CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

<正>CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种分辨率高、定位精确的微创的诊断方法。临床对肺内不明性质的外周病灶常采用CT引导下经皮肺穿刺活检加以诊断,诊断敏感性达88%~98%,特异性100%~([1]),不仅能对肺内病灶进行定性诊断,还可进行病理分型,为患者的治疗和预后提供重要依据,同时也弥补了纤维支气管镜对周围性病变诊断的不足。CT引导下经皮肺穿刺活检虽然是一种安全可靠的检查方法,     

经皮肝穿刺活检术58例护理体会

肝脏穿刺活组织病理检查是肝病诊断和研究的主要实验室检查手段，可以指导临床抗病毒药物的应用。但因肝脏穿刺属创伤性检查，其安全程度及穿刺成功与否是医护人员和病人共同关注的问题。本文总结58例肝穿活检术的护理经验，报道如下。     

CT引导下经皮胸腹部穿刺活检术的护理

1　资料与方法1.1　一般资料我院 CT室从 1997年 10月至 2 0 0 0年 10月共施行了 176例 CT引导下经皮胸、腹部穿刺活检术。其中男性 10 8例 ,女性 68例 ,年龄 2 4～ 80岁。1.2　方法1.2 .1　术前准备 :(1)患者准备 :术前做好患者和家属的思想工作 ,帮助他们减少焦虑和恐惧的心理 ,取得合作 ,术前思想工作包括 :解释手术过程、时间 ,描述术前、后所经历的感觉 ;(2 )详细了解病史 ,协助医生做好患者出、凝出时间 ,血小板计数等项检查 ,腹部穿刺须禁食 4小时 ,并对穿刺部位常规清洁 ;(3) CT室术前准备 :除备好穿刺包 (含穿刺针 )外 ,还需准…     

CT引导下经皮肺穿刺活检术应用的经验体会

目的 总结CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用的实践经验.方法 选取28例肺内病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,分析操作的技术方法,关键细节、临床经验、并发症及善后处理事宜.结果 28例行CT经皮肺穿刺活检患者中穿刺准确率达到95.4%,诊断阳性率为93%.结论 熟练把握的技术细节是CT引导下经皮穿刺活检术取得成功,降低风险的关键.     

CT引导经皮肺穿刺活检临床体会

经皮肺穿刺活检术是目前胸部占位性疾病获取病理学标本的重要手段,特别是肺部局限性孤立性结节病灶或弥漫性病变,在明确定性诊断上有重要作用.现对我院2007年10月～2011年2月56例经皮肺穿刺活检,临床体会报告如下:     

367例CT引导下经皮肺活检术的护理体会

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理。方法分析367例CT引导下经皮肺穿刺临床资料。结果 367例行穿刺术患者中,发生气胸88例（单纯性气胸83例;张力性气胸1例;交通性气胸4例）,占23%;肺内出血102例,占28%,无大咯血的发生,无纵隔气肿的发生。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种准确度高,安全有效的获得组织学的好方法,严密观察病情变化和采取必要的护理措施是防治并发症的重要手段之一。     

B超引导下经皮自动肾组织活检术95例的护理

超声引导肾自动活检术是肾内科最有价值的检查手段之一，对明确诊断、指导治疗和判断预后有重要意义。我院2005年1月至2008年1月对95例患者实施B超引导下经皮自动肾活组织检查，效果满意。现将护理体会报告如下。     

CT引导下胸部穿刺活检术及护理

CT扫描发现胸部肿块后常需穿刺活检定性，而CT引导定位准确成功率高。目前已成为肺部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段之一。我院自2005年1月至2007年2月行CT引导经皮肺穿刺活检术108例取得满意的效果，现将护理体会总结如下。     

CT引导下肺穿刺活检术52例护理体会

1999年1月～2003年10月,我院共对52例患者行CT引导下肺穿刺活检术,效果满意,现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男38例,女14例;年龄29～78岁,平均54岁。临床表现:咳嗽咳痰22例,咳痰伴痰血10例,胸闷憋气8例,胸闷伴胸痛9例,查体发现3例。操作方法:CT扫描     

