新型农村合作医疗和农村社区卫生服务的关系研究

桐庐县于2004年实施新型农村合作医疗试点，并同期开始乡镇卫生院向社区卫生服务转型，发展农村社区卫生服务，结合工作实践，文章就新型农村合作医疗与社区卫生服务关系进行了论述。     

象山县社区卫生服务的基本框架及措施

社区卫生服务中心是公共卫生的一个重要网底．也是直接为社区居民提供公共卫生服务的一个重要载体。为积极推进社区卫生服务，夯实基层公共卫生基础，近年来象山县委、县政府十分重视社区卫生服务工作．2002年起实施社区卫生镇村一体化管理．2004年分步实施了规范化建设．至2005年年底完成规范化建设206家．2006年在东陈乡和鹤浦镇试点工作的基础上．着重推行以社区医生责任制为主要模式的农村村级社区卫生服务站．以建立三级预防保健网络。目前我县已基本形成了以县疾病预防控制中心为主体．乡镇卫生院、村社区卫生服务站为基础的公共卫生网络体系。基本完成了公共卫生网底的建网工作．     

四地改革启动 竞争上岗亮眼

作为辽宁实施国家基本药物制度改革试点城市的沈阳、大连、鞍山、盘锦四市从2月28日起，城乡基层医疗机构全部实行基本药物“零差率”销售。据悉，试点涵盖了四个试点市总计228个社区卫生服务中心、320个乡镇卫生院，占全省社区卫生服务中心总数的53．8％，占全省乡镇卫生院总数的32．9％。     

农村社区卫生服务网络建设标准与要求

1 统筹规划，合理布局 依据《宁阳县社区卫生服务发展规划》，我县以乡镇卫生院为依托建立农村社区卫生服务中心，每个乡镇设一处社区卫生服务中心，以村卫生所为基础，设置农村社区卫生服务站，原村卫生所符合标准条件的转型为社区卫生服务站。目前全县共设置社区卫生服务中心13处，农村社区卫生服务站112处。     

稳步推进的吉林市农村社区卫生服务工作——记吉林市农村社区卫生服务规范化管理现场会

2008年10月20—23日，吉林市卫生局召开了吉林市农村社区卫生服务规范化管理现场会暨各县（市）、区卫生局主管局长、医政科长和全市乡镇卫生院院长培训班。吉林省卫生厅高度重视，有关领导参加了会议。会上全面总结和推广了吉林地区农村社区卫生服务工作规范，下发了《吉林市农村社区卫生服务工作指南》、观看了《农村社区卫生服务规范化管理专题片》，并组织全体人员观摩了永吉县西阳镇社区卫生服务中心和官马山、下达两个村社区卫生服务站。     

杭州市社区卫生服务的发展现状及展望

目的：为了解杭州市社区卫生服务的现状，从而更好地开展社区卫生服务，并对其发展前景进行研究。方法：对杭州市下城区选定的几个社区的居民进行入户调查，并对所得数据进行统计分析。结果：杭州市人群年龄结构趋向老化，慢性病成为主要健康危害因素。73．9％的社区居民知道社区卫生服务中心，有55．9％的居民愿意去社区卫生服务站看病，而社区居民不愿参加社区卫生服务的原因主要是社区卫生服务的费用还未与社会福利制度挂钩，以及居民对服务站的具体功能不了解，居民对社区卫生服务的要求普遍以诊疗为主，家庭医生的潜在需求量很大。结论：杭州市社区卫生服务的医疗体系已初步形成，社区居民对社区卫生服务的客观需要已经显现，社区卫生服务站的建立是必需的，有广阔的发展前景。     

开展农村社区卫生服务积极创建农村卫生服务新体制

近年来 ,蛟河市针对市场经济条件下卫生工作出现的新情况、新问题 ,特别是农村卫生事业发展中遇到的诸多矛盾和困难 ,解放思想 ,因地制宜 ,大胆实践 ,逐步探索出了一条以农村社区卫生服务为核心、符合实际的农村卫生事业发展新路子。一、从实际出发 ,积极开展农村社区卫生服务(一 )先行试点 ,以点带面 ,积极探索农村社区卫生服务新途径开展农村社区卫生服务是个新课题 ,我们积极稳妥地采取先抓试点 ,以点带面的方法。在试点选择上 ,一方面 ,选择乡、村两级医疗卫生机构基础较好 ,领导班子相对较强 ,对农村社区卫生服务工作认识到位的乡镇。…     

