的护理干预与分析

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残的重要原因。糖尿病足的发病主要与糖尿病患者的末梢神经病变、血管病变和细菌感染三大因素有关,临床主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽等症状。     

幼年系统性硬化症4例报告

幼年系统性硬化症４例报告解放军总医院风湿科袁国华，施桂英病例报告例１：男，１３岁。因肢端皮肤硬于１９７９年４月１４日入院，患者于１１岁起出现肢端皮肤变硬、发紧，伴有雷诺现象，手指和膝关节活动受限。体检：双侧时和踝关节以下皮肤紧硬，不易捏起。指腹变平，...