调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者临床研究

目的:观察调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者的临床疗效。方法:选择96例围绝经期失眠患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采用滋肾解郁安神方治疗,观察组采用滋肾解郁安神方联合调督安神针法治疗。比较2组治疗前后睡眠质量、临床症状、生活质量评分及性激素水平,并对2组失眠复发率进行比较。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)、Kupperman、围绝经期生活质量评定量表(MENQOL)评分及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均降低(P0.05),雌二醇(E2)水平均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI、Kupperman、MENQOL评分及FSH、LH水平均较低(P0.05),E2水平较高(P0.05)。观察组复发率为12.50%,对照组复发率为31.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者,有利于改善其睡眠质量、围绝经期综合征症状、机体性激素水平,提高生活质量,并降低失眠复发率。     

滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑及抑郁55例临床观察

目的:观察滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的临床疗效。方法:将100例围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的患者分为2组,治疗组55例采用滋肾宁心胶囊治疗,对照组45例采用坤泰胶囊治疗,4周为1个疗程,2个疗程后,观察2组患者的睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况。结果:失眠疗效总有效率治疗组为80.0%,对照组为82.2%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);2组睡眠质量改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05);2组焦虑及抑郁改善情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑、抑郁有较好的临床疗效。     

固本调气法针灸治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床研究

目的观察固本调气法针灸治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效。方法选择符合纳入标准的心肾不交型围绝经期失眠患者共60例,按照随机分组方法,平均分为治疗组与对照组。治疗组采用固本调气法针灸治疗,每次30min,每周3次。对照组口服艾司唑仑片,每晚1mg,睡前半小时服用,两组均治疗4周。分别观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化,评价两组临床疗效。结果 (1)两组治疗前后比较,在改善PSQI各方面均具有显著性差异(P 0. 05),表明两组在改善睡眠总体情况方面均具有疗效。(2)两组治疗后比较,在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍及总分方面比较具有显著性差异(P 0. 05),表明治疗组改善睡眠功能优于对照组。结论固本调气法针灸治疗心肾不交型围绝经期失眠具有良好疗效,并且优于口服艾司唑仑片治疗方法。     

滋肾解郁宁心方加减治疗围绝经期失眠临床观察

目的观察滋肾解郁宁心方加减治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法 113例围绝经期失眠患者随机分为两组,治疗组60例采用滋肾解郁宁心方(熟地黄、山茱萸、女贞子、焦栀子、当归、酸枣仁、夜交藤、丹参等组成);对照组53例采用艾司唑仑片治疗。两组治疗均为8周作为1个疗程。观察治疗前后中医症候评分及匹茨堡睡眠质量指数量表评分以及血清E2、FSH、LH。结果两组临床治愈率、总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著差异(P<0.05),临床治愈率两组间无显著差异(P>0.05)。治疗组中医症候积分及PSQI量表评分均明显下降,治疗组优于对照组,均有显著差异(P<0.05)。治疗组能显著改善患者血清E2和FSH水平,优于对照组,有显著差异(P<0.05)。治疗组能显著改善患者潮热出汗、性生活疼痛、头痛与心悸等症状(P<0.05)。结论中药滋肾解郁宁心方通过滋补肾阴,疏肝解郁,养心安神改善围绝经期女性肾虚肝郁型失眠患者的各项指标,临床疗效肯定。     

宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠临床研究

目的:观察宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将120例围绝经期失眠心肾不交证患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均口服替勃龙片、谷维素片、坤泰胶囊,观察组给予宁神调心针刺法,2组均连续治疗4周。治疗前后评价匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Kupperman评分和心肾不交证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组PSQI、Kupperman评分和心肾不交证评分均低于对照组(P 0.01)。结论:宁神调心针刺法联合药物可明显改善围绝经期失眠症状和心肾不交症状,有较好的临床疗效。     

