腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较

目的探讨腔镜辅助小切口手术对甲状腺良性结节中的治疗效果。方法选择该院收治的甲状腺良性结节需行手术治疗的患者120例,其中行腔镜甲状腺手术60例作为腔镜组;行传统开放甲状腺手术60例作为开放组。观察两组手术情况及治疗效果。结果两组患者全部手术成功。腔镜组手术时间较开放组长,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术中出血量、术后引流量、拔管时间、术后住院时间均明显少于开放组,住院费用明显多于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组美容满意度评分较开放组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜辅助下甲状腺手术具有切口小、创伤小的优点,值得临床推广应用。     

腔镜辅助小切口甲状腺手术与传统手术效果比较

目的 探讨腔镜辅助小切口甲状腺手术在良性甲状腺结节中的临床效果.方法 选择86例良性甲状腺结节患者,随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组行腔镜辅助小切口甲状腺手术,对照组行传统手术,比较两组的手术时间、术中出血量、引流总量、引流时间、住院时间、住院费用、并发症发生率及美容效果.结果 无论单侧还是双侧手术,观察组的手术时间、住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术中出血量、引流总量、引流时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率为6.98％,显著低于对照组的25.58％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者术后满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腔镜辅助小切口甲状腺手术具有创伤小、恢复快等优点,适用于不超过4 cm的良性甲状腺结节.     

腔镜下甲状腺切除术与开放性手术的疗效对比分析

目的比较腔镜辅助下甲状腺切除术与开放性甲状腺手术的差异。方法分析本院2011年7月至2012年12月期间接受甲状腺手术治疗的60例病人的临床治疗数据,根据治疗方法不同分为腔镜组与开放组,每组30例。对两组手术时间,术中出血量,切口长度,住院时间,恢复活动时间等指标进行比较。结果腔镜组30例中:手术平均时间(115.4±25.7)min,术中平均出血量(28.4±10.6)ml,切口平均长度(2.2±0.4)cm,平均术后进食时间(13.6±3.5)h,住院天数平均为(2.3±0.5)天。开放组30例中:手术平均时间(109.8±20.4)min,术中平均出血量(45.3±17.2)ml,切口平均长度(5.8±0.7)cm,平均术后进食时间(23.4±5.5)h,住院天数平均为(2.7±0.7)天。两组患者在年龄、性别、患病情况等方面没有明显的统计学差异,腔镜组的手术时间略长于开放组,但腔镜组术中出血量,切口长度,手术后进食时间,住院时间等指标明显优于开放组。结论腔镜下甲状腺切除术安全可靠,临床疗效与开放性手术相比,对患者造成的创伤小,出血少,恢复快,值得临床上推广应用。     

腔镜下甲状腺切除术与开放手术在甲状腺结节治疗中的综合效果分析

目的:观察甲状腺结节治疗中腔镜下甲状腺切除术和开放手术的综合效果分析。方法:随机选取商丘市中心医院2011年12月至2013年12月期间收治的40例甲状腺手术治疗患者,按住院序号分为A、B两组,A组患者给予开放手术治疗,B组患者实施腔镜下甲状腺切除术治疗,对比两组患者的手术时间、切口长度、术后出血量和住院时间。结果:B组患者手术时间长于A组,但切口长度、术后出血量、住院时间均明显优于A组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下甲状腺切除术创伤小、术中出血量小,术后恢复时间快,安全实效,值得推广。     

腔镜下甲状腺切除术与开放手术在甲状腺结节治疗中的综合效果分析

目的:探索腔镜下甲状腺切除术与开放手术在甲状腺结节治疗中的综合效果。方法:选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的110例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为治疗组(腔镜下甲状腺切除术组)56例,对照组(开放手术组)54例,术后观察两组手术的时间、出血量、并发症、术后创面引流等情况以及临床效果,进行综合分析。结果:治疗组手术时间(49.87±5.6)min,出血量(17.56±3.4)ml,创面引流量(21.25±8.3)ml,住院时间(5.0±0.5)d,并发症5.1%,切口满意度97.2%,临床有效率92.9%;对照组手术时间(162.54±3.5)min,出血量(82.12±2.1)ml,创面引流量(59.25±6.7)ml,住院时间(16.0±0.9)d,并发症11.2%,切口满意度35.5%,临床有效率83.3%;治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下甲状腺切除手术,具备切口小、美容效果好、并发症少、手术时间及住院时间短等方面优点,是治疗甲状腺疾病有效安全的手术方式,值得临床推广应用。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性

