复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化100例

目的观察复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎对肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选取200例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组:治疗组100例,给予复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊;对照组100例,给予甘草酸二铵注射液,2组疗程均为4周,观察2组肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组对肝功能及肝纤维化指标均明显优于对照组(P均<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的抗纤维化疗效。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化研究

目的观察中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法将56例慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化患者随机分为2组,对照组给予还原型谷胱甘肽口服,观察组在此基础上联合应用扶正化纤散,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及B超指标的变化及疗效。结果 2组治疗后肝纤维化指标(HA、PC-Ⅲ、LN、C-Ⅳ)及肝功能(ALT、AST)均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后B超指标包括脾脏厚度、门静脉内径均较治疗前明显降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计意义;观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗肝炎后肝纤维化可显著改善乙型病毒性肝炎患者肝功能及肝纤维化指标,提高临床疗效。     

化肝解毒汤联合复方甘草酸苷对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及血清HA、LN水平的影响

目的探讨化肝解毒汤联合复方甘草酸苷对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及血清HA、LN水平的影响。方法选取2018年7月—2019年7月收治的180例慢性乙型病毒性肝炎患者,以随机数字表法分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗,观察组在对照组基础上加用化肝解毒汤治疗。30 d为一个疗程,2组治疗周期均为3个疗程。对比2组治疗前后胸肋不适、情绪抑郁、胃脘胀满积分,血清ALT、TBil、Alb及HA、LN水平。结果与治疗前比较,治疗后2组胸肋不适、情绪抑郁、胃脘胀满积分及血清ALT、TBil、HA、LN水平均降低,且观察组低于对照组;而血清Alb水平升高,且观察组高于对照组(均P 0.05)。结论化肝解毒汤联合复方甘草酸苷对慢性乙型病毒性肝炎有临床治疗意义,其可改善患者临床症状及肝功能,同时通过降低血清HA、LN水平,缓解肝纤维化,且疗效显著。     

补肝汤加味联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的:观察补肝汤加味联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:将慢性乙型病毒性肝炎患者94例随机分为对照组和治疗组各47例。对照组患者给予复方甘草酸苷胶囊口服,3粒/次,3次/d;治疗组患者在此基础上加用补肝汤加味口服,2组均连续治疗6个月。治疗前后检测肝功能指标,比较2组患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA、乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转阴率;通过检测T淋巴细胞水平观察免疫功能的改善情况,并观察临床疗效。结果:治疗组的有效率为91.5%,高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的肝功能指标改善优于对照组,其ALT、AST、TBil水平较对照组降低,而ALB水平升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的HBV-DNA、HBe Ag转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者与机体免疫力相关的T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,而CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肝汤加味联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效确切,具有良好的抗病毒作用,其机制与促进肝细胞修复再生、提高机体免疫力密切相关。     

软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:64例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予恩替卡韦联合软肝散口服,对照组给予恩替卡韦口服,疗程48周,观察治疗前后患者临床症状、体征的变化,并检测肝功能生化指标、血清肝纤维化指标,彩超检查门静脉直径和脾脏厚度。结果:两组治疗前后临床主要症状、体征均明显改善,治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率为93.8%,优于对照组(75.0%)。两组治疗后肝功能明显改善;肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C均明显下降,治疗组作用明显优于对照组;治疗组肝门静脉内径明显减小,脾脏厚度明显变薄,作用明显优于对照组。结论:软肝散对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化具有可靠疗效,可明显改善肝纤维化指标。     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化48例

目的：观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化（代偿期）患者血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV-DNA的影响。方法：慢性乙型肝炎肝硬化（代偿期）135例,随机分为三组：对照组42例,采用一般护肝及时症治疗,疗程6个月;阿德福韦酯组45例,在对照组基础上加用阿德福韦酯,疗程为6个月;联合组48例,在阿德福韦酯组基础上加用扶正化瘀胶囊,疗程6个月。观察治疗前、治疗后3、6个月血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及血清HBV-DNA水平的变化。结果：治疗6个月后HBV—DNA水平阿德福韦酯组及联合组与对照组相比有明显下降（P〈0．05）,阿德福韦酯组及联合组治疗后肝纤维化指标与对照组比较差异有非常显著意义（P〈0．01）,联合组肝纤维化指标下降优于阿德福韦酯组（P〈0．01）。结论：阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊能显著降低慢性乙型肝炎后肝硬化（代偿期）的肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV-DNA水平。     

扶正化瘀胶囊配合阿福德韦酯治疗肝纤维化临床观察

目的:探究扶正化瘀胶囊配合阿福德韦酯治疗肝纤维化的临床效果。方法:选取100例肝纤维化患者,随机分为研究组和对照组各50例。研究组患者应用扶正化瘀胶囊联合阿福德韦酯进行治疗,对照组患者仅应用阿福德韦酯进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的肝纤维化指标、门静脉内径及脾脏厚度的变化。结果:治疗前,两组患者肝纤维化指标比较无统计学差异(P0.05),治疗后,研究组患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、血清组织基质金属蛋白酶抑制酶-2(TIMP-2)及血清羟脯氨酸(HYP)等各项肝纤维化指标均优于对照组,门静脉内径及脾脏厚度均小于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组患者均未出现严重不良反应。结论:扶正化瘀胶囊配合阿福德韦酯治疗肝纤维化患者可有效改善肝纤维化指标、缩小门静脉内径及脾脏厚度,治疗效果更显著。     

