中心静脉导管闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液100例

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法100例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流．配合顺铂行胸腔内化疗。结果治疗后近期疗效：CR38例（38％）,PR45例（45％）,NC17例（17％）．总有效率（CR＋PR）83％。结论中心静脉导管闭式引流并顺伯腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法,值得临床推广。     

细管引流联合顺铂和苦参碱灌注治疗恶性胸水的疗效观察

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂和苦参碱胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择60例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,每组各20例。所有患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂和苦参碱联合注入胸腔,治疗A组：苦参碱注射液150mg＋顺铂40mg＋NS40ml;治疗B组：苦参碱注射液150mg＋顺铂60mg＋NS40ml;对照组：顺铂60mg＋NS40ml。结果治疗A组和治疗B组疗效、生活质量差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗A组、治疗B组和对照组疗效、生活质量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管闭式引流联合顺铂和苦参碱腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法 ,值得临床推广。     

沙培林联合顺铂腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的观察沙培林(OK-432)联合顺铂(DDP)腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对42例恶性胸腔积液患者先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药。将42例随机分成两组,治疗组(n=20)采用沙培林加顺铂,对照组(n=22)单用顺铂。顺铂每次注入60~80 mg,每周注射1次,沙培林每周连续3 d分别注入5KE、10KE、10KE,2周为1周期。结果治疗组有效率90%(18/20),对照组有效率59.1%(13/22),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流后联合注入沙培林加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂治疗,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

中心静脉导管治疗恶性浆膜腔积液的疗效观察

目的:探讨中心静脉导管引流并腔内注药治疗恶性浆膜腔积液的疗效。方法:恶性浆膜腔积液患者40例,采用国产中心静脉导管经皮穿刺引流积液。引流干净后行腔内注入抗癌药治疗;胸腔积液用顺铂(DDP)40 mg+白介素-2(IL-2)0.5MU+地塞米松5 mg;腹腔积液可用羟基喜树碱10 mg+凝血酶1 ku+地塞米松5 mg[2];心包积液可用顺铂20 mg+地塞米松5 mg,然后用5 ml生理盐水冲管,并封管。嘱患者在注药后1~2h内每15分钟左右换一次体位。结论:中心静脉导管引流恶性体腔积液的方法简便,创伤小,疗效明显,在临床有一定应用价值,此法与腔内灌注配合使用,往往可达到事半功倍的效果。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内注药治疗恶性胸腔积液36例临床观察

目的观察胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对36例恶性胸腔积液患者应用Arrow中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂(DDP)及天地欣(LNT)稀释后注入胸腔内治疗,每周2次。结果完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)18例,总有效率(CR PR)为88.89%,毒副反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热胸痛。结论该方法简便易行、安全,腔内给药副作用低,能有效控制恶性胸腔积液,值得临床推广使用。     

rIL-2联合顺铂 丝裂霉素治疗恶性胸腔积液

目的观察经导管持续闭式引流联合重组白细胞介素2（rIL-2）和顺铂、丝裂霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法 26例恶性胸腔积液患者,先使用一次性单腔中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸腔积液,尽可能将胸腔积液引尽后再经导管予胸腔内注药,每次rIL-2100～200IU,顺铂60～80mg,丝裂霉素6～8mg,注药后夹管至少6h,每周1次,连续1周～4周。1个月后观察疗效和不良反应。结果 CR18例,PR5例,NC1例,PD2例,总有效率为88.46%.结论经导管持续闭式引流联合rIL-2和顺铂、丝裂霉素治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗52例小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的:观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法:52例小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,行中心静脉导管胸腔闭式引流,顺铂、甘露聚糖肽腔内注射。结果:有效率(RR)为82.7%,生活质量改善率为76.9%,不良反应低且无明显肝肾功能损害。结论:顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注是治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液有效措施。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的:观察中心静脉置管引流方法治疗恶性胸腔积液的疗效评价。方法:治疗组25例采用中心静脉导管置入胸腔内引流积液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液,对照组27例行传统钢针穿刺抽液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中心静脉置管引流疗效较好,安全可靠,适合恶性胸腔积液的治疗。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

胸腔置管引流联合顺铂及白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管置入引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液患者20例,给予中心静脉导管置入胸腔引流,然后胸腔内灌注顺铂40～60mg+白介素Ⅱ100～300万U,观察胸水治疗情况及毒副反应。结果恶性胸水的治愈率达85.0%。不良反应轻,无胸膜反应,无气胸及感染,无导管脱落发生,未产生肾毒性。结论胸腔置管引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,耐受性好。     

