皮下脓肿切开引流术

化脓性细菌侵入皮肤和皮下组织经繁殖后,可引起急性炎症;急性炎症可以消散和吸收;也可形成脓肿、疖、痛、蜂窝组织炎、急性淋巴管炎或淋巴结炎等;或发生败血症、脓毒血症等全身性化脓性感染。治疗时应努力使炎症消退,防止全身性感染的发生,如已形成脓肿,须作切开引流术。     

乳腺脓肿切开引流术问答

夜色恬静,刚归队不久的公社卫生院小曹医生,趁着进城买药的机会来向她母校的老师于医生求教。小曹:老师,有位初产妇在产后38天因左乳肿痛、发冷发热7天来就诊。检查发现左乳外下方有明显的红、肿、热、痛,并有波动感,同时腋下淋巴结也肿大。根据症状诊断为急性乳腺炎、乳腺脓肿形成。当即在局部浸润麻醉下,我给她作了乳腺脓肿切开引流手术,我认为这是一个小手术,术后不会发生什么问题。可是术后病人的体温仍持续低热,切口虽有缩小但经常流出少量脓液、黄水。至今换药有两个     

脓肿切开引流术(二)

5.脓性指头炎切开引流术: (1) 麻醉及手术时机:脓性指头炎在诊断确立后,应早期切开引流,不应等待出现波动时才行切开,以免导致指骨骨髓炎。切开引流宜在指神经阻滞麻醉下进行。 (2) 手术方法:切口应在指端的一侧,直达骨膜处,将纵形的纤维隔一并切开,但切勿伤及指骨基部腱鞘,否则可引起化脓性腱鞘炎。脓肿延及对侧时,可作对口引流,但鱼口形切口(对开切口)对组织损伤大,易造成指尖凹陷、畸形及影响感觉,一般不宜采     

脓肿切开引流术(一)

脓肿切开引流是外科常用的小手术。脓肿虽有自溃出脓的可能,但需时较长,且易向深部组织或脏器扩散,故掌握脓肿切开引流时机及方法,对控制感染和促进组织修复有重要意义。一、脓肿切开引流的基本原则 1.适应症:急性化脓感染局部出现波动或穿刺抽得脓液者;结核性脓肿合并混合感染者。 2.麻醉的选择:小而浅表的脓肿可用局麻或表     

艾拉光动力治疗仪在脓肿切开引流术后病人护理中的应用

[目的]探讨艾拉光动力治疗仪(ALA-PDT)在脓肿切开引流术后病人护理中的应用效果。[方法]选取92例实施脓肿切开引流术后病人随机分为观察组和对照组各46例,观察组术后立刻使用ALA-PDT治疗仪,次日进行常规换药;对照组仅次日进行常规换药,比较两组病人的换药次数、创面愈合时间和疼痛程度。[结果]观察组疼痛程度低于对照组;换药次数和创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]脓肿切开引流术后病人立即采用ALA-PDT治疗,可有效减少换药次数,缩短病人切口愈合时间,减轻病人的疼痛。     

超声引导下经皮穿刺置管引流术与腹腔镜肝脓肿切开引流术治疗细菌性肝脓肿患者对比观察

目的:对比超声引导下经皮穿刺置管引流术与腹腔镜肝脓肿切开引流术治疗细菌性肝脓肿的效果。方法:选取我院2016年2月—2018年1月细菌性肝脓肿患者72例,根据治疗方案分为超声组(n=36)与腹腔镜组(n=36)。腹腔镜组采取腹腔镜肝脓肿切开引流术,超声组采取超声引导下经皮穿刺置管引流术。统计两组围术期状况、并发症发生率。结果:超声组手术时长、住院时长、体温恢复正常用时、白细胞计数恢复正常用时短于腹腔镜组(P0.05);超声组并发症发生率(5.56%)低于腹腔镜组(22.22%,P0.05)。结论:采取超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿,效果优于腹腔镜肝脓肿切开引流术,术后康复较快,且并发症发生率较低。     

