中医活血化瘀法治疗脑出血临床效果探讨

目的:探讨中医活血化瘀法治疗脑出血的临床疗效。方法:脑出血后缺血性脑损害患者84例随机分为对照组和观察组,各42例,对照组给予常规脑出血治疗,在此基础上,观察组于发病后一天采用中医活血化瘀法进行辨证治疗,对比2组治疗前后NIHSS评分及临床疗效,评价中医活血化瘀法的治疗效果。结果:治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,2组数据差异显著(P0.05),具有统计学意义;在治疗总有效率上,观察组为92.86%,明显要比对照组的73.81%高,2组数据差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:在临床中,脑出血患者采取中医活血化瘀法进行治疗效果显著,可改善患者生活质量,因此值得采纳及应用。     

高血压合并脑出血患者血肿穿刺引流术后的人性化护理干预

目的观察分析人性化护理干预措施在高血压合并脑出血患者血肿穿刺引流术后的应用效果。方法选择本院行血肿穿刺引流术的134例高血压合并脑出血患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各67例。对照组在患者术后进行常规护理干预,观察组在此基础上应用人性化护理干预措施。观察2组患者术后并发症发生情况,并对比护理前后2组神经功能及自理能力恢复效果。结果术后,观察组患者的便秘、再出血、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症总发生率7.46%低于对照组20.90%(P0.05);护理前,2组NIHSS量表评分对比差异无统计学意义(P0.05);护理后,2组NIHSS量表评分均低于护理前,观察组低于对照组(P0.05)。护理前,2组Barthel指数评分对比差异无统计学意义(P0.05);护理后,2组Barthel指数评分均高于护理前,观察组高于对照组(P0.05)。结论在高血压合并脑出血患者血肿穿刺引流术后应用人性化护理干预措施效果显著,可有效减少术后并发症,促进患者神经功能及自理能力的恢复,减轻疾病后遗症对患者日常生活的影响。     

中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血患者中的应用

目的探讨中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血患者中的应用效果。方法选取急诊科收治的70例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用中医护理,比较2组的血肿吸收情况以及治疗效果。结果与对照组相比,观察组治疗后的血肿体积小,总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05)。出院时,与对照组相比,观察组的肢体功能和神经功能恢复均较好,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医护理能够促进急诊高血压脑出血患者的血肿吸收,改善患者的神经功能和肢体活动能力,提高治疗效果。     

云南白药联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果

目的观察云南白药联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法将80例HICH患者随机分为常规组与研究组,各40例。常规组予脑出血常规治疗,研究组在常规组的基础上增加云南白药和尼莫地平治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗14 d后,研究组的血肿体积、脑水肿体积、Vs、Vd、Vm、PI、NIHSS、GCS、Barthel指数评分均优于常规组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。结论云南白药联合尼莫地平可明显加快HICH患者的血肿吸收,改善脑水肿及预后。     

延续性护理辅助药物治疗对脑出血患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨延续性护理辅助药物治疗对脑出血患者神经功能及生活质量的影响。方法选择2012年6月至2014年6月在我院接受治疗的脑出血患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例。两组均常规给予脱水和控制血压、维持机体水电解质平衡及控制感染等药物治疗及常规护理措施,观察组在此基础上实施延续性护理,比较两组患者护理辅助治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)和格拉斯哥预后评分(GOS)、护理后的生活质量、对护理工作的满意度以及两组护理预后情况。结果观察组NIHSS评分显著低于对照组,GOS评分显著高于对照组,生活质量相关指标得分均显著高于对照组,护理满意度96.36%(53/55)高于对照组的85.45%(47/55),电解质紊乱和肺部感染以及负氮平衡等情况的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论延续性护理对于脑出血患者具有较为积极的影响,可有效改善患者的神经功能,提升其生活质量,效果较好,值得临床推荐。     

额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果

目的分析额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的应用效果。方法选取2011年6月~2016年12月我院收治的128例高血压基底节区脑出血患者。分为观察组和对照组各64例。观察组采用额部钻颅血肿引流术治疗,对照组采用常规手术治疗,对比两组临床手术疗效。结果观察组血肿清除效果、NIHSS评分与BI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为4.69%,显著低于对照组的17.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血,效果显著,值得推广。     

非典型脑出血早期活血化瘀治疗的疗效观察

目的：探讨非典型脑出血早期活血化瘀治疗的临床效果。方法：非典型脑出血患者64例，随机分为观察组和对照组各32例，均给予对症处理、防治脑水肿及并发症等常规治疗，观察组并每日静脉滴注血塞通500mg。治疗前及治疗2周时进行神经功能缺损评分和头部CT检测血肿体积的变化。结果：2组患者经过2周治疗后神经功能缺损评分和血肿体积变化与治疗前比较均降低（P〈0．05），且观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：非典型脑出血早期适当活血化瘀治疗安全、有效，对改善患者预后有显著促进作用。     

头部亚低温治疗脑出血的临床疗效观察

目的 观察局部亚低温治疗脑出血的临床疗效.方法 将120例脑出血患者按随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组在常规药物治疗的基础上加用局部亚低温治疗,对照组为单纯常规药物治疗.观察治疗前、后患者神经功能缺损评分(SSS评分)及血肿、水肿体积的改变.结果 治疗后2组SSS评分和血肿、水肿体积比较的改变较治疗前均有显著降低(P<0.05),治疗组与对照组比较SSS评分、血肿和水肿体积比较的改变差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部亚低温治疗脑出血可明显改善神经功能缺损程度,改善预后.     

