针刺联合运动发育推拿治疗脑瘫对粗大运动功能及智力发育的影响

目的:观察针刺联合运动发育推拿治疗脑瘫对粗大运动功能及智力发育的影响。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例。两组均行针刺治疗,观察组加用运动发育推拿疗法。结果:临床疗效、ABCDE五个粗大运动功能区评分、日常生活能力评分、智力发育水平及精细运动评分观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合运动发育推拿治疗小儿脑瘫可改善粗大运动及精细运动功能,有助于提高日常生活能力,促进智力发育。     

刘氏小儿推拿对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能的影响

目的:探讨刘氏小儿推拿对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的临床疗效。方法:将60例脑瘫患儿随机分为常规对照组(n=30)和刘氏推拿组(n=30),常规对照组仅采用以Bobath疗法为主的康复训练并辅以针灸、电疗,刘氏推拿组则在此基础上增加刘氏小儿推拿治疗,比较两组患儿粗大运动功能测试(GMFM-88)评分、改良Ashworth痉挛量表评分及临床疗效。结果:①刘氏推拿组总有效率为86.7%,常规对照组为63.3%,差异有统计学意义(P0.05);②治疗后,两组患儿GMFM评分较治疗前均显著提高(P0.001),且刘氏推拿组显著优于对照组(P0.05);③两组患儿改良Ashworth评分(MAS)较治疗前均显著降低(P0.001),且刘氏推拿组显著优于对照组(P0.05)。结论:刘氏小儿推拿能进一步降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,提高患儿粗大运动功能,且其疗效优于以常规康复训练为主的综合康复治疗。     

推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响

目的探讨推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响。方法选取2017年1月-2019年6月收治的80例脑瘫患儿,按随机数字表法分为2组,试验组40例给予推拿配合痉挛肌治疗仪治疗,对照组40例进行推拿治疗。比较2组临床疗效、治疗前后股角和前臂旋后角度、粗大运动功能评分(GMFM)以及步行能力。结果试验组治疗有效率为82.50%,高于对照组的62.50%(P<0.05);2组治疗后股角、前臂旋后角度和握力水平均高于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组的股角、前臂旋后角度和握力水平均高于对照组(P<0.05);2组治疗后GMFM评分高于治疗前,其中试验组的GMFM评分高于对照组(P<0.05);治疗结束后,试验组患儿的步宽小于对照组,步长和步速均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿配合痉挛肌治疗仪可提高脑瘫患儿粗大运动功能和步行能力。     

针刺足三里对脑瘫患儿粗大运动功能康复作用的观察

目的观察针刺足三里对脑瘫患儿粗大运动的康复作用。方法选取脑瘫患儿82例,随机分为治疗组和对照组各41例。对照组采用常规运动疗法、按摩、水疗及营养神经药物治疗;治疗组在对照组治疗的基础上针刺双侧足三里穴,每次留针20 min。2组均以90次为1个疗程。疗程结束时进行粗大运动功能评分和分级。方法 2组患儿治疗后临床疗效分级比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组粗大运动功能测试量表评分高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺足三里对脑瘫患儿粗大运动功能康复有效。     

靳三针疗法结合MyoTrac对脑瘫患儿粗大运动功能影响的对照研究

目的观察靳三针疗法结合Myo Trac治疗仪对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法将符合纳入标准的90例脑瘫患儿随机分为治疗组、对照1组和对照2组,入组前均进行粗大运动功能88项测试量表(GMFM-88项)评定和粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级。治疗组予靳三针疗法结合Myo Trac并辅以常规运动疗法;对照1组予靳三针疗法结合常规运动疗法;对照2组予Myo Trac结合常规运动疗法。患儿分组治疗4周后、8周后和12周后分别进行GMFM-88项评定。结果治疗12周后,治疗组评分(50.95±20.83)明显高于其入组评分(36.52±18.70)(P0.01),且疗效(50.95±20.83)明显优于对照1组(38.54±23.30)(P0.05)和对照2组(39.99±19.64)(P0.05)。此外,在治疗12周后GMFCS为Ⅱ级的患儿平均提高分明显高于Ⅳ级患儿(P0.05)。结论靳三针疗法、Myo Trac与常规运动疗法相结合疗效确切。GMFCS分级为Ⅱ级的患儿在经过治疗干预后其粗大运动功能提高幅度高于Ⅳ级的患儿。     