体表脓肿切开引流术后创面愈合的效果观察

[目的]在伤口护理中及时评估伤口,选用合适的敷料加速伤口的愈合能力及在换药过程中减轻换药给病人带来的疼痛和不便。[方法]将100例脓肿切开引流术后的病人,分为试验组和对照组,试验组用美盐和纳米银抗菌凝胶换药,对照组用传统方法换药,对两组病人的伤口愈合时间、换药创面疼痛程度、术后坏死组织脱尽时间、周围红肿消退时间等进行比较。[结果]采用美盐和纳米银抗菌凝胶换药后伤口愈合能力显著提高,换药时无疼痛。[结论]及时评估伤口,选用合适的敷料换药,大大缩短了治疗时间,病人不抵触治疗,易于接受。     

切开引流治疗细菌性肝脓肿的护理

细菌性肝脓肿为临床常见病 ,通常为继发性、多种微生物的混合感染[1] 。肝脓肿的预后与早期诊断和恰当的治疗密切相关 ,外科切开引流是治疗肝脏巨型脓肿 ,尤其是伴有并发症肝脓肿的主要方法[2 ] 。细致周密的护理是确保手术成功的关键。 1990年至 2 0 0 1年我院为 2 9例细菌性肝脓肿患者行切开引流术治疗 ,效果显著 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 9例中男 2 1例 ,女 8例 ,14～ 78岁 ,平均 5 0岁。单发脓肿 19例 ,多发脓肿 10例。病变发生在肝右叶 2 3例 ,左肝叶 6例 ,脓腔直径 9 74± 3 17cm。合并胆道疾患 12…     

幼儿脾脓肿切开引流术1例

患儿男 ,19个月。患儿腹泻、发热、恶心、有原因不明哭闹 ,左上腹进行性膨大 1个月 ,曾按肠炎治疗无效。体检 :体温 3 9 4℃ ,全身情况差 ,贫血貌 ,唇绀、四肢发凉 ,左上腹饱满 ,腹式呼吸消失。左侧肋缘下 6cm处可触及边缘锐利之包块 ,其内侧达中线 ,表现光滑 ,压痛不明显 ,无腹肌紧张 ,肠鸣音可闻及。血红蛋白 44g/L ,红细胞 1 45× 10 12 /L ,白细胞3 5 4× 10 9/L ,N 0 78,L 0 2 2。骨髓涂片示感染性骨髓。B超检查 :提示左腹部混合性包块。外科拟诊 :脾脓肿。治疗 :患儿经纠正酸中毒、输血抗休克治疗无效。在全麻下行脾脓肿切开引…     

肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会

肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见的疾病,主要形成原因是肛门及肛管直肠间隙黏膜感染,也有因溃疡性大肠炎继发肛周脓肿的情况。2005年以来,我科在切开引流治疗肛门周围脓肿的基础上,改良传统的引流换药及护理方法治疗120例肛周脓肿病人,无一例再发脓肿和形成内瘘口,全部一次性治愈,效果满意,现介绍如下。     

腹腔镜肝脓肿引流术的临床研究

探讨腹腔镜肝脓肿引流术的临床应用价值。采用腹腔镜行肝脓肿引流术11例,10例获得成功,腹腔镜肝脓肿引流术,操作简单,手术创伤小,腹腔污染轻,病人恢复快,术后并发症少,充分显示了微创外科的优越性,是目前最适合普及的治疗肝脓肿的腹腔镜手术。     

去腐生肌活性敷料促进脓肿切开引流术后伤口愈合的临床研究

[目的]观察去腐生肌活性敷料对脓肿切开引流术后病人伤口愈合作用的影响.[方法]将96例脓肿切开引流术后病人按随机数字表分为实验组和对照组.实验组50例采用3%过氧化氢、生理盐水冲洗后用我院中药制剂去腐生肌活性敷料填塞脓腔,直至痊愈;对照组46例同实验组方法冲洗后用0.5%碘伏纱条填塞脓腔,直至痊愈.[结果]在治疗后4 d、8 d两组创面面积比较有统计学意义(P＜0.01);实验组伤口治愈时间较对照组短(P＜0.05);实验组创面愈合率(92.0%)高于对照组(47.8%).[结论]去腐生肌活性敷料对脓肿切开引流术后伤口愈合有明显的促进作用.     

