脂蛋白a浓度与冠心病的相关性研究

目的研究脂蛋白a(LPa)浓度与冠心病的关系。方法对250例患者进行选择性冠状动脉造影,同时行血浆LPa浓度测定,比较冠心病组和非冠心病组及冠心病各组间LPa浓度的差异。结果冠心病组与非冠心病组比较,LPa浓度明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);冠心病各组间随着冠状动脉管腔狭窄支数的增多或临床病情的不同,LPa浓度有明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LPa浓度与冠状动脉狭窄程度和冠心病严重程度密切相关。     

冠心病患者血清脂蛋白(a)水平分析

本文检测62例42岁以上冠心病患者LP(a)、TC、TG、HDL—C含量,结果表明,冠心病患者的LP(a)水平与对照组有显著差异(P<0.01),提示高LP(a)水平与冠心病发病密切相关。根据对冠心病患者的血脂分析,LP(a)与其它血脂成份不相关,这与文献报告是一致的,本文还作了临床应用的初步分析。     

血清脂蛋白（a）与冠心病检测的关系

目的探讨研究血清脂蛋白（a）与冠心病检测的关系。方法选自2007年10月至2008年10月心肌梗死组68例冠心病（非心肌梗死）组72例正常组90例,检测血清Lp（a）值及血脂检测值进行比较。结果血清Lp（a）检测值比较：心肌梗死组、冠心病组与正常组比较P〈0.01有显著差异性;血脂检测值比较：心肌梗死组、冠心病组与正常组比较P〈0.01有显著差异性。结论说明了血清Lp（a）检测在临床应用中应高度重视通常提示动脉硬化程度较重,可以引起急性冠脉事件,所以在临床中对血清Lp（a）检测是很有必要的,可以对临床进行较强的指导意义。     

血清脂蛋白(a)与糖尿病合并冠心病关系的探讨

目的:探讨血清脂蛋白(a)(Lpa)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法:90例研究对象分为正常对照组(NC)、糖尿病合并冠心病组(DM+CHD)及冠心病组(CHD)。比较三组之间血清Lp(a)的水平,对Lp(a)与血脂的测定结果进行相关性分析。结果:1.DM+CHD组的Lp(a)水平显著高于CHD组和NC组(P<0.01);2.血清Lp(a)与TC(总胆固醇),TG(甘油三酯),LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇),HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),apoA1(载脂蛋白A1),apoB(载脂蛋白B),apoA1/apoB均无相关性。结论:1.糖尿病合并冠心病患者的血清Lp(a)水平明显升高;2.血清Lp(a)水平升高是糖尿病合并冠心病的独立危险因子。     

脂蛋白a与冠心病的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白a[Lp（a）]水平与冠心病及冠状动脉病变程度的关系。方法采用Judkins法或Am-platz法对330例胸痛或胸部不适的患者行冠状动脉造影,使用计算机辅助定量评价冠状动脉病变。所有病例于清晨空腹抽取静脉血5mL,进行血生化检查,从中获得Lp（a）。然后将所得结果进行统计学分析。结果冠心病组血清Lp（a）（275±122）mg/L明显高于对照组（203±117）mg/L（P〈0.01）;冠状动脉病变高积分组Lp（a）（290±106）mg/L和中等积分组Lp（a）（255±94）mg/L水平明显高于低积分组Lp（a）（255±94）mg/L（P〈0.01或0.05）。结论血清Lp（a）水平是冠心病和冠状动脉病变严重程度的一个较好的预测指标。     

