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1.
潘娜 《新中医》2019,51(1):135-138
目的:探析克罗米芬与调经固冲汤联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕对患者卵巢储备功能、卵巢动脉血流动力学和妊娠结局的影响。方法:将PCOS致不孕者78例,经数字标注行完全随机化分为2组各39例,观察组采取克罗米芬与调经固冲汤联合治疗,对照组仅给予克罗米芬单药干预。检测2组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、卵巢体积等指标,评价卵巢储备功能变化,比较卵巢动脉血流动力学参数,记录治疗半年排卵与妊娠情况。结果:2组治疗前后E2无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度均改善(P 0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后卵巢血流阻力指数(RI)低于对照组,动脉收缩期最大血流速度(PSV)高于对照组(P 0.05);2组治疗前后搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P 0.05)。早期流产率、用药不良反应率低于对照组(P 0.05)。结论:克罗米芬与调经固冲汤联合治疗PCOS不孕可有效弥补单一用药的不足,改善调节卵巢储备功能及卵巢动脉血流动力学,提高排卵率、妊娠率。  相似文献   

2.
目的探讨补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对卵巢间质血流的影响。方法选取2016年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院首次就诊的140例肾虚血瘀型PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各70例。对照组患者采取克罗米芬治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾养宫汤加减治疗,观察2组患者临床疗效,记录并比较患者治疗期间排卵、妊娠及不良反应发生情况,比较2组患者治疗前后血清生殖激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)]、内皮抑素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及卵巢间质血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的差异。结果研究组临床治疗总有效率为91.4%(63/70),对照组为68.6%(48/70),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗期间研究组患者优势卵泡出现率、排卵率以及妊娠率均显著高于对照组(P均0.05),2组患者的早期流产率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均0. 05);治疗后2组患者血清LH、FSH、T、VEGF及ES水平均较治疗前明显下降(P均0.05),PI和RI均较治疗前明显升高(P均0.05),且研究组治疗后血清LH、FSH、T、VEGF及ES水平均明显低于对照组(P均0.05),PI和RI均明显高于对照组(P均0.05)。结论补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型PCOS临床疗效显著,可以有效降低PCOS患者内分泌生殖激素水平和血清ES、VEGF水平,提高患者排卵率、妊娠率,改善卵巢间质血流。  相似文献   

3.
目的:观察补肾调经汤对多囊卵巢综合征大鼠模型血清T、LH、FSH、E2等激素水平的影响,探讨补肾调经汤改善多囊卵巢综合征大鼠模型高雄激素血症的作用机制。方法:采用Poresky法进行造模,将50只雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组及联合用药组,观察治疗后大鼠血清T、LH、FSH、E2激素含量水平的变化。结果:补肾调经汤能显著降低PCOS大鼠模型血清T、LH含量,改善LH/FSH(P<0.05)。结论:补肾调经汤可调节LH/FSH,控制LH异常增高,改善多囊卵巢综合征高雄激素血症。  相似文献   

4.
目的观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法将60例肾虚血瘀型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为2组。对照组30例予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补肾活血调经汤,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后卵巢储备功能[包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢体积、直径2~8 mm卵泡数],胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),双侧卵巢间质搏动指数(PI)、阻力指数(RI);门诊随访12个月,记录2组排卵率、妊娠率、流产率。结果治疗后,2组LH、LH/FSH、E_2、AHM水平及HOMA-IR均较本组治疗前下降(P0.05),卵巢体积缩小(P0.05),直径2~8 mm卵泡数量减少(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组RI均较本组治疗前下降(P0.05),PI升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组排卵率(86.67%)及妊娠率(60.00%)均高于对照组(63.33%,33.33%,P0.05),流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血调经汤治疗PCOS不孕症可调节性激素紊乱,降低胰岛素抵抗,改善卵巢储备功能,提高排卵率和妊娠率。  相似文献   

5.
目的:观察补肾调经方联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响。方法:选择我院妇科收治的86例PCOS患者,以密封信封法随机分为对照组与联合组各43例,对照组应用常规西药方案,联合组应用补肾调经方联合西药方案,比较两组临床疗效、中医症候积分、内分泌水平及卵巢多样性情况差异。结果:经治疗,联合组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医症候(月经周期、月经经量、胸闷泛恶、腰膝酸软、神疲乏力)积分均显著降低(P0.05),且联合组降低幅度更大(P0.05);治疗后,两组黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH水平均显著降低(P0.05),且联合组治疗后LH、T、LH/FSH水平显著低于对照组(P0.05),两组雌二醇(E_2)水平治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后E_2、FSH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合组双侧多囊样改变例数显著少于对照组(P0.05),无多囊样形态改变例数显著多于对照组(P0.05)。结论:补肾调经方联合西药治疗PCOS疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善内分泌水平,减少卵巢多囊样形态改变。  相似文献   