头针治疗对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的观察基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对脑瘫儿童粗大运动功能的影响,探索针刺与康复治疗技术有机结合的新途径。方法将74例脑瘫儿童,随机分为治疗组37例和对照组37例。治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用靳氏（益脑十六穴）针刺治疗方案结合康复训练。两组针刺治疗隔日1次,康复训练每日1次,共观察3个月。并运用粗大运动-66项（GMFM-66）对治疗前、治疗后（每治疗1个月）粗大运动功能动态改变以评分法进行测评。结果两组患者组内治疗前后GMFM积分均有明显提高（P〈0.01）;两组患者治疗前后GMFM积分增长幅度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗方案与时间无交互作用（P〉0.05）;痉挛型脑瘫儿童GMFM积分改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论头针治疗结合康复训练对脑瘫儿童粗大运动功能产生积极的影响;个性化针刺治疗对痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能的改善优于益脑十六穴。     

针刺联合按摩对脑瘫流涎患者粗大运动、吞咽功能及口运动评分的影响

目的观察针刺联合按摩治疗脑瘫流涎患者的临床疗效。方法 100例脑瘫流涎患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组在常规康复治疗基础上给予按摩治疗,研究组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。观察两组治疗前后粗大运动功能评估(GMFM)、Fugl-Meyer评分法(FMA)、吞咽障碍调查(DDS)、口部运动评估量表、综合痉挛量表(CSS)评分变化,并比较两组临床疗效。结果研究组总有效率为92.0%,显著高于对照组的74.0%(P<0.05);两组治疗后GMFM、FMA、口部运动评估量表评分均显著升高(P<0.05),研究组明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后DDS、CSS评分均显著降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论针刺联合按摩治疗脑瘫流涎患者疗效确切,可显著改善患者粗大运动功能、吞咽功能及口运动功能。     

头针配合体针对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:观察头针配合体针对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法:将60例痉挛型脑瘫患儿随机分为针刺组(30例)和对照组(30例),针刺组采用头针、体针结合现代康复训练治疗,对照组仅采用现代康复训练,每周治疗5次,6个月后采用粗大运动功能测试量表((Gross Motor Function Measure,GMFM)进行疗效评估。结果:治疗后,针刺组A~E区GMFM-88评分均显著高于对照组(P0.01)。结论:头针配合体针能有效改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

运动发育推拿法对脑瘫患儿运动功能的影响

目的:观察运动发育推拿法对小儿脑瘫患儿的粗大运动功能的影响。方法:12例用运动发育推拿法治疗,采用粗大运动功能测试量表(GMFM)在治疗前后评估。结果:治疗前后CMFM评分百分率比较有极显著性差异(P0.01)。结论:运动发育推拿法治疗小儿脑瘫对粗大运动功能有康复作用。     

穴位埋线疗法对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响

目的:观察穴位埋线疗法对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响。方法:100例脑瘫患儿按住院号随机分为治疗组(穴位埋线加综合康复治疗)和对照组(综合康复治疗),连续治疗3个月。治疗前和治疗结束后分别进行粗大运动功能量表评估。结果:穴位埋线观察组总有效率95%,明显优于对照组80%(P0.01)。观察组粗大运动功能量表评分明显高于对照组(P0.01)。结论:穴位埋线能促进痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的发育。     

针灸推拿联合黄芪穴位注射治疗小儿脑瘫的疗效及对运动功能和脑血流的影响

目的探讨针灸推拿联合黄芪注射液穴位注射治疗小儿脑瘫的疗效及对运动功能与脑血流的影响。方法选择2015年1月—2018年12月宝鸡市妇幼保健院收治的痉挛型脑瘫患儿159例,随机分为观察组和对照组,对照组接受针灸推拿治疗,观察组接受针灸推拿联合黄芪注射液穴位注射治疗,观察2组患儿治疗3个月后肌张力、足背屈角及脑血流改善情况,评价患儿综合功能改变效果。结果对照组和观察组治疗3个月后肌张力改善的总有效率分别为89.9%(71/79)和93.8%(75/80),2组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗3个月后足背屈角改善的总有效率为91.2%(73/80),高于对照组的79.8%(63/79),差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后观察组大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度显著快于对照组(P均0.05),血管搏动指数(PI)显著低于对照组(P0.05);治疗3个月后观察组综合功能得分明显高于对照组(P0.05)。结论针灸推拿联合黄芪注射液穴位注射治疗小儿脑瘫能够显著改善肌张力异常和姿势异常,改善脑部血液循环及综合功能。     

