益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证)临床观察

目的观察益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证)的临床疗效并探讨其机制。方法将患者166例按随机数字表法分为对照组与治疗组各83例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用益气化痰祛瘀通络方治疗;比较治疗后两组临床症状、肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、血清转移生长因子1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)的变化情况,并评价两组临床疗效。结果治疗组与对照组中医证候积分治疗后分别为(12.38±1.38)分、(16.25±1.74)分,分别低于治疗前的(21.47±1.58)分、(21.36±1.69)分(P0.05);两组比较,治疗组改善较对照组更加明显(P0.05);治疗组总有效率为95.18%,高于对照组的81.93%(P0.05);治疗组FEV1%、FEV1/FVC水平在治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组FEV1%、FEV1/FVC水平在治疗后均明显上升(P0.05);两组比较,治疗组FEV1%水平高于对照组(P0.05);治疗组血清TGF-β1、b-FGF水平在治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组血清TGF-β1、b-FGF水平在治疗后均明显降低(P0.05);两组比较,治疗组更低(P0.05)。结论采用益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证),可显著提高临床疗效,改善肺功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察

目的:观察益气化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选取80例COPD稳定期患者随机分为两组各40例。治疗组采用常规西医加益气化瘀方治疗,对照组单纯常规西医治疗,比较两组患者治疗前后肺功能变化及疗效。结果:治疗前,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗COPD稳定期患者可显著改善患者肺功能,提高患者临床疗效。     

温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒对COPD稳定期患者LTB4及肺功能的影响

目的:探讨温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者痰液中白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将68例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒治疗,两组均以60 d为1个疗程,服药1个疗程,分别于治疗前后对两组进行LTB4测定。结果:两组治疗后LTB4水平均较治疗前降低(P0.05),但治疗组LTB4的降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC均明显好转,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组FEV1、FEV1/FVC及明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒能显著降低COPD稳定期患者痰液炎症细胞LTB4水平,改善患者肺功能。     

补肺化痰益肾祛瘀方对慢性阻塞性肺疾病稳定期D-二聚体水平影响的临床观察

目的观察补肺化痰益肾祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对血清D-二聚体的影响。方法将80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予西医常规治疗,治疗组予中药补肺化痰益肾祛瘀方+西医常规治疗。观察比较中医证候积分、肺功能及血清D-二聚体水平的变化情况。结果 (1)最终完成试验者75例,治疗组39例、对照组36例。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候总积分均明显降低(P0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组明显多于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组FVC、FEV1(%)水平差异均有统计学意义(P0.05),而FEV1水平差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肺功能各指标差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组D-D水平明显降低(P0.05),而对照组DD水平差异无统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组D-D水平降低程度更甚于对照组(P0.05)。结论补肺化痰益肾祛瘀方可明显减轻COPD缓解期患者的临床症状,降低血清D-二聚体水平,从而减轻COPD的慢性炎症状态、改善预后。     

习练八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的:探讨习练八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响。方法:选择76例符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为两组,每组38例。对照组采用常规治疗,并进行健康教育;治疗组在对照组基础上进行习练八段锦。比较两组患者干预前、锻炼3个月后的肺功能(FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC)、生活质量、6 min步行试验、急性发作情况。结果:研究过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例。干预3个月后,两组患者FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标均提高,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组比较,治疗组FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预3个月后,两组患者6 min步行距离均提高,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组间比较,治疗组患者6 min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预3个月后,两组患者生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组间比较,治疗组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者急性加重次数比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者病情控制情况优于对照组。结论:习练八段锦可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,并提高患者生活质量。     

益气化瘀活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的疗效观察

目的:观察益气化瘀活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效。方法:选取2019年1—12月我院收治的COPD稳定期肺气虚证患者118例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各59例。对照组实施常规西药治疗,观察组实施益气化瘀活血汤治疗。观察两组治疗效果,记录两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(χ~2=7.002,P=0.008),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV1均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对COPD稳定期肺气虚证实施益气化瘀活血汤治疗效果确切,能有效改善肺功能,改善临床症状,值得临床推广。     

异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床观察

目的:探讨分析异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果。方法:选取88例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为观察组和对照组各44例。观察组给予异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗,对照组仅给予异丙托溴铵治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标水平、MMRC评分、SGRQ评分。结果:观察组患者临床疗效总有效率为95.45%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者肺功能指标水平、MMRC评分、SGRQ评分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC指标水平均显著提高,MMRC评分、SGRQ评分均显著下降,且治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC指标水平提高更显著,MMRC评分、SGRQ评分降低更明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者可提高临床疗效,改善患者临床症状,促进肺功能提高,且治疗安全性高,值得推广应用。     

