分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法将肱骨髁上骨折患儿70例采用随机数字表法分为2组,对照组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定,观察组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后,2组伸屈度均显著增加。观察组伸屈度明显大于对照组,骨折愈合时间明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的疗效显著,可明显改善肘关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折

目的:观察杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折的疗效,以进一步指导临床。方法:根据入院顺序,按照随机数字表分为试验组(杨氏手法加外翻支具)与对照组(常规手法复位加夹板固定),试验组40例,对照组32例。试验组与对照组均口服桃红四物汤2周,试验组采用杨氏手法复位,夹板固定2周后,换外翻支具固定,一直到骨折愈合。对照组按照常规手法复位,夹板固定,直到骨折愈合。治疗前后分别对两组Baumann角、肘关节功能进行计分评定,并判断治疗效果。结果:运用杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折,在肘关节两组Baumann角和肘关节Mayo功能评分上具有优势。结论:杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折效果肯定,值得推广应用。     

手法复位联合中药内服外敷治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效分析

目的:研究手法复位联合中药内服外敷治疗肱骨髁上骨折的临床价值。方法:选取164例经门诊确诊的肱骨髁上骨折患者,随机分为手法复位联合中药内服外敷治疗(治疗组)和单纯手法复位治疗(对照组),对两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及肘关节功能评分进行对比研究。结果:治疗组优良率为97.6%,对照组优良率为87.5%,治疗组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);关节功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在小儿肱骨髁上骨折的治疗中,手法复位同时配合中药内服外敷治疗的临床疗效较单纯使用手法复位治疗具有明显的优势。     

中医正骨手法联合经皮闭合穿克氏针内固定治疗儿童不稳定型肱骨外髁骨折27例

目的:观察中医正骨手法联合经皮闭合穿克氏针内固定治疗儿童不稳定型肱骨外髁骨折的疗效。方法:选取本院2014年1月—2016年5月治疗的儿童不稳定型肱骨外髁骨折患者54例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组27例。对照组给予开放复位内固定治疗,研究组给予中医正骨手法联合经皮闭合穿克氏针内固定治疗。结果:两组患儿术后4周Mayo肘关节功能评分比较无显著差异(P0.05);研究组术后8周、10周Mayo肘关节功能评分显著高于对照组(t_1=2.662,t_2=2.267,P0.05);研究组优秀率为92.59%,对照组优秀率为74.07%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:中医正骨手法联合经皮闭合穿克氏针内固定治疗儿童不稳定型肱骨外髁骨折疗效显著,可有效改善患儿肘关节功能。     

手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折10例疗效观察

目的:对手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折的效果进行分析。方法:选取2012年2月-2015年9月我院收治的闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折10例,均采用手法复位结合外敷何氏骨伤科中药治疗,观察治疗效果。结果:10例患儿骨折恢复情况及骨折端对位对线情况良好,关节活动度良好;目前尚未发现有创伤性关节炎、肘外翻畸形、迟发性尺神经炎等并发症。结论:手法复位配合外敷何氏骨伤中药治疗闭合型肘关节后内侧脱位合并肱骨外髁骨折符合生物力学原理,促进筋伤愈合疗效确切,可取得满意效果。     

手法复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的：探讨手法复位联合闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法：将60例肱骨髁上骨折患儿随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组采用闭合复位经皮克氏针固定联合手法复位治疗,对照组采用传统开放式手术复位治疗,观察两组临床疗效及并发症发生情况。结果：观察组优良率高于对照组（P〈0.05）,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：手法复位联合闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折可加快骨折愈合,恢复肘关节功能,降低并发症发生率,改善患儿生活质量。     

手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折临床分析

目的:观察手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法:64例分为两组各32例。对照组用手法复位治疗,研究组用手法复位结合中药治疗。结果:研究组骨折愈合时间、肘关节功能恢复正常时间明显短于对照组(P0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:手法复位结合中药疗法治疗小儿肱骨髁上骨折效果较好。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折及对肘关节功能恢复的疗效观察

