芍药气味功效刍议

芍药之气味医界咸以酸寒或去酸微寒谓之，引伸之亦每每调其功效为“酸收酸敛、收肝之气、敛肝之液，抑或敛肝止血—…·”，凡此几成定论．对此笔者不敢苟同，兹略陈刍见一议。五芍药之气味并非囹来芍药《本经》谓之气味苦干。谓之为酸平微寒者始见于《名医别录》，自唐宋以来，人云亦云相沿谓为酸寒之品者，悉源于此．窃以为这实是误解。盖味者，滋味也，此人D一尝即可明了，对之无须引经据典繁琐考证．笔者曾多次亲口咀嚼、煎服芍药（所用为生抗芍、生安徽芍、生山东芍），通过反复尝试品昧，感到芍药除极苦外，并无丝毫酸味。酸与苦是两…     

治法札记

肝苦急 ,急以甘缓之一肝性主疏泄 ,喜条达 ,能通畅升降气机 ,若肝气不舒 ,气机不利 ,升降失调 ,则肝必苦急。急者 ,头痛、胁肋胀痛、腹痛、痛经之属。故明·张介宾《景岳全书·血证》云 :“肝病者 ,治宜疏利 ,或宜甘缓 ,不宜秘滞。”疏利甘缓当以芍药甘草汤为首选。以白芍善能柔肝缓急止痛 ,适用于肝气不知所致的胁肋疼痛、腹痛、痛经或手足拘挛作痛 ,配以甘草 ,则共奏甘缓和中止痛之功。明·秦景明《症因脉治·医宗必读证因差误治》亦云 :“有气血不和之痛 ,用芍药以和之。”然白芍虽苦酸微寒 ,但其性平缓 ,故用量当重 ,(常用 1 5ｇ至 3 0…     

四物汤小考

四物汤由当归、川芎、熟地、白芍药四味药组成,是临床妇科病的常用方剂。故《医宗金鉴·卷四十四·妇科心法要诀》曰:“妇人血病主四物,归芎白芍熟地黄,血瘀改以赤芍药,血虚易用生地黄”。并注四物汤乃妇人经产一切血病通用之方,故主之也。《中国医学大辞典》、《简明中医辞典》、《中医大辞典》、高校方剂教材均以《和剂局方·卷之九·治妇     

芍药蒺藜煎治验举隅

芍药蒺藜煎是明·张景岳所制之方,首见于《古方八阵·因阵》中,由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻各4.5克,芍药、生地各6克,白蒺藜15～30克组成。临证若能灵活用之,治疗诸多皮肤疮疡等疾病常立见奇效。兹择验案数     

也谈桂枝加芍药汤和桂枝加大黄汤的证治

桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤出自《伤寒论·太阴病篇》第279条:“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之”。《河北中医》1980年4期13页谌桂娥同志“对《太阴病证治》的初步认识”一文,论及桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤的“表里双解”     

当归芍药散临床应用

<正> 当归芍药散原载《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》原文:“妇人怀娠,腹中疗痛,当归芍药散主之”。方由当归、芍药、川芎、泽泻、白术、茯苓等六味药组成,药虽平淡无奇,具有活血养血、健脾利湿、缓急止痛之功。笔者选用此方随证加减疗效显著。     

姜春华教授谈芍药的应用

<正> 芍药之性味,《神农本草经》说苦平,张志聪也认为是苦平.但《别录》说酸,缪希雍也说酸.到底芍药性味是苦平抑是苦酸?邹润安《本经疏证》论桂枝汤的止汗作用,"与枝汤,芍药、桂枝、一破阴,一通阳,且佐以生姜,解其周旋不舍之维,使以甘、枣,缓其     

试谈仲景方中的“芍药”

在仲景《伤寒论》和《金匮要略》两书所载方剂中,用芍药者约达54首。(包括两书重叠应用者)。然芍药有赤、白两种,而仲景方中所用究竟是哪一种?兹试述如下: 一、《伤寒论》和《金匮要略》约成书于公元三世纪初(东汉末年),而赤芍药和白芍药之名,始见于《本草经集注》。此书为梁·陶弘景所撰,约成书于五世纪末,     

