达络肺仙饮治疗特发性肺纤维化疗效及机制研究

目的：观察达络肺仙饮治疗特发性肺纤维化的疗效,并探讨其作用机制。方法：将100例特发性肺纤维化患者以随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组接受常规西医治疗,观察组在此基础上服用达络肺仙饮治疗;治疗前、后检测两组患者血清微RNA-29b、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、色素上皮衍生因子(PEDF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白(HMGB1)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-8(IL-8)、胰岛素样生长因子结合蛋白-5(IGFBP-5)、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP2)、透明质酸(HA)水平;检测两组患者肺功能：肺总量占预计值百分比(TLC%pred)、最大呼气中段流量(MMF)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、用力肺活量(FVC);治疗前、后给予患者高分辨CT(HRCT)评价及6 min步行距离(6MWT)检测,比较两组临床疗效。结果：治疗后,以上血清学指标,两组均较治疗前改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05);治疗后,两组肺功能水平均较治疗前升高(P&l...     

芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化临床观察

目的观察芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法选取IPF患者30例,采用自身前后对照的方法,给予芪术肺纤汤,每日1剂,每服200mL。6个月为1个疗程,观察4个疗程。以中医证候评分、肺功能、胸部高分辨CT、动脉血氧分压作为观察指标,并进行综合疗效评价。结果治疗后中医证候总分及肺活量较治疗前改善;胸部高分辨CT治疗12个月总有效率73%、治疗24个月总有效率83%;治疗12个月临床总有效率84.61%,治疗24个月总有效率80.77%。结论芪术肺纤汤对IPF患者具有良好的临床疗效。     

毒损肺络与肺间质纤维化

肺间质纤维化根据发病原因之不同可分为继发性肺纤维化和特发性肺纤维化两大类.尽管二者发病原因不同,治疗重点有别,病情预后不一,但同属络脉病变,肺络痹阻是其共有的病机特征.[第一段]     

桃莪为主治疗特发性肺间质纤维化68例临床观察

特发性肺间质纤维化 (ＩＰＦ) ,又称弥漫性纤维肺泡炎 ,是一种原因不明以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱 ,最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。近 10年来发病率有上升趋势 ,应用糖皮质激素和细胞毒性药物治疗 ,效果未能满意。笔者自 1991～ 1999应用化瘀祛痰的自拟方桃莪丹汤为主治疗特发性肺间质纤维化患者 6 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　观察患者共 10 0例 ,均为我院门诊和住院病例 ,全部经病理学确诊为特发性肺间质纤维化患者。治疗组6 8例 ,男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 35～ 73岁 ,平均 5 4岁 ,其中急性型 8例 ,亚急…     

川芎嗪治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

我院自1998年以来采用川芎嗪治疗特发性肺间质纤维化患者56例,收到满意效果,报道如下. 　　1 临床资料 　　特发性肺间质纤维化患者86例,均符合2001年IPF特发性肺间质纤维化病诊断标准,年龄26～58岁,平均39.8岁,随机分成两组.……     

肺痹汤治疗特发性肺间质纤维化咳嗽22例

目的评价肺痹汤治疗特发性肺间质纤维化咳嗽的临床疗效。方法收集22例中医辨证为肺气虚损、肺络痹阻证的特发性肺纤维化患者,因该病为疑难病,患者病情重,疗程长,故采用自身前后对照的研究方法,服用肺痹汤加减治疗3个月,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和咳嗽积分量表观察治疗前后患者咳嗽的改善情况,采用配对t检验方法进行统计分析。结果经肺痹汤治疗后,患者日间VAS评分较疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.01);疗后夜间VAS较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.01)。同时,疗后日间咳嗽症状积分较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.01);治疗后夜间咳嗽症状积分较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.01)。结论肺痹汤可明显减轻特发性肺纤维化患者的咳嗽症状。     

自拟益肺汤治疗特发性肺间质纤维化继发慢性呼吸衰竭临床观察

目的:探讨自拟益肺汤治疗特发性肺间质纤维化继发慢性呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:收集来我院进行治疗的82例患者的临床资料.按照不同治疗方案分为观察组41例和对照组41例.对照组予西医治疗.观察组在西医治疗的基础上,给予自拟益肺汤治疗.观察疗效、中医症状积分、血气分析指标变化情况.结果:观察组干预后中医症状积分低于干预前...     

