经皮椎体后凸成形术治疗转移瘤及骨质疏松性脊柱骨折疗效探讨

目的观察经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松及转移瘤所致的脊柱骨折的近期临床疗效。方法15例患者（共26椎）行经皮穿刺椎体后凸成形术治疗，并记录、分析患者术前、术后疼痛、病变椎体高度变化。结果所有患者术后疼痛明显缓解或消失，病变椎体高度恢复与骨折至手术的时间间隔有关，病变椎体高度变化不影响患者疼痛的缓解。结论经皮穿刺椎体后凸成形术是一种治疗骨质疏松及转移瘤性脊柱骨折的理想方法。     

经皮球囊扩张成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮球囊扩张成形术对骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法随访2009～2011年采用经皮球囊后凸椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折21例,35个椎体,测量术前术后骨折椎体的高度,采用视觉模拟评分(VAS)比较患者术前和术后的疼痛变化。结果本组患者均能耐受该手术,3例出现骨水泥渗漏,1例位于椎前,2例位于椎间隙;术前术后脊柱X线片显示椎体高度有所恢复,脊柱后凸畸形改善,P<0.01;所有患者疼痛明显缓解,P<0.01。结论球囊后凸成形术能够有效地控制骨折疏松椎体压缩性骨折导致的疼痛,并可以部分恢复椎体高度,有利于改善脊柱的功能,提高患者的生活质量。     

经皮球囊扩张成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮球囊扩张成形术对骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法随访2009～2011年采用经皮球囊后凸椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折21例,35个椎体,测量术前术后骨折椎体的高度,采用视觉模拟评分(VAS)比较患者术前和术后的疼痛变化。结果本组患者均能耐受该手术,3例出现骨水泥渗漏,1例位于椎前,2例位于椎间隙;术前术后脊柱X线片显示椎体高度有所恢复,脊柱后凸畸形改善,P<0.01;所有患者疼痛明显缓解,P<0.01。结论球囊后凸成形术能够有效地控制骨折疏松椎体压缩性骨折导致的疼痛,并可以部分恢复椎体高度,有利于改善脊柱的功能,提高患者的生活质量。     

经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的效果分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法选择我科2009年3月-2011年9月37例多节段老年骨质疏松性脊柱骨折患者共80个伤椎应用经皮椎体后凸成形术。观察术前和术后VAS疼痛评分,后凸Cobb角及椎体高度压缩率的变化情况。结果 37例患者手术均顺利完成,全部病例术后VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角度与治疗前相比,差异均有统计学意义。结论经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折创伤小,止痛效果良好,能较好地恢复椎体高度,矫正后凸Cobb角。     

Sky椎体成型术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨Sky骨扩张器系统行椎体成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法以确诊为老年性骨质疏松性胸腰椎骨折27例,俯卧位下经皮Sky骨扩张系统后凸椎体成形术治疗。经3mo～22mo的随访,所有患者经视觉模拟疼痛评分;标准侧位X线片上病变椎体高度和脊柱后凸畸形角进行比较分析。结果采用Sky骨扩张器系统椎体后凸成形椎体术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,术后患者疼痛明显缓解;术后椎体前缘高度明显增高、Cobb角明显减小。未出现明显的骨水泥渗漏及脊髓、神经根受压现象。结论老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,早期Sky骨扩张器系统行椎体成形术,既可达到疼痛缓解,又可恢复病变椎体高度和纠正后凸畸形,维持脊柱的稳定性。     

Sky椎体成型术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折

目的 探讨Sky骨扩张器系统行榷体成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果.方法 以确诊为老年性骨质疏松性胸腰椎骨折27例,俯卧位下经皮Sky骨扩张系统后凸椎体成形术治疗.经3mo～22mo的随访,所有患者经视觉模拟疼痛评分;标准侧位X线片上病变椎体高度和脊柱后凸畸形角进行比较分析.结果 采用Sky骨扩张器系统椎体后凸成形椎体术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,术后患者疼痛明显缓解;术后椎体前缘高度明显增高、Cobb角明显减小.未出现明显的骨水泥渗漏及脊髓、神经根受压现象.结论 老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,早期Sky骨扩张器系统行椎体成形术,既可达到疼痛缓解,又可恢复病变椎体高度和纠正后凸畸形,维持脊柱的稳定性.     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折11例分析

目的:观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:11例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在C形臂X线透视下行椎体后凸成形术,并对术前、术后的疼痛和椎体高度的恢复情况进行统计学分析。结果:11例患者手术均成功,术后疼痛和病椎前缘高度均较术前明显改善(P<0.01)。结论:经皮椎体后凸成形术可迅速缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛,是恢复病椎前缘高度的有效方法。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折20例

