江泳教授辨治颈源性失眠经验

失眠是当今社会的常见病,长期失眠会给患者的身心健康造成严重影响。已有研究表明颈椎病是导致失眠的重要因素之一。由颈椎病导致的失眠称为颈源性失眠,颈源性失眠近年逐渐引起重视。江泳教授强调病证结合论治该病,临床疗效显著。从辨病紧扣共性病机、分型兼顾个性病机、内外合治协同增效、重视调护促愈防复等四个方面阐述江泳教授治疗该病的经验,并附典型案例,以期为临床提供参考。     

运用病证结合思维辨治多囊卵巢综合征

笔者临床按"病证结合"的治疗思路,广泛运用于治疗临床内科、妇科疾病,取得较好疗效。本文结合中、西医学理论知识及临床实践经验,提出多囊卵巢综合征的"病证结合"治疗方案,一方面强调本病的共性病机为肾精亏虚,其病位在肾,在治疗上总以补肾填精方为基础方剂;另一方面,重视分型分期论证,根据不同患者月经周期变化及证型的个性,随病证治之。如此双管齐下,病证结合,既重视共性,又不忽视个性,更能彰显中医治疗本病的疗效。     

国医大师郭子光教授“人-症-病-证”体系辨治带下病探析

带下病是妇科的常见病、多发病,临床所致带下病病因诸多。其中以女性生殖器炎症最为常见,西医的抗生素疗法多存在反复性与耐药性,且目前中医对妇科炎症的诊治尚欠缺条理化、系统化的思路探析,未结合西医的病名分析考虑带下病的病位及治法差异。江泳教授为首届国医大师郭子光教授工作室负责人,临床结合郭老"人-症-病-证"辨证论治体系,并参合中、西医学理论诊治本病,常获佳效。一方面,强调本病的共性病机为带脉不固,脾湿下注,治疗以醒脾燥湿、升清止带为总则。另一方面,结合西医妇科炎症的分类,详辨带下病位;并结合病机侧重、患者个体证型,随证治之。如此病证结合,双管齐下,更好发挥中医特色优势。     

国医大师郭子光“病证结合”辨治卵巢子宫内膜异位症经验

全国首届国医大师郭子光教授临床主张"病证结合"治疗疾病,郭老"病证结合"的治疗思路被广泛运用于临床内科、妇科疾病,取得较好疗效。文章结合中、西医学理论知识及临床实践经验,提出卵巢子宫内膜异位症的"病证结合"治疗方案,一方面强调本病共性病机为湿瘀互结,其病位在肝脾二脏,在治疗上总以桂枝茯苓丸加水蛭为基础方剂;另一方面,重视分型分期论证,根据不同患者证型及月经周期变化的个性,随证治之。如此双管齐下,病证结合,既重视疾病共性,又不忽视个性,更能彰显中医治疗本病的疗效。     

仲景对妇人崩漏病的临床辨治

仲景治疗崩漏病证有常有变,用方精当,疗效卓著,对后世有深远影响。整理总结仲景对妇人崩漏病的辨治特点,依据病机,将崩漏病证分为五种证型,即：冲任虚寒挟瘀型,冲任虚寒型,肝络血瘀型,瘕病漏下型,胞阻下血型。并总结梳理导师王庆国教授对妇人崩漏病的临证治验及用方特色,探讨妇人崩漏病的临床证型及方药运用,针对妇人崩漏病属冲任虚寒夹瘀的主要病机,切中“虚寒”与“血瘀”的病机特点辨证施治,以期为临床治疗本病提供重要参考。     

浅议由“肝体阴而用阳”所得的启示

本文通过＂肝体阴而用阳＂,阐述该理论在临床辨治肝病及其他病证中的运用要点,并结合江泳副教授、李常度教授的特色经验及笔者本人的经历加以说明;此外,还阐述了江泳老师融合肝体阴用阳和＂少火生气＂理论,明确指出临床存在肝气虚证,并创造性的运用＂少火生肝气＂理论来治疗肝气虚证的观点,以冀为临床医生提供参考。     