补肺化纤汤治疗特发性肺间质纤维化52例疗效观察

<正>本文观察补肺化纤汤辅助西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的疗效以及对肺功能、肺纤维化指标的影响,以为临床治疗该病提供科学依据。1一般资料选择2016年8月～2018年5月期间本院IPF患者104例。随机分为两组各52例。观察组男31例,女21例;年龄36～72岁,平均53.47±8.63岁;病程6个月～8年,平均3.60±1.27年。对照组男33例,女19例;年龄     

肺痹汤联合阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的 :探讨肺痹汤与阿奇霉素联合应用治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法 :将60例确诊为特发性肺间质纤维化的患者随机分为肺痹汤组、阿奇霉素组及联合用药组,每组各20例。三组均给予常规治疗(低流量吸氧+止咳化痰+抗感染+激素治疗),肺痹汤组加用肺痹汤,阿奇霉素组加用阿奇霉素,联合用药组同时加用肺痹汤与阿奇霉素,均连续用药15 d。结果:治疗后三组患者的临床表现、肺功能均有不同程度的改善,联合用药组症状改善更为明显,肺活量(VC)与动脉氧分压(Pa O2)值提高更显著,联合用药组总有效率高于其他两组,治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:肺痹汤与阿奇霉素联合应用在治疗特发性肺间质纤维化方面有较好效果。     

肺痹通治疗特发性肺间质纤维化38例

目的观察肺痹通方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法对38例患者采用肺痹通方治疗。结果显效4例,有效28例,无效6例,总有效率84.21%;肺功能：肺总量TLC（%）、肺活量VC（%）、肺一氧化碳弥散量DLCO（%）治疗前后无显著性差异。结论此方虽不能明显改善患者肺功能、胸部CT等实验室指标,但能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量,控制或延缓病情发展。     

中西医结合治疗特发性肺间质纤维化临床观察

目的:观察加减四物汤中西医结合治疗特发性肺间质纤维化的疗效。方法:选择符合诊断标准的特发性肺间质纤维化患者83例,随机分为两组。对照组42例采用常规西医治疗;治疗组41例在西医常规治疗的基础上加用加减四物汤。两组疗程均为60天。结果:两组干咳、气促疗效比较,治疗组总有效率为95.12%(95%CI=83.34%～99.38%),对照组为80.95%(95%CI=65.54%～92.12%),两组综合疗效比较(u=1.737 2,P=0.082 4),差异未达到显著性意义;两组肺功能疗效比较,治疗组总有效率为85.37%(95%CI=70.45%～94.35%),对照组为59.52%(95%CI=44.67%～74.37%),两组综合疗效比较(u=2.089 1,P=0.037 0),差异有显著性意义。结论:加减四物汤中西医结合治疗特发性肺间质纤维化肺功能的疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.25(95%CI=0.09～0.73),NNT=4(95%CI=2.22～15.11)。     

保元胶囊治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

目的观察保元胶囊治疗肺间质纤维化患者的临床疗效。方法将60例肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别采用保元胶囊合常规西药治疗和单纯常规西药治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、肺脏CT、动脉血氧等指标变化情况。结果治疗组较对照组临床症状减轻明显,动脉血氧提高,肺脏CT表现为磨玻璃状、网状或蜂窝状阴影消失、缩小或密度减低。结论保元胶囊可改善肺间质纤维化患者的临床症状,延缓病情进展,提高生存质量,不良反应少。     

仙芪饮治疗特发性水肿32例

特发性水肿是指原因不明的水肿,笔者用仙芪饮治疗该病32例,疗效满意,介绍如下.     

