血液透析滤过对尿毒症患者营养状况的影响

目的观察血液透析滤过对尿毒症患者营养状况的影响,为临床治疗尿毒症提供合理的依据。方法选取具有6个月以上普通血液透析史的24例尿毒症患者作为研究对象,均给予血液透析滤过机透析,滤过前与滤过后6个月,主观上给予维度包括体质量改变、饮食改变、胃肠道症状、生理功能改变、并发症、皮下脂肪和肌肉消耗的定量评分系统评分,测定BMI值,客观上检测血红蛋白、胆固醇、血浆白蛋白的变化,比较患者滤过前后营养状况差异。结果24例患者滤过透析6个月的体质量、BMI与滤过透析前比较均无显著性差异(P均0.05),而滤过透析6个月MS得分、胆固醇显著低于滤过透析前(P均0.05),血红蛋白、血浆白蛋白显著高于滤过透析前(P均0.05)。结论血液透析滤过对尿毒症患者营养状况有显著改善作用,具较高的临床价值。     

参附注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血浆NT—proBNP的影响

目的 观察参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效及对血浆氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 将CHF患者80例随机分为治疗组与对照组,均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静滴;治疗前后进行左室射血分数(LVEF)、6min步行距离及血浆NT-proBNP测定.结果 治疗组的总有效率高于对照组;两组治疗后6min步行距离均增加,血浆NT-proBNP水平均下降,LVEF均升高,而治疗组改善程度优于对照组.结论 参附注射液能改善CHF患者的心功能;NT-proBNP是评价CHF治疗效果的良好指标.     

醒脑静注射液治疗尿毒症脑病的疗效观察

目的：观察醒脑静注射液治疗尿毒症脑病的疗效。方法：将60例尿毒症脑病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予常规血液透析滤过治疗,治疗组在常规血液透析滤过基础上加用醒脑静注射液治疗,2组治疗14d后观察疗效、血清尿素氮（Bun）、肌酐（Scr）、B2-MG、及电解质情况。结果：治疗组的总有效率为96．7％,对照组总有效率为83．3％,2组相比有显著性差异（P〈0．05）。2组生化指标治疗前后对比有显著性差异（P〈0．05）。2组各生化指标治疗后组间对比无显著性差异（P〉0．05）。结论：血液透析滤过合醒脑静注射液治疗尿毒症脑病有显著疗效。     

参附注射液结合运动疗法治疗心功能不全36例

目的:观察参附注射液配合运动疗法治疗心功能不全的临床疗效。方法:选择70例患者,随机分成2组,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液同时结合中等量运动;对照组予以常规心功能不全治疗。结果:总有效率治疗组80.56%,对照组64.70%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对于提高心功能不全患者心脏功能,改善生活质量,减少治疗疗程,具有较好疗效,可广泛应用于基层医院临床心功能不全的治疗。     

不同血液净化方式对尿毒症患者生存质量的影响

目的:探讨不同血液净化方式对尿毒症患者的生存质量影响情况,为临床治疗提供参考。方法:选取尿毒症患者80例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各40例。对照组患者采取血液透析(HD)处理,研究组患者采取血液透析滤过(HDF)处理;观察记录两组患者透析前后β2-微球蛋白、血肌酐及甲状旁腺激素等指标水平,同时采用SF-36健康调查问卷对患者的生存质量进行评估,并对前述指标进行对比分析。结果:两组患者治疗后β2-微球蛋白、血肌酐及甲状旁腺激素等指标相较于治疗前均下降,其中研究组β2-微球蛋白、甲状旁腺激素相较于治疗前差异有统计学意义(P<0.05),同时与对照组相较差异也有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生存质量评分提高,其中研究组治疗后评分相较于治疗前有统计学意义(P<0.05),同时与对照组相较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:尿毒症患者采取血液净化方式处理属于常用疗法,其中血液透析滤过处理取得的效果更明显,除了能改善相关指标水平外,还能提高生存质量,值得借鉴。     

不同血液净化模式对尿毒症患者皮肤瘙痒的影响

目的探讨不同血液净化模式对尿毒症患者皮肤瘙痒的影响。方法选取伴有皮肤瘙痒的尿毒症患者72例,采用随机数字表法分为3组,24例患者仅采用血液透析治疗为HD组,24例患者采用血液透析联合血液透析滤过治疗为HD+HDF组,24例患者采用血液透析联合血液灌流治疗为HD+HP组,比较3组患者首次透析前与治疗12周后皮肤瘙痒的疼痛评分、血β2微球蛋白(β2-MG)及PTH的变化情况。结果 HD组治疗12周后VAS评分、血β2-MG、血PTH与首次透析前比较差异均无统计学意义(P均0.05)。HD+HDF组、HD+HP组治疗12周后VAS评分、血β2-MG、血PTH较首次透析前均显著改善(P均0.05),且均明显低于HD组(P均0.05),HD+HDF组与HD+HP组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论血液透析滤过、血液灌流均能显著降低尿毒症患者血β2-MG,清除血PTH,有效缓解患者皮肤瘙痒的疼痛症状。尿毒症患者如能定期进行血液透析滤过或血液灌流治疗,皮肤瘙痒的症状可得到明显改善,临床值得推广使用。     