江泳辨治不明原因胚胎停育经验

现代医学就"不明原因胎停育"的发病机制尚不明确,难于对其进行合理防治。江泳结合中西医学理论及临床实践经验,强调病证结合论治本病,临床疗效显著。本文从辨病紧扣共性病机为主,一方面提出肾虚(精亏)宫寒为其共性病机,补肾(填精)暖宫作为贯穿该病治疗始终的基本法则;另一方面结合分期(顺应女子的生理周期,即月经期、卵泡期、排卵期、黄体期行妊娠前期备孕调治,孕后严密观测并行妊娠期保胎治疗)、分型论治兼顾个性病机两大方面来综合阐述其治疗本病的经验,以期有助于临床,从而更好地发挥中医特色优势。     

刘持年应用甘麦大枣汤临床经验

出自《金匮要略》的甘麦大枣汤是治疗脏躁的基础方。刘持年教授认为其主治心阴不足、肝失所养、肝气不和之证,临床用以治疗脏躁、汗证、失眠等,取得良好效果。本着"辨治求精,同证异治;杂合以治,数方相合;明理活法,药精量当"的用方思路,刘教授临床强调精准辨证,针对异病同证、同病同证采取不同治疗方法;推崇数方合用,善于将功能、治证病机相同或相近的小方叠加配伍;选药时注意审度用量,并适当参考药理作用。     

“病、证、方三位一体”诊疗思路的思考

文章阐释了病、证、方的含义,对病与证、证与方的关系进行论述,认为病证结合、方证相应是诊断、治疗疾病的关键环节,只有把握辨治"病、证、方三位一体"的诊疗思路,病证互参,以法遣方,才能更好地服务于临床。     

唐旭东辨证应用香苏饮加减治疗胃病经验

香苏饮具有疏肝健脾,行气宽中的作用,临床多用于治疗具有气滞病机特点的病证。唐旭东教授认为胃生理上以"降"为顺,病理上因"滞"而病,临床所见胃病多具有气滞病机特点,治疗当以"通降"为着眼点。唐旭东教授临床治疗胃病擅长以香苏饮为基础方辨证加减用药,肝气犯胃证常合用四逆散、饮食停滞证合用保和丸、脾虚湿滞证合用半夏泻心汤、久病气滞血瘀证常合用丹参饮、金铃子散,加减用药灵活巧妙,基于"通降论"和香苏饮应用经验开发的通降颗粒临床应用效验。     

柴嵩岩辨证治疗崩漏经验

柴嵩岩教授提出崩漏病机以"热""虚""瘀"为主,临证注重舌诊、脉诊,出血期予止血方、血止期予固冲调经方辨证治疗。血热妄行证治以清热凉血、固冲止血;阴虚内热证治以滋阴清热、固冲止血;脾肾两虚证治以温肾健脾、固冲止血;血瘀阻滞证治以活血祛瘀,止血调经。遣方性味平和、通涩并用、动静结合;按生理周期用药;按不同年龄段女子治疗目的立法用药不同。     

江泳教授治疗慢性便秘经验总结

慢性便秘是现代社会常见病,易导致腹胀、腹痛、痔疮、肛裂、痤疮、色斑等,甚至引发大肠癌、心绞痛等疾病,给患者带来严重的精神、身体负担。江泳教授强调辨病和辨证相结合论治本病,首先立足于本病共性病机,即大肠腑气不降,创建通腑降气汤为基础方,再结合患者个性病机,分型论治,临床疗效显著。     