血浆脂蛋白(a)与冠心病

血浆脂蛋白(a)(LPa,Lipoprotein(a))是近年来研究逐渐增多的一种新的脂蛋白,它与冠心病(CHD,CoronaryHeartDisease)的关系已越来越为人们所接受。本文就LP(a)与CHD的发生、发展、预后及病理等方面作一简要综述。1　LP(a)的一般特性　　LP(a)首先是由KaraBerg于1963年发现并命名。近年来,许多研究表明它与冠状动脉粥样硬化密切相关,是CHD的独立危险因素。对CHD的发生、发展、预后等各环节均有影响,从而引起广泛注意。据预测LP(a)将与胆固醇、极低密度脂蛋白一起被认为是CHD患者的常规检查项目。LP(a)是一种与低密度脂蛋白(LDL…     

冠心病患者血清脂蛋白（a）与氧化低密度脂蛋白水平的临床研究

目的探讨冠心病患者血清脂蛋白（a）与氧化低密度脂蛋白水平的变化及临床价值。方法选取我院收治的冠心病患者65例作为研究对象,另选择健康体检者25例作为对照组,分别测定两组患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）及其他血脂指标,并对检测结果进行分析。结果冠心病各临床类型患者血清Lp（a）和OX-LDL水平均显著高于正常对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论冠心病患者血清Lp（a）和OX-LDL水平均明显升高,联合检测脂蛋白（a）及OX-LDL对预测冠心病的发生具有重要意义。     

冠心病患者血清脂蛋白（a）水平的测定及其临床意义

目的：探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠心病（CHD）的关系。方法：CHD组患者39例,健康人对照组（CG）52例,分别检测血清Lp(a)、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白AI（apoAI)、载脂蛋白B（apoB),对检测结果进行统计学分析。结果：CHD组Lp(a)水平明显高于正常人对照（P＜0．01）;Lp(a)与TC,HCL－C,TG,apoAI,apoB均无明显相关性（P＞0．05）。结论：Lp(a)与CHD的发病密切相关,检测Lp(a)含量对临床预测和诊断CHD具有重要价值。     

血清脂蛋白a水平与冠心病相关关系探讨

目的:探讨血清Lp(a)与冠心病及血管病变程度的关系。方法:回顾性分析152例行选择性冠脉造影患者的病例资料,将患者按血管病变数目分组,比较各组血浆脂蛋白(a)水平的差异。结果:冠心病各组脂蛋白(a)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),冠心病各组中,随着血管病变支数的增加,Lp(a)水平随着增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Lp(a)可能与冠心病血管病变严重程度相关,是冠心病独立危险因素。     

脂蛋白（a）对预测冠心病的价值

检测43例冠心病患者、39例高血压病患者及41例健康人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1、B100(apoA1、apoB100)及脂蛋白(a)(LPa)水平，发现：TG、apo B100在冠心病及高血压病患者较健康人显著升高，而apo A1／apo B100则显著降低；LP(a)仅冠心病患者显著高于健康人。提示在预测冠心病危险度的各项血脂指标中，LP(a)较TG、apo B100、apo A1／apo B100更具有特异性。     

纤维蛋白原、脂蛋白a、尿酸与冠状动脉病变程度相关性研究

目的 探讨血浆纤维蛋白原、脂蛋白a、尿酸与冠状动脉病变程度相关性。方法 选择行冠状动脉造影的患者146例,根据造影的结果分为冠脉狭窄组78例与非冠脉狭窄组68例,采用Claues法测定血浆纤维蛋白原（Fig）水平,采用尿酸酶比色法测定尿酸（UA）,脂蛋白a（Lpa）采用免疫比浊法测定,同时检测血清胆固醇（1℃）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。根据狭窄累及冠状动脉的数分为1支、2支和3支病变组,观察其与Fig、Lps、UA的关系。结果 冠脉狭窄组血浆Fig异、血清Lpa及血清UA明显高于非冠脉狭窄组（HDL-C低于冠脉狭窄组）,P〈0．05,血浆Fig、血清Lpa及血清UA随冠状动脉病变支数增加而升高（P〈0．05）。多元线形回归分析HDL与冠脉狭窄积分呈负相关,年龄、吸烟、舒张压（DBP）、UA、Fig、1℃与冠脉狭窄积分呈正相关。结论 Fig、Lps、UA与冠状动脉病变程度密切相关,可能对冠心病（CHD）发病存在一定影响。     