滋肾平肝结合情志疗法治疗围绝经期失眠症的疗效观察

目的:观察滋肾平肝、清心安神结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:采用单盲随机分组法将60例以肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者分为两组,治疗组给予自拟更年汤结合以情胜情法治疗,对照组给予更年安片治疗,3个月为1个疗程。1个疗程后观察中医证候的改善情况、匹兹堡睡眠质量指数量表变化、性激素FSH、LH、E2变化及不良反应。结果:①治疗组中医证候有明显改善,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);②经匹兹堡睡眠指数量表评分,两组治疗失眠有极显著性差异(P<0.01);③两组治疗前后FSH、LH、E2经比较无显著性差异(P>0.05),用药期间未见不良反应。结论:①自拟更年汤结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症中医证候治疗方面疗效优于更年安片;②自拟更年汤结合情志疗法能通过入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率等各个方面明显改善失眠多梦症状,疗效优于更年安片;③自拟更年汤结合情志疗法对性激素FSH、LH、E2无影响,且无不良反应,安全性好。     

调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效观察

目的继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法 74例失眠患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例。对照组口服予艾司唑仑治疗,治疗组加用调督安神针法针刺治疗,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,根据PSQI减分率进行疗效评定。结果 2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PSQI总积分及各分项评分均明显改善(P均0.05),对照组除睡眠障碍积分外均显著改善(P均0.05)。且治疗组入睡时间、日间功能障碍积分改善情况显著优于对照组(P均0.05)。结论调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效确切,且在改善入睡时间、日间功能障碍方面效果优于艾司唑仑。     

滋阴养血、调畅气机法治疗围绝经期失眠临床观察

目的:观察滋阴养血、调畅气机法治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将78例更年期失眠患者随机分为两组各39例,治疗组予滋阴养血、调畅气机法治疗;对照组予坤泰胶囊口服,治疗4周,两组分别于治疗前后进行睡眠效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠状态自评量表(SRSS)评定。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,且治疗组改善更明显(P0.05)。两组患者治疗后PSQI及SRSS量表评分均较治疗前明显降低,且治疗组治疗后PSQI及SRSS量表评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后睡眠效率较前明显改善,且治疗组睡眠率高于对照组(P0.05)。结论:滋阴养血、调畅气机法治疗围绝经期失眠疗效肯定。     

补心逍遥饮治疗围绝经期失眠的临床研究

目的:研究补心逍遥饮治疗围绝经期失眠患者的临床疗效。方法:将62例围绝经期失眠患者分为中药观察组和西药对照组各31例,中药组应用补心逍遥饮,西药组给予右佐匹克隆,均治疗4周,比较治疗前后2组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总积分、各组成因子积分、躯体化障碍量表(SSS)评分及临床疗效。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后PSQI总积分、SSS评分均下降,PSQI各组成因子亦有不同程度的下降,治疗后2组患者之间PSQI积分、SSS评分与临床疗效比较差异无统计学意义,中药治疗者不良反应少且治疗后症状无反弹及成瘾性。结论:补心逍遥饮能够改善围绝经期失眠患者的失眠症状,并能有效提高患者的睡眠质量、缓解躯体症状,且副作用较西药更少。     

引气归元针联合涌泉艾灸法治疗围绝经期失眠的疗效观察

目的：观察引气归元针联合涌泉艾灸法对围绝经期失眠的临床疗效。方法：回顾性分析2020年3月～2021年3月围绝经期失眠症患者100例,根据随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(48例)。对照组应用西医对照治疗,观察组在对照组基础上应用引气归元针联合涌泉艾灸法治疗,治疗2个疗程。随访2个月,分析两组中医证候积分、临床疗效及睡眠质量。结果：观察组治疗后中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数较对照组低,临床疗效较对照组高(98.05%VS83.33%)(P<0.05)。结论：引气归元针联合涌泉艾灸法治疗围绝经期失眠患者可明显提高临床疗效,有效减轻中医临床症状,改善睡眠质量。     