运动肺康复治疗特发性肺间质纤维化合并焦虑抑郁临床研究

目的:观察运动肺康复治疗特发性肺间质纤维化(IPF)合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法:将IPF合并焦虑抑郁患者54例随机分为2组,对照组27例采用常规治疗,治疗组27例在对照组基础上给予个体化亚极量运动强度的肺康复治疗(C521M型多功能阻力式下肢康复健身车和UB521M型机能式上肢有氧训练机交替使用),每周3次,每次训练时间30 min;2组疗程均为12周,观察比较治疗前后患者复合生理指标(CPI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、圣乔治问卷评分(SGRQ)及6分钟步行试验(6MWT)的变化。结果:治疗后,治疗组CPI评分、6MWT及HAMA、HAMD、SGRQ量表评分均较治疗前及对照组治疗后明显改善(P 0.05);对照组上述各项指标治疗前后改善不明显(P 0.05)。结论:运动肺康复可以改善IPF合并焦虑抑郁患者的肺通气和弥散功能,提高患者活动耐力,改善生活质量,缓解患者的焦虑抑郁状态。     

肺纤方治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的观察肺纤方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法将40例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组以中药肺纤方汤剂治疗,每日1剂 对照组以泼尼松治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后胸部高分辨CT（HRCT）以及症状体征积分的变化情况,并比较两组临床总疗效、再感染情况、抗生素使用情况及不良反应。结果治疗组总有效率为84.2%,对照组为81.3%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后喘息、咳嗽、气短以及Velcros啰音积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 两组治疗后胸部HRCT改善情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05） 两组再感染情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组使用抗生素例次明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组不良反应少于对照组。结论肺纤方是有效治疗特发性肺间质纤维化的中药。     

肺纤方治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的 观察肺纤方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效.方法 将 40例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组以中药肺纤方汤剂治疗,每日1剂;对照组以泼尼松治疗.两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后胸部高分辨CT(HRCT)以及症状体征积分的变化情况,并比较两组临床总疗效、再感染情况、抗生素使用情况及不良反应.结果 治疗组总有效率为84.2%,对照组为81.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后喘息、咳嗽、气短以及Velcms哕音积分比较.差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胸部HRCT改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组再感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组使用抗生素例次日月显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应少于对照组.结论 肺纤方是有效治疗特发性肺问质纤维化的中药.     

浅谈特发性肺间质纤维化的辨证论治

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种原因不明、慢性、进行性肺间质性病变,是以进行性加重的呼吸困难、刺激性干咳为主要临床表现,以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点的肺间质性疾病。本病病情呈持续进展,预后差,最终因呼吸衰竭而死亡。西医主要以激素及免疫抑制剂治疗,     

辨证分型治疗特发性肺间质纤维化浅识

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种原因不明，以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。其发病机理尚不清楚，目前认为是自身免疫性疾病。病理过程为肺泡炎、肺间质纤维化、蜂窝肺，最终死于呼吸衰竭。属于中医“肺痿”、“喘证”、“咳嗽”、“肺痹”等病范畴。笔者在临床中，将特发性肺间质纤维化分为5型辨证论治，即肺燥津伤型、气阴两虚型、肺气虚冷型、     

益肺化纤汤随证加减治疗特发性肺间质纤维化临床观察

目的：观察益肺化纤汤随证加减治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法：100例患者,采用益肺化纤汤加减治疗,每日1剂,水煎服。28d为1疗程,3疗程后观察疗效。结果：100例患者中,显效50例,占50%;有效42例,占42%;无效8例,占8%;有效率92%。结论：益肺化纤汤治疗特发性肺间质纤维化有较好临床疗效。     

芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化的生存质量评价

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种特殊类型的原因不明、慢性、进展性纤维化性间质性肺炎.本病预后差,且无有效的治疗药物,随着病情的进展,患者的生存质量受到严重影响.为探寻有效治疗方法,笔者以芪术肺纤汤为基础方随证加减治疗IPF患者30例,采用自身前后对照的方法观察其对患者生存质量的影响,现总结报道如下.1资料与方法1.1一般资料30例IPF患者均来自中国中医科学院广安门医院呼吸科2009年10月-2010年3月门诊或病房,均为国内西医三级甲等医院确诊的患者.其中男性24例,女性6例;年龄50～75岁,平均62.1岁;从诊断到入组病程为0.5～4.5年,平均1.65年;病情分级:轻度7例,中度11例,重度12例.