核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法40例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺置管闭式引流后，再给予胸腔内注药。按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例，应用核糖核酸Ⅱ加顺铂胸腔灌注；对照组20例，单纯应用顺铂治疗。治疗结束后4周观察两组的疗效和毒副反应。结果核糖核酸Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为90％，优于单用顺铂组。结论置入静脉导管胸腔闭式引流后注射核糖核酸Ⅱ联合顺铂是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积液临床观察

目的：观察经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂交替应用治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：53例恶性胸腔积液病人。行中心静脉导管胸腔引流术,甘露聚糖肽、顺铂胸腔内注射。结果：RR81．1％,非小细胞肺癌患者与乳腺癌患者有效率相当,但2例胸膜间皮瘤患者均无效。不良反应均Ⅰ～Ⅱ级,3例发生一过性心电图改变,无明显肝肾功能损伤。结论：经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂联合应用胸腔内注药．是治疗恶性胸水安全有效且低毒方便的措施。     

微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液

目的观察应用中心静脉导管置管闭式引流并腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 23例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管置管行闭式引流并配合药物治疗。结果治疗后近期疗效：CR 9例,PR 10例,NC 4例,有效率为82.6%.结论微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

胸腔置管负压引流后用顺铂及沙培林灌注治疗恶性胸水的临床研究

目的 观察顺铂及沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应. 方法 对35例恶性胸腔积液患者用负压吸引器引流尽胸腔积液后,腔内注入顺铂氯化钠60 mg、沙培林1支、地塞米松10 mg,最后行B超检查观察其效果.结果 控制胸腔积液CR11例,PR16例,有效率达77.14%,不良反应主要是胸痛和发热. 结论 力尔凡顺铂及沙培林能有效控制胸腔积液,且应用中心静脉导管接负压装置引流控制恶性胸腹腔积液操作安全、简便、创伤小、保留时间长,能最大限度地排净胸腹腔积液,避免反复多次胸腹腔穿刺给患者带来危险和痛苦,能提高患者的生活质量,是治疗恶性胸腔积液的有效途径之一.     

置管引流灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的观察置管引流后灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将56例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组28例。两组均置入中心静脉导管,待胸水引流完后,治疗组胸腔内灌注白介素-2(200万U)和顺铂(80 mg/m2),对照组胸腔内仅灌注顺铂(80 mg/m2)。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为64.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种疗效肯定、经济安全的方法,且毒副作用小。     

导管引流治疗恶性胸水26例临床观察

目的：探讨中心静脉导管引流与顺铂治疗恶性胸水的临床疗效。方法：对有临床病理依据的恶性胸腔积液患者，中心静脉导管置入胸腔，积液引流干净后胸腔内注入顺铂。结果：26例患者显效11例，有效9例，无效6例，无效者均为复治肺癌患者。结论：该方法治疗恶性胸水具有痛苦小，疗效确切及不易复发等优点，便于临床应用。     

不同方法治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨不同方法治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将86例恶性胸腔积液随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组采用传统方法胸腔穿刺抽液加顺铂局部化疗;观察组采用中心静脉导管引流加顺铂局部化疗.结果 观察组总有效率76.7%,显著高于对照组55.8%(P<0.01).观察组穿刺次数、胸腔积液基本消失时间、住院时间、气胸和胸膜反应等的并发症发生率均明显低于对照组(P<0.01).结论 中心静脉导管引流加顺铂局部化疗治疗恶性胸腔积液效果较好,可控性强,患者耐受性较好,并发症发生率低.     

胸腔内置管持续引流并给药治疗恶性胸腔积液40例临床观察

目的观察胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对40例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂（DDP）稀释后注入胸腔内治疗,每周2次。结果完全缓解（CR）14例,部分缓解（PR）20例,总有效率（CR＋PR）为85％,不良反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热胸痛。结论该方法简便易行、安全,腔内给药不良反应低,能有效控制恶性胸腔积液,值得临床推广使用。     

微导管胸腔引流联合鸦胆子油加顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨微导管胸腔引流联合鸦胆子油加顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液的有效性及安全性。方法对胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液40例患者,采用微导管胸腔闭式引流胸水,经导管向胸膜腔局部注入鸦胆子油加顺铂,观察其疗效及近期并发症。结果有效者33例,有效率达82.5%,并发症有胸痛20例(50%)、恶性呕吐16例(40%)、发热3例(7.5%)、白细胞减少1例(2.5%),均经临床处理后症状缓解。结论微导管胸腔引流联合鸦胆子油加顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液,安全有效,经济实用,不良反应小,值得临床推广应用。