从“瘀”辨治糖尿病肾病初探

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,是慢性肾衰的常见原因.《医林改错》载:"久病入络为血瘀."随着糖尿病肾病的病程进展,脏腑气化功能日渐虚衰,气血不足,气不行血,血行不畅而致瘀,瘀血阻塞脉络,结为血瘀而致病.从"瘀"论治是中医药辨证治疗糖尿病肾病的一大特色,现代研究证明,活血化瘀药物可改善血液循环,降低血液黏度,抗血小板聚集,改善血液高凝状态,促进病变的修复或治愈.诸多肾脏病专家,通过长期的临床实践,也为从"瘀"辨治糖尿病肾病提供了大量的临床依据.     

IgA肾病血尿从络辨治探析

在IgA肾病血尿的发生和发展过程中,先天禀赋薄弱、阴虚气少是疾病发生的始动因素;湿热毒瘀是疾病发生、更是病情恶变的主要病理因素;络息成积是贯穿疾病始终的病理学改变。提出辨证论治可分为热伤肾络、肾络瘀阻、络虚失荣三型。其中热伤肾络之热有风热、湿热、湿毒的区别;络虚失荣有脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚等证型的不同。从络辨治本病应重视熄火宁络、强调化瘀通络、突出软坚化积、注重补虚充络。     

水肿从瘀辨治

在门诊常遇到主诉以晨起面目浮肿,午后下肢肿胀,小便、肾功及心电图检查无明显异常的患者,按一般水肿治疗无效而陷入困惑。经反复思索,乃从《血证论》瘀血致肿的论述中开启思路。后遇此证,即从瘀字着眼,并针对致病因素,将活血化瘀法与其它疗法结合应用,取得较好效果,现简介如下。１从瘀论治机理 瘀血导致水肿的病机,在《金匮要略》中即有“血分、水分”的论述。《金匮要略心典》江云：“血分者,因血而病为水也。水分者,因水而病及血也。”阐明血能病水,水能病血的病理基础。《血证论·肿胀》指出：“又有瘀血流注,亦发肿胀者…     

IgA肾病血尿的中医辨治

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,为终末期肾衰的主要病因之一,迄今为止尚无特效治疗西药.血尿是IgA肾病的主要临床表现,中医药治疗本病有一定疗效.现探讨如下.     

曹式丽教授从外感辨治IgA肾病经验

分析全国名老中医药专家曹式丽教授以标实毒损、正虚络瘀的病机特点为基础,从外感后疾病进展的时相性与层次感着手诊治IgA肾病的典型案例,初步总结其学术经验,助力IgA肾病防治方案优化与中医肾病学术体系的完善.     

从瘀论治IgA肾病

IgA肾病最突出的临床表现是血尿,而出血则必有瘀滞,故IgA肾病患者都有不同程度的血瘀表现。然血瘀又是IgA肾病持续发展和肾功能恶化的主要致病因素,瘀血阻滞,导致病情迁延难愈,因此活血化瘀在治疗IgA肾病中起着关键的作用。     

从热毒湿瘀虚辨治小儿IgA肾病

IgA肾病病理机制复杂,热邪为IgA肾病诱发和加重的始动因素,湿毒内蕴是IgA肾病关键病机,瘀血为IgA肾病病理基础,气阴两虚为IgA肾病的根本病机。设立总治则为祛邪扶正,常用治疗方法有清热解毒、清热利湿、活血化瘀、益气养阴。     

从瘀辨治前列腺增生症52例

前列腺增生症为男性老年人的常见病，随着病情进展出现由尿频逐渐转为进行性排尿困难，乃至产生中医“癃闭”范畴的尿塞不通症状。本病血瘀证象普遍存在，由于成因不同，其症各有差别。笔者从瘀辨治本病52例，取得满意疗效，特作介绍如下。临床资料本组52例中，15例为住院病人，37例为门诊病人；年龄最小53岁，最大幻岁，平均年龄65岁；尿阻病程1周至半月20例，半月至2月25例，2月以上7例；22例伴有面色跳白，神倦溺清，畏寒膝冷等肾阳不足症状；对例伴有口干思饮，五心烦热，便秘溺黄等肾阴亏虚症状；7例伴有口苦糊涩，纳呆院闷，腰骰沉重…     