中西医结合疗法对COPD稳定期患者肺功能及生活质量影响的临床观察

目的观察补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将85例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组加用补肺活血胶囊。两组疗程均为2个月,观察治疗前后患者的肺功能指标(FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%)、中医症状总积分及生活质量相关评分(圣·乔治呼吸问卷)的变化情况。结果①治疗前后组内比较,两组FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%水平差异均有统计学意义,治疗后肺功能优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关指标差异均有统计学意义,治疗组肺功能改善优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总积分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组呼吸症状、疾病影响、活动能力积分及总积分水平差异均有统计学意义,治疗后生活质量优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关积分差异均有统计学意义,治疗组生活质量改善优于对照组(P0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效满意,可显著改善患者肺功能,提高其生活质量。     

补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及肺功能影响的临床研究

目的:观察补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及肺功能的影响。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组西药治疗,治疗组在西药治疗同时应用补肺益肾汤结合大椎、肺俞隔姜灸治疗,两组治疗疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率优于对照组,有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1和FEV1/FVC比较治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论 :补肺益肾汤结合艾灸对COPD稳定期患者有良好的临床疗效,可改善其肺功能。     

沙丁胺醇联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的:探讨沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果。方法:抽取广州市增城区派潭镇中心卫生院2015年6月至2017年6月间收治的100例轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组使用异丙托溴铵气雾剂,观察组在对照组基础上加用沙丁胺醇,比较两组治疗效果。结果:对照组和观察组患者治疗总有效率分别为74.0%和96.0%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂治疗方案,既可提高治疗效果,又能改善患者肺功能,同时可降低不良反应发生率。     

补肺汤在慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗中的作用

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病患者在稳定期康复治疗过程中应用补肺汤治疗的临床疗效。方法将2014年7月—2017年5月该院所收治的67例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将患者依据治疗方法的不同分为观察组(34例)与对照组(33例)两组,其中对照组采取肺康复治疗措施,观察组在对照组基础上增用补肺汤治疗。对比两组患者在治疗前后的生活质量及肺功能情况。结果对比两组患者在治疗前后3个月内的发作次数、生活质量评分及6 min步行距离,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);且观察组治疗后的效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。同时在肺功能改善方面,观察组的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC等指标均有明显改善(P0.05),而对照组无显著改善(P0.05)。结论在肺康复治疗的基础上增用补肺汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者开展临床治疗,显著提高患者的生活质量,增强肺功能,在临床上予以推广应用。     

益气化痰祛瘀通络方治疗COPD稳定期肺脾气虚证效果分析

目的:分析益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚证)患者的临床效果。方法:选取商丘市中医院2018年1月至2019年12月期间收治的78例COPD稳定期(肺脾气虚证)患者,按1:1分配原则分为两组,即对照组39例,异丙托溴铵联合茶碱缓释片治疗;观察组39例,常规西医加益气化痰祛瘀通络方治疗;评估其治疗总有效率、治疗前后中医症候积分。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.87 %高于对照组的79.49 %,差异具有统计学意义(P 0.05);经治疗观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:益气化痰祛瘀通络方治疗COPD稳定期(肺脾气虚证)有显著效果,症状改善明显。     

骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的疗效观察

目的:探讨骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的临床疗效。方法:将80例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予戒烟、解痉平喘、化痰等常规治疗。对照组予碳酸钙D及阿法骨化醇治疗。治疗组在对照组治疗的基础上予骨疏康颗粒治疗,两组均治疗6个月,比较治疗前后腰椎L2-4的骨密度(BMD)、6 min步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能检查[第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)],并随访1年观察COPD急性发作情况。结果:两组治疗后BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、肺功能(FEV1、FEV1/FVC)指标均较治疗前明显改善(P0.05);治疗后治疗组BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、FEV1均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访1年内COPD急性发作的发生率治疗组(12.5%)显著低于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨疏康颗粒能提高慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者骨密度,改善肺功能,降低急性发作次数。     

