手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折96例

目的:探讨手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,对96例高龄股骨粗隆间骨折入院后即刻行患肢股骨髁上中立外展位牵引,牵引2～4d后,再采用手法复位加单臂外固定架治疗的患者进行回顾性分析。结果:功能评定参照创伤性髋关节功能评分标准,优70例,良25例,差1例。结论:手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意,可减少老年人因长期卧床而引起的并发症,提高老年人的生活质量,体现了CO学派的有限手术论,符合微创理念,作为一种创伤小、固定可靠、费用低廉、操作简便的有限手术,具有很好的推广价值和应用前景。     

闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的观察高龄股骨粗隆间骨折闭合复位、外固定架固定结合中药治疗效果。方法对83例高龄股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗,观察疗效。结果83例患者中,优49例,良32例,差2例,优良率为97．59％,无继发髋内翻,无严重的钉道感染。结论运用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折,标本兼治,能促进骨折愈合,提高医疗安全,医患双方都能接受。     

外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨老年粗隆间骨折的治疗方法。方法：选择我院2008年～2010年老年股骨粗隆间骨折20例应用外固定架治疗。结果：20例骨折全部愈合,骨痂形成良好。结论：选择合适的骨折类型,应用外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效较好,适合基层医院开展。     

闭合复位外固定架固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的：探讨闭合复位外固定架固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法：选取高龄股骨粗隆间骨折患者60例,随机将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予传统非手术治疗,观察组则给予闭合复位外固定架固定术治疗,随访1～2年,对比分析两组疗效.结果：观察组并发症发生率为16.67％,明显低于对照组的56.67％（P＜0.05）;观察组骨折愈合时间、髋关节功能St-Michael评分、病死率均明显优于对照组（P＜0.05）.结论：闭合复住外固定架固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折相较于传统非手术治疗,其操作更简单,损伤更小,并发症更少,能有效缩短患者骨折愈合时间,提高髋关节功能St-Michael评分,疗效显著且安全性高,值得临床推广应用.     

闭合复位外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,随着我国向老龄化社会发展,伴有严重骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折逐年增多,且多伴有不同程度内科疾病,治疗方法有多种选择,笔者自2008年1月～2010年1月应用闭合复位外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例,疗效满意,现报告如下。     

外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察外同定架在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的应用和效果。方法采用C型臂电视X光机辅助,对43例股骨粗隆间骨折患者均行外固定架治疗。结果术后随访6～18个月,平均12个月。无严重髋内翻,无再手术,术后骨折愈合率为100％。结论外固定架治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、固定效果确切的优点,对手术耐受力差的老年患者具有明显优势。     

单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：50例股骨粗隆间骨折患者,行单臂外固定架治疗。所有获得1-2年随访,发生术后并发症4例,均为钉道浅部感染,经减少活动量、局部换药、抗生素运用得到控制,未影响治疗,无不愈合及延迟愈合病例,无手术死亡患者。功能评价根据Sanders创伤性髋关节评分标准：优：30,良16,差：4。本组优良率为92％（46／50）。结论：用单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折,损伤小,减少并发症,疗效可靠。     

单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:观察应用单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用三根骨园针间带一定角度由股骨粗隆向股骨颈及股骨头方向穿入(非平行穿入),股骨中上段穿入两骨针,连接外固定架。结果:骨折断端稳定,无骨园针下滑,穿出股骨头及髋内翻畸形,骨折均愈合。结论:该方法固定可靠,操作简单,创伤小,骨折愈合快,特别适合于老年患者。     

闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折25例疗效观察

目的:观察闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将46例高龄股骨粗隆间骨折患者按就诊顺序随机分为治疗组25例和治疗组21例。在入院常规处理的基础上,治疗组采用闭合复位外固定架固定治疗,对照组采用骨牵引治疗。患者进行1年以上随访,治疗结束后采用Harris髋关节功能评分标准评价疗效,同时观察两组压疮、泌尿系感染、针道感染、髋内翻、肢体短缩等并发症发生情况。结果:优良率治疗组为84.0%,对照组为71.4%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。压疮、泌尿系感染以及髋内翻发生率治疗组低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组针道感染、肢体短缩发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折可以获得较满意的疗效,同时有效降低髋内翻以及老年骨折患者卧床并发症的发生率。     

组合式外固定架治疗老年股骨逆粗隆间骨折

自 198 9～ 1998年 ,我院采用夏和桃北京骨外固定技术研究所生产的组合式骨固定架治疗老年股骨逆粗隆间骨折 47例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例 ,男 11例 ,女 36例。年龄 62～ 85岁 (平均 71岁 )。右侧 18例 ,左侧 2 9例。受伤至治疗时间最短 5小时 ,最长 5天 ,平均 2 .4天。致伤原因摔伤 41例 ,交通事故 6例。其中原患有高血压、心脏病、老年慢性慢性支气管炎及肺气肿、老年痴呆等各种内科疾患者 38例。2　治疗方法患者取平卧位 ,患侧臀部垫高。采用硬膜外麻醉 ,严格无菌操作 ,借助 C臂电视 X光机先行手法复位 ,…     