调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的疗效观察

目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法:76例心脾两虚失眠患者按随机数字表法随机分为2组,治疗组38例,对照组36例(2例脱落)。在口服归脾汤基础上,治疗组予调督安神针法针刺,对照组予普通针刺法,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,匹兹堡睡眠质量指数减分率进行疗效评定。结果:2组治疗后在疗效上比较无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后PSQI减分率明显优于对照组(P0.05),治疗组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍方面的改善优于对照组(P0.05)。结论:调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚失眠疗效确切,且不同腧穴组方和下针顺序可能是影响临床疗效的因素之一。     

针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床观察

目的:观察针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床疗效。方法:将60例睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予归脾汤口服治疗,观察组给予针刺调肝法联合归脾汤口服治疗,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分均较治疗前改善(P0.05),观察组PSQI评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)能有效改善患者的睡眠状况,且效果优于单纯使用归脾汤治疗。     

耳穴贴压法为主治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效观察

目的:观察耳穴贴压法为主治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效。方法:采用随机分组方法,将符合纳入标准的58例心肾不交型围绝经期失眠的患者随机分为观察组和对照组,每组29例,分别采用耳穴贴压结合电针法和单纯电针法治疗,治疗2个疗程后对比治疗前和治疗后两组的临床疗效和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分。结果:观察组疗效显著优于对照组(P0.01),观察组在改善患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和PSQI总分方面显著优于对照组(P0.01)。结论:耳穴贴压法为主治疗心肾不交型围绝经期失眠具有较好的疗效。     

疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床研究

目的:观察疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例围绝经期肝气郁结型失眠患者随机分为西药组、中药组和针药结合组,每组各30例。西药组口服艾司唑仑片治疗,中药组口服逍遥散治疗,针药结合组在中药组基础上给予疏肝调神针刺治疗。三组均治疗21 do治疗前后,观察各组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价各组疗效。治疗结束6个月后,比较各组复发率。结果:治疗后,中药组和针药结合组PSQI各项评分较治疗前均降低(PV0.05),西药组仅入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分较治疗前降低(PV0.05);针药结合组和中药组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分均低于西药组(PV0.05);针药结合组PSQI各项评分均低于中药组(PV0.05)。西药组总有效率86%,中药组总有效率60%,针药结合组总有效率83%,西药组和针药结合组总有效率均高于中药组(PV0.05),西药组与针药结合组总有效率相当(P>0.05)。治疗结束6个月后,西药组复发率高于中药组与针药结合组,差异有统计学意义(PV0.05),针药结合组与中药组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床疗效与艾司唑仑片相当,且疏肝调神针刺联合逍遥散改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和降低复发率的效果优于艾司唑仑片。     

舌针联合体针对围绝经期失眠患者血清性激素水平以及睡眠质量的影响:随机对照研究

目的:比较舌针联合体针与常规针刺治疗围绝经期失眠的临床疗效以及对围绝经失眠患者血清性激素的影响。方法:将60例围绝经期失眠患者按照1∶1的比例随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例),观察组采用舌针联合体针法,对照组采用常规针刺法。治疗1次/d,5 d为1个疗程,疗程之间休息2 d,共治疗4个疗程。于治疗前后及治疗结束后1个月观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)表和国内改良的Kupperman量表评分、血清性激素(雌二醇、黄体生成素及促卵泡生成素)水平变化,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者睡眠质量以及围绝经期综合征症状较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后及随访时睡眠质量以及围绝经期综合征改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前后血清性激素水平比较:两组患者治疗后雌激素水平均较治疗前上升,血清黄体生成素及促卵泡生成素水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清性激素水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌针联合体针疗法可以有效改善围绝经失眠患者睡眠质量以及围绝经期综合征等问题,提高患者生活质量,疗效优于常规针刺组,其机制可能与舌针联合体针调节围绝经期女性血清性激素水平、促进机体适应围绝经期性激素波动、改善睡眠节律和提高睡眠质量相关。     

