头皮撕脱伤围手术期护理

目的：探讨头皮撕脱伤围手术期护理方法。方法：术前给予患者积极的抗休克治疗、心理支持。根据患者伤情及采取的手术方法不同,进行有针对性的护理,及时发现并处理各种并发症。结果：21例患者中,5例行头皮原位回植,3例全部成活,2例部分成活;12例行撕脱头皮反取皮回植,4例行颅骨钻孔、二期植皮,植皮均成活。结论：根据头皮撕脱伤不同的处理方法,采取针对性围手术期护理是手术成功的重要保障。     

大面积皮肤撕脱伤2例诊疗得失

1　病历介绍例 1:女 ,33岁。因被自制裸露风扇的扬场机击伤致左大腿疼痛、血肉模糊 2h而于 2 0 0 1年 4月入院。查体 :BP11.3/6 .7kPa(85 /5 0mmHg) ,P 113次 /min ,R 2 3次 /min ,神志淡漠 ,脸色苍白 ,左大腿血肉模糊 ,污染严重 ,畸形 ,异常活动。X线示左股骨中上 1/3处粉碎骨折。治疗 :予输液、输血、抗休克并静注大剂量第 3代头孢菌素后行急诊手术。术中探查见左大腿前外侧部皮肤广泛撕脱 ,肌肉被扬场机风扇削为书页样共 5页 ,股骨开放性粉碎骨折 ,局部黏满谷粒、草屑、沙土 ,股前内侧血管神经束未见明显损伤。遂用大量清水冲洗每页肌…     

1例全头皮撕脱伤原位回植术的护理

头皮撕脱伤常发生于女性，因长发被卷入高速转动的机器或皮带中，在强力牵扯下，导致头皮全部或部分撕脱。由于头皮血管丰富，受伤后大量出血，容易引起休克。因此撕脱头皮再植术的成败直接影响患者康复后的生活质量。2005年3月本院烧伤外科为1例头皮撕脱伤患者行撕脱头皮原位回植术，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

密集切口引流治疗大面积皮肤撕脱伤

自1998～2002年,作者采用清创后原位缝合密集小切口引流的方法治疗大面积皮肤撕脱伤病人23例,取得较好效果.现总结报告如下.     

中厚皮原位移植修复完全头皮撕脱伤9例

<正>笔者对2000年4月—2007年5月本院收治的9例完全头皮撕脱伤患者应用整张中厚皮原位移植进行修复,疗效满意,总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组9例均为女性,年龄20～45岁;受伤原因均为工作时头发卷入转动的机器内,造成完全头皮撕脱伤;     

头皮开放伤50例急诊清创术的护理体会

目的:通过对50例头皮开放伤的清创治疗,探讨在急诊清创手术时医护配合及急诊护理的意义及作用。方法:术前心理护理,观察病情以及清创缝合前的准备,清创缝合时主动有效的医护配合,术后告知病人病情及注意事项。结果:50例患者伤口均一期愈合,无感染及伤口裂开等并发症。结论:急诊清创术的护理有着重要的临床意义及作用,通过医护配合,保证了清创手术的顺利进行以及术后病人的顺利康复。     

手背皮肤撕脱伤10例治疗

手背皮肤撕脱伤是较难处理的一种外伤 ,并发症多 ,功能恢复差。自 1997～ 2 0 0 0年 ,作者采用皮瓣移植治疗手背皮肤断脱伤 10例 ,收到良好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例中男 8例 ,女 2例。年龄 17～ 6 5岁 ,平均 36岁。绞伤 7例 ,压伤 3例。均为全手背皮肤撕脱伤 ,肌腱、骨外露 ,伤口污染重 ,撕脱皮肤坏死 ,血液循环差 ,皮肤感觉丧失。伤后至手术时间为 4～ 8小时。1.2　治疗方法　下腹壁皮瓣移位术 6例 ,术后 6周断蒂 ;1例入院时已做游离植皮 ,入院后皮肤坏死 ,二期处理 ;股前外侧皮瓣移植 1例 ;前臂背侧…     

心理护理干预在30例急诊头皮损伤清创缝合患者中的应用

目的:探讨心理护理干预对急诊头皮损伤清创缝合的影响。方法:选取头皮清创缝合手术患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组30例采取常规护理清创缝合,观察组30例以清创缝合常规护理为基础,并采取心理干预的护理措施,对两组患者并发症发生率、疼痛程度、及患者满意度进行比较。结果:观察组的疼痛率明显较对照组低,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在头皮清创缝合中采取心理干预的护理措施,能够使并发症发生率降低,提高患者满意度,降低患者疼痛感,值得临床推广。     