单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折53例

正股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折之一[1],随着人们生活质量的提高及社会老龄化的到来,其发病率逐年升高,但常伴有严重骨质疏松症、高血压病、糖尿病、脑梗塞等疾病,治疗相当棘手。近年来,随着单臂外固定架技术逐渐成熟,其临床应用广泛。我们于2009年4月—2013年1月对53例老年粗隆间骨折患者采用单臂外固定架治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组患者共53例,其中男32例,女21例;年龄     

外固定架治疗股骨粗隆间骨折的护理

股骨粗隆问骨折多发生于老年人,以前多采用保守治疗,由于卧床时间长.容易造成褥疮、泌尿系感染、肺部感染、关节挛缩、深静脉血栓形成等全身各种并发症,病死率较高.随着就医人群医疗常识的相对普及、围手术期诊治水平的进步及现代内固定器材的引入,采取积极手术方法治疗成为首选[1].     

中医正骨手法复位配合独一味胶囊治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:观察中医正骨手法复位配合独一味胶囊治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:156例分为观察组与参照组各78例。参照组用胫骨结节骨牵引治疗,观察组用中医正骨手法复位联合独一味胶囊治疗。结果:观察组优良率高于参照组(P<0.05),观察组骨折愈合时间短于参照组(P<0.05),观察组疼痛评分低于参照组(P<0.05),观察组髋关节功能评分、生活质量评分高于参照组(P<0.05)。结论:中医正骨手法复位配合独一味胶囊治疗股骨粗隆间骨折能够有效减轻疼痛,缩短骨折愈合的时间,提高髋关节功能与生活质量。     

手法复位DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:观察DHS(DynamicHipScrew)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用疗效。方法:对我院从2004年12月～2005年12月用DHS内固定治疗的13例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果:13例病例全部得到随访,平均随访时间8个月,均骨性愈合,无钉板断裂、无髋内翻,术后起床活动时间2～4周,患髋关节优良率92.3%。结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、并发症少、可早期下床活动,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法之一。     

手法复位并DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折12例

股骨粗隆间骨折为老年人常见的骨折 ,在很多情况下 ,这种骨折是患者晚年时的最后一次病灾。文献报道死亡率高达 15%～ 2 0 % ,而单纯牵引治疗的死亡率更高 ,达 34 .6% [1]。特别是对高龄患者 ,以前多主张以非手术治疗为主 ,行患肢外展位皮牵引或骨牵引 ,但并发症发生率高 ,死亡率高。自 1998年起 ,笔者用中医手法正骨复位后行动力髋螺钉 ( DHS)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折 12例 ,临床疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料本组 12例患者中 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 78～ 88岁 ,平均 83岁 ;左侧 9例 ,右侧 3例。内科并发症 12例 ,其中冠心病合…     

手法配合中药治疗老年人股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折为一种老年性常见的骨折。我院 1993年～ 2 0 0 0年共收治股骨粗隆间骨折 160例 ,其中 73例为老年性 ,采用手法复位为主治疗 ,疗效满意 ,介绍如下。1　一般资料73例中 ,男 3 1例 ,女 4 2例 ;年龄 5 7～ 84岁 ;顺转子型 60例 ,反转子型 13例 ;左侧 2 7例 ,右侧 4 6例 ;跌伤 4 6例 ,坠落伤 8例 ,碰伤 19例 ;伴有冠心病 2 4例 ,糖尿病 9例 ;病程最短2d ,最长 62d。2　治疗方法对无移位骨折者 ,一般让患者仰卧床上 ,患肢外展 3 0°,并穿丁字鞋 ,用砂袋在患肢膝关节和踝关节填塞固定 ,使患肢保持中立位。对有移位的骨折者 ,行手法…     

钢针撬拨配合手法整复治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察钢针撬拨配合手法整复治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:主要采用拔伸牵引、外展内旋牵引配合钢针撬拨治疗。结果:治疗股骨粗隆间股骨72例,结果优50例,良好20例,尚可1例,无效1例,总有效率98.6%。结论:钢针撬拨配合手法整复治疗股骨粗隆间骨折疗效满意。     

闭合复位三维支架外固定治疗股骨粗隆间骨折39例体会

目的：探讨应用闭合复位并三维支架外固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：37例患者入院后均行胫骨结节或股骨髁上外展30。骨牵引，术中在C形臂X光机监测下，行手法闭合整复，满意后；经皮沿股骨颈压力区和张力区钻入2枚φ4．5mm外支架专用螺纹钉达股骨头下1cm处，遂后在股骨中段从外侧经皮拧入第3、4根φ4．5mm的外支架专用螺纹钉，给予折端加压后牢固安装三维外支架连杆。拆除外固定支架的时间为骨折临床愈合后。结果：所有患者的愈合时间为术后2～10个月，平均3．8个月。结论：应用闭合复位三维外固定支架治疗股骨粗隆间骨折，是治疗股骨粗隆间骨折的可靠方法。     

手法复位股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察

目的：观察手法复住股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片（PFNA）内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法：运用手法复位PFNA内固定治疗30例高龄股骨粗隆间骨折。结果：30例获得随访5-12个月,全部骨性愈合,未见股骨头切割、髋内翻、股骨骨折等并发症。结论：应用手法复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意。