复方半枝莲汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

[目的]观察自拟复方半枝莲汤为主方配合西药阿德福韦酯辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。[方法]运用自拟复方半枝莲汤为主配合西药阿德福韦酯辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎60例,并与单纯采用西药阿德福韦酯治疗对照组30例比较结果。[结果]两组治疗在综合疗效、改善肝功能、在HBV复制指标复常率等方面均有显著性差异(P<0.01)。[结论]复方半枝莲汤为主方配合西药阿德福韦酯辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效。     

异甘草酸镁联合阿德福韦酯胶囊治疗慢乙肝的早期疗效观察

目的观察异甘草酸镁注射液联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的早期疗效。方法将100例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组50例予以异甘草酸镁注射液、阿德福韦酯胶囊治疗,对照组50例予以门冬氨酸钾镁、阿德福韦酯胶囊治疗,比较2组疗效。结果治疗组和对照组在临床症状改善、肝功能恢复、HBV-DNA水平下降方面均有显著性差异(P均0.01)。结论异甘草酸镁联合阿德福韦酯胶囊治疗慢乙肝有较好疗效。     

阿德福韦酯联合加味逍遥胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期的临床观察

目的观察阿德福韦酯联合加味逍遥胶囊治疗乙肝代偿期肝硬化的临床疗效。方法选择乙肝代偿期肝硬化患者(肝郁脾虚证)63例,随机分成治疗组和对照组,治疗组33例,对照组30例,治疗组应用阿德福韦酯和加味逍遥胶囊,对照组仅应用阿德福韦酯,疗程均为48周。结果治疗组在肝功能、肝纤维化指标改善方面均明显优于对照组。结论在改善乙肝代偿期肝硬化(肝郁脾虚证)患者的肝功能及肝纤维化指标方面,阿德福韦酯联合加味逍遥胶囊的疗效优于单用阿德福韦酯治疗。     

回生口服液治疗乙肝相关性肝癌的疗效观察

目的 观察回生口服液(益母草、五灵脂、乳香、阿魏等)联合TACE(经导管肝动脉化疗栓塞术)及核苷类似物治疗乙肝相关性肝癌的疗效.方法 60例乙肝相关性肝癌患者,随机分成两组,治疗组30例,行TACE术联合服用阿德福韦酯胶囊进行抗病毒治疗,同时使用回生口服液.对照组30例,行TACE同时联合阿德福韦酯治疗.结果 回生口服液具有对肿瘤增长具有抑制作用,能显著改善乙肝相关性肝癌患者的临床症状,提高病人的生存质量,调节机体的免疫.结论 回生口服液对乙肝相关性肝癌的治疗有很好的辅助作用.     

门冬氨酸鸟氨酸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的效果。方法 120例肝功能异常慢乙肝患者随机分成2组,B组60例采用门冬氨酸鸟氨酸联合阿德福韦酯治疗,A组60例采用阿德福韦酯单药治疗,疗程均为48周,观察肝功能恢复情况及乙肝HBV-DNA检测指标变化和e抗原的血清转换情况。疗程结束时,B组随机分2组,C组30例停药观察,D组30例继续应用门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗,所有病例均随访半年,观察乙肝HBV-DNA变化及肝功能情况。结果 B组肝功能恢复正常情况及停药后肝功能再次异常方面明显优于A组,停药后D组肝功能再次异常情况要优于C组。门冬氨酸鸟氨酸颗粒联合阿德福韦酯治疗时对HBV-DNA检测指标和HBeAg的血清转换以及停药后HBV-DNA再次异常无明显影响。结论门冬氨酸鸟氨酸颗粒联合阿德福韦酯治疗慢乙肝能促进患者的肝功能恢复,并且能减少停药后肝功能的再次异常,优于单一用药。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合中药治疗慢性乙型病毒肝炎（CHB）的临床疗效和安全性。方法将85例CHB患者随机分为两组，治疗组46例口服阿德福韦酯片、苦参素片、复方抗乙肝丸。对照组39例单纯服用阿德福韦酯片。两组分别于24、48周末观察血清HBV—DNA、HBeAg的转阴率和HBeAg的转换率及ALT的复常率。结果24、48周后，HBV-DNA转阴率：治疗组分别为45。7％、65．2％，对照组为33．3％、51．3％。HBeAg转阴率／HBeAg转换率：治疗组为28．30％／23．9％、35％／30．4oA，对照组为15．4％／12．8％、20．5％／15．4％。ALT复常率：治疗组为71．7％、82．6％，对照组为59％、66．6％。经统计学处理，两组的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率／HBeAg转换率及ALT的复常率均有显著性差异（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型病毒肝炎能提高临床疗效。     

护肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察护肝胶囊联合阿德福韦酯治疗属湿热蕴结型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎中医辨证属湿热蕴结型的患者,随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组口服护肝胶囊联合阿德福韦酯,对照组口服阿德福韦酯。结果:治疗组可以提高生化指标的复常率(P0.05),但2组远期疗效还要进一步随访。结论:护肝胶囊联合阿德福韦酯在治疗中医辨证属湿热蕴结型的慢性乙型肝炎患者时较单独使用阿德福韦酯临床疗效好,可以缩短阿德福韦酯疗程而不影响远期疗效。     

中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水56例临床观察

目的:观察逐水汤加阿德福韦酯治疗肝硬化腹水的疗效。方法:对56例乙肝后肝硬化腹水患者服用逐水汤(中方药自拟),每日1剂,水煎,分早、晚2次温服,同时加服阿德福韦酯治疗。结果:显效47例,占83.9%;有效5例,占8.9%。无效4例,占7.1%,总有效率为92.9%。提示:逐水汤和阿德福韦酯综合治疗乙肝后肝硬化腹水,中药可以减少阿德福韦酯的副作用,扶正祛邪,调理脏腑功能,增强体质,临床效果显著。     

清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙肝初期临床观察

目的观察自拟清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将109例HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以阿德福韦酯胶囊加自拟清热解毒健脾疏肝方,对照组单用阿德福韦酯胶囊。两组疗程均为12周,观察指标为两组血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、HBeAg转阴率、HBV—DNA转阴率和中医症状好转率。结果12周后治疗组、对照组两组治疗后肝功能指标（ALT、AST、TBiL）均有改善,与治疗前比较,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。治疗12周后,治疗组HBeAg转阴率与对照组比较,差异无显著性（P〉0．05）;治疗12周后治疗组HBV—DNA转阴率高于对照组（P〈0．05）。治疗组中医症状好转率明显高于对照组（P〈0．01）。结论自拟清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙肝,在中医症状好转率、黄疸消退、改善肝功能方面较单用阿德福韦酯胶囊有明显的优势。可以提高慢性乙肝对抗病毒药物的早期疗效,从而有可能提高远期效果。     

鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床观察

目的:探讨鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:收集乙肝肝硬化同时符合抗病毒适应症且中医辨证为湿热瘀毒,肝脾血瘀证的患者82例,随机分为2组。治疗组46例给予鳖甲软肝胶囊、拉米夫定、阿德福韦酯治疗;对照组36例给予拉米夫定和阿德福韦酯及保肝治疗,疗程72周。结果:在降低证侯积分,改善肝功能、肝纤维化指标、肝门脉压力及HBVDNA阴转等方面2组比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效明显。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化疗效分析

目的探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)合并肝纤维化的疗效。方法将136例慢乙肝合并肝纤维化患者随机分为观察组与对照组,每组68例,观察组接受阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组仅接受阿德福韦酯治疗。治疗12个月后进行疗效评价。结果治疗后,观察组TBil、ALT、AST、ALP、GGT均显著低于对照组,ALB、PA均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均显著低于对照组(P均0.05)。观察组脾静脉内径、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢乙肝合并肝纤维化的疗效确切,既可以改善患者的肝功能,还可以改善患者的肝纤维化程度。     

软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化

目的观察软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效。方法58例随机分成两组,对照组30例,采用阿德福韦酯治疗;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用软肝丸治疗,疗程1年。结果治疗组在改善临床症状、肝功能、肝纤维化、促进HBV-DNA阴转等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效满意。     

阿德福韦酯联合益气化瘀软坚汤对乙肝肝硬化相关指标的影响

目前国内外对乙肝肝硬化主要以抗病毒治疗为主。笔者运用阿德福韦酯联用自拟益气化瘀软坚汤治疗乙肝早期肝硬化,观察了其对乙肝肝硬化相关指标的影响,现将结果报道如下。     

复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法：将108例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,对照组单纯采用阿德福韦酯胶囊10 mg口服,1次/d,疗程2 a。观察组在对照组基础上加用复方灵芝汤并随症加减治疗,0.5 a后用药同对照组。结果与结论：复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎可以提高疗效,且疗效稳定。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化30例