目的观察中药熏洗及手法治疗经闭合复位后交叉克氏针固定的儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 46例儿童肱骨髁上骨折经过闭合复位、外侧经皮交叉克氏针固定,并石膏外固定三周后随机分成两组,各23例。两组均行关节功能锻炼,治疗组在此基础上加用中药熏洗及手法治疗。对两组肘关节功能恢复情况进行比较。结果治疗组优13例,良8例,可2例,优良率达91.3%。对照组优8例,良10例,可3例,差2例,优良率为78.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折可获得满意疗效。骨折经复位固定治疗后,进行正确的康复锻炼,对恢复肘关节功能起着重要作用,配合中药熏洗及手法治疗可改善关节功能。     

手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的:观察手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将35例儿童肱骨髁上骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例予手法复位结合经皮克氏针内固定治疗,对照组15例予手术切开复位,克氏针内固定治疗,观察治疗后第1周、4周、3个月、6个月后HSS肘关节评分、骨折愈合情况及并发症。结果:治疗4周后,优良率治疗组为70.0%,对照组为66.7%,治疗后3个月、6个月两组优良率均为100%,两组各时相点临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的有较好临床疗效。     

手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折的疗效观察

目的:对手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折的临床效果进行探究。方法:从上栗县福田中心卫生院2015年1月至2016年6月期间收治的闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折患者中选取86例,平均分为对照组与研究组。对照组给予手法复位治疗方式,研究组在对照组基础上给予外敷中药治疗。对比治疗1个月后肘关节活动度(ROM)、并发症情况。结果:研究组ROM总有效率为90.70%,明显高于对照组的72.09%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),研究组的并发症发生率为0.00%,明显低于对照组的9.30%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折效果显著。     

手法复位结合经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折45例

目的:探讨手法复位结合经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法:选择本院2016年4月—2017年6月收治的90例肱骨髁上骨折患儿,参照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组采用手术切开复位,观察组采用手法复位结合经皮克氏针固定,比较两组临床疗效、肘关节功能(HSS)评分、并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率、HSS评分较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位结合经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,改善肘关节功能,降低并发症发生率,利于患儿预后。     

手法复位结合闭合克氏针固定治疗翻转型小儿肱骨外髁骨折16例

目的:观察手法复位结合闭合克氏针固定治疗JakobⅢ型翻转小儿肱骨外髁骨折的疗效。方法:收集2013年10月至2017年10月期间在杭州市富阳中医骨伤医院小儿骨科收治的JakobⅢ型儿童肱骨外髁翻转骨折患者,采用传统的手法复位结合克氏针固定治疗,观察患者骨折愈合时间,术后8周和10周肘关节功能评分,术后6个月优良率情况和术后并发症发生情况。结果:本组患者16例,其中男10例,女6例;平均年龄(6.23±2.17)岁;骨折愈合时间(4.875±0.321)周。术后8周肘关节功能评分(88.938±1.261)分,术后10周肘关节功能评分(93.875±0.594)分,术后6个月优良率93.75%.其中1例复位不佳采取切开复位固定。结论:张氏骨伤正骨技术结合克氏针微创技术治疗翻转型肱骨外髁骨折,既避免保守治疗易形成压疮和后期移位等缺陷,也避免了切开复位,具有愈合快、功能恢复可、风险小等优点,是治疗翻转小儿肱骨外髁骨折较为理想的治疗方式之一。     

手法复位小夹板固定配合中药外敷治疗成人肱骨远端骨折临床观察

目的:观察手法复位小夹板固定配合中药外敷治疗肱骨远端骨折的效果。方法:60例随机分成观察组和对照组各30例,对照组行肱骨远端骨折切开复位内固定术,观察组行手法复位小夹板固定及用中药外敷,指导功能锻炼。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。术后3个月两组肘关节屈曲度、肘关节伸直差值度、前臂旋前度及前臂旋后度均提高,而观察组术后各指标高于对照组(P<0.05)。结论:手法复位小夹板固定联合中药外敷治疗肱骨远端骨折有满意效果。     

手法复位联合外固定治疗肱骨髁上骨折观察

目的观察手法复位联合石膏外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法 74例肱骨髁上骨折患者,随机分为对照组和观察组各37例,对照组患者采用克氏针固定治疗,观察组用手法复位联合石膏外固定治疗。结果治疗后两组患者骨折愈合时间比较,观察组优于对照组(P0.05),两组优良率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论手法复位联合石膏外固定治疗肱骨髁上骨折疗效显著。     