6.
观察补肾调经汤对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠卵巢分泌激素LH、FSH、T值的影响。总结其临床疗效,探索其作用机理,为其临床应用提供科学依据。方法:规律发情周期SD雌性大鼠50只,应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合胰岛素(INS)造模法制作为动物模型,随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、补肾调经汤低剂量组、补肾调经汤高剂量组。运用放射免疫法测定血清性激素水平的变化。结果:补肾调经汤高剂量组通过调整内分泌,降低血清T、LH水平,以及降低LH/FSH比值,此可能是临床治疗多囊卵巢综合症高雄激素血症和高LH方法之一。  相似文献   

7.
周新艳  何益新 《新中医》2022,54(2):103-105
目的:观察补肾调经汤联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及自然妊娠率的影响.方法:选取68例PCOS患者,按照不同治疗方法分成联合组与对照组,每组34例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,联合组在对照组基础上予以补肾调经汤治疗.比较2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)...  相似文献   

8.
目的:观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者子宫血流变化及激素水平的影响。方法:选取84例PCOS患者,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血调经汤治疗。比较两组患者临床疗效、性激素水平和子宫血流变化情况。结果:观察组总有效率[88.10%(37/42)]显著高于对照组[64.29%(27/42)](P0.05)。两组治疗后子宫血流搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)均较治疗前有所下降(P0.05);观察组较对照组下降更明显(P0.05)。观察组治疗后睾酮(testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平较治疗前显著下降,卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平较治疗前显著升高(P0.05);对照组治疗后FSH水平较治疗前显著升高(P0.05),T和LH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后T、LH及FSH水平较对照组改善明显(P0.05)。结论:补肾活血调经汤治疗PCOS,可提高临床疗效,促进子宫血流灌流,改善性激素水平。  相似文献   

9.
目的:观察补肾化痰汤结合针灸疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征肾虚痰湿证的临床疗效。方法:将80例肾虚痰湿证肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用补肾化痰汤结合针灸治疗,对照组则服用盐酸二甲双胍片(0.5g,tid),治疗3个月后观察两组患者黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超声卵巢大小的变化,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05:两组治疗后T、LH/FSH、LH、HOMA-IR、BMI和V。均有显著改善(P0.05),而治疗组T、LH/FSH、BMI改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰汤结合针灸在治疗肥胖型PCOS过程中起到良好的协同作用,能够达到减重、调整胰岛素抵抗和女性生殖激素的效果,优于盐酸二甲双胍西药治疗。  相似文献   

10.
目的 探讨益肾调经丸对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠性激素水平和卵巢功能的影响。方法 将SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、枸橼酸氯米芬组、益肾调经丸低、中、高剂量组,每组10只。采用来曲唑灌胃法+高脂饲料建立PCOS模型大鼠。治疗组分别予益肾调经丸低、中、高剂量灌胃,枸橼酸氯米芬组予枸橼酸氯米芬灌胃;干预结束后,酶联免疫吸附法测定血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),HE染色法观察卵巢形态学。结果 益肾调经丸可明显降低PCOS大鼠血清T、LH、LH/FSH水平(P<0.05);干预后的大鼠卵巢可见各级发育卵泡,颗粒细胞层数明显增加,形态完整,排列整齐,泡膜细胞层明显变薄。结论 (1)来曲唑联合高脂饲料可以成功制备PCOS模型大鼠。(2)益肾调经丸可以通过调控激素分泌水平恢复PCOS模型大鼠卵巢形态,促进卵泡发育。  相似文献   

11.
《陕西中医》2016,(8):1040-1041
目的:分析温经汤治疗月经病实寒证患者的临床疗效。方法:对确诊为月经病实寒证的130例患者,根据随机对照原则分为(温经汤治疗)和对照组(常规治疗)两组。观察两组患者治疗前后生殖激素的变化,患者治疗前后卵巢及子宫动脉血流动力学,如收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),卵巢体积(OVVOL)、窦卵泡数(AFC)、窦卵泡直径(SFD)变化。结果:治疗前后生殖激素变化比较显示,治疗组血清中FSH、LH、E2、T水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组血清中P水平稍有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后卵巢动脉血流动力学变化比较显示,治疗组PSV高于治疗前,RI、PI水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组OVVOL、AFC、SFD均稍有改善,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后子宫动脉血流动力学变化比较显示,治疗组PSV高于治疗前,RI、PI高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚度略有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:温经汤治疗月经病寒证疗效较好,可能与其可提高生殖激素水平、改善卵巢与子宫动脉血流动力学有关,温经汤改善其血行瘀滞状态,达到治疗月经病实寒证的目的。  相似文献   