超声引导下经皮肺穿刺活检术术后并发症分析

目的分析超声引导下经皮肺穿刺活检术术后并发症的相关影响因素。 方法收集2015年1月至2017年12月于西部战区总医院住院并在超声引导下行经皮肺穿刺活检术的205例患者临床资料,分析205例患者穿刺术后病理结果及并发症发生率,探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术术后并发症的相关影响因素。 结果205例患者行超声引导下经皮肺穿刺活检术,术后并发出血8例,占3.9%(8/205),术后发热3例,占1.46% (3/205),为低热,且予以对症治疗后均恢复正常,无严重并发症发生。术后出血的发生率在不同性别、年龄、BMI及病灶类型的患者中无显著差异(P>0.05),且吸烟对患者术后出血率也无显著影响(P>0.05);但有基础疾病的患者其术后出血率更高(P＝0.005),且病灶直径越小,术后越容易并发出血(P＝0.006)。不同性别、年龄及病灶类型对术后发热的发生率无显著影响(P>0.05),且术后发热与吸烟史及基础疾病史无关(P>0.05),但BMI≥24或3 cm ≤病灶直径(d)<6 cm的患者术后更易发热(P<0.05)。 结论超声引导下经皮肺穿刺活检术术后并发症发生率低(约为5.37%),主要为出血及低热,其中术后出血主要与基础疾病史和病灶直径有关,术后发热主要与病灶直径及BMI有关。     

经皮针刺肺活检术的护理

经皮针刺肺活检术对肺周围型肿块诊断意义较大 ,但因其并发症的发生率高 ,在临床上的应用受到一定的限制。本文旨在探讨对经皮针刺肺活检术的患者进行术前、术中、术后护理安全性的体会。1.一般资料男性 175例 ,女性 10 9例 ;年龄 15～ 84岁。本组均为原因不明的肺周围型肿块和两肺多发的结节病灶 ,病灶直径大小为1.0～ 11.0 cm不等。所有患者的心电图、血常规、血小板、出凝血时间和肺动脉压力均正常。2 .操作方法根据病灶的部位及距体表的距离 ,取仰卧位、侧卧位或俯卧位 ,在 CT或模拟机的定位下选取进针距离最短的部位为进针点 ,常规消…     

经皮肺穿刺中QC弹枪式活检针的应用效果

目的 探究Quick-Core(QC)弹枪式活检枪在经皮肺部活检中的应用效果。方法 回顾性分析2019年3月至2022年6月在滕州市中心人民医院接受检查的116例疑似肺癌患者。按照诊断方法分为观察组与对照组,每组各58例,对照组采取常规CT检测方法进行扫描,观察组应用QC弹枪式活检枪行经皮肺穿刺活检术。分析观察组活检取材成功率、穿刺成功率、术后并发症发生率,同时比较两组检测效果。结果 观察组穿刺及活检取材成功率均为100%。受检者术后发生气胸、肺内及咯血总并发症发生率为20.69%。观察组灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 QC弹枪式活检针在经皮肺穿刺活检术,对肺癌的诊治具有重要的应用价值,具有操作简单、诊断精准、安全可控的特性。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术114例临床分析

正肺癌是起源于支气管腺体或黏膜的一种恶性肿瘤,世界卫生组织已宣布,在各类恶性肿瘤中,肺癌是导致男性死亡的首要原因,并且在女性死亡原因中也位居第二位[1-2]。目前,肺癌具有高发病率、高复发率及高病死率等特点。因此,每位呼吸病学者应该争取做到早期、快速、准确地诊断肺癌。CT引导下经皮肺穿刺活检术是目前临床广泛应用的辅助手段,它可为临床提供组织病理学依据,既可用于肺内单发和多发的肺结节、肿块、持续性浸润及空洞病灶,也可用于胸膜病变、纵隔和肺门肿块的诊断[2]。我院在CT引导下经皮肺穿刺活检术方面具有丰富经验,为提高临床医生对CT引导下经皮肺穿刺活检术的认识,本文对114例在我院CT引导     