益气清肺化痰通络方治疗AECOPD临床观察

目的对益气清肺化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效进行分析。方法选取福建中医药大学附属第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,依据入院先后时间,划分为对照组与观察组,对照组40例行常规治疗措施,观察组在其基础上给予益气清肺化痰通络方,观察两组患者治疗效果、血气分析指标以及肺功能改善情况等。结果治疗效果比较,观察组治疗有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异显著(P0.05),有统计学意义。血气分析指标比较,两组患者治疗前无明显差异(P0.05),治疗后观察组Pa O2、Pa CO2优于对照组,差异显著(P0.05),有统计学意义。治疗前两组患者FEV1预计值百分比、FEV1/FVC无显著差异(P0.05),观察组治疗后FEV1预计值百分比、FEV1/FVC优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中,益气清肺化痰通络方的应用,有助于治疗效果的提高,可在临床实践中推广应用。     

中医益气化痰祛瘀通络法联合西药治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的探讨中医益气化痰祛瘀通络法联合西医治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺部疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法选取该科室2018年1月—2019年6月收治的79例肺脾气虚型COPD稳定期患者研究对象,随机分为两组,其中对照组39例,采用西药治疗。观察组40例,采用中医益气化痰祛瘀通络法联合西药治疗。两组均治疗3个月。比较临床疗效、中医证候积分、呼吸困难指数、肺功能及炎性因子等指标的变化。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的中医证候总分、呼吸困难指数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的血清CRP、TGF-β1、IL-18均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医益气化痰祛瘀通络法联合西医能够提高肺脾气虚型COPD稳定期的治疗效果,改善患者的临床症状,这可能与中药成分降低促炎症因子的水平有关。     

西药联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期42例临床观察

目的:观察西药联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:选取84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,利用随机数表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用盐酸莫西沙星片与噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组在此基础上加用清金化痰汤治疗,对比两组临床疗效、肺功能及中医证候积分。结果:两组治疗总有效率比较,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC及FEV1/预测值较对照组高,两组中医证候积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:清金化痰汤联合西药可有效提升慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效,改善其症状及肺功能。     

益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期的研究

目的:观察益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期的临床疗效。方法:采用随机、双盲、对照研究。收集社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期患者281例,随机分成治疗组与对照组。治疗组在常规西药治疗基础上予益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预,对照组在常规西药治疗基础上予安慰剂中药颗粒配方联合安慰剂穴位贴敷。干预24周后比较两组症状评分、CAT评分、急性加重次数、呼吸困难指数、肺功能的变化。结果:治疗后,两组症状评分均下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后比较,治疗组症状评分低于对照组(P0.05);治疗组CAT评分下降,差异有统计学意义(P0.05),对照组CAT评分下降,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组CAT评分低于对照组(P0.05);治疗组急性发作次数减少,差异有统计学意义(P0.05),对照组急性发作次数减少,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组急性发作次数低于对照组(P0.05);治疗组呼吸困难评分降级,差异有统计学意义(P0.05),对照组呼吸困难评分降级,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组呼吸困难评分等级低于对照组(P0.05);两组肺功能均有所改善(P0.05),治疗后比较,治疗组肺功能优于对照组(P0.05)。结论:益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预可降低社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期患者症状评分、CAT评分、急性发作、呼吸困难指数,改善肺功能。     

清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究

目的:探讨清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法:选取就诊并确诊为COPD的患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合清热化痰祛瘀方治疗,两组均治疗1周后,观察两组临床疗效、中医症候积分改善情况及安全性,同时观察两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活动比值(FEV1/FVC)肺功能指标变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后中医症候积分均有所降低,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);而两组均未见皮疹、恶心、呕吐等不良反应。结论:采取西医联合清热化痰祛瘀方治疗方案,能改善COPD患者肺功能及临床症状,且用药安全。     

益气宜肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床观察

目的:观察益气宜肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选取慢性支气管炎患者72例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各36例。对照组行西药常规治疗;观察组在对照组治疗基础上结合益气宣肺汤治疗。观察两组疗效、肺功能及不良反应。结果:对照组治疗总有效率77.78%(28/36)比观察组91.67%(33/36)低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组FEV1、FVC、FEV1/FVC均比观察组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气宜肺汤联合西药治疗慢性支气管炎效果较佳,可有效改善患者肺功能,减轻临床症状,无明显不良反应。     

补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虛证疗效观察

目的:观察补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法:将128例COPD稳定期肺脾气虚证患者随机分成对照组63例,采用常规西医治疗;观察组65例,在对照组治疗基础上加补肺纳气汤治疗。两组均以4wk为1个疗程,连续治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后观察两组患者临床症状、体征、肺功能改善情况,并进行疗效评定。结果:观察组总有效率为90.77%,对照组总有效率为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床症状体征咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣及气短积分及肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC改善优于对照组(P0.01)。结论:补肺纳气汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者临床症状,延缓肺功能下降。