继发性不孕症从瘀辨治5法

1 养血疏肝,理气清瘀 此法用于肝郁血滞型。 本型患者多在流产后,情绪低落,郁郁寡欢,发现再孕困难时,焦急不堪,扰乱了内分泌,影响了消化功能,加重了流产所形成的瘀滞与虚损程度而难于受孕。证见月经不调,先后不定期,且少腹胀痛,纳食不振,因情怀不畅,逐步形成悲观失望、忧郁烦躁的复杂心态。《妇人良方》强调:“改易心志,用药扶持。”由于是先因病而致郁,复因郁而致病,所以疏导心理与药物调理双管齐下,改善其自觉症状,增强再孕信心,十分关键。治当疏肝解郁,理气消瘀。同时也需看到“情志致虚”,应酌情佐以养血健脾益肾,以扶助正气。方用…     

论感染创面从“瘀”辨治

感染创面属于中医学外科疮疡范畴,而血瘀是疮疡不愈的重要因素。因此感染创面的治疗应针对血瘀在不同病理过程中不同证侯表现,辨证用药,能迅速有效地消肿排毒,改变气血不畅、邪毒滞留的恶性循环,促进感染创面愈合。     

从瘀辨治老年性眩晕35例观察

老年性眩晕是当今常见的,容易反复的老年难治必病症,笔者自１９９８年以来自拟通络活血汤从瘀辨治本病取得较好疗效。现报告如下。     

孟祥震从湿辨治糖尿病肾病

糖尿病肾病乃本虚标实之证,本虚是脾肾亏虚,标实是湿邪或湿邪挟他邪侵袭。因此,孟祥震教授在治疗糖尿病肾病时重视祛湿,祛湿是关键,可收到事半功倍的效果,也可延缓糖尿病肾病的进一步发展,防治各种并发症。脾肾功能亏虚,湿邪贯穿于消渴肾病的始终,其既是病理产物,又可以作为治病因素,在消渴肾病的论治中,正气亏虚是本,标为湿邪为患,且湿多夹杂,故孟师在不忘扶正固本健脾益肾治疗基础上,根据湿邪夹杂侧重不同以祛邪除湿,常收到良好的临床效果。     

老年性痴呆从瘀辨治的体会

老年性痴呆症是当今较常见的老年难治病,近年来笔者从瘀论治本病,取得一定疗效,兹介绍如下。1 病因病机从老年性痴呆症的精神异常、行为改变、记忆丧失等表现分析,似归属中医的“癫狂”范畴。目前,国内多宗“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”之说,以养精填髓法补之。但临床所见,本病并非仅见虚象,不少患者具有颜面四肢老年斑迭出、巩膜瘀丝累累、肌肤甲错、舌紫或见紫斑等瘀血指征,投以活血化瘀法,每获良效,实践表明,老年性痴呆症的病因     

从湿瘀辨治泌尿系结石体会

从湿瘀辨治泌尿系结石体会刘斌贵州省德江县人民医院（５６５２００）泌尿系结石包括肾、输尿管、尿道、膀胱结石，属祖国医学“石淋、砂淋、血淋”范畴，是临床上常见病、多发病之一。我地区位处西南山区，发病患者尤为多见。对于非手术患者（结石为直径小于１ｃｍ；无严...     

IgA肾病从“瘀”论治

中医认为,IgA肾病是一种本虚标实、虚实夹杂之证,本虚主要是阴虚和气阴两虚,标实则为外感、湿热、瘀血等,其中瘀血是IgA肾病的主要病理产物,并贯穿于IgA肾病病程的始终。IgA肾病患者临床可见血瘀证表现,符合中医“久病入络”的病机理论。“瘀血”的形成可因气滞、湿热、阴虚或阳虚导致,治疗时,根据其蛋白尿、血尿等症状施以固摄、封藏、行滞、除湿、益阴、温阳之法,使经血不离经而在脉道内运行。但仍需注意,不能妄投收涩止血之品,应注重活血止血、化瘀通络,达到“止血而不留瘀”。