目的：比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组（n=34例）与对照组（n=34例）,其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[（53.75±12.76）min、（12.46±3.27）mL、（28.89±6.47）mL、（2.13±0.57）d、（3.17±0.84）cm、（3.45±0.73）d、5.9%]均明显少于对照组[（85.46±15.46）min、（14.68±4.18）mL、（32.18±7.03）mL、（3.42±0.64）d、（5.42±1.13）cm、（4.88±0.95）d、23.5%]（P〈0.01或P〈0.05）。术后随访4-16个月,平均（9.7±1.8）个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义（χ^2=0.27,P〉0.05）。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。     

腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床研究

目的研究腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的优势。方法选择2014年1月-2016年1月我院住院治疗的52例甲状腺腺瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法根据治疗方法不同随机分为研究组(腔镜下辅助小切口甲状腺切除术)和对照组(采用开放性手术)。每组26例,比较两组患者苕项手术观察指标及术后疼痛程度、并发症发生率。结果研究组的手术切口长度(2.5±0.3)cm,手术时间(40.5±11.2)min,术中出血量(41.2±17.3)mL,术后颈部恢复活动时间(39.+2±12.7)h,术后住院时间(6.4±1.3)d,分别与对照组开放性手术比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者苏醒时VAS评分为(6.32±1.16)分、对照组患者苏醒时VAS评分为(8.78+2.11)分,研究组患者苏醒时VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后6、12、24h的VAS评分分别显著低于对照组、差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症发生率合计为7.69%、显著低于对照组患者术后并发症发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤较开放性手术具有切口小、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优点、值得推广和应用。     

超声刀辅助下低领小切口甲状腺手术的临床分析

目的 探讨超声刀辅助下低领小弧形切口行甲状腺切除术的临床疗效及美容方面的效果.方法 选取120例单侧甲状腺良性肿物患者,根据手术方式分为微创组、对照组各60例.微创组患者实施超声刀辅助下低领小弧形切口甲状腺微创手术;对照组患者行传统甲状腺手术.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、平均住院时间及术后满意度.结果 120例患者手术均顺利完成,微创组的手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院时间均短于对照组.且手术切口小,美容满意度也好于对照组.P均＜0.01.结论 采用超声刀辅助下低领小弧形切口施行甲状腺切除术是一种理想的手术方式,且有明显的美容效果,值得应用推广.     

完全腔镜下与腔镜辅助下甲状腺手术的疗效比较

目的比较完全腔镜下与腔镜辅助下甲状腺手术的临床效果。方法选取需行手术治疗的甲状腺良性肿块患者共52例,随机分为完全腔镜下甲状腺手术组(A组)与腔镜辅助下甲状腺手术组(B组),各26例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、美容满意度。结果 A组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、美容满意度均高于B组(P<0.05),两组之间的住院时间、住院费用、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腔镜下甲状腺手术时间长、手术创伤相对较大,但颈部无瘢痕,手术美容满意度较高,腔镜辅助下甲状腺手术虽颈部可见瘢痕,但手术创伤小,对美容要求较低的患者应首选腔镜辅助下甲状腺手术。     

经腔镜辅助锁骨下小切口甲状腺切除术对甲状腺癌的疗效分析

目的研究分析经腔镜辅助锁骨下小切口甲状腺切除术对甲状腺癌的疗效。方法75例甲状腺癌患者分为两组。观察组40例采用经腔镜辅助锁骨下小切口甲状腺切除术,对照组35例采用传统开放手术。对比两组患者手术情况。结果观察组手术时间与对照组相比无显善差异（P〉0．05）;观察组术中出血量、术后引流量及术后住院时问均少于对照组（P〈0．01）;两组治疗费用相比,观察组高于对照组（P〈0．01）。结论腔镜辅助锁骨下小切口甲状腺切除术具有切口小、损伤轻、恢复快、不影响外观等优点,对于恶性程度低、早期甲状腺癌患者可考虑选用该术式。     

腔镜下甲状腺手术

腔镜下甲状腺手术是一种我国近年新兴的手术方法,并且已经逐步成为甲状腺外科手术的热点。腔镜辅助下微创手术治疗甲状腺疾病不仅安全可靠,并发症少。而且相比传统手术,术后疼痛轻、渗出少、恢复快,美容效果好。     