410例经皮肺穿刺活检术的观察和护理

经皮肺穿刺术（Percutaneousneedle lung biopsy,PNLB）是国内外公认对周围型肺内球/块影病灶确诊断的一种普及的检查手段。在诊断中起病理学定性的作用[1]。1988~200年应用胸片选择病例,A超定位经皮肺穿活检术发展到CT导引下行经皮肺穿活检410例,10例出现并发症（其中气胸例,咯血1例及痰中带血5例）现将护理体会总结如下。     

CT引导下经皮穿刺肺活检术围手术期护理

肺部疾病不同的病理学改变有时会出现相似的影象表现，肺活体组织检查是肺部疾病诊断和鉴别诊断的最好方法，随着诊疗技术的发展，CT引导下经皮穿刺肺活检术已广泛应用于临床，从诊断的准确性来说，CT引导下经皮肺穿刺要高于纤维支气管镜肺活检但是由于肺脏结构和功能的特殊性，决定了手术难度相对较大，并且存在一定的危险和术后并发症，因此掌握并加强其护理要点非常重要，我科自2001年6月至今已开展此项技术30例，经过不断对穿刺方法，围手术期的处理及护理方法进行规范，获得了较好的临床效果。     

经皮穿刺胃造瘘术的护理

经皮穿刺胃造瘘术(PG)是一种建立较长时间胃肠营养途径的方法,主要包括在X线或内镜引导下经皮直接穿刺胃腔,胃造瘘导管直接置于胃腔内,并固定于上腹部等步骤,各种原因所致吞咽困难所引起营养不良(无禁忌症)的患均适于行PG,因操作简便、安全、成功率高、并发症少、损伤小,易被患接受。我院从1999年7月到2000年2月对6例因各种原因所致吞咽困难的患成功地施行了PG术(其中内镜引导下5例,X线下1例),护理体会如下。     

经皮肺穿刺活检有关问题探讨

胸部包括肺、纵隔、胸膜等病灶的穿刺活检是临床常用的诊断手段 ,适用于肺部孤立和多发病灶的鉴别诊断 ,纵隔良恶性肿瘤的鉴别诊断 ,也可取得局部感染病原学资料以确定治疗方案。作为创伤性检查 ,我们应何时选择何种操作手段 ?肺穿刺活检的临床价值怎样 ?其安全性如何 ?这些问题值得探讨的。同样是为取得活检组织 ,临床可选择纤维支气管镜 (纤支镜 )下活检、经皮肺穿刺和开胸活检。开胸活检容易取得满意组织而明确诊断 ,但显然创伤大 ,危险性高 ,临床少用。选择纤支镜下活检还是经皮肺穿刺 ,需根据病灶的部位、患者的状况等综合判断。一般外…     

经皮桡动脉穿刺冠状动脉介入术中的护理配合

近年来经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术在欧美和日本等国的开展逐渐增多,已成为冠状动脉造影的主要路径之一[1].因该项技术具有并发症少,无需卧床制动,能大大缩短住院日,节省住院费用等优点而被病人广泛接受.     

经皮肾穿刺活检术140例护理体会

2000年3月～2005年5月，我院对140例肾病患者进行肾穿刺活检术，取得较好效果。现将护理体会报告如下。 临床资料：本组140例患者中，男75例，女65例；年龄13～52岁，平均34岁。原发病为慢性肾炎45例，肾病综合征34例，隐匿性肾炎I6例，乙型肝炎病毒相关性肾炎12例，狼疮性肾炎12例，过敏性紫癜性肾炎10例，高血压肾损害8例，急性肾衰竭3例。病史5d～13a。