单臂外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折32例

自１９９５年２月以来采用单臂外固定支架治疗３２例桡骨远端不稳定骨折,总优良率达９０％。作者认为通过关节韧带牵引复位原理,外固定支架能较稳固地维持已复位的骨折直至愈合,比传统的石膏固定在解剖上及功能上均有明显的优势,尤其对开放性骨折更是无法比拟的优点。     

腕关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折25例观察

目的:对于单臂多功能外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效进行探讨。方法:选择外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折25例,对他们进行了随访,平均时间是16个月。结果:有3例表现可以,有6例表现良好,有16例表现优良。合并正中神经损伤的1例患者在3个月后得到了恢复。结论:单臂多功能外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折均取得不错的疗效,操作简单,值得推广。     

钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折患者的临床疗效观察

目的对比两种钢板固定方式治疗桡骨远端不稳定骨折的治疗效果和并发情况,讨论其临床应用的价值。方法将我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者124例,随机分为对照组和观察组,每组62例,对照组采用钢板外固定架法,观察组采用钢板内固定架法,1年后比较两组复位质量、腕关节功能、不良反应发生率。结果观察组术后复位质量总优良率为92.0%略高于对照组的83.9%,P>0.05,差异不明显,观察组腕关节功能总优良率95.2%明显高于对照组的69.3%,不良反应发生率8.1%明显低于对照组的17.7%,差异均具有显著性(P<0.05)。结论钢板内固定架法术后1年复位质量、腕关节功能复原均有满意效果,不良反应发生率较少,更为安全可靠,应该在临床上优先考虑。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折32例

目的：总结桡骨远端不稳定骨折外固定架治疗的效果。方法以外固定支架或辅以克氏针,严重骨缺损植骨治疗桡骨远端骨折32例,观察临床疗效。结果32例均随访,时间2~12个月, X线提示骨折全部愈合。腕关节功能按Sarmiento标准评定,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率90.63%。结论桡骨远端不稳定骨折手法复位较困难,并因石膏外固定难以维持复位而常发生再移位,且因桡骨短缩日后发生撞击综合征的可能性大。外固定支架治疗桡骨远端骨折,术后配合合理有效的功能锻炼,可以获得较好的效果。     

桡骨远端不稳定骨折采用钢板内固定和外固定架治疗的临床体会

目的：分析桡骨远端不稳定骨折采用钢板内固定和外固定架治疗的临床效果。方法64例桡骨远端不稳定骨折患者,随机分为甲组（34例）和乙组（30例）,分别采用钢板内固定（甲组）以及外固定架固定（乙组）治疗,对比两种固定方法的治疗效果。结果甲组患者的治疗优良率、并发症发生情况以及骨折复位情况明显优于乙组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予桡骨远端不稳定骨折患者采用锁定钢板内固定,复位固定效果良好,可应用推广。     

有限内固定结合外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折临床探讨

目的 探讨有限内固定结合外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的手术效果.方法 回顾分析30例患者的临床资料.结果 本组30例均获得随访,随访时间6个月-2年.按照Dienst功能评估标准,优13例,良15例,可2例,优良率94%.本组针道感染1例,经换药后愈合;1例克氏针退针,但不影响骨折位置及愈合;无神经血管损伤,无腕关节僵硬及骨折再移位;30例患者骨折全部愈合.结论 有限内固定结合外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折临床效果好,只要术前仔细阅读X线片,术中认真操作,术后严格护理,并积极配合骨移植和有限内固定等附加技术,便可减少并预防并发症的发生.     

外固定支架治疗桡骨远端C3型不稳定骨折疗效分析

目的:回顾性的分析外固定支架治疗桡骨远端C3型不稳定骨折的临床应用。方法:选择我院自2008年6月～2011年10月期间收治的桡骨远端C3型不稳定骨折的病人15例,均施行了外固定架结合克氏针固定术,评估腕关节活动度、并发症、腕关节Gartland-Werley评分、优良率及患者满意度方面均满意。结果:关节活动度:掌屈(54.29±6.8)°,背伸(48.23±4.9)°,桡偏(18.23±4.3)°,尺偏(21.1±6.2)°,旋前(80.13±3.8)°,旋后(59.3±7.3)°,腕关节Gartland-Werley评分4±2,优良率80%。结论:外固定架治疗桡骨远端C3型不稳定骨折是一种较好的方法。     