目的:观察阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化(LC)患者的疗效。方法:随机将58例乙肝肝硬化患者分为治疗组30例,对照组28例,治疗组给予阿德福韦酯及安络化纤丸;对照组给予阿德福韦酯及护肝片,疗程均为3个月。结果:治疗组与对照组比较,脾厚测量平均值明显缩小,肝纤维化指标HA和Ⅳ-C明显下降,LN无明显改变。结论:安络化纤丸治疗乙肝肝硬化在保肝、脾脏回缩、抗纤维化方面具有一定疗效。     

阿德福韦酯联合加味逍遥胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期的临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合加味逍遥丸在治疗乙肝肝硬化代偿期的临床疗效。方法:78例乙肝肝硬化代偿期患者,随机分为对照组和实验组,各39例。实验组应用阿德福韦酯联合加味逍遥丸治疗,对照组仅给予阿德福韦酯治疗,比较两组患者疗效。结果:治疗后,实验组患者肝功能与肝纤维相关指标均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者停药后6个月内发生谷丙转氨酶水平升高的患者对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿德福韦酯联合加味逍遥丸在治疗乙肝患者肝硬化代偿期时有显著疗效,临床效果明显优于阿德福韦酯单一药物治疗乙肝肝硬化。     

柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化临床疗效观察

目的:观察柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化的治疗效果。方法:将156例早期乙肝肝硬化患者随机分为柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗组和复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊对照组,每5个月观察患者临床症状、体征和B超声图像变化,检测乙肝两对半定量、HBV-DNA、肝功能和肝纤维化指标,并对药物进行安全性检测。结果:10个月后治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率和HBV DNA阴转情况虽与对照组差异无显著性,但治疗组在改善患者临床症状、体征、肝功能和B超声图像变化以及抗肝纤维化方面的效果优于对照组。结论:柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊具有较好的抗乙肝病毒、改善肝脏炎性反应和抗肝纤维化作用,是早期乙肝肝硬化的有效治疗药物。     

健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法治疗组58例予自拟中药健肝散颗粒冲剂,并联合抗乙肝病毒药物阿德福韦酯片治疗;对照组52例只服用阿德福韦酯片治疗。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为85%,2组比较有显著性差异(P<0.05);同时肝功能(ALT、AST)和症状体征积分变化亦优于对照组。结论健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗CHB疗效显著。     

慢性乙型肝炎中医证型与阿德福韦酯治疗的疗效关系

目的评价慢性乙型肝炎(慢乙肝)中医证型与阿德福韦酯治疗疗效的关系。方法选择慢乙肝患者129例,中医辨证分型:肝郁脾虚型32例,湿热中阻型32例,肝肾阴虚型23例,脾肾阳虚型20例,瘀血阻络型22例。全部患者给予阿德福韦酯10 mg每日1次口服,观察各证型的疗效。结果阿德福韦酯疗效湿热中阻型肝郁脾虚型肝肾阴虚型脾肾阳虚型瘀血阻络型。HBV-DNA阴转率、肝纤维化改善方面湿热中阻型、肝郁脾虚型与肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、瘀血阻络型比较有显著性差异。结论阿德福韦酯治疗慢乙肝疗效与慢乙肝中医证型有一定的关系。     

阿德福韦酯联合中药制剂治疗乙肝肝硬化疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合自拟中药制剂治疗乙肝肝硬化的效果。方法将169例乙肝肝硬化患者随机分为实验组85例和对照组84例。对照组给予阿德福韦酯片10 mg/d口服,实验组在对照组治疗基础上给予自拟中药制剂口服。治疗3,6和12个月后,分别测定并比较2组患者肝功能指标(ALT、AST和TBil)以及凝血功能指标(PT、APTT、TT和FIB)水平。结果治疗3个月后,实验组AST和TBil均明显低于对照组(P均<0.05),FIB明显高于对照组(P<0.05);治疗6个月和12个月,实验组ALT、AST、TBil及PT均明显低于对照组(P均<0.05),FIB明显高于对照组(P<0.05);治疗12个月后,实验组APTT、TT均明显低于对照组(P<0.05),且实验组PT、APTT、FIB恢复到正常水平。结论阿德福韦酯联合自拟中药制剂可明显改善乙肝肝硬化患者病情,效果较好。