12.
目的观察补肾调经方、逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠(ASR)腺垂体、卵巢形态及其分泌性激素的影响。方法 60只9日龄SD雌性大鼠随机选取10只为正常组,余50只皮下注射丙酸睾丸酮建立ASR模型,选取30只造模成功者,随机分为模型组、补肾调经方组(灌服补肾调经方混悬液)、逍遥丸组(灌服逍遥丸混悬液),每组10只,给药5周,择动情前期,断头法取血,放射免疫分析法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH);HE染色后观察腺垂体、卵巢形态。结果与正常组比较,模型组血清E2、T升高,FSH、LH降低(均P<0.01);腺垂体、卵巢形态异常。与模型组比较,补肾调经方组和逍遥丸组E2、T降低,FSH、LH升高(P<0.05,P<0.01),且补肾调经方组E2、T,逍遥丸组FSH恢复正常(均P>0.05);两组受损的腺垂体、卵巢结构均得到不同程度修复。结论补肾调经方及逍遥丸可改善排卵障碍性疾病。  相似文献   

13.
目的 观察电针联合益肾化痰汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对卵巢超声参数、内分泌激素及血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平的影响。方法 选取肾虚痰湿型PCOS患者86例,采用随机数字表法随机分组为对照组和研究组,每组43例。对照组予口服益肾化痰汤治疗,研究组在对照组口服中药基础上联合电针治疗。比较两组临床疗效和治疗前后卵巢超声参数、血清性激素[睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]以及血清生殖激素[AMH、抑制素B(IHNB)]的水平变化。结果 研究组临床疗效优于对照组(Z=4.440,P=0.035)。治疗后,两组卵巢超声参数髓质面积(SA)、卵巢体积、卵巢总面积(TA)、SA/TA均较同组治疗前降低(P<0.05),且研究组上述各项均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清T、FSH均较同组治疗前降低(P<0.05),且研究组上述两项明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清E2、LH均较同组治疗前升高(P<0.05),且研究组上述两项明显高...  相似文献   

14.
目的:探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征治疗机理。方法:选用80只未成年雌性SD大鼠,建立多囊卵巢大鼠动物模型,随机分为空白对照组、模型对照组、二甲双胍组、补肾调经汤高、低剂量组,观察各组卵巢形态学、血清激素的变化。结果:表明补肾调经汤可以使多囊卵巢大鼠血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)明显降低,血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)升高;使多囊卵巢大鼠卵巢白膜及卵泡膜细胞变薄,颗粒细胞层数增多,黄体数目增多。结论:提示补肾调经汤可能通过对下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O)的调节,达到改善PCOS排卵障碍的状况。  相似文献   

15.
目的:观察补肾化痰方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠性激素及卵巢纤维化相关因子的影响。方法:采用表皮下注射脱氢表雄酮法建立PCOS模型后,祛痰化瘀方高、低剂量组依次给以4.54,2.27 g/m L生药灌胃,二甲双胍组以0.2 g/kg灌胃,空白对照组、模型对照组灌胃等体积生理盐水,1 d 1次,连续28 d。观察阴道脱落细胞涂片10 d,判断动情周期,ELISA法检测血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T),SABC法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)在卵巢中的表达。结果:与二甲双胍组对比,祛痰化瘀方高剂量组的FSH降低,差别有统计学意义(P0.05),低剂量组的FSH较之差别无统计学意义(P0.05);祛痰化瘀方高、低剂量组的LH水平均高于二甲双胍组(P0.01或P0.05)。祛痰化瘀方高剂量组大鼠的TGF-β1与二甲双胍组对比差别有统计学意义(P0.01);而祛痰化瘀方低剂量组与二甲双胍组对比,差别无统计学意义(P0.05)。结论:祛痰化瘀方可以降低PCOS模型大鼠血清LH、T水平,恢复大鼠动情周期,恢复排卵功能,且高剂量较低剂量降低LH效果更理想,能升高PCOS大鼠血清FSH水平,降低TGF-β1在PCOS大鼠卵泡模细胞及间质细胞中的表达,使包膜增厚、间质纤维化的卵巢趋于正常。  相似文献   

