中西医结合治疗难治性肾病综合征20例

难治性肾病综合征是原发性肾病综合征中频繁急发．激素依赖和耐药病例的总称。建瓯市医院自１９９３年以来,收治２０例难治性肾病综合征。用中西医结合方法治疗,随访１～２年,取得较好疗效。１　临床资料１１　一般治疗　２０例中,男１２例,女８例;年龄最大４８岁,最小１８岁,平均３３岁。住院最长８０ｄ,最短２０ｄ,平均５０ｄ。初发５例,复发２０例。其中肾综Ⅰ型７例,肾综Ⅱ型１３例。中医分型为肝肾阴虚型８例,气滞血瘀型１２例。１２　病例选择　激素耐药２例,激素依赖５例,频繁复发１３例。１３　实验室检查　全…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的观察自拟益肾汤配合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将102例难治性肾病综合征患者随机分为两组,观察组52例,对照组50例。对照组予激素加环磷酰胺、潘生丁、低分子肝素钙、洛汀新对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服自拟益肾汤并分别结合激素不同治疗阶段进行辨证施治。两组均以8周为1个疗程,连续观察4个疗程后总结疗效。结果观察组完全缓解率34．6％,总有效率90．4％,对照组分别为20．0％及72．0％,观察组疗效显著高于对照组（P〈0．01）;观察组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮均比对照组明显改善（P〈0．05）;观察组激素不良反应明显低于对照组（P〈0．001）。结论自拟益肾汤配合西药治疗难治性肾病综合征疗效显著,具有广阔的应用前景。     

中西医结合治疗难治性肾病72例临床观察

我院自1986年～1998年用中西医结合治疗难治性肾病72例,疗效明显优于纯西药治疗,现将治疗情况报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组72例病人,其中男41例,女31例,年龄13～52岁,病程2～11年,反复发作者51例,久治不获缓解者21例,间断使用强的松时间1.6～7.3年,使用环磷酰胺者24例,使用过雷公藤多甙21例,初诊为“肾病综合征”者43例,“难治性肾病者”28例,最后均确诊为“难治性肾病”.中医辨证分型:气阴两虚型36例,阴虚火旺型18例,阴阳俱虚型18例.1.2 诊断标准:诊断标准采用北京医学院附属医院有关“难治性肾病的标准”即:(1)尿蛋白>50 mg/kg/d;(2)血浆白蛋白<30 g/L;(3)强的松1.5～2 mg/kg/d,连续治疗8周无效应(或部分效应);(4)反复发作(半年内>2次)者.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征32例体会

原发性肾病综合征为临床比较常见,治疗过程中易反复的一类疾病。我们自1999年以来采用中西医结合对32例此类患者进行了临床治疗及追踪,获得了较满意的疗效。1 临床资料选取1999年至2000年间来诊,经临床各项检查有典型的蛋白尿(>3.5g/d),低蛋白血症,并伴有不同程度的高脂血症和水肿,同时排除各种继发性因素的原发性肾病综合征病例32例,其中初发者18例,复发者14例,年龄14个月～50岁,男性19例,女性13例,复诊者中以往曾用其他中药者5例,曾用激素治疗者11例,均在三个月～一年内复发。     

中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗难治性肾病综合征(Refractory Nephritic Syndrome,RNS)的疗效,为中西医结合治RNS提供科学依据。方法:用循证医学的方法,选用国内外多个权威数据库为资料源,对国内近10年间(2001～2010)正式发表的临床研究文献进行手工检索。按照国际cochrane协作网的系统评价方法,对所纳入的研究进行方法学质量评价,并选取11篇质量良好的随机对照试验(RCT)运用Rev.Man5.0.23软件进行Meta分析。结果:共检索到11个符合纳入标准的RCT,共计922例患者,其中中西医结合组478例,对照组444例。Meta分析显示,在治疗后中西医结合组与对照组的总有效率差异有统计学意义[RR=4.04,95%CI(2.85,5.70),合并效益Z=7.93(P<0.00001)]。结论:中西医结合治疗RNS有助于提高其临床疗效,减少激素或免疫抑制剂不良反应的发生。     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征的疗效评价

目的探讨强的松和环磷酰胺联合术芪汤加减治疗儿难治性肾病综合征的临床效果。方法选取我院2010年3月至2012年3月在我院接受治疗的难治性肾病综合征患儿18例,随机将所有患者分为研究组和对照组各9例。对照组采用强的松和环磷酰胺进行治疗,研究组在对照组用药的基础上联合术芪汤加减治疗。结果治疗后,研究组的总有效率为90.86%,对照组的总有效率为68.57%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P>0.05)。对照组胃肠道反应4例,治疗后症状消失,轻度脱发l例。研究组胃肠道反应l例,治疗症状消失。随访2年,研究组1年内1例复发,复发率为11.14%,2年内2例复发,复发率23.57%;对照组1年内3倒复发,复发率34.43%,2年内6例复发,复发率67.29%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强的松和环磷酰胺联合术芪汤加减治疗儿难治性肾病综合征临床应用效果显著,复发率低,值得临床推广应用。     