针刺联合双手-臂强化训练对偏瘫型脑瘫患儿上肢功能、步行能力、平衡功能及粗大运动功能的影响

目的:探讨针刺联合双手-臂强化训练对偏瘫型脑瘫患儿上肢功能、步行能力、平衡功能及粗大运动功能的影响。方法:偏瘫型脑瘫患儿94例,按照随机数字表法(获得患儿家属同意权)随机分为观察组47例与对照组47例。对照组采用双手-臂强化训练,观察组在对照组基础上结合针刺治疗。两组疗程均为12周。比较两组前壁旋后角度、握力评分和Peabody精细评分,步行能力,平衡功能及粗大运动功能变化。结果:两组治疗后前壁旋后角度、握力评分和Peabody精细评分增加(观察组:t=21.610 8、9.676 6、13.398 3,对照组:t=11.912 0、4.502 2、6.918 2,P0.05);观察组治疗后前壁旋后角度、握力评分和Peabody精细评分高于对照组(t=9.211、6.038、5.735,P0.05)。两组治疗后步宽减少,而步长和步速增加(观察组:t=11.259 3、10.066 3、13.605 4,对照组:t=4.874 1、4.042 3、6.144 4,P0.05);观察组治疗后步宽低于对照组,而步长和步速高于对照组(t=6.007、5.999、6.376,P0.05)。两组治疗后Fugl-Meyer平衡功能评分增加(观察组:t=12.239,对照组:t=5.918,P0.05);观察组治疗后Fugl-Meyer平衡功能评分高于对照组(t=5.602,P0.05)。两组治疗后GMFM-88评分增加(观察组:t=12.702,对照组:t=6.169,P0.05);观察组治疗后GMFM-88评分高于对照组(t=5.545,P0.05)。观察组总有效率(87.23%)高于对照组(68.09%)(P0.05)。结论:针刺联合双手-臂强化训练可改善偏瘫型脑瘫患儿上肢功能、步行能力、平衡功能及粗大运动功能,具有重要研究意义。     

头穴丛刺结合中药水疗对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的 :评价头穴丛刺结合中药水疗对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法 :将60例脑瘫患者随机分为头穴丛刺结合传统水浴组(传统组)、头穴丛刺结合中药水浴组(结合组),每组30例,采用Peabody运动评定量表进行疗效评定,评价各组的临床疗效。结果:治疗后两组患儿peabody运动评分与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05)。组间比较,结合组评分明显高于传统组(P0.05)。结论:头穴丛刺结合中药水疗对痉挛型脑瘫患儿的肌张力有缓解、降低作用,能明显改善患儿粗大运动功能。     

“引带导督”推拿法结合运动训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:探讨功能导向的"引带导督"推拿法结合运动训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能的影响。方法:将符合纳入标准的160例痉挛型脑瘫儿童,根据年龄及粗大运动功能分级(GMFCS)组间均衡的原则,配对后随机分为观察组和对照组。观察组采用以旨在提高核心稳定性、促进脑功能重塑的收引带脉、点按腰部夹脊穴为主的推拿手法,联合抗重力姿势维持与运动训练。对照组采用常规运动疗法。每日治疗1次,每次40 min,每周治疗5 d,共观察3个月。在治疗前后分别采用改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)、粗大运动功能评定量表(GMFM)量表进行疗效评定。结果:治疗前后两样本MAS组内比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两样本组间比较(P 0. 05),差异无统计学意义;治疗前后,两样本GMFM量表百分比组内比较及治疗后组间比较(P 0. 001),有极显著性差异。结论:"引带导督"推拿法治疗痉挛型脑瘫在提高粗大运动功能方面疗效优于传统运动疗法。     

小儿推拿联合情志护理对脑瘫患儿便秘的影响

目的探讨小儿推拿联合情志护理对脑瘫患儿便秘的干预效果。方法采用整群抽样法,选取某三甲医院2017年7月—2019年3月住院的脑瘫患儿,将患者分为3组,每组25例。对照组给予健康宣教并发放宣教资料,观察组A给予患者腹部按摩,观察组B予以小儿推拿联合情志护理。比较观察3组患者的排便次数、大便性状及治疗效果。结果观察组B在排便次数、大便性状及治疗效果均优于对照组和观察组A,差异有统计学意义(P 0.05)。结论小儿推拿联合情志护理可有效解除脑瘫患儿的便秘,帮助患儿形成良好的生活、饮食习惯,提高患儿的生命质量,促进身心健康,对后期康复有重要的意义。     