大面积皮肤撕脱伤的分型与治疗

目的依据5型3度分类法治疗83例不同程度大面积皮肤撕脱伤以及合并的不同创伤。方法Ⅰ型单纯皮肤撕脱损伤Ⅰa闭合性撕脱伤9例,Ⅰb开放性撕脱伤66例,Ⅱ型合并骨折和关节脱位70例。Ⅲ型合并肌肉坏死51例。Ⅳ型合并血管神经损伤8例,合并肢体毁损性损伤6例。Ⅴ型皮肤损伤的程度。Ⅰ°单纯撕脱伤19例,Ⅱ°撕脱并轻度碾挫伤44例,Ⅲ°撕脱并部分碾挫碎裂20例。皮肤植回原位的同时骨折复位、修复损伤的神经和血管。结果1986年~2005年共治疗83例,植皮一期成活大于90h例,大于85%8例,截肢7例,失血性休克59例,严重感染6例,死亡1例。结论依据5型3度分类法判断皮肤撕脱损伤的程度与合并伤的关系可以取得良好的手术效果。     

中西医结合治疗小腿大面积皮肤撕脱伤

下肢骨折伴小腿皮肤大面积撕脱伤临床多见。因其创伤面积大,病情重而复杂,处理时相当棘手。如治疗不当,易引起皮肤缺血坏死、创面化脓感染、外伤性骨髓炎及关节粘连强直等并发症和后遗症。我院自１９９５年以来,采用中西医结合疗法,治疗小腿大面积皮肤撕脱伤病人３０...     

独一味胶囊治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察

膝关节创伤性滑膜炎是骨科门诊常见疾病,一般预后尚可,但多需长时间卧床休息,且易于反复发作.我科自1999年8月-2003年2月在传统治疗基础上加用独一味胶囊治疗本病,并与传统疗法对比,早期疗效显著,现报道如下.     

头面部撕脱伤的治疗体会

小作坊生产常有头皮撕脱伤发生,尤其部分复合面部撕脱伤,由于涉及后期的美容整形治疗,早期修复十分重要。本组总结了1996年至2006年以来我院收治的一些病例,根据不同创面及受伤时间采取不同的治疗方法,现报告如下：     

全手指皮肤撕脱原位缝合成活2例

全手指碾压、皮肤撕脱在手外伤中比较常见，一般的治疗方法与手指脱套伤治疗方法相同。2002年2—10月，我院对5例全手指碾压伴皮肤撕脱伤的患者行细致清创、撕脱皮肤原位缝合，术后配合扩血管药物的治疗，撕脱皮肤大部分成活，小片未成活处经局部换药后痊愈，手指外观及功能均较满意。现将其中2例资料报道如下。     

独一味胶囊联合甘露醇治疗外伤性前房积血疗效观察

眼外伤所致的前房积血是眼科临床常见病,常规治疗方法虽能取得一定疗效,但如何使前房积血在短时间内消散吸收,使视力恢复良好是值得总结和研究的问题。2000年3月-2003年5月,笔者应用独一味胶囊联合甘露醇治疗外伤性前房积血68例,取得满意疗效,现报道如下。     

中西医结合治疗肢体大面积皮肤撕脱伤34例

肢体大面积皮肤撕脱伤多见于交通事故或工伤事故,是创伤中较重的损伤之一,对其修复较为困难。我院1994年3月～2004年12月共收治34例大面积皮肤撕脱伤患者,采用中西医结合治之而取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组34例,男性23例,女性11例;年龄17～56岁,平均2     

反转植皮治疗大面积皮肤撕脱伤20例体会

大面积皮肤撕脱伤是外科常见且处理比较困难的一种复杂外伤。若处理不当,常使皮肤坏死,创面感染,严重影响肢体功能。我院1995～1998年利用反转植皮治疗大面积皮肤撕脱伤20例,取得较好疗效。1临床资料1．1一般资料：本组20例,其中男8例,女12例,年龄最小6岁,最大40岁,平均23岁。受伤部位：上肢8例,小腿8例,足部2例,手部2例。致伤原因：车祸碾压伤11例,机器伤致皮肤撕脱6例,皮肤潜行剥脱3例。受伤面积：最大45cmX40cm,最小10cmX15cm,平均35cmX30cm。受伤距人院时间;平均2小时。1．2手术方法：术中将受伤肢体进行彻底刷洗、…     

独一味胶囊治疗痛经60例疗效观察

痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛坠胀,伴腰酸和其它不适,程度较重以致影响工作和日常生活的病症。临床上分原发性痛经和继发性痛经两大类,西医认为前者的发生与子宫内膜和血中前列腺素含量增高有关,多见于未婚、未产的妇女。笔者于2001年3月～2002年3月,使用由甘肃独一味药业有限公司生产的独一味胶囊治疗原发性痛经60例,效果满意,现报道如下。     

大面积皮肤撕脱伤43例治疗体会

大面积皮肤撕脱伤是严重而复杂的创伤之一。不仅失血量大，可发生休克，而且处理不当可引起皮肤坏死、严重感染甚至危及生命，晚期可形成溃疡经久不愈或造成疤痕挛缩，影响外观和功能。作者自1995—2007年11月收治大面积皮肤撕脱43例，均取得了较好效果。现总结报告如下。