16.
王玮  马大正  陈浩波  黄镇华 《新中医》2021,53(15):79-83
目的:观察马氏补肾助孕疗法联合脱氢表雄酮(DHEA)对高龄肾阳虚型卵巢储备功能减退(DOR)不孕症患者生育力的影响。方法:将纳入研究的肾阳虚型DOR不孕症患者随机分为DHEA组和中药组。2组均口服DHEA胶囊治疗,中药组加予马氏补肾助孕疗法治疗。2组疗程均为3个月经周期。观察2组治疗前、治疗3个月经周期后中医证候积分、卵巢激素指标[抗苗勒管激素(AMH)、卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]及卵巢超声参数[窦卵泡计数(AFC),双侧卵巢间质动脉收缩期峰值速度的平均值(mPSV)、阻力指数的平均值(mRI)]的变化。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01)。中药组中医证候积分低于DHEA组(P0.01)。2组AMH水平均较治疗前上升(P0.01),中药组FSH水平及FSH/LH比值均较治疗前下降(P0.01)。中药组AMH水平高于DHEA组(P0.01),FSH水平及FSH/LH比值均低于DHEA组(P0.01)。2组AFC均较治疗前增加(P0.01),中药组AFC多于DHEA组,m PSV值高于DHEA组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:采用马氏补肾助孕疗法联合DHEA治疗高龄肾阳虚型DOR不孕症患者,可有效减缓卵巢内存留原始卵泡的快速耗竭,改善患者的卵巢储备,从而有望提升妊娠潜能,提高妊娠概率。  相似文献   

17.
王天培 《湖南中医杂志》2019,35(11):50-51,57
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将80例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组基础上自拟温肾调经汤治疗。观察2组排卵情况、性激素[催乳素(PRL)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH/FSH(黄体生成素/卵泡刺激素)]水平、妊娠情况、卵巢体积变化。结果:2组血清PRL、T、LH/FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组规律排卵情况、排卵率、妊娠率、卵巢体积比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗PCOS肾虚血瘀证疗效显著。  相似文献   

18.
目的:观察补肾调经汤、耳穴贴压、来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的临床疗效及对血清黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)值和睾酮(T)值的影响。方法:67例随机分为治疗组34例和对照组33例,治疗组予补肾调经汤内服、耳穴贴压、来曲唑口服治疗,对照组仅用来曲唑口服治疗,治疗3个月经周期。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.01),治疗组周期排卵率及妊娠率均高于对照组(P0.05,P0.01)。两组中医证候积分,血清LH、FSH比值和T值均降低,且两组间比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:补肾调经汤、耳穴贴压、来曲唑治疗多囊卵巢综合征肾虚肝郁型不孕症有较好的临床疗效。  相似文献   

19.
目的 观察补肾活血汤联合穴位埋线疗法对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性的影响。方法 将我院100例卵巢储备功能下降患者随机分为观察组(中药补肾活血汤联合穴位埋线治疗)与对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊治疗)各50例。两组连续治疗3个月经周期后观察患者治疗前后的血清性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)]以及抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流指数(RI、PI)、中医症状积分指标。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组( P<0.05);观察组FSH、LH、PI、RI和中医症状评分均低于对照组,E2、AMH水平高于对照组,子宫内膜厚度增加大于对照组(均 P<0.05)。结论 补肾活血汤联合穴位埋线疗法治疗卵巢储备功能下降临床疗效良好,能有效保护卵巢储备功能,改善子宫内膜容受性。  相似文献   

20.
茅春燕 《新中医》2014,46(7):112-113
目的:观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)导致的排卵障碍型不孕的临床疗效。方法:将80例PCOS患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予枸橼酸氯米芬片口服,单周期用药未排卵者予黄体酮注射液肌肉注射,对高雄激素水平患者加用达英-35或(和)二甲双胍片;观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血调经汤辨证加减治疗。疗程均为1~4个月经周期。观察患者血清促黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平;采用B超动态观察卵巢大小、卵泡大小、子宫内膜厚度及妊娠情况。结果:治疗后2组患者血清LH、FSH、LH/FSH、T及PRL水平均较治疗前明显降低(P0.01);且观察组LH、FSH、LH/FSH、T低于对照组(P0.01)。排卵率观察组为80.95%,对照组为64.08%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组未破裂卵泡黄素化综合征发生率有低于对照组趋势,但差异无显著性意义(P0.05);妊娠率观察组为90.00%,对照组为77.55%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:补肾活血调经汤改善PCOS患者内分泌紊乱情况,具有促排卵功能,并在一定程度上提高临床妊娠率,值得进一步研究。  相似文献   

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