尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的疗效初步探讨

目的:探讨尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法:64例急性高血压性脑出血患者被随机分成尼莫地平组30例和对照组34例,2组均接受传统脑出血治疗,尼莫地平组同时静脉滴注尼莫地平,于治疗前及治疗后第7、14天测量脑血肿和脑水肿带体积,于入院时、治疗后第30、90天随访时采用欧州卒中评分量表(ESS)评定神经功能。结果:尼莫地平组较对照组脑血肿、脑水肿体积明显减小,ESS评分明显增高。结论:在高血压性脑出血早期可在传统脑出血治疗的同时使用尼莫地平,以进一步减轻脑水肿、促进脑血肿吸收、改善神经功能。     

桂哌齐特治疗稳定性心绞痛的临床应用

[目的]观察马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛的疗效和安全性。[方法]106例稳定性心绞痛患者随机分为治疗组（马来酸桂哌齐特组）54例和对照组52例,治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg,对照组给予丹参注射液20 ml,静脉注射,连续15 d。[结果]治疗组的运动平板试验、临床疗效及心电图疗效均优于对照组（P〈0.05）,未发生严重不良反应。[结论]马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛安全、有效。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死近期疗效分析

目的：观察马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的近期临床疗效。方法：将94例急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组予马来酸桂哌齐特320 mg静脉滴注;对照组予舒血宁20 ml静脉滴注;分别于治疗前、后进行神经功能缺损程度评分,比较两组疗效。结果：治疗后治疗组NDS评分改善程度、总有效率明显优于对照组。结论：马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死显著疗效,值得临床推广。     

马来酸桂哌齐特与刺五加治疗腔隙性脑梗死的疗效

目的探讨马来酸桂哌齐特联合刺五加治疗腔隙性脑梗死的临床效果及安全性。方法将80例腔隙性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予常规西医综合治疗措施,观察组40例在对照组治疗基础上给予马来酸桂哌齐特联合刺五加治疗,评估2组治疗效果。结果治疗后2周及治疗后1个月观察组患者神经功能缺损程度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.5%,对照组为80.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中均无明显的不良反应产生。结论马来酸桂哌齐特联合刺五加治疗腔隙性脑梗死的临床疗效确切,且安全性高。     

依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响

目的:分析依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响。方法:选取我院2016年6月-2016年11月收治的60例急性脑梗死患者,随机数字表法分为两组,各30例。对照组在常规治疗基础上予依达拉奉治疗,观察组联合使用依达拉奉和马来酸桂哌齐特。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损NIHSS评分变化及不良反应情况。结果:与对照组的80.00%比较,观察组治疗总有效率为96.67%,明显提高(P0.05)。两组治疗7 d、14 d后,NIHSS评分均较治疗前明显下降(P0.01),但观察组改善情况均显著优于对照组(P0.01)。两组均未发生严重不良反应,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死疗效显著,能促进患者神经功能恢复及改善预后,值得推广应用。     

纤溶酶联合马来酸桂哌齐特治疗进展型脑梗死

目的：观察纤溶酶联合马来酸桂哌齐特治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法：进展型脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用常规对症支持治疗。观察组合用纤溶酶及马来酸桂哌齐特静脉滴注。结果：治疗3 d时,观察组神经功能缺损程度评分与治疗前及对照组比较出现明显下降,7～14 d后下降更明显;对照组在治疗14 d时才出现明显下降,治疗后临床疗效比较,观察组痊愈显著进步率及总有效率均明显高于对照组（70.0%、90.0%与35.0%、70.0%,P〈0.01）。结论：联合纤溶酶及马来酸桂哌齐特治疗进展型脑梗死,能有效控制病情进展,改善神经功能缺损程度,提高临床疗效。     

桂哌齐特注射液对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响

目的:观察桂哌齐特注射液对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响.方法:选择急性冠脉综合征住院患者162例,分为常规治疗组(90例)和桂哌齐特组(72例).两组患者均按常规综合治疗,而桂哌齐特组在综合治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液治疗.治疗前后采集患者清晨空腹静脉血栓测血液流变学指标.结果:治疗前比较,两组全血黏度、红细胞压积、血沉、红细胞刚性指数等血液流变学指标无统计学差异(P>0.05);而治疗2周后,桂哌齐特组除血沉与常规治疗组差异无显著性(P>0.05),红细胞刚性指数高于常规治疗组(P<0.05)外,其余指标均低于常规治疗组(P<0.05).结论:桂哌齐特注射液能有效地改善急性冠脉综合征患者血液流变学,对治疗急性冠脉综合征患者有益.     