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果。方法回顾性分析20例老年骨质疏松椎体压缩性骨折的患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗的临床资料。结果 20例患者术后胸背部、腰部疼痛明显缓解或消失,术后1d可下床行走,术后3d出院。术后15例患者得到2个月-1年随访,期间无疼痛加重,未出现过敏反应、肺栓塞等严重并发症,无椎体前缘高度的丢失以及Cobb角的显著变化。结论经皮椎体后凸成形术治疗,可迅速缓解患者疼痛症状,改善活动的功能,有效恢复椎体压缩性骨折椎体的高度,是一种安全、有效的治疗方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果分析

目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法:对11例骨质疏松性椎体骨折患者共15个椎体,在C-型臂X线机透视下行经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术。对术前、术后1天和术后6月的椎体前缘高度、Cobb角和疼痛评分进行统计学分析。结果:本组11例患者15个椎体手术均取得成功,未出现神经损害、骨水泥外渗和肺栓塞等并发症。术后随访6～20个月,平均10.3个月,所有患者腰背痛症状均在术后基本缓解,椎体前缘高度、Cobb角较术前有显著改善。结论:采用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折操作简单、安全,可有效缓解疼痛。     

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效。方法对骨质疏松性脊柱压缩骨折患者32例进行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,在C型臂X线机下,采用经皮穿刺,经椎弓根或椎弓根外侧穿刺,建立工作通道,置入球囊,加压注入造影剂扩张球囊复位骨折。记录球囊压以及容量,抽出造影剂取出球囊,注入骨水泥,骨水泥固化后拔除工作套管,完成手术。结果 32例患者术后腰背部疼痛基本消失,6～8h后可以离床活动,术后X线确认压缩骨折椎体复位明显,后凸畸形平均矫正8°（5～16°）,术后随访1～12个月,腰背痛无复发,伤椎高度保持。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩骨折操作简便,能够迅速缓解疼痛,改善功能。     

经皮椎体成形术治疗脊椎压缩骨折13例

目的　观察经皮椎体成形术(PVP)治疗脊椎压缩骨折的临床效果。方法　应用PVP治疗脊椎压缩骨折13例14个椎体,术后均行CT扫描,并观察临床效果。结果　13例14个椎体中,3例3个椎体椎管内少量渗漏;1例1个椎体椎管内渗漏明显,术后d4出现尿潴留;2例2个椎体旁少量渗漏;余7例8个椎体无明显渗漏。9例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,8例疼痛基本消失,1例疼痛明显减轻;4例新鲜外伤性椎体压缩骨折患者,2例疼痛基本消失,2例明显减轻。结论　PVP是治疗脊椎压缩骨折的安全有效的微创方法。     

改良闭合复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效观察

目的探索改良闭合复位联合经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床效果。方法患者俯卧于手术床,腹部悬空,升高手术床头、尾,于C型臂透视下先行手法闭合复位,再进行PVP治疗。在术前、术后3d、术后6个月随访时进行疼痛视觉类比评分（VAS）、计算椎体前后缘高度比值（Beck值）和脊柱后凸畸形Cobb角。结果38例44个椎体操作成功,骨水泥向椎体前方、侧方渗漏各1例,无椎体后方（椎管内）渗漏。VAS评分由术前8．5±1．2降低至2．5±1．4,Beck值由术前31．7±5．6升高至72．6±4．6,Cobb角由术前25．4°±7．3°改善至13．4°±5．2°。结论手术床俯卧位闭合复位联合PVP是治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的有效方法。     

X线及CT引导下经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折

目的:探讨X光机透视及CT监视下行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:在X光机及CT监视下行经皮单侧椎弓根入路向椎体内穿针注入骨水泥,手术前后疼痛应用视觉模拟分级法(visual analog scale,VAS)评分。结果:66例82个椎体PVP均获成功,手术时间每个椎体平均30 min,术后VAS(2.8±0.15)分。56例术后随访3~35个月,胸腰背疼痛无再发及加重,椎体高度无明显变化,相邻椎体未见骨折。结论:X光机透视监视及CT引导下经皮PVP定位准确,操作时间短,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,增加脊柱稳定性,对治疗胸腰椎压缩性骨折效果较好。     

骨水泥强化椎弓根螺钉结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症的效果

目的:研究对老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症患者采取骨水泥强化椎弓根螺钉结合经皮椎体成形术治疗的效果.方法:选择2015年6月-2019年3月在我院治疗的106例老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症患者作为本次的研究对象展开研究,随机分为观察组和对照组,其中53例对照组的患者采取经皮椎体成形术治疗,53例观察组的患者经皮椎体成形术治疗使用骨水泥强化后的椎弓根螺钉固定.观察、对比2组患者手术前后脊柱Cobb角度、疼痛评分、关节功能评分、压缩椎体的高度.结果:观察组手术后疼痛评分、关节功能评分比对照组有明显地降低,压缩椎体的高度比对照组有明显地升高(P<0.05).结论:采取骨水泥强化后的椎弓根螺钉结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症疗效比较好,能有效地缓解患者的疼痛,改善脊柱的功能,还能恢复脊柱的生理弯曲度和椎体的高度,从而改善椎管狭窄的情况.     