外固定架治疗桡骨远端不稳定型骨折

目的:探讨外固定器治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效。方法:对30例不稳定型桡骨远端骨折的患者采用夏和桃组合式外固定器治疗。结果:术后随访4~36个月,观察骨折愈合情况和腕关节及功能情况,D ienst标准评价治疗效果。骨折愈合时间6~8周,优良率为90.3%。结论:外固定器治疗不稳定型桡骨远端骨折具有良好的固定作用,能较好地防止骨折畸形愈合和保护腕关节功能。     

手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效比较

目的对比分析手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效。方法随机选取2013年2月~2014年3月经我院诊断并治疗桡骨远端不稳定骨折的患者68例作为研究对象,随机分为手术固定组和石膏固定组,各34例。其中手术固定组给与掌侧锁定加压钢板固定治疗,石膏固定组给与石膏外固定治疗。治疗6个月后,跟踪访问两组患者,分别记录两组患者患肢活动度及治疗效果,并比较。结果手术固定组总有效率为97.06%,石膏固定组总有效率为70.59%,手术固定组总有效率明显高于石膏固定组,且手术固定组患肢活动度明显大于石膏固定组,均有统计学意义(P均0.05)。结论手术固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效明显优于石膏外固定法,值得临床推广。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效。方法以外固定支架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折33例,观察临床疗效。结果33例获得4—24个月（平均12个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优20例,良9例,可3例,差1例,优良率87．87％。结论外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,术后可以早期锻炼,值得推广。     

不同方法治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效分析

目的分析用不同方法治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法分析75例桡骨远端不稳定骨折的治疗,均先采用手法复位前臂石膏夹固定治疗,其中27例维持石膏固定4～8周,后拆除石膏进行功能锻炼;23例采用＂T＂型钢板固定,25例用外固定架固定治疗,分别进行骨折的功能评分,比较不同方法的优良率。结果 75例均获随访,随访时间6～18个月,功能评分外固定支架组优良率为88.0%,＂T＂型钢板组为91.3%,石膏托组为44.4%,其中外固定支架组和＂T＂形钢板内固定组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组均明显优于石膏托外固定组（P〈0.05）。结论对于桡骨远端不稳定骨折,外固定支架固定简单、安全、微创,临床效果好。     

有限切开复位外固定架固定治疗桡骨远端骨折

<正>桡骨远端骨折是骨科的一种常见病,好发于各类人群目前治疗桡骨远端骨折的方法对于老年人仍以传统的手法复位石膏固定居多。此方法对大多数桡骨远端关节外的简单骨折可获得较为满意的疗效,但对于不稳定的桡骨远端粉碎     

应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折19例临床观察

目的探讨桡骨远端粉碎性不稳定骨折切开复位外固定架固定治疗的临床效果。方法自2007年7月至2012年2月,对19例桡骨远端不稳定骨折患者,急诊行切开复位,外固定架固定治疗,术后随访。结果所有患者骨折均愈合,关节功能恢复良好,效果满意。结论外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作相对简单,是一种较理想的手术治疗方法。     

腕关节外固定支架治疗重度桡骨远端骨折22例临床疗效分析

目的:评估重度桡骨远端骨折的外固定架与普通钢板内固定治疗,术后12个月随诊的临床疗效.方法:采用外固定架及普通钢板内固定的43例重度桡骨远端骨折的病人,其中男16例,女27例,对两种不同术式的病人进行分组,观察组为行外固定架治疗的22例病人;对照组为行普通钢板内固定治疗的21例病人.将观察组和对照组的病人按照桡骨远端分类之AO分类标准进行分类,经过Gartland and Werlkey腕关节功能评估[1]标准,将病人系统评分从容观评估、主观评估、腕关节功能、并发症及影像学指标等五个指标.结果:术后2个月,随访病人43例,术后1年得到随访病人为36例.随访中内固定组有延迟愈合1例,内固定松动2例;外固定组针道炎性渗出1例.外固定组手术用时,出血量小于内固定组.随访术后3个月,外固定架组GW评分、腕关节屈曲、背伸活动度及握力均优于内固定组;随访术后1年,外固定组腕关节屈曲、背伸活动度及握力同样优于内固定组.影像学指标外固定架组掌倾角、尺偏角优于内固定组.结论:腕关节外固定架治疗重度桡骨远端不稳定型骨折的疗效优于普通钢板内固定.     