内镜甲状腺切除术

自从1996年纽约外科医生Gagner首先报道了内镜甲状腺切除术以来,许多外科医生都在尝试通过完全电视内镜或辅助内镜技术来完成甲状腺切除手术,超声刀的问世为这种手术的实现提供了可能,在现有研究的基础上,可以很明显地看出甲状腺微创外科技术的发展在甲状腺外科治疗中的重要作用.目前,内镜手术已被应用于甲状腺良性腺瘤切除、腺叶次全切除、一侧腺叶切除、甲状腺全切除和部分早期乳头状癌的颈淋巴结清扫术等。根据手术径路的不同,内镜甲状腺手术分为完全内镜甲状腺手术（Total Endoscopic Approaches）和内镜辅助甲状腺（Video-assisted Endoscpoie Approaches）两类术式。前者通过CO2气腔制造操作空间,后者通过悬吊法建立操作空间。完全内镜甲状腺手术包括锁骨上、胸前壁和乳晕以及腋窝三种手术径路,内镜辅助甲状腺手术包括胸骨切迹和锁骨下二种手术路径。     

内镜辅助下的微创甲状腺手术

近年来有学者对内镜辅助下的微创甲状腺手术开展了许多临床研究,证实了该术式具有微创和美容的双重作用。与传统手术相比,对于合适的患者可获得同样的治疗效果,并且减少了并发症和缩短了手术时间。为进一步研究内镜辅助下的微创甲状腺手术,现对该术式的术前准备、手术径路、方法、适应证、禁忌证、并发症及目前存在的问题予以综述。     

Thyroidectomy for amiodarone-induced thyrotoxicosis

Amiodarone hydrochloride, an iodine-rich drug used in the treatment of tachyarrhythmias, is responsible for the development of thyrotoxicosis in approximately 10% of patients who reside in areas of moderate iodine deficiency. Treatment of amiodarone-induced thyrotoxicosis is difficult since the drug has a prolonged half-life, cardiac decompensation due to underlying heart disease occurs often, and discontinuation of amiodarone therapy may not be possible. We report a patient with severe thyrotoxicosis who received amiodarone for 34 months. Prolonged treatment with methimazole, potassium perchlorate, iopanoic acid, and dexamethasone was unsuccessful in controlling the hyperthyroid state. A near-total thyroidectomy resulted in rapid amelioration of thyrotoxicosis. Since surgery results in rapid control of thyrotoxicosis and permits continued therapy with amiodarone, we suggest that near-total thyroidectomy warrants consideration as definitive treatment for resistant amiodarone-induced thyrotoxicosis.     

分析甲状腺癌甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术的并发症发生情况

目的研究与分析甲状腺癌甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术的并发症发生情况。方法选取在2015年7月—2018年7月时间内来宿迁市第一人民医院进行治疗的患有分化型甲状腺癌的患者112例,随后分为全切除组(56例)与非全切除组(56例)。其中全切除组患者采取甲状腺全切除术进行治疗,而医师对非全切除组患者采取近全切除术进行治疗。结果非全切除组与全切除组患者的低钙血症、声音嘶哑、呼吸困难等并发症发生率数据差异显著,前者显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。但是非全切除组与全切除组患者的喉上神经损伤并发症发生率数据差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在手术治疗后均未发生肿瘤复发以及转移的情况,生存状态较佳。结论对于分化型甲状腺癌患者采取非甲状腺全切除术(甲状腺全切除术)进行治疗,手术效果较佳,术后并发症发生率较低,值得进一步进行推广与使用。     

腔镜下甲状腺切除术的临床应用

目的 探讨腔镜下甲状腺切除术的临床效果和可行性.方法2003年10月-2008年8月共施行腔镜下甲状腺切除术101例,其中经乳晕入路55例,经锁骨下入路46例.结果手术均完整切除肿瘤,无中转.术后出血少,无伤口感染、神经损伤和甲状旁腺损伤等并发症发生.结论经乳晕入路和经锁骨下入路腔镜下甲状腺切除术是安全可行的术式.     

甲状腺次全切除术的护理

严密观察了甲状腺次全切除术后１８例患者，２例出现切口内出血和甲状腺危象。经及时处理和加强各项护理措施，全部患者痊愈出院。结果表明熟悉甲状腺次全切除术可能出现的并发症，有利于重点观察病情和组织抢救。     

甲状腺癌症患者行甲状腺全切术治疗与近全切术的临床效果对比

目的：探析甲状腺癌症病人予以甲状腺全切术与近全切术治疗的临床效果观察。方法方便选取该院2013年4月—2014年3月甲状腺癌患者80例,根据随机数字表法分为研究组(甲状腺近全切术治,n=40)、对照组(甲状腺全切术治疗,n=40),观察两组疗效。结果研究组较对照组的临床有效率显著要高,分别为90.0%、67.5%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论甲状腺近全切术或全切术治疗甲状腺癌均有较佳的临床疗效,甲状腺近全切术疗法术后不良反应低,术中出血少,住院时间短,值得临床推广。