化肝解毒汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察化肝解毒汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的疗效。方法将2017年5月—2019年3月湖北省随州市中心医院收治的98例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组与对照组,每组49例。2组患者均给予复方甘草酸苷等常规药物对症治疗,观察组患者在此基础上加用化肝解毒汤口服,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]、中医症状评分变化,评估治疗效果及统计不良反应情况。结果治疗后2组患者血清ALT、TBil、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平及主要中医症状各项评分均较治疗前降低(P均0.05),而血清ALB水平均较治疗前增高(P均0.05),观察组患者上述指标变化幅度更大(P均0.05);观察组和对照组患者治疗总有效率分别为91.8%(45/49)和73.5%(36/49),不良反应发生率分别为6.1%(3/49)和20.4%(10/49)%,2组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论化肝解毒汤联合复方甘草酸苷可明显改善慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能,抑制肝纤维化,且可明显减轻患者中医症状,疗效确切,安全性较高。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察复方甘草酸苷联合软肝汤抗慢性乙型肝炎肝纤雏化的疗效。方法：将150例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组（复方甘草酸苷联合软肝汤）、复方甘草酸苷组和软肝汤组3组治疗。结果：治疗组治疗前后临床疗效、肝功能的的改善、肝纤维化指标的下降与治疗前及与复方甘草酸苷组、软肝汤组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方甘草酸苷联合软肝汤有明显提高临床疗效、改善肝功能和抗肝纤维化的效果，且疗效稳定、持久，作用互补。     

替诺福韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎肝硬化的疗效

目的:评估替诺福韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法:选取2015年6月至2016年6月解放军第988医院消化肝病科收治的乙型肝炎代偿期肝硬化患者56例,随机分为观察组与对照组,对照组26例予以单纯替诺福韦治疗。观察组30例在对照组基础上采取复方甘草酸苷治疗,比较两组患者的治疗情况。结果:通过对两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV–DNA)、血清肝纤维化、肝脏弹性硬度、门静脉及脾脏厚度等指标的观察,在转氨酶复常及DNA下降方面,观察组患者均优于对照组;在肝脏血清纤维化指标、肝脏硬度测定方面,观察组患者恢复好于对照组;在门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度方面,观察组患者均优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:替诺福韦联合复方甘草酸苷有助于乙型肝炎代偿期肝硬化患者的逆转。     

扶肝化纤汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶肝化纤汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚夹瘀型肝纤维化患者的临床疗效。方法:将60例中医辨证为慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚夹瘀型肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组患者均予以常规保肝药治疗,治疗组患者在常规保肝药的基础上加服扶肝化纤汤,疗程6个月,分别于治疗前后检测两组患者肝功能、肝纤四项,观察治疗前后症状改善情况。结果:治疗组、对照组患者总有效率分别为80.0%、63.33%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状、肝功能和肝纤四项指标均较治疗前明显改善,且治疗组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:扶肝化纤汤对慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚夹瘀型肝纤维化患者有较好的临床疗效和抗纤维化作用,值得临床推广应用。     

熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝病的临床研究

目的:观察熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗酒精性肝病的疗效。方法:选择60例酒精性肝病患者随机分为2组,对照组30例,给予复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸胶囊等治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上,加用扶正化瘀胶囊治疗;2组疗程均为12 W。观察治疗前后2组患者的肝功能、肝纤维化指标变化和临床疗效。结果:治疗12 W后,观察组的临床总有效率、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肝纤维化4项指标均优于对照组(P0.05)。结论:熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊可提高酒精性肝病的临床疗效,减轻肝脏纤维化。     

自拟扶正愈肝方治疗慢性乙型病毒性肝炎30例疗效观察

目的 :观察自拟扶正愈肝方对慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法 :将60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组 ,观察组30例服扶正愈肝方 ,对照组30例服齐墩果酸片合左旋咪唑片。结果 :治疗组总有效率90% ,对照组总有效率76 67% ,两组疗效比较 ,差异无显著性意义(P>0.05)。两组治疗后肝功能指标(ALT、TbiL、A/G)及肝纤维化指标(PCⅢ、CG)均明显改善(P<0.01) ;两组间比较 ,肝功能指标(ALT、TbiL、A/G)的疗效差异无显著性意义(P>0.05) ,肝纤维化指标(PCⅢ、CG)的疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论 :自拟扶正愈肝方治疗慢性乙型病毒性肝炎具有较好的临床疗效。     

中草药联合复方甘草酸苷治疗慢性淤胆型病毒性肝炎28例

目的 观察中草药复方联合复方甘草酸苷针治疗慢性淤胆型病毒性肝炎的临床疗效及安全性.方法 56例慢性淤胆型病毒性肝炎患者随机分为治疗组、对照组各28例,治疗组运用自拟中草药复方按中医辨证分型加减辅以复方甘草酸苷针治疗,对照组单用复方甘草酸苷针治疗,疗程均为1个月.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%,2组比较有显著性差异.结论 中草药复方联合复方甘草酸苷针治疗慢性淤胆型病毒性肝炎,疗效较好,较为安全.     