中西药结合治疗难治性肾病综合征47例

我们运用中西医结合治疗难治性肾病综合征47例,疗效显著,现报道如下。1临床资料 47例患者均系1996年4月至2001年6月本院住院病人。男30例,女17例;年龄最大者43岁,最小者5岁;病程最短2个月,最长5年。其中经泼尼松正规治疗8～10周无效者18例,1年内复发2次或半年内复发2次者21例。血肌酐或尿素氮升高者3例,高血压者5例。中医辨证属肝肾阴虚者26例,脾肾阳虚者12例,气阴两虚者9例。     

中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征20例临床研究

本文对近两年来我科收治的原发性难治性肾病20例,中西医结合治疗的效果进行分析研究。总有效率为90％。血IgG、α_2球蛋白和血、尿β_2微球蛋白等指标,治疗前后的检测对比均有明显的疗效。本组病人除正规的西医治疗外,中医采用辩证论治的方法。脾肾气阴两虚型占70％。脾肾阳虚型占30％。前者治以滋阴健脾,益气利水。后者则以温肾、健脾、利水治之。10例尿培养出大肠杆菌,除依药物敏感试验给予抗生素外,中药则以导赤散加味为主。病程中患儿常并发上呼吸道感染。除抗生素外,给荆防败毒散加减。     

中西医结合治疗小儿难治性肾病39例观察

于１９８６．１－１９９７．６采用中西医结合方法小儿难治性肾病３９例，在一般处理的基础上，均用泼尼松１．５－２．０ｍｇ／（ｋｇ．ｄ），分三次口服。同时按中医分型进行治疗，结果显效２０例，有效１７例，随访１－１２年，复发２例，总有效率９０％，故用激素，中药联合治疗小儿难治性肾病为一种较为满意的方法。     

中西医结合治疗肾病综合征研究进展

肾病综合征（NS）是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及明显的水肿为特征的临床综合征。对于该病单纯应用西药治疗复发率高,不良反应多。研究证实,采用中西结合的方法治疗NS效果显著,可以稳定治疗效果,降低复发率,减少西药的不良反应。本文将其作用机制综述如下。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床效果及对治疗前后蛋白尿、生化指标的影响。方法将84例肾病患者随机分为两组,每组各42例。对照组采用单纯西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加服中药治疗。两组均以8周为1个治疗段,1个治疗段后统计疗效及其对尿蛋白定量、血浆白蛋白的影响。结果对照组完全缓解13例,显著缓解8例,部分缓解5例,无效16例;治疗组完全缓解22例,显著缓解9例,部分缓解6例,无效5例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组24h尿蛋白定量及血浆白蛋白治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者在治疗期间均无不良反应发生。结论中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效确切,可明显改善临床症状及促使尿蛋白和生化指标的良性转变,优于单纯使用西医治疗,无明显不良反应,值得进一步学习与探讨。     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征32例疗效观察

目的探讨小儿原发性肾病综合征中西医结合治疗的临床疗效。方法选取本院2007年10月至2010年8月收治的小儿原发性肾病综合征患者64例,随机分为两组,采用纯西医治疗患儿32例为对照组,采用中西医结合治疗患儿32例为观察组,治疗6个月后比较两组患者的临床指标。结果观察组水肿消退时间和尿蛋白转阴时间均明显小于对照组,观察组近期临床疗效总有效率和远期临床疗效总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床疗效显著,可以明显缩短治疗时间,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征69例

原发性肾病综合征 ,单用激素治疗疗效较差、复发率高 ,而且副作用大。为了提高疗效 ,减少复发和副作用 ,1988年1月至 1999年 9月应用中西医结合治疗的方法治疗原发性肾病综合征 (ＩＮＳ) 6 9例 ,取得满意疗效 ,现分析报告如下。1　临床资料6 9例中男 48例 ,女 2 1例 ;年龄 10～ 72岁 ,平均 2 9 6岁 ;病程 36ｄ至 11 5年 ,平均 1 5 6年。诊断根据 1985年南京第 2届全国肾脏病学术会议拟定的关于肾病综合征的诊断标准。其中Ⅰ型 38例 ,Ⅱ型 31例。中医辨分型主要依据1977年北戴河肾炎座谈会的中医分型初步方案 ,分为下列证型 :①气虚 :11例。…     

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征66例疗效观察

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征６６例疗效观察福建医科大学附属协和医院中医科郑关毅黄荣璋肾病综合征可分为原发性和继发性两大类，是由多种肾小球疾病引起、临床表现相似的一组症状群。其主要病理改变为肾小球毛细血管基底膜受损、通透性增强。本病属中医“水肿”...     

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征51例疗效观察

肾病综合征分为原发性、继发性肾脏疾病两大类,是由多种肾小球疾病引起的临床表现相似的一组症状群,其病理为肾小球毛细血管基底膜受损,通透性增大。本病属中医学＂水肿＂范畴,其病与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢功能的失调有关。我院近年采用中西医结合治疗成人原发性肾病综合征51例,收效满意。现报告如下。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征26例临床分析

<正>肾病综合征(PNS)的治疗目前仍主张首选肾上腺皮质激素,因激素有抗炎、抑制免疫反应的作用。但其疗效与年龄、病程、肾功能损害程度、尿蛋白的选择性以及组织病理