高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的应用分析

目的:观察比较高通量血液透析、血液透析滤过在尿毒症患者中的应用效果。方法:选择尿毒症患者72例作为研究对象,随机分为高通量血液透析组37例和血液透析滤过组35例,比较两种治疗方案对患者血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血磷(P)、血清白蛋白(ALB)的清除作用及对血脂的影响情况。结果:所有研究对象均完成治疗,随访6~12个月,透析后两组患者的血清Scr、β2-MG、P均显著下降(P<0.05),高通量血液透析组的β2-MG、P改善更为显著,与血液透析滤过组比较存在明显差异(P<0.05);高通量血液透析组高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白血症及低密度脂蛋白血症的发生率均明显低于血液透析滤过组,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:高通量血液透析对尿毒症患者β2-MG、P清除作用更强,并且不引起蛋白质流失,还能改善血脂状况,是较为理想的透析方案。     

参附注射液对26例充血性心力衰竭患者血流动力学的影响

目的观察参附注射液对充血性心力衰竭患者血流动力学的影响,探讨参附注射液对充血性心力衰竭的临床疗效。方法在PICCO的监测下,采用自身对照的方法,分析26例充血性心力衰竭患者应用参附注射液前后血流动力学指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后患者有创动脉血压(ABP)、心排血指数(CI)、每搏输出指数(SVI)均升高,差异有统计学意义(P0.05);外周阻力指数(SVRI)下降,差异有统计学意义(P0.05);心率(HR)及胸腔血容量指数(ITBI)未见明显变化(P0.05)。结论参附注射液可以升高患者血压,提高心肌收缩力,增加心排血量,并能减低患者的心脏负荷,但不会增加患者心率,可以作为一种临床治疗充血性心力衰竭的有效药物。     

参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能的影响

[目的]研究参麦注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者的心功能影响。[方法]采用随机分组的方法,分为常规加参麦注射液(A组)和常规治疗(B组),治疗前后测定左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),进行临床疗效评价。[结果]A组心功能改善明显优于B组(P<0.01);A、B两组治疗后LVEF、LVESV较治疗前均明显改善(P<0.01),但A组优于B组(P<0.05)。[结论]参麦注射液能改善CHF患者心功能,可作为治疗CHF的重要辅助用药。     

参附注射液对心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对心力衰竭患者的临床疗效及治疗前后心功能及血浆BNP的变化。方法将68例心力衰竭患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规疗法基础上予以参附注射液静滴;疗程14d。治疗前后两组均采用心脏超声评估心功能指标及检测血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标、血浆BNP水平均较治疗前有改善,治疗组改善程度优于对照组。结论在常规综合治疗心力衰竭基础上联用参附注射液可提高治疗心力衰竭的疗效,改善心功能,显著降低血浆BNP水平。     

参附注射液治疗充血性心力衰竭临床研究

目的观察参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将60例CHF随机分为两组,对照组常规给予洋地黄及利尿剂治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液;观察两组临床疗效并检测心功能,部分患者作心钠素(ANF)测定。结果两组疗效差异有显著性;参附注射液能改善心功能,减缓心衰的病程发展。结论参附注射液治疗CHF疗效好,毒副反应少,其作用机制可能为增加冠状动脉流量,加强心肌收缩力,改善血液循环。     

血液透析救治尿毒症合并心力衰竭患者的护理

目的探讨血液透析救治尿毒症合并心力衰竭(以下简称心衰)患者的护理要点。方法对21例尿毒症合并心衰患者在急诊血液透析过程中进行护理干预。结果20例抢救成功,1例死亡。结论完善的基础护理,科学的透析方案,严密的病情观察可以保证血液透析治疗的安全和效果,提高尿毒症合并心衰患者的抢救成功率。     

参附芪注射液治疗充血性心力衰竭及其对氧自由基的影响

目的观察参附芪注射液治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及其对 CHF患者氧自由基的影响.方法将患者 60例 (心功能Ⅰ～Ⅲ级 )随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用参附芪注射液静滴,对照组加服地高辛.结果两组临床疗效相近;红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)、血浆丙二醛 (MDA)治疗后均有改善,但治疗组改善更佳.结论参附芪注射液治疗 CHF患者 (心功能Ⅰ～Ⅲ级 )具有较好的疗效,其机制可能与改善氧自由基及增强心肌收缩力有关.     