防风桃红四物汤增效恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化的临床观察

目的：评估防风桃红四物汤联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎（简称乙肝）肝纤维化的临床疗效。方法：将符合纳入与排除标准的乙肝肝纤维化患者60例按就诊先后顺序随机分为对照组（恩替卡韦组,30例）和治疗组（恩替卡韦联合防风桃红四物汤组,30例）,两组患者均治疗6个月。评估两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能、肝纤维化标志物、病毒学应答标志物、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数（Aspartate Aminotransferase-to-platelet Ratio Index,APRI）评分及肝脏超声指标的变化情况。结果：治疗组中医证候积分、肝功能、肝纤维化标志物、APRI评分、门静脉内径及脾脏厚度等异常指标的改善均优于对照组（P <0.05）,病毒学指标未见明显变化（P> 0.05）。结论：防风桃红四物汤联合恩替卡韦与单独应用恩替卡韦均能减轻因肝脏炎症引起的脾脏肿胀以及减轻门静脉血管内径的扩张,但防风桃红四物汤联合恩替卡韦在缓解肝纤维化方面较单独应用恩替卡韦具有一定的优势,在临床上有一定的参考价值。     

小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化的临床研究

目的探讨小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化的临床疗效。方法选取耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化患者共87例,随机分为3组,A组给予原核苷类药物治疗,B组给予原核苷类药物+干扰素治疗,C组给予原核苷类药物+干扰素+复方丹参片治疗。3组患者均治疗48周,观察3组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标变化,HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率以及超声指标变化,统计3组疗效。结果 3组患者治疗后肝功能指标和肝纤维化指标、HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均有所改善(P均0.05),B组和C组治疗后肝功能指标和肝纤维化指标、HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度改善情况均明显优于A组(P均0.05),尤以C组最显著。C组总有效率为93.11%,明显高于B组的79.31%和A组的65.52%(P均0.05)。结论小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化患者能够有效改善肝功能和肝纤维化,抑制乙肝病毒复制。     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的临床疗效分析

目的：探讨复方鳖甲软肝片对慢性乙型性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果。方法：将采用放射免疫法（RIA测定的血清肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）]明显异常的慢性病毒性肝炎患者96例,随机分为治疗组及对照组。治疗组48例患者服复方鳖甲软肝片,对照组48例患者口服丹参片,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：两组患者血清HA、LN、IV-C等肝纤维化指标治疗后均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组（P〈001）,而从肝功能比较亦有一定差异性（P〈005）。结论：复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效显著。     

苦参素胶囊联合复方甘草酸苷片治疗酒精性肝硬化的临床疗效观察

目的观察苦参素胶囊联合复方甘草酸苷片对酒精性肝硬化的临床疗效。方法选取牡丹江医学院第二附属医院2012年10月-2013年4月酒精性肝硬化患者100例,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。对照组患者严格戒酒,并给予保肝、退黄及加强营养等对症支持治疗。治疗组患者口服苦参素胶囊0．2g／次,3次／d;口服复方甘草酸苷片50mg／次,3次／d,其他治疗方法同对照组,两组均治疗4周。比较治疗前后患者的肝功能指标、体征及肝纤维化指标的变化情况,同时记录发生不良反应的情况。结果治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为94％、70％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的肝功能均较治疗前有所好转,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后,对照组患者肝纤维化指标较治疗前无明显变化,而治疗组较治疗前明显好转（P〈0．05）。结论苦参素胶囊联合复方甘草酸苷片明显改善患者的肝功能,同时能降低肝纤维化指标,具有较好的临床疗效,且安全性较好。     

复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将104例中度慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用自拟复肝汤治疗6个月,同时应用复方甘草酸苷治疗3个月;对照组应用甘草酸二铵、维生素、门冬氨酸钾镁等常规治疗6个月。结果:治疗结束时治疗组肝功能及肝纤维化指标水平显著好于对照组(P<0.05);治疗结束时治疗组HBV DNA阴转23例,HBeAg阴转20例,ALT复常/HBV-DNA和HBeAg阴转18例,均显著好于对照组(P<0.05)。结论:复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。     

扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的观察扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均口服拉米夫定片,每次100mg,每日1次。治疗组加用扶正柔肝方,每日1剂,早晚温服。对照组加用大黄虫胶囊治疗,每次1.6g口服,每日两次。两组均以8周为1个疗程,共治疗6个疗程。治疗前后分别观察两组中医证候积分、肝功能指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、血清白蛋白(ALB)]、血清肝纤维化指标[包括透明质酸(HA)、IV型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)]、AST与血小板计数比值指数(APRI)与ALT/AST/血小板指数(TPRI),彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度。结果治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为70.00%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后与治疗前比较,中医证候积分、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝功能及肝纤维化标志物检测结果均明显降低(P0.05或P0.01),并且治疗组均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,可明显改善临床症状,减轻肝脏损伤。