神经内镜血肿清除术与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果比较

目的 探讨神经内镜血肿清除术与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的效果及其对手术相关指标的影响.方法 选取2019年5月至2020年5月该院收治的高血压脑出血患者50例.根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各25例.对照组患者行微创血肿穿刺引流术,观察组患者行神经内镜血肿清除术,观察两组患者手术相关指标、Barthel指数评分、格拉斯哥结局评分(GOS评分)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、总有效率及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间等相关手术指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组患者Barthel指数、NIHSS评分及GOS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者临床治疗选用神经内镜血肿清除术,可有效降低手术用时,减少术中出血量,临床疗效较好,且并发症发生率较低.     

侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸治疗高血压脑出血破入脑室患者的针对性护理

目的:探讨侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸治疗高血压脑出血破入脑室患者的针对性护理方法及效果。方法:将80例行侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸术治疗的高血压脑出血破入脑室患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理,比较两组护理效果。结果:两组下肢深静脉血栓形成发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组干预后生活质量评分及神经功能评分优于干预前(P 0. 05),观察组干预后生活质量评分及神经功能评分优于对照组(P 0. 05)。结论:针对性护理可降低行侧脑室引流联合锥颅血肿抽吸治疗的高血压脑出血破入脑室患者下肢深静脉血栓形成发生率,提高患者生活质量和护理满意度,改善神经功能。     

耳穴埋籽治疗耳鸣耳聋的疗效观察和护理

目的探讨耳穴埋籽治疗耳鸣耳聋的疗效和护理方法。方法将128例耳鸣耳聋患者随机分成2组,观察组64例采用耳穴埋籽配合常规治疗(活血化瘀药物及高压氧),对照组64例采用单纯常规治疗,观察比较2组的临床疗效。结果观察组总有效率85.3%,显著高于对照组的66.7%(P<0.01)。随着病程天数的增加,临床总有效率逐渐降低。结论耳穴埋籽配合常规方法治疗耳鸣耳聋的疗效优于单纯常规治疗。     

近20年中药治疗脑梗死恢复期用药规律文献研究

目的:通过运用数据挖掘技术探讨近20年文献中中药治疗脑梗死恢复期用药特点及组方规律分析。方法:通过检索1999年~2019年在中国知网(CNKI)、万方数据服务平台(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)等数据库中中医药治疗脑梗死恢复期的相关文献,建立电子信息库,经频次分析、关联规则分析、系统聚类等方面进行研究。结果:本研究共涉及303条方剂,220味中药,选取高频药物30味,以活血化瘀药、息风止痉药、补益药为主。药味以苦、甘、辛多见,药性以温、寒、平多见,归经以肝、脾、肾多见。关联规则分析得到二项关联规则8条,三项关联规则48条,聚类分析得到6类,因子分析提取11个公因子。结论:中药治疗脑梗死恢复期治疗以补气补血、化瘀活血、平抑肝阳、豁痰祛瘀为纲,并注重兼夹证的治疗,为临床治疗提供借鉴。     

补阳还五汤治疗rt-PA溶栓后气虚血瘀型中风患者的疗效观察

目的观察重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后应用补阳还五汤治疗缺血性中风的有效性和安全性。方法rt-PA静脉溶栓气虚血瘀型急性缺血性中凤患者97例,随机分为观察组(48例)和对照组(49例)。两组患者均予以缺血性中风的基础治疗,观察组在对照组基础上于溶栓后30 min内口服或鼻饲补阳还五汤,1剂/d,分早晚服用,连续4周,随访3个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Bathel指数(BI)评定量表、改良Rankin量表(mRS)和洼田饮水试验评价患者的临床疗效,同时记录脑出血、脑梗死再发、肺部感染、肝功能异常和肾功能异常的情况。结果与对照组比较,观察组患者4周NIHSS评分下降(P<005);3个月NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水评分均下降(P<0.05),BI评分升高(P<0.05)。观察组患者4周和3个月脑出血、脑梗死再发、肺部感染、消化道出血、肝功能异常和肾功能异常发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在rt-PA静脉溶栓后立即使用补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性缺血性中风临床疗效明显,安全性高。     