血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的相关性研究

目的:探讨血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的程度与范围的相关性,评价对冠心病危险因素的预测价值。方法:选择行冠脉造影术的患者560例,分为冠心病组(364例)和对照组(196例),测定脂蛋白(a)水平。结果:冠心病组脂蛋白为(220±140)mg/L,对照组为(180±128)mg/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.01); 脂蛋白(a)水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关关系(r=0.56,P<0.01)。结论:脂蛋白(a)与冠状动脉粥样硬化程度及范围相关。     

低密度脂蛋白-胆固醇达标的冠心病患者脂蛋白(a)水平与冠脉病变复杂程度的相关性研究

目的:探讨低密度脂蛋白-胆固醇达标的冠心病患者脂蛋白（a）水平与冠脉病变复杂程度的相关性。方法:收集低密度脂蛋白-胆固醇已达标的212例行冠脉造影的冠心病患者临床资料,根据SYNTAX评分将患者分为低危组（0～22分）104例和中高危组（≥23分）108例,采用Pearson相关分析血脂指标与SYNTAX评分的相关性,绘制ROC曲线评估脂蛋白（a）对冠脉病变复杂程度的预测价值并确定最佳临界值。采用多因素Logistic回归分析脂蛋白（a）与冠脉病变复杂程度的关系。结果:中高危组脂蛋白（a）水平高于低危组[28.55（13.98,52.00）nmol/L vs.13.55（8.10,33.60）nmol/L（P <0.01）]。Pearson相关分析显示,脂蛋白（a）水平与SYNTAX评分呈正相关（r =0.235,P <0.01）。ROC曲线显示,脂蛋白（a）预测冠状动脉病变复杂程度的曲线下面积为0.653（95%CI:0.580~0.727,P<0.01）,最佳临界值12.70 nmol/L,灵敏度78.7%,特异度49%。多因素Logistic回归分析结果显示,脂蛋白（a）是冠脉病变复杂程度的独立危险因素（OR=2.734,95%CI:1.358~5.504,P <0.01）。结论:低密度脂蛋白-胆固醇达标的冠心病患者中脂蛋白（a）是冠状动脉病变复杂程度的独立危险因素,为冠心病药物治疗提供了新靶点。     

血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性.方法 对363例胸部不适患者进行冠状动脉造影并评价冠状动脉病变程度,按照造影结果分为冠心痛组及对照组,测定血浆LP(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)浓度,进行多因素Logistic回归分析.结果 冠心病组LP (a)、TG、TC、LDL-C浓度分别为(206.00±146.00)mg/L、( 1.88±0.92)mmol/L、(5.09±0.98)mmol/L、(3.20±1.02)mmol/L、明显高于对照组(137.00±107.00)mg/L、( 1.61±0.69)mmol/L、( 4.68±0.87 )mmol/L、(2.87±0.91 )mmol/L(均P＜0.05).HDL-C浓度(0.98±0.21 )mmol/L低于对照组(1.01±0.25 )mmol/L(P ＞0.05).回归分析发现,LP(a)是冠心痛的独立危险因素.高LP(a)组Gensini积分(45.6±21.5)分明显高于低积分组(25.9±19.4)分.结论 血浆LP(a)水平是冠心病的独立危险因素,对冠状动脉病变程度有较好的预测价值.     