四逆散临床运用与实验研究近况

四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》第31 8条 :“少阴病 ,四逆 ,其人或咳 ,或悸 ,或小便不利 ,或腹中痛 ,或泻利下重 ,四逆散主之。”方中柴胡疏肝解郁 ,透达郁证 ,为君 ;芍药养血敛阴 ,柔肝平肝 ,为臣 ;枳实理气消积 ,以利脾胃 ,为佐 ;炙甘草补益脾胃 ,调和诸药 ,为使。柴胡、枳实相配 ,一升一降 ,增强疏肝理气之功 ;柴胡、芍药相伍 ,一散一敛 ,疏肝而不伤阴 ,且有相反相成之效 ;芍药、甘草相合为芍药甘草汤 ,酸甘化阴 ,柔肝缓急。四药合用 ,既有调理肝脾之功 ,又具调和气血之能。总之 ,本方是调理气机的基本方 ,近年来广泛应用于内、…     

芍药甘草汤加味治疗胃脘痛

芍药甘草汤出自汉·张仲景《伤寒论》:“若厥愈足温者,芍药甘草汤与之,其脚即伸”。《医学心悟》曰:“芍药甘草汤止腹痛如神”。近代常用作缓急止痛之良方。本方药仅二味,方中白芍入肝经,平肝抑阳,养阴敛阴,柔肝止痛。《本草正义》曰:“补血养肝脾真阴,而收敛脾气之散乱,肝气之恣横,则白芍也”,甘草入十二经,补脾益气,清热解毒,缓急止痛,《用     

当归芍药散治疗妊娠疾病

<正> 当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治篇》,“妇人怀娠,腹中(疒丂)痛,当归芍药散主之。”笔者用治妊娠疾病,收到满意效果,今简介于下: 一、妊娠淋证邵某,25岁。1985年6月     

桂枝芍药知母汤的运用

<正> 桂枝芍药知母汤出自《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》篇中,由桂枝、芍药、知母、麻黄、白术、附子,防风、生姜、甘草组成。原方用于治“诸肢节疼痛,身体尪羸、脚肿如脱、头?唐⑽挛掠隆钡戎ぁ:笫酪郊叶喑缰倬爸?将其加减治疗各类痹症:如唐·孙思邈《千金方·诸风门》中偏治风痹的小续命汤;清·林珮琴《类证治裁》中偏治湿痹的薏苡仁汤;清·徐大椿《兰台轨范》中通冶各类痹症的大活络丹等。另因该方有表里兼治作用,亦有将其化裁为解表温里要方,如《局方》五积散。许叔微却在《普济本事方》     

<金匮要略>妇人腹痛论治述要

腹痛是妇科常见疾病，《金匮要略》中有月经前后腹痛、妊娠腹痛、产后腹痛等诸方面论述，其病机多与气血有关，虽有偏气、偏血，属虚、属实的不同，但总不出乎气血不和，瘀血内阻，不通则痛；及血虚失养，阳虚失煦，不荣则痛两个方面，治疗方法亦灵活多变，本文仅结合《金匮要略》一书述要如下。1养血疏肝，健脾利湿肝脾失调，血郁湿滞所致腹痛。《金匮·妇人妊娠病》篇云：“妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之”。《金匮·妇人杂病》篇云：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之”。方中重用芍药养血柔肝，缓急止痛；当归、川芎和血调肝；茯苓…     

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤的临床运用

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤出自《金匮要略·水气病脉证并治第十四》,为仲景治疗“气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作”证之主方。本方乃桂枝汤去苦酸微寒之芍药,合助阳解表之麻黄附子细辛汤而成。专取辛甘发散,温热通阳之品于一炉,功擅温阳散寒,化饮解凝,通阳利气,宣肺解表。故阳虚感寒,风寒痹痛,肺气失宣,水气互结等所变生之诸疾,均可用此方。现举数则验案如下:     

桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤功用探析

桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤载于《伤寒论·辨太阴病脉证并治》篇。“本太阳病 ,医反下之 ,因而腹满时痛者 ,属太阴也 ,桂枝加芍药汤主之 ;大实痛者 ,桂枝加大黄汤主之。”(2 79条 )对此两方的作用 ,历代医家甚少提出异议 ,多认为桂枝加芍药汤是解表和脾之剂 ,桂枝加大黄汤为解表攻下之方。在此 ,笔者试就两方作用问题 ,略陈管见 ,以就正于同道。1　桂枝加芍药汤能否解表的问题桂枝加芍药汤是由桂枝汤加重芍药的用量衍变而来 ,据此 ,有的医学家认为本方有解表调中之用。如《医宗金鉴》云 :“本太阳中风 ,医以桂枝汤发之而反下之 ,因而邪陷入…     

桂枝芍药知母汤临床应用

<正> 桂枝芍药知母汤原载于《金匮·中风历节病脉证》篇:“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之”。该方由桂枝、附子、芍药、知母、麻黄、白术、防风、生姜、甘草组成,是治尪痹之主剂。笔者依据“异病同治”之理,随症加减,用于一些内、妇科杂病之治疗,取得较为满意的效果,现介绍如下。     

浅议《伤寒杂病论》芍药

历代医家对《伤寒杂病论》中的芍药见解不一,或认为芍药当为白芍,或为赤芍。本文通过研究各医家的观点,结合《伤寒杂病论》条文,从第12、13、95条,第21条,第279条,第316条来追溯探求张机用芍药的本意。古代人药物的使用大多为野生动植物,随着野生芍药的减少,培植芍药入药的增多及炮制方法的改变,不能直接将汉朝时期的芍药等同于今日的白芍或者赤芍。张机当年并未有赤、白芍之分,赤、白芍功效之分为后世医家临床所发现。《伤寒杂病论》中芍药之意应该本于《神农本草经》的认识,临床运用时也是赤、白芍混用;张机并不认为芍药具有酸收敛阴,芍药酸甘之性为后世医家临床所认识补充。     

“内经”五味宜忌

《内经》中关于五味之功能,归属脏腑及治疗宜忌等论述甚丰。散见于《素问·生气通天论》、《素问·阴阳应象大论》、《素问·六节脏象论》、《素问·脏气法时论》、《灵枢·五味》等篇章。由于言简意奥,每致阅者困惑。如《素问·脏气法时论》曰:“肝欲散,急食辛以散之,用辛     

浅谈《伤寒论》对芍药的配伍应用

我国最早的药物专著《神农本草经》对芍药的记载为:“芍药气味苦平,无毒,主邪气腹痛,除血痹,破坚积寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。”从这里可以看出芍药治病之广、功能之大远在秦汉时期医学家就有了较为深刻的认识。这种认识在汉·张仲景的《伤寒论》中(以下简称《论》)得到了充分的应用和体现。《伤寒论》112首方中,用芍药者就有32方(次)(含加减法2处),占全书附方的四分之一。在用量上半斤1方,六两3方,四两2方,三两13方,二两7方,其它6方。在许多汤方的配伍中,芍药都起着极重要的作用。现将芍药和它药的主要配伍和应用略述于后。芍药配桂枝。…     

张仲景运用芍药的规律探析

<正> 一部《伤寒杂病论》不仅开辨证施治之先河,且其立方遗药亦示人以规矩.本文拟对仲景运用芍药的规律作一探究,以为临证用药之启迪.归纳《伤寒论》方中用芍药者计30方,分布于59条原文;《金匮要略》方中计33方用芍药,分布于38条原文.兹从其功用、配伍、适应证、禁忌、运用剂量等方面分析如次.一、解肌和营芍药与桂枝并投芍药苦酸微寒,入肺、肝、脾三经,有解肌和营之功,仲景常用芍药与桂枝相配伍,有调和营卫、解肌发汗的作用.《医宗金鉴》