高血压性脑出血病人微创颅内血肿清除术后的护理

目的探讨高血压性脑出血病人微创颅内血肿清除术后的护理。方法对21例高血压脑出血病人行微创颅内血肿清除术，术后严密观察病情并控制血压做好创腔引流及脑室引流的护理，保持呼吸道通畅，保证正确的体位及大小便通畅，预防并发症。结果完全恢复生活自理5例（其中重返工作岗位3例）；部份生活自理6例；需人帮助扶拐可走8例；植物状态1例；死亡1例。结论对高血压性脑出血病人采用科学的护理方法，可保证手术治疗效果，提高抢救成功率，降低病死率和致残率，提高了病人的生存质量。     

PDCA循环结合健康教育在脑卒中患者康复护理中的应用

目的探讨PDCA循环结合健康教育在脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法 2013年1月至2015年1月,采用便利抽样法选择在长江航运总医院武汉脑科医院康复医学科住院进行康复治疗的脑卒中伴肢体活动障碍患者124例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各62例,观察组患者予以PDCA循环结合健康教育的护理方法,对照组予以常规护理方法,治疗8周后,评价并比较两组患者的神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力评分(activities of daily living,ADL)及患者满意率。结果入院时,两组患者的NIHSS评分、ADL评分差异均无统计学意义(均P0.05);治疗8周后,两组患者的NIHSS评分、ADL评分均优于入院时,且观察组的NIHSS评分显著低于对照组、ADL评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者的满意率为100%,高于对照组的88.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环结合健康教育的康复护理方法可以提高康复科护理质量,改善脑卒中患者的神经缺损功能及日常活动能力,提高科室护理满意率,值得在康复科推广应用。     

高血压性脑出血应用甘露醇观察指标评估的临床研究

目的 探讨高血压性脑出血应用甘露醇对血肿扩大观察指标的评估.方法 将93例同期入院的高血压性脑出血患者随机分为两组,即甘露醇组(A组)46例,入院24 h内应用甘露醇;非甘露醇组(B组)47例.对两组患者治疗前后的监护指标进行评估.结果 两组患者血压、心率、呼吸和血氧饱和度有显著性差异(P＜0.01),A组血肿扩大发生率高于B组(P＜0.05).两组患者脑CT神经功能缺损评分及病情稳定时间、监护时问比较有显著性差异(P＜0.01).结论 高血压性脑出血持续动态观察评估,为早期合理应用甘露醇提供临床治疗依据,对于减少血肿扩大,降低病死率和致残率,改善患者预后有重要意义.     

血液流变学检测技术在中医骨伤 科实验研究中的运用

“活血化瘀”治则是中医药治病的重要方法之一,而血液流变学指标可反映活血化瘀药物及治法的疗效,故我们将此技术运用到中医骨伤科临床的实践研究,作为协助诊断瘀血程度、评估治疗效果的检测指标之一,以探讨“活血化瘀”治则在中医骨伤科研究中的意义。     

重组人组织型纤溶酶原激活剂溶栓后脑出血的脑梗死患者血压、心率、NIHSS评分和GCS评分的分析

目的 脑梗死患者在重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓后,对并发脑出血的患者进行血压、心率、美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS）评分、Glasgow昏迷评定量表（Glasgow coma scale）GCS评分的护理分析.方法 收集2011年4月至2013年4月,经静脉应用rt-PA溶栓的脑梗死患者共48例.分为2组：第1组为溶栓后未脑出血组共32例;第2组为溶栓后脑出血组共16例.比较2组溶栓前后和2组之间的收缩压、舒张压、心率、NIHSS评分和GCS评分.结果 溶栓后脑出血患者的收缩压、舒张压较自身溶栓前和同期未脑出血患者明显升高,溶栓后未脑出血患者的NIHSS评分较溶栓前明显降低,而溶栓后脑出血患者的NIHSS 评分较溶栓前明显升高.心率和GCS评分在溶栓后脑出血患者和未脑出血患者之间比较差异无统计学意义.结论 收缩压、舒张压的升高和NIHSS评分的升高,有助于我们判断患者溶栓后的早期脑出血.     

中药活血化淤法改善脑出积压患者运动功能疗效观察

Background:Disability rate following brain hemorrhage is high.Rcovery and improvement of movement function is closely related to management of brain hemorrhage during acute phage,absorption of hematoma.According to traditional medicine principle,Chinese drugs promote absorption and functional recovery through promoting blood circulation by removing blood stasis.The Chinese drugs are safe in clinic     

中药抗栓灵治疗血液高粘滞综合症和血瘀症的疗效观察

近年，中国医学的“血瘀症”积“活血化瘀”研究已成为世界上十分关注的课题之一。本文旨在通过中药抗栓灵随机对照治疗１４０例血瘀症和血液高粘滞综合症（ＢｌｏｏｄＨｙｐｅｒｖｉｓｃｏｓｉｔｙＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＢＨＳ）患者，探讨抗栓灵的疗效和机理。资料与方法１．诊断标准与积分值：（１）ＢＨＳ标准；参考有关专著和文献［１～４］。设ＨＢＳ的重、中、轻度分别记４、３、２分。（２）国际血瘀症诊断标准：有１２项［５］。设每项按病情轻重不同记５或１０分，并１０～１９分，２０～２９分和３０分以上，分别定为轻、中和重度。…