斑点金免疫渗滤法在血吸虫病查病中应用效果评价

目的：开展血吸虫病查病适宜技术普及推广应用,提高监测效率。方法：选择杭州市余杭区5个流动人口较为集中乡镇的社区卫生服务中心作为血吸虫病查病适宜技术推广应用试点,采用斑点金免疫渗滤法作为血吸虫病查病适宜技术,开展监测。试点应用适宜技术监测与常规监测进行比较,评价监测效果。结果：2011年开展血清学查病2106人,查出阳性者7例,病原学粪检6例,查出血吸虫病患者2例。常规监测目标对象监测率77．8％,试点监测93．2％,差异存在统计学意义（P〈O．01）。常规监测血清学阳性检出率为o．32％,试点为0．36％,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：斑点金免疫渗滤法作为血吸虫查病适宜技术在基层医疗单位推广应用是可行的。     

群众满意是社区卫生的追求——访成都市卫生局局长杨伟

成都市多年来一直非常重视社区卫生工作，并在此方面取得了令人瞩目的成绩。自1998年开始，成都市城市社区卫生服务工作经历了试点、体系建设和完善功能三个阶段，基本形成了发展社区卫生事业的政策支撑和服务网络体系。目前，全市已建成标准化社区卫生服务机构157个（中心88个、站69个），实现各街办社区卫生全覆盖。     

健全社区卫生服务功能与防控体系的思考

2001年5月8日国务院体改委转发5部委下发的《中国卫生改革与发展指导意见》中明确指出：“在有条件的农村地区可以试行社区卫生服务”，“乡镇卫生院为开展农村社区卫生服务建立中心(或站)的结构后，一般不得向医院模式发展，必须承担起“六位一体”的服务功能”。近几年来，浙江、山东、上海等省、市农村开展了社区卫生服务，已基本形成了乡村一体化     

浙江城乡均有适宜模式 沈阳关注贫困脆弱人群

浙江省日前召开的卫生局长会议确定,在全省范围内扩大城乡社区卫生服务试点工作,并完善社区卫生服务的配套政策和工作规范。 浙江省卫生厅要求,杭州、宁波、金华、湖州、嘉兴市在年内基本完成城乡社区卫生服务的试点和扩大试点工作,其中杭州、宁波、金华市初步建立城乡社区卫生服务体系的框架,其余的市(地)、县也要在2000年全面启动城乡社区卫生服务的试点工作。 近年来,浙江省社区卫生服务工作进展较快。到1999年底,全省11个市(地)已有53个县(市、区)的372个街道、乡镇开展了城乡社区卫生服务试点,试点县(市、区)占全省县(市、区)总数的60.23％。杭州、宁波、嘉兴等市对规范化管理、人才培养、补偿政策等方面作出了政策性规定,初步建起了适合当地情况的城市社区卫生服务模式。金华、湖州等地的农村社区卫生服务也颇有特点,已逐步把社区卫生服务、合     

农村社区卫生服务的实践及体会

为解决农村居民看病难、就医难的落后状况 ,促进农村医疗卫生工作的发展 ,吴忠市利通区卫生局在试点的基础上 ,借鉴城区社区卫生服务的经验 ,在全区１７个乡镇普遍开展农村社区医疗服务工作 ,共建立９０个村社区卫生服务站 ,为３５０００多目标人群建立统一的健康档案 ,占农村人口的１３%。农村社区服务站设有全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健、信息资料管理等科室 ,集医疗、预防、保健、健康教育、计划生育、医疗康复于一体 ,主要职责是开展社区卫生状况调查 ,协助社区管理部门实施健康促进工作 ,开展儿童计划免疫接种…     

保基本 强基层 建机制——常州市农村卫生新貌

常州市位居长三角中心地带，总面积4385平方公里，常住人口459．2万人。现辖金坛、溧阳两个县级市和武进、新北、天宁、钟楼、戚墅：N5个行政区，共有建制镇（街道）58个，行政村（居）1130个，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）89个，村卫生室（社区卫生服务站）620个。     