儿童肱骨髁上骨折标准化复位手法临床研究

目的:评价标准化手法整复治疗儿童肱骨髁上骨折的近中期疗效及安全性。方法:将80例肱骨髁上骨折患儿随机分为试验组(40例)和对照组(40例),试验组采用标准化复位手法配合经皮克氏针固定手术治疗,对照组采用常规手法整复治疗,比较两组整复时间,术后24h、48h、72h肘关节VAS评分,采用Broberg-Morrey功能评分评估术后1个月肘关节形态、活动度情况。结果:试验组整复时间短于对照组(P0.05),试验组术后24h、48h、72h肘关节VAS评分均低于对照组(P0.05);试验组关节功能优良率高于对照组(P0.05)。结论:标准化复位手法配合经皮克氏针固定手术具有整复时间短、患儿疼痛缓解明显、肘关节形态及活动度恢复佳等特点,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折42例的临床疗效

目的:探讨中西医结合在治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:42例儿童肱骨髁上骨折患者随机两组,治疗组采用手法复位后再用夹板固定,配合中药活血化瘀汤治疗;而对照组单纯采用手法复位后再用夹板固定治疗;并随访观察骨折不愈合和肘关节活动改善情况.结果:本组42例,均在4～8周内临床愈合.经6个月～2年随访,治疗组优良18例,对照组优良15例.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:用中西结合的方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果好.     

中医闭合复位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折192例疗效分析

目的：分析中医运用闭合手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：运用中医正骨手法闭合复位、中药黄水纱外敷及配合自制杉树皮小夹板“8”字绷带外固定治疗192例儿童肱骨髁上骨折。结果：192例均获得随访,优102例,良81例,差9例,总优良率95.3％。结论：闭合手法复位配合小夹板外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法,并且具有经济、创伤小,愈合快等特点。     

儿童肱骨髁上骨折经手法整复加闭合穿针治疗的临床疗效观察

目的探究采用手法整复加闭合穿针的方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法将2007年7月—2012年7月于我院实施"拔伸牵引旋转推挤"手法整复并经皮克氏针内固定的60例肱骨髁上骨折的患儿分为A、B两组,A组38例,行手法复位加杉树皮夹板外固定治疗法;B组22例,行手法复位加闭合穿针固定治疗法。结果随访时间0.5~6年,平均3年。按照Flynnz肘关节评分标准,优秀占50例,提携角减少角度5°,活动度减少角度5°;良好占7例。患儿提携角A组优良率为76.32%,B组为95.45%,两组数据差异显著,具有统计学意义(P0.05)。肘关节屈伸功能疗效中A组优良率为71.05%,B组优良率达95.45%,两组数据差异显著,有明显的统计学意义(P0.05)。结论经手法整复加闭合穿针疗法是治疗儿童肱骨髁上骨折完全可靠的方法,在临床观察中取得了很好的疗效,值得临床推广采用。     

富阳张氏手法复位夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

目的:探讨富阳张氏骨折手法复位杉树皮小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性选取2018年5月至2021年5月收治的60例GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患儿,男39例,女21例;年龄为2～12岁,平均为(7.39±2.18)岁;致伤原因为车祸伤24例,摔伤16例,坠落伤9例,击打伤11例;均行闭合富阳张氏骨伤手法复位杉树皮小夹板外固定治疗,观察其临床疗效、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:60例患儿均获得随访,末次随访时间为6个月～1年,平均为8.5个月。手法复位及夹板外固定治疗后,有5例患儿发生复位丢失,复位丢失率为8.33%,均行再次手法复位及夹板外固定后无复位丢失。手法复位及夹板外固定后1周内,有1例患儿出现肘关节僵硬,无肘外翻、肘内翻、Volkmann挛缩、医源性血管及神经损伤等并发症。随访期间所有患儿骨折均获得骨性痊愈,骨折愈合时间为21～45 d,平均为(29.65±4.12)d。治疗后1个月经疗效评估,优54例,良2例,优良率为93.33%(56/60)。结论:富阳张氏骨伤手法复位杉树皮小夹板外固定是治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上的有效方法,具有...     

中医治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折78例

目的探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的理想治疗方法。方法对78例肱骨髁上骨折患儿采取手法复位,纠正尺骨倾斜移位,前臂旋前位夹板固定,并予中药内服外敷及功能锻炼。结果临床愈合时间最短16 d,最长34 d,平均24 d。其中优63例,良9例,差6例,优良率92%。结论手法复位、夹板固定配合中药内服外敷是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法。