灵龟八法结合洛书九宫选穴模式“三调法”治疗围绝经期失眠的临床观察

目的:探讨灵龟八法结合洛书九宫选穴模式"三调法"治疗围绝经期失眠的疗效。方法:75例围绝经期失眠患者采用2∶1的比例按随机数字表法分为观察组50例和对照组25例,观察组采用灵龟八法结合洛书九宫选穴模式,基于调神志、调脏腑、调元气"三调法"配穴治疗,对照组采用常规穴位治疗,10次1个疗程,隔日1次,1个疗程后观察疗效,并评定有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各因子评分及总分。结果:观察组总有效率高于对照组;治疗后观察组和对照组PSQI各因子评分及总分均显著改善,观察组各项评分均显著低于对照组。结论:灵龟八法结合洛书九宫选穴模式"三调法"对围绝经期失眠有较好疗效,优于常规取穴,值得临床借鉴。     

眼针结合靳三针治疗围绝经期失眠临床观察

目的 观察眼针结合靳三针治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法 60例围绝经期失眠患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规针刺,治疗组采用眼针结合靳三针治疗,10次为1个疗程。观察2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的变化情况,并评价临床疗效。结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前降低,且治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间降低效果优于对照组(P<0.05);随访时,治疗组各项评分降低效果均优于对照组(P<0.05)。结论 眼针结合靳三针能有效改善围绝经期失眠患者的睡眠情况,具有更优的近、中期疗效。     

益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠患者睡眠质量临床研究

目的:观察采用益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠肾阴虚证患者睡眠质量的临床效果。方法:选取94例围绝经期失眠肾阴虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组口服艾司唑仑片、谷维素片,观察组给予益肾安神汤联合耳穴贴压法治疗,2周为1疗程,共治疗2疗程。比较2组患者的临床疗效、中医证候积分与睡眠质量各指标的变化。结果:观察组总有效率为91.5%,优于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组耳鸣、腰膝酸软、潮热汗出、心烦积分均较治疗前降低,观察组各项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组睡眠质量改善均优于治疗前与对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍改善、睡眠效率均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠肾阴虚证患者的睡眠质量疗效确切。     

滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床研究

目的:观察验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床疗效及对患者性激素水平的影响。方法:将60例围绝经期失眠症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组予以验方滋肾活血安神方加减治疗,对照组予以谷维素治疗,两组疗程均为2个月,观察治疗前后的临床疗效、睡眠质量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分值、性激素水平、艾司唑仑服用量的情况。结果:(1)观察组、对照组临床总有效率分别为86.67%和63.33%;组间临床疗效比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗前后比较,观察组睡眠质量及PSQI总分均明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。(3)组间治疗后比较,观察组卵泡刺激素(FSH)下降程度比对照组更加显著(P0.05),治疗组雌二醇(E2)升高程度比对照组更加显著(P0.05)。(4)组间治疗比较,治疗组艾司唑仑服用量较治疗前明显减少(P0.05)。结论:验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症的疗效显著,在改善患者失眠症状的同时兼具有调节患者内分泌等作用。     

针刺五脏背俞穴治疗失眠症的临床观察

目的观察针刺五脏背俞穴治疗失眠的临床疗效。方法将60例失眠患者随机分为西药思诺思对照组和针刺五脏背俞穴治疗组,两组患者分别治疗28天后,对其临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表积分进行比较。结果针刺治疗组总有效率为86.7%,优于西药对照组的73.3%（P〈0.05）。针刺治疗组的睡眠质量完全改善率为73.3%,西药对照组为43.3%（P〈0.05）。针刺治疗组对睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率的改善均优于西药对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论针刺五脏背俞穴治疗失眠的临床疗效优于西药思诺思,主要体现在睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率等方面的改善作用更为明显。