高敏C反应蛋白和脂蛋白(a)联合检测在冠心病诊断中的应用

目的 探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）和脂蛋白（a）联合检测对冠心病的诊断价值。方法 对166例疑诊冠心病的患者进行冠状动脉造影检查，根据造影结果分为冠心病组（CHD组）和非冠心病组（非CHD组），并分别进行hs-CRP和Lp（a）的测定、分析。结果 CHD组患者血浆hs-CRP和Lp（a）浓度均高于非CHD组（P〈0．01）。两项指标联合检测对CHD患者诊断的特异度（89．2％）高于分别应用hs-CRP（86．5％）或Lp（a）（70.3％）单一指标。结论 hs-CRP和Lp（a）两项指标联合检测更有助于冠心病的预测和论断．     

脂蛋白a、胱抑素C与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的:探讨血脂蛋白a[Lp(a)]、胱抑素C(Cys-C)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 :选取疑似冠心病病人,依据冠状动脉造影结果 ,采用Gensini评分法,将所有病人依冠状动脉病变严重程度分为4组,A组(0分,n=100)、B组(1~30分,n=152)、C组(31~90分,n=48)和D组(≥91分,n=39).测定所有入选者的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、Lp(a)、Cys-C及同型半胱氨酸,分析Lp(a)、Cys-C与冠状动脉造影Gensini评分相关性.结果:4组间TG、LDL、BUN、SCr差异均无统计学意义(P>0.05).D组FPG、TC、Cys-C均较A组、B组升高(P<0.05~P<0.01).C组、D组同型半胱氨酸水平均较A组升高(P<0.05).随着冠状动脉病变程度的增加,Lp(a)水平逐渐升高(P<0.01).Cys-C、Lp(a)与Gensini积分均呈正相关关系(P<0.01).结论 :Lp(a)、Cys-C与冠状动脉严重程度密切相关.     

C-反应蛋白、纤维蛋白原和脂蛋白(a)联合检测在冠心病诊断中的应用

目的:分析C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、脂蛋白(a)[Lp(a)]联合检测在冠心病(CHD)诊断中的价值。方法:对96例临床症状符合但并未确诊为CHD的患者进行冠状动脉造影,根据造影结果分为CHD组和非CHD组,并选取健康体检者作为对照组,进行CRP、Fib、Lp(a)的检测,对结果进行分析与讨论。结果:CHD组CRP、Fib、Lp(a)的检测结果明显高于非CHD组(P<0.05)和对照组(P<0.01),并且联合检测3项指标诊断的特异度高于单独检测。结论:联合检测CRP、Fib、Lp(a)有助于CHD的预测与诊断。     

脂蛋白 (a)颗粒水平与早发性冠脉粥样硬化的相关性分析

 目的  探讨血清脂蛋白 (a)［lipoprotein (a),Lp (a)］颗粒水平与早发性冠脉粥样硬化的相关性,研究以nmol/L为检测单位的Lp (a)试剂的临床应用价值。方法  检测177名早发性冠脉粥样硬化患者和200名体检健康者 (对照组)的血清Lp (a)颗粒水平,将检测结果与患者冠脉粥样硬化程度 (以Gensini积分评估)和其他血清标志物进行相关性分析。结果  该Lp (a)试剂的检测精密度在可接受范围内,浓度在2.65～235.20 nmol/L的线性验证良好。在早发性冠脉粥样硬化组中有35.51% 的患者Lp (a)颗粒水平升高,该比例显著高于对照组的4% (P<0.001)。Lp (a)、胆固醇 (cholesterol,CHO)、载脂蛋白B (apolipoprotein-B,APO-B),肌酐 (creatinine,CRE)、高敏C反应蛋白 (high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与早发性冠脉粥样硬化严重程度呈显著正相关 (P<0.05)。通过二元Logistic回归分析得到,Lp (a) (OR=2.883,P=0.004)与APO-B (OR=5.440,P=0.007)是早发性冠脉粥样硬化严重程度的独立风险因素。结论 以nmol/L为检测单位,Lp (a)试剂的精密度和线性范围均符合实验室检测性能要求,适合于临床检验应用。血清Lp (a)颗粒水平是早发性冠脉粥样硬化严重程度的独立风险因子,可预测早发性冠脉粥样硬化的严重程度。