球囊椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折的42例临床观察

目的探讨球囊椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果。方法随机选取2006年2月~2011年1月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院进行治疗的84例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者为研究对象,将其随机分为A组（球囊椎体成形术组）42例和B组（椎弓根钉椎体成形术组）42例,后将两组患者的患者满意度、疼痛缓解情况、并发症发生情况进行统计及比较。结果 A组患者的患者满意度、疼痛缓解情况、并发症发生情况明显优于B组（P〈0.05）。结论球囊椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果好,创伤小,值得临床推广应用。     

改良闭合复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折

目的探索改良闭合复位联合经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果。方法患者俯卧于手术床，腹部悬空，升高手术床头、尾，于C型臂透视下先行手法闭合复位，再进行PVP治疗。在术前、术后3d、术后12个月随访时进行疼痛视觉类比评分（VAS）、计算椎体前后缘高度比值（Beck值）和脊柱后凸畸形Cobb角。结果28例34个椎体操作成功，骨水泥向椎体前方、侧方渗漏各1例，无椎体后方（椎管内）渗漏。VAS评分由术前8．54±1．2降低至2．5±1．4，Beck值由术前31．7±5．6升高至72．6±4．6，Cobb角由术前25．4°±7．3°改善至13．4°±5．2°。结论手术床俯卧位闭合复位联合PVP是治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的有效方法。     

经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性压缩性骨折的疗效观察

目的观察椎体成形术对椎体骨质疏松性压缩性骨折的疗效和安全性。方法对19例椎体骨质疏松性压缩性骨折患者采用椎体成形术治疗，即在X线透视引导下，取椎弓根入路，经皮穿刺进入椎体后，高压注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥，共治疗29个椎体。术后随访3～12个月。结果术后患者变动体位时的疼痛明显减轻或消失，活动度增加，复查椎体正侧位片未见椎体的进一步塌陷，所有患者无需切开手术治疗。结论对于椎体骨质疏松性压缩性骨折，经皮椎体成形术可有效、安全地重建椎体强度，防止塌陷，并有较好的止痛作用。     

单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的观察单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取78例(96个椎体)新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行单侧穿刺经皮椎体成形术治疗,观察术前、术后72 h、6周、1年疼痛VAS评分、Oswstry功能障碍指数、椎体后凸Cobb’s角变化,以及术后1年内再次骨折情况。结果随访1年,所有患者术后疼痛均缓解,术前、术后72 h、6周、1年VAS评分分别为7.53±1.21、3.21±1.30、3.01±1.06、2.54±1.10;ODI值分别为81±9.31、32.9±7.3、32.5±8.31、31.0±6.9,两项指标手术治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),术后差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后X线片测量椎后突Cobb’s角略有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年内有11例相邻椎体发生骨折。结论单侧穿刺椎体成形术有创伤小、手术时间短的优点,术后即可有效缓解疼痛,恢复患者正常生活功能,是治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法采用经皮椎体成形术冶疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折67例共72个椎体,术前VAS评分平均7．5分。其中54例共59个椎体直接在“C”型臂光机引导下,经皮经椎弓根穿刺,向椎体注射低粘度显影的骨水泥;13例术前先行闭舍复位,再行经皮椎体成形术。观察术后症状改善、椎体高度及并发症。结果65例患者手术顺利完成,2例椎体穿刺不成功。62例术后72h内腰背疼痛缓解或显著缓解,VAS评分平均1．8分,与术前比有显著性差异（P〈0．001）,3例无效。59例分别于术后3个月和6个月进行随访,VAS评分平均为2．1分、2．25分,与术后72h内相比无显著性差异（P〉0．05）。椎体高度：13例恢复或基本恢复,2例椎体高度丢失。骨水泥渗漏9例,胸腰段后凸畸形疼痛4例。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能迅速缓解疼痛,部分适合病例术前采用闭合复位,可恢复椎体高度,改善后凸畸形。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）在椎体骨质疏松性骨折（OVCF）中的应用。方法19例患者接受了经皮椎体成形术治疗，患者均有明显腰背疼痛症状，在C形臂放射线机监视下经单侧或双侧椎弓根入路注入PMMA3～10ml，平均6ml。术后患者随访5～21个月。结果19例中，18例疼痛改善，有效率为94．7％，1例因疼痛服用消炎止痛药好转。疼痛缓解时间为术后3～48h内，平均26小时，随访观察发现止痛效果持久。结论PVP是治疗椎体骨质疏松性骨折的一种微创、安全、有效方法。