褚玉霞教授治疗崩漏经验

褚玉霞教授是全国首批中医传承博士后导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室指导老师,第二批全国中医妇科名师,河南省首届名中医。褚教授认为崩漏病因病机复杂,病因以虚、瘀为主,故治疗时遵循"急则治其标、缓则治其本"的原则,灵活运用治崩三法,根据患者年龄分而治之。总结褚玉霞教授治疗崩漏的临证经验,为临床诊治该病拓展思路,希望能对崩漏的诊治提供一些启发。     

杨文辉教授治疗重症肌无力经验撷英

分析和总结杨文辉教授辨治重症肌无力的临床经验。通过整理分析杨文辉教授治疗重症肌无力的临床医案,归纳总结杨文辉教授的辨证思路及治疗特色。杨文辉教授认为重症肌无力属中医痿证范畴,提出从奇经八脉论治,将病机归纳为脾胃亏虚、阴阳失衡。治疗上强调辨证施治,或单用针灸,或针药结合。以“振提阳气、补益气血、平衡阴阳”为治则,重用艾灸奇经八脉以升提阳气、健运脾胃、平衡阴阳,配合杨氏三才单式补泻针法补益气血、调节脏腑,同时重视治神调神,中药以补中益气汤为底方,运用岭南道地药材,随证化裁,临床每获良效,为本病治疗开拓了新思路。     

从《金匮要略》溢饮理论探讨温阳化饮法治疗高脂血症

张仲景在《金匮要略》中提出溢饮的概念,顾名思义,乃洋溢之饮,可以循脉入血,形成各类相关疾病。通过浅析"溢饮"证治特点,再结合江泳教授"温阳化饮"的临床诊治经验,将仲景治疗溢饮的理论运用于高脂血症的治疗,以期为临床医学提供参考。     

基于仲景先辨后治框架讲好《金匮要略》——以胸痹心痛短气病篇为例

成都中医药大学江泳教授认为,张仲景强调中医“辨证论治”,当“先辨后治”:诊断明确,再谈治疗。“先辨后治”的要点：先辨——先抓主症,做好鉴别诊断,以辨明疾病;辨清是否为中医优势病种;根据疾病辨其共性病机;根据病机六要素细辨个体个性病机;后治——选择适宜的治疗方案;再据共性病机确定本病治则;具体到个体辨治时病证结合(即共性与个性病机结合),为患者制定个性化诊疗方案。若将“先辨后治”框架应用到每篇具体疾病的学习中,学生定能执简驭繁,以不变应万变,可更精准地进行临床辨治。     

龙江韩氏妇科诊疗盆腔炎性疾病临床经验

韩延华教授认为,盆腔炎性疾病的病变脏腑在肝,关键病机为肝气郁滞,其次为瘀血内结、湿热蕴结、脏腑虚弱等.韩延华在临证时针对本病的病因病机,治以疏肝理气,活血化瘀,兼顾清热化湿,补益肝肾,主张韩氏妇炎汤口服加妇炎灵3号灌肠联合治疗,在临床中治疗盆腔炎性疾病效果颇佳.     

陆德铭辨治乳腺癌术后转移经验撷菁

介绍陆德铭教授辨治乳腺癌术后转移的经验。认为其病因病机为正气虚损、余毒未尽;治疗原则为扶正祛邪、调和阴阳;临床治疗注重病证结合,运用专病专方,结合兼证灵活化裁,同时强调情志调摄和饮食调理。并附验案1则。     

陈莹教授治疗崩漏经验撷菁

崩漏是妇科的疑难病证之一,其病因多端,病机复杂。陈莹教授从事妇科临床多年,认为血瘀是导致崩漏的根本原因,遵从"急则治其标,缓则治其本"的原则,在临证中,出血期善用通因通用反治法,重用活血化瘀药物使瘀血去,新血安;血止后治病求因,重建月经周期,疗效显著。     

王旭高治肝八法理论探讨

本文通过探寻王旭高肝气证治治肝八法所针对病证的内在机理、以及体现该八法的选方用药,希冀把握其肝气证治的思路,分析、指出其中的优势,找出其中可能存在的缺陷。