去腐生肌活性敷料促进脓肿切开引流术后伤口愈合的临床研究

[目的]观察去腐生肌活性敷料对脓肿切开引流术后病人伤口愈合作用的影响。[方法]将96例脓肿切开引流术后病人按随机数字表分为实验组和对照组。实验组50例采用3%过氧化氢、生理盐水冲洗后用我院中药制剂去腐生肌活性敷料填塞脓腔,直至痊愈;对照组46例同实验组方法冲洗后用0.5%碘伏纱条填塞脓腔,直至痊愈。[结果]在治疗后4d、8d两组创面面积比较有统计学意义（P〈0.01）;实验组伤口治愈时间较对照组短（P〈0.05）;实验组创面愈合率（92.0%）高于对照组（47.8%）。[结论]去腐生肌活性敷料对脓肿切开引流术后伤口愈合有明显的促进作用。     

复方黄柏液治疗脓肿切开引流术后换药的效果观察

目的:探讨复方黄柏液在脓肿切开引流术后换药的应用效果。方法:选取2012年6月~2014年6月我院90例实施脓肿切开引流术患者,随机等分为观察组和对照组,观察组以复方黄柏液纱条换药,对照组采用碘伏纱条换药,两组患者护理方法基本相同。以换药次数、换药时纱布黏连情况、创面愈合状况、创面愈合时间等作为观察项目,评价其综合疗效。结果:两组患者术后纱布与创面黏连的情况比较,观察组明显优于对照组;观察组换药3次后,观察到切口分泌物明显减少,切口开始愈合,疗效明显优于对照组;观察组术后切口愈合时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取复方黄柏液换药有利于促进脓肿切开引流术患者切口愈合,有效缩短换药时间,在减轻患者痛苦的同时减轻护理量。     

细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流术中的循证护理

目的探讨循证护理在超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法选取80例患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上实施循证护理干预。比较2组住院情况及并发症发生率。结果 2组患者体温恢复时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);实验组脓腔消失时间、住院时间短于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论细菌性脓肿患者在超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗过程中实施循证护理,能缩短脓腔消失时间和住院时间,降低并发症发生率。     

急诊科应用穿刺引流术治疗肝脓肿

近2年来我们经进一步技术改进,在急诊科开展穿刺引流术治疗肝脓肿,效果良好。本文15例均按B 超定向定深进行穿刺,全部一针到位。置入导丝后用加强管支持引流管一举置管成功,省却扩张过程,避免了在用扩张管扩张后撤出时引起肝脏内出血、脓液向腹腔内及毗邻组织扩散,甚至导至脓毒血症的发生,为患者早期出院提供更安全的保证。改进后的穿     

B超误诊肝脓肿引流术后结缔组织增生一例

病例:男性,49岁。1989年5月曾因肝右叶脓肿在当地医院行脓切开引流术,痊愈出院。1990年5月因周身无力,干咳流涕,体温39℃,到原手术医院B超检查,示肝右叶占位性病变。5月11日到我院检查,B超见肝右前叶有4.8×3.2cm强回声团,周边似有声晕。CT提示肝右叶占位性病变,血管瘤可能性大。数日后二次作B超见肝右前叶有5.4×3.2cm中等强回声团,界清,CT复查肝右前叶有一低密度影,仍考虑血管瘤可能性大,     

肝脓肿引流术后合并严重二重感染1例

患者,男,32岁。入院前20天感到发冷,体温39℃,右上腹隐痛,呈持续性,在当地医院经抗感染等治疗无效,入院前3天腹痛加剧,遍及全腹收住本院。查体:T38℃,P94次,BP15.96/10.6kPa(120/80mmHg)。急性病容,心肺(一)。腹部平坦,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张。肝肋下1cm,有触痛及叩击痛,肠鸣弱,腹穿抽出脓性液体。HgB9.5g,WBC19300,N90％,L10％。入院后诊为肝脓肿破裂并腹膜炎,行剖腹探查,发现腹腔内有大量黄白色脓性液体,吸出约4000ml,抽出脓汁,培养阴性。术中发生休克,经抢救恢复。探查肝右叶膈面有8×8×8cm大小脓     

脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果观察

目的观察脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果。方法选择伤口换药的患者60例,随机分为两组,分别用湿性敷料和常规方法进行换药,比较两组的伤口愈合时间、换药次数及疼痛分级。结果观察组和对照组的愈合时间分别为（19．533±3．335）d和（25．286±3．539）d,观察组愈合较快（P〈0．05）;换药次数分别为（6．333±0．724）次和（8．714±1．437）次,观察组低于对照组（P〈0．05）;换药疼痛分级观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论使用湿性敷料处理脓肿切开伤口,缩短伤口愈合时间,减少换药次数,减轻患者的疼痛。