肾康注射液对尿毒症血液透析患者残余肾功能的影响

目的:探讨肾康注射液维持治疗对尿毒症血液透析患者残余肾功能的保护作用及其作用机制。方法:将进行血液透析的86例尿毒症患者随机按数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组积极处理原发病,给予血液透析治疗,并以营养支持、纠正贫血和控制血糖、血压等常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用肾康注射液80 m L,静脉滴注,1次/d。连续4周为1个疗程,停药4周后,再进行下1个疗程,共计6个疗程。观察治疗前、治疗后6个月和12个月残余肾功能(RRF)和尿量;计算RRF和尿量下降速度;计算一级终点事件(24 h尿量≤400 m L)的发生率;观察治疗前后血压(BP),体重(BW),血尿素氮(BUN),肌酐(Cre),血红蛋白(Hb),白蛋白(Alb),前白蛋白(PA)变化情况。结果:观察组在治疗后6,12个月RRF和尿量均高于对照组(P0.01);在平均12个月的观察期间,观察组RRF与尿量下降速率低于对照组(P0.01);观察组收缩压和舒张压的水平均低于对照组(P0.01);观察组一级终点事件的发生率为20.9%,低于对照组的44.18%(P0.05);治疗后两组Hb较治疗前升高,观察组升高更明显(P0.01);治疗后观察组Alb和PA水平高于对照组(P0.01);治疗后两组BUN和Scr均比治疗前下降,治疗后观察组Scr水平低于对照组(P0.01)。结论:肾康注射液维持治疗对尿毒症血液透析患者残余肾功能具有一定的保护作用,能延缓其恶化速度,值得进一步的研究。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆B型钠尿肽（BNP）的影响。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉输注,疗程15d。两组治疗前后检测心功能及血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善,血浆BNP水平均较治疗前明显下降,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论参附注射液可以明显改善心功能,提高疗效;血浆BNP是评价CHF治疗效果的良好指标。     

血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察

皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭尿毒症患者常见并发症之一,维持性血液透析治疗者尤易合并此症,且随着透析的进行,症状日益加重,严重影响生活质量.口服或外用药物疗效欠佳,而常规单独血液透析治疗可增加瘙痒的发生率(60%～90%)[1].我院采用血液透析滤过治疗皮肤瘙痒获得较好疗效,现报道如下.     

参附注射液对充血性心力衰竭患者血流动力学的影响及机理探讨

充血性心力衰竭是常见而严重的临床综合征 ,是各种病因所致心血管病的严重阶段 ,本研究的目的是评价缺血性心脏病和扩张型心肌病患者在常规治疗下静脉滴注参附注射液 ,观察参附注射液对充血性心力衰竭患者的临床疗效和血流动力学效果。资料和方法1　病例选择及分组　在本院住院患者中选择充血性心力衰竭患者 4 3例 ,男性 30例 ,女性 13例 ,平均年龄 ( 61 0± 15 6)岁 ,平均病程 ( 6 2± 4 1)年。其中缺血性心脏病 2 3例 (陈旧性前壁心肌梗死 18例、陈旧性下壁心肌梗死 5例 ;合并高血压 11例、糖尿病 8例 ) ,扩张型心肌病 2 0例。所有充血性…     

血液透析滤过治疗尿毒症脑病的护理

尿毒症脑病是慢性肾功能衰竭患者尿毒症期常见的并发症之一，在许多维持性血液透析（HD）患者中，由于常规血液透析对中分子毒素清除有限，毒素在体内蓄积，累积到一定程度，经常出现尿毒症脑病。为了积极有效地治疗尿毒症血液透析患者此类严重并发症，我院用血液透析滤过（HDF）的方法治疗这些病例，取得了较好的疗效。现总结如下。     

血液透析对尿毒症患者血液淀粉酶水平的影响

目的：探讨血液透析对尿毒症患者血液淀粉酶水平的影响。方法：将30例行血液透析的尿毒症患者按其血液淀粉酶水平分为A组（16例）和B组（14例）,比较两组患者治疗过程中血液淀粉酶水平的变化情况。结果：A组血液透析1次后血液淀粉酶水平即降至正常水平（P＜0.05）;血液透析治疗3次后,两组患者的血液淀粉酶水平均恢复至正常水平（P＞0.05）。结论：首次确诊为尿毒症的患者其血淀粉酶升高经血液透析治疗后可降至正常范围,可排除患者合并急性胰腺炎疾病的可能。