不同固定方案治疗不稳定桡骨远端骨折的效果对照分析

目的探讨不同固定方案治疗不稳定桡骨远端骨折的效果。方法择取2013年4月至2016年4月我院收治的90例不稳定桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据患者对治疗的意愿将其分为3组,即石膏外固定组28例、外固定支架组32例与切开复位钢板内固定组30例。观察对比3组治疗的优良率。结果外固定支架组与切开复位钢板内固定组治疗的优良率93.75%、96.67%,均高于石膏组71.43%(P<0.05);但外固定支架组与切开复位钢板内固定组治疗优良率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不稳定桡骨远端骨折患者应用外固定支架与切开复位钢板内固定治疗的收效更为理想,适于临床推广。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果分析与临床研究

目的研究锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果。方法将2014年1月~2016年1月在我院接受治疗的桡骨远端不稳定骨折患者65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述桡骨远端不稳定骨折患者分为2组,分别为锁定钢板组33例和外固定组32例。外固定组行外固定支架治疗,锁定钢板组行锁定钢板治疗。比较两组患者治疗6个月后桡骨高度、掌倾角、尺偏角、并比较掌曲、尺偏等腕关节活动度的差异,对两组患者住院天数、骨折愈合时间、疼痛评分和Jakim评分进行比较,对比功能恢复优良率。结果锁定钢板组功能恢复优良率高于外固定组(P0.05)。锁定钢板组患者6个月后桡骨高度、掌倾角、尺偏角明显优于外固定组(P0.05)。锁定钢板组患者掌曲、尺偏等腕关节活动度明显大于外固定组(P0.05)。锁定钢板组患者住院天数、骨折愈合时间均少于外固定组,疼痛评分和Jakim评分均优于外固定组(P0.05)。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果确切,可有效改善患者腕关节功能,减轻患者痛苦,缩短住院时间,加速骨折愈合,提升康复质量,值得推广。     

单壁多功能外固定架治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的体会

桡骨远端粉碎不稳定骨折的治疗方法较多 ,传统的手法复位石膏固定易发生再移位 ,尤其在老年合并有骨质疏松的患者 ,复位不容易 ,维持更难。作者自 1998— 0 5～ 2 0 0 2— 0 5应用单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端粉碎骨折 18例 ,效果良好。现介绍如下 .1　临床资料本组收治的桡骨远端粉碎不稳定骨折均为老年患者 ,共18例。年龄 5 5～ 78岁 ,平均 6 6 .5岁。其中女 14例 ,男 4例。右侧15例 ,左侧 3例。所有患者均行腰椎 X光片检查 ,发现有腰椎椎体骨密度减低 ,骨皮质变薄 ,骨小梁变细 ,有的患者腰椎椎体有楔形变或双鱼尾样改变。按照 …     

切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折82例临床分析

目的对切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床应用效果进行分析。方法选取2009年4月到2011年4月于本院治疗的桡骨远端不稳定骨折患者161例为研究对象,按照随机方法分组,观察组（切开复位内固定组）82例,对照组（外固定组）79例,所有患者随访1年,比较疗效。结果术后3个月,观察组腕关节掌曲活动度（与健侧比较的百分比）为74%、背伸活动度（与健侧比较的百分比）为80%、握力（与健侧比较的百分比）为79%、GW评分为4.7,与对照组比较,差异显著（P〈0.05）。术后1年,观察组腕关节掌曲活动度（与健侧比较的百分比）为89%、握力（与健侧比较的百分比）为94%,均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组背伸活动度（与健侧比较的百分比）为86%、GW评分为3.7,与对照组比较差异不明显（P〉0.05）。结论切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折与外固定比较效果更好。     

手法复位外固定架附加闭合穿针治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨手法复位外固定架附加闭合穿针治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法 2009年1月～2011年6月采用手法复位外固定架附加闭合穿针治疗桡骨远端不稳定骨折26例。结果所有患者均获得6～24个月随访,平均(12.1±5.31)个月。按Dienst功能评估标准和Stewerd基础上结合Aro等测量方法制定的解剖评估标准得出疗效优良者24例,优良率为92%。结论手法复位外固定架附加闭合穿针治疗桡骨远端不稳定骨折是理想的方法之一。