杭州市社区公共卫生服务绩效评价

目的：通过自行设计的社区公共卫生服务绩效评价体系在社区卫生服务中心的现场实测,了解当前杭州市社区公共卫生服务的开展情况,为今后改进工作、制定政策提供参考。方法：采用分层抽样的方法,从杭州市6个主城区（上城、下城、西湖、江干、拱墅、滨江）中各抽1家社区卫生服务中心作为调查对象（共6家）。结果：6家社区卫生服务中心公共卫生工作评价得分在64．98～83．25分之间,平均得分为74．37分。结论：可以肯定在公共卫生工作上取得的一系列成绩,但也存在一些问题。     

浙江：确定以农村社区卫生服务为重点的初保工作思路

为推进农村初级卫生保健工作健康发展，浙江省卫生厅提出以社区卫生服务为重点的农村初保工作思路，主要内容包括：农村初级卫生保健服务机构的设置，以社区卫生服务机构为重点，一般一个乡镇可设置一个社区卫生服务中心，主要以原有的乡镇卫生院通过转变服务方式、调整服务功能进行改造。除社区卫生服务中心外，可下设社区卫生服务站(点)。     

社区卫生机构"收支两条线"运行机制研究

为贯彻落实“国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见”的精神,杭州市下城区作为国家“十五”科技攻关项目的全国7个试点城区之一,一年来,通过在机构补偿体制、运行机制、服务模式的探索和实践,取得了较好的成效。1中心基本情况杭州市长庆潮鸣社区卫生服务中心(以下简称:中心)地处杭州市下城区东南面,所辖长庆、潮鸣2个街道约3.5万     

一切为了人民健康——杭州市西湖区卫生工作巡礼

杭州市西湖区现辖7个乡镇，6个街道，共116个社区，55个行政村，面积308平方公里，常住人口约65万，流动人口约30万。全区拥有12家社区卫生服务中心，44家社区卫生服务站，社区卫生服务从业人员有960人，其中执业医师以上人员310人。     

宁波市出台卫生经济补助新政策

一、关于社区卫生 《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》明确，县（市、区）财政对社区卫生服务机构公共卫生人员经费，按每万服务人口配备3人的标准给予全额补助；对其他在编人员养老、失业、医疗（含退休人员）、工伤和生育保险费用（以下简称五项保险）给予全额补助；公共卫生服务经费按每年每服务人口（包括外来人员）不低于20元的标准投入，其中市财政按每年每服务人口5元（奉化市、宁海县、象山县和余姚市欠发达地区8元）的标准设立公共卫生服务专项经费，根据绩效考核结果予以补助；市财政每年安排农村社区卫生服务机构标准化建设经费1000万元，县（市、区）财政给予相应配套，重点用于农村社区卫生服务中心内涵建设及扶持欠发达乡镇应建社区卫生服务站的建设运行。     

绍兴市社区卫生服务机构经费补助机制改革实践

为逐步建立和完善公共财政对基层社区卫生服务机构稳定的经费投入机制，2008年5月，绍兴市政府决定在市区所辖的14个镇（街道）全部社区卫生服务机构全面推行经费补助机制改革试点。试点工作于2008年9月1日正式实施，主要内容包括：社区卫生服务机构基本医疗用药全面降价；财政每年根据药品降价情况及基本医疗工作绩效，以职工社会保障经费补助、基本医疗工作经费补助及基础设施设备经费补助等项目增加经费补助。     

农村学校卫生保健的效果评价

农村学校卫生工作是农村卫生工作的组成部分。我市120多万在校大、中、小学生，其中80％学习和生活在农村。为探讨开展农村学校卫生工作的方法，在参照全国农村学校卫生试点具体目标和经验的基础上．决定选择具有代表性的乡镇．开展农村学校卫生试点研究工作。且对象和方法全市8个试点乡镇，中小学170所，在校中小学生39万（中学生08万，小学生3．在万）。试点内容包括学校卫生保健队伍的建设及培养、健康教育、卫生设施配套、健康状况的改善和经费来源等5个专题。方法以现场实验为主。2结果2，且试点乡镇采用“配、兼、聘”的办法解决学校…