马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:将82例急性脑梗死患者随机分为两组,联用组予马来酸桂哌齐特与奥扎格雷钠联用;对照组用血栓通针与奥扎格雷钠,治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果:治疗后两组临床神经功能缺损程度及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定,用药安全。     

马来酸桂哌齐特联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察马来酸桂哌齐特联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例).在常规治疗和心理干预治疗的基础上,对照组给予口服氟西汀治疗,治疗组给予马来酸桂哌齐特和氟西汀治疗.2组疗程均为6周.比较2组疗效及治疗前、后汉密尔顿押郁量表、简明精神状态检查量表、Banhel指敷评分.结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),2组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前降低(P<0.05);简易认知功能量表、Barthel指数评分较治疗前增高(P<0.05);观察组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组(P<0.05),简易认知功能量表、Barthel指教评分高于对照组(P<0.05).结论:马来酸桂哌齐特联合氟西汀能改善脑卒中后抑郁患者的认知能力、神经功能和日常生活活动能力.     

马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床效果

目的探讨急诊眩晕症采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗的临床效果。方法选取2013年9月至2014年1月急性眩晕症患者104例,根据患者住院尾号的奇偶将其分为两组,每组52例。对照组应用马来酸桂哌齐特治疗,研究组给予马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗。比较两组治疗效果及生活质量评分。结果研究组总有效率为94.3%,对照组为71.2%。研究组躯体健康、社会功能、心理功能以及物质生活态度等生活质量评分高于对照组,DHI评分低于对照组(P0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症可改善眩晕残障程度,减少不良反应,值得临床推广应用。     

微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平治疗高血压脑出血临床研究

目的:观察微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平对高血压性脑出血患者的疗效。方法:高血压脑出血患者48例,随机分为A组25例和B组23例。2组均采用微创血肿碎吸引流术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗,A组同时给予尼莫地平。于第7、14、21天行CT检查以测量周围水肿体积,NI HSS评定神经功能缺损及死亡和再出血情况。结果:A组与B组比较血肿周围水肿体积显著减小(P<0.05),NI HSS评分明显降低(P<0.01)。2组死亡例数无显著性差异,A组无再出血及持续出血。结论:尼莫地平能有效减轻行微创血肿碎吸引流术的高血压性脑出血患者的脑水肿,促进神经功能恢复。     

微创颅内血肿清除术对高血压性脑出血患者血肿周围水肿及血清炎性因子的影响

目的:探讨微创颅内血肿清除术对高血压性脑出血患者血肿周围水肿及血清炎性因子的影响。方法:将69例急性高血压性脑出血患者随机分为微创组35例和对照组34例,2组患者均给予常规治疗,微创组还进行微创颅内血肿清除术,检测2组治疗前及治疗后7、14d血清炎性因子的变化,同时行头颅CT检查,观察并计算血肿及周围水肿体积,并进行神经功能缺损评分。结果:治疗后7、14d,微创组的血肿及周围水肿体积,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α含量组,神经功能缺损评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术可有效降低高血压性脑出血患者急性期炎性因子水平,减轻血肿周围水肿。     

微创清除术联合活血化瘀法治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 研究微创清除术联合丹参注射液治疗高血压性脑出血的疗效.方法 将115例高血压性脑出血患者随机分为治疗组(60例)和对照组(55例).两组均行颅内血肿微创清除术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗.治疗组同时加用丹参注射液.于术前及术后7、14和21天行CT检查,以测量病灶周围水肿体积;并于术前及术后14天和30天以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度评分(NDS),同时观察病死率及再出血情况.结果 治疗组和对照组术前、术后7、14和21天血肿周围水肿体积分别为(27.08±2.35)cm3vs(26.33±2.04)cm3、(22.26±1.41)cm3vs(24.05±1.92)cm3、(17.49±1.90)cm3vs(21.40±1.98)cm3、(12.07±1.18)cm3vs(19.31±1.89)cm3,两组术后7、14和21天血肿周围水肿体积逐渐缩小,且均明显小于术前,治疗组术后14天和21天血肿周围水肿体积缩小程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组术前、术后14和30天NDS分别为(33.60±5.44)分vs(34.29±4.71)分、(17.37±2.25)分vs(21.95±2.47)分、(7.97±0.71)分vs(15.16±1.12)分,两组术后NDS逐渐降低,治疗组术后14天和30天,NDS评分降低程度明显大于对照组(P＜0.01).两组病死率比较差异无统计学意义,治疗组无持续性出血.结论 丹参注射液能有效减轻微创清除术后高血压脑出血的水肿,促进神经功能的恢复,降低病死率和病残率,提高患者生存质量.     