推拿治疗脑瘫患儿运动功能障碍的研究进展

脑性瘫痪(Cerebral palsy, CP)是一组由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤,引起的运动和姿势发育持续性障碍综合征,导致活动受限。运动发育落后是脑瘫患儿面临的主要功能障碍,给患儿和家属带来了巨大的伤害。推拿作为中国的传统康复疗法,大量的临床数据显示推拿对脑瘫患儿临床分型中的痉挛型、肌张力低下型、不随意运动型有很好的疗效,对脑瘫运动功能障碍的现代作用机理的研究也取得较大的进展。     

按摩疗法对痉挛型脑瘫患儿运动及平衡功能的影响

目的:探讨按摩疗法对痉挛型脑瘫患儿运动及平衡功能的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月在桂林市妇幼保健院小儿神经康复科行门诊康复治疗的痉挛型脑瘫患儿85例,采用随机数字表法分为对照组41例、观察组44例,两组患儿均开展常规康复治疗,观察组在上述康复治疗基础上进行按摩疗法治疗,比较两组患儿治疗前后儿童平衡量表评分(PBS)、粗大运动功能测试量表评分(GMFM)和内收肌和腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)。结果:治疗后,两组患儿平衡功能量表评分、GMFM中D区和E评分均较治疗前升高(P0.05),内收肌和腓肠肌RMS均较治疗前降低(P0.05),且观察组治疗后的平衡功能量表评分、GMFM中D区和E评分均高于对照组(P0.05),内收肌和腓肠肌RMS均低于对照组(P0.05)。结论:按摩疗法可以有效改善痉挛型脑瘫患儿的运动和平衡功能,减轻患儿的症状和体征,值得在临床中推广应用。     

推拿疗法对痉挛型脑瘫下肢运动功能的影响

目的:通过常规康复疗法结合推拿疗法及单纯常规康复疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效对比分析,探讨推拿疗法对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果。方法:将40例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组进行常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上行推拿疗法。在治疗开始前和治疗3个疗程(1个月为1个疗程)结束后,分别对患儿的关节活动度、内收肌肌张力和粗大运动功能进行评定,比较治疗前后两组患儿的关节活动度、内收肌肌张力、粗大运动功能的变化。结果:治疗后,两组患儿的上述观察指标均有不同程度的改善(P0.05),但治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:推拿疗法治疗痉挛型脑瘫患儿,可明显改善患儿的关节活动度,降低肌张力,提高其粗大运动功能。     

推拿联合悬吊运动治疗痉挛型脑瘫患儿临床观察

目的研究推拿联合悬吊运动(SET)治疗痉挛型脑瘫患儿效果。方法将2016年1月—2017年12月收治的90例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组(推拿+SET,45例)与对照组(SET,45例),观察2组治疗前后平衡能力与下肢运动功能,比较2组治疗效果及患儿生活中自理能力。结果治疗后,观察组、对照组平衡能力Berg量表得分分别为(43. 46±6. 58)分和(40. 05±6. 24)分,均较治疗前显著提高(P 0. 05);下肢功能得分分别为(67. 44±5. 21)分和(59. 01±5. 52)分,均较治疗前显著提升(P 0. 05);观察组、对照组治疗有效率分别为82. 22%和66. 67%(P 0. 05);治疗后2组生活自理能力PEDI量表得分分别为(148. 45±11. 25)分和(135. 33±10. 68)分,均较治疗前显著上升(P 0. 05)。结论推拿联合SET可有效改善痉挛型脑瘫患儿下肢功能与躯体平衡力,提高治疗效果与患儿生活自理能力,值得临床推广。     

中医推拿结合运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响

目的 探讨中医推拿结合运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响.方法 选择2017年11月—2019年11月收治的68例痉挛型脑瘫患儿,按随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例).对照组采用常规运动疗法,观察组在此基础上采取推拿疗法,比较2组干预前和干预3个月后的肌张力(Ashworth)、运动功能...