显微镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效分析

目的对显微镜下颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中具有的临床效果进行探究。方法选取120例确诊为高血压脑出血的患者作为研究对象。将患者随机分为研究组和对照组,研究组采用显微镜下颅内血肿清除术进行治疗,而对照组则采用常规治疗。对患者治疗前、治疗后1周、2周和1个月时分别进行检查,记录血清白细胞介素-6(IL-6)和血清NSE,确定血肿和周围组织水肿程度,同时用斯堪的那维亚卒中量表(SSS)对患者进行评分。结果研究组在治疗后1周、2周和1个月时的血肿和周围组织水肿程度、血清IL-6和血清NSE含量均小于对照组(P0.05)。治疗后2周和4周时研究组的SSS评估显著高于对照组(P0.05),1周时差异无统计学意义(P0.05)。结论显微镜下颅内血肿清除术具有优越的临床效果,并发症概率低,对患者脑损伤小,术后恢复快。     

依达拉奉辅助治疗急性脑出血91例疗效分析

目的观察依达拉奉注射液辅助治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法将91例急性脑出血患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=46),两组均给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉治疗方案。比较治疗前后两组患者血肿体积、水肿体积、神经功能缺损评分及总有效率等指标。结果与治疗前相比,治疗后两组血肿、水肿体积均显著减少,神经功能缺损评分显著减低;而观察组上述指标改善程度及总有效率均显著高于对照组,结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性脑出血,有利于血肿的吸收及周围水肿的减轻,改善患者生活质量,值得临床广泛推广。     

不同手术方式治疗高血压脑出血疗效对照研究

目的探讨传统大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择本院神经外科进行手术治疗的高血压脑出血患者98例,随机分为传统大骨瓣开颅术组(A组)32例,小骨窗开颅术组(B组)33例,血肿碎吸术组(C组)33例,分析比较各组的手术时间、手术出血量、住院时间、神经功能恢复情况、术后并发症等临床指标。结果与A组相比,B组和C组在手术时间、手术出血量、住院时间等显著降低,B组和C组在术后神经功能恢复情况显著提高,B组和C组患者治疗后在再出血、应激性溃疡、肺炎、死亡率方面显著低于A组。结论相比于传统的大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗开颅血肿清除术和血肿碎吸术治疗高血压脑出血具有住院时间短、出血创伤小、可降低患者术后再出血率和达到抢救患者生命和降低致残率的目的,临床疗效优良,值得在临床外科推广。     

吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的疗效分析

目的探讨吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。方法将120例颅内出血患者随机分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗,采用20％复方甘露醇注射液,观察组在采用20％复方甘露醇注射液的同时联合应用吡拉西坦注射液,比较两组患者治疗前后血肿大小及水肿体积;同时对治疗前后进行神经功能缺损程度（NIHSS评分）和日常生活活动能力（Bathel指数评分）评分,作疗效评价。结果两组患者治疗后血肿大小、水肿体积明显缩小（P〈0．05）,CPK值明显降低（P〈0．05）,观察组改善更明显（P〈0．05）;两组患者治疗后NISHH评分、日常活动能力评分均明显优于治疗前（P〈0．05）,观察组改善更明显（P〈0．05）;显效率观察组65．0％,对照组41．7％,观察组优于对照组（P〈0．05）。结论吡拉西坦注射液联合甘露醇可以更有效促进脑水肿的吸收,有效降低颅内压,进而改善患者的神经功能,提高其生活质量。     

脑卒中后MMP-9变化及东菱迪芙干预研究

目的探讨急性脑卒中后及东菱迪芙治疗急性脑梗塞血浆MMP-9变化的临床意义。方法90例病例中脑出血为30例,脑梗塞60例;将脑梗塞组随机分为常规治疗组30例,东菱迪芙治疗组30例,采用ELISH方法监测各组入院时,治疗5d末的血浆MMP-9含量。结果（1）急性脑梗塞患者MMP-9在发病24h内迅速上升,发病5d末仍维持在较高水平,且与病变程度呈正相关。（2）脑出血患者5d内MMP-9含量明显高于脑梗塞组,与脑水肿体积大小呈正相关。（3）东菱迪芙治疗组和常规治疗组发病5d末的MMP-9含量无显著性差异（P〉0．05）。结论MMP-9含量在脑梗塞的早期即开始升高,其水平与病情程度密切相关;东菱迪芙治疗急性脑梗塞不会增加颅内出血的危险;血浆MMP-9水平可反映脑出血患者血肿周围水肿的严重程度。动态测定MMP-9可以预测在脑梗塞治疗过程中并发出血的风险。     

γ-羟基丁酸对脑出血的保护作用的研究

目的 评价γ-羟基丁酸治疗脑出血的临床疗效及其对脑出血后脑水肿的影响。方法 60例脑出血病例随机分为γ-羟基丁酸组及对照组，两组均接受神经内科脑出血常规治疗。γ-羟基丁酸组采用γ-羟基丁酸静脉滴注，每日1次，共2周，应用欧洲卒中评分评价临床神经功能情况，利用CT测卒中灶体积。结果 γ-羟基丁酸组临床疗效明显优于对照组．治疗后与对照组相比出血灶周围脑水肿体积明显减小。结论 γ-羟基丁酸治疗脑出血有效，而且安全。