脑脓肿26例CT分析

脑脓肿为常见的颅内感染性疾病．早期诊断和有效治疗一直是临床上的难题。CT检查使脑脓肿患者得到及时诊断和妥善治疗，死亡率已由17％～53％下降到4％。收集我院1997年11月～2004年12月26例经CT确诊的脑脓肿患者资料．探讨脑脓肿CT平扫及增强前后的影像特点。     

细菌性脑脓肿的诊断与治疗

脑脓肿的早期诊断和有效治疗一直是临床上的一个难题,自CT逐渐普及后,由于其能早期诊断,准确定位和动态观察,使脑脓肿的疗效有了很大发展,细菌学的研究进展更使脑脓肿的诊疗深入细致.本文报道了1992年我院应用CT以来,我科手术治疗的脑脓肿31例.     

脑脓肿25例临床与CT分析

脑脓肿是一种常见的颅内化脓性疾病,约占神经外科住院病人总数的1.3％.虽然抗生素广泛地应用和神经外科的治疗水平不断地提高,但死亡率仍在41.9％. 自1985年8月至1986年10月我们应用CT对脑脓肿的诊治观察以来,脑脓肿的诊断和治疗有了大的进步。现就25例脑脓肿的临床与CT分析报告如下: 临床资料本组男18例,女7例,年龄6～56岁。发病3天入院6例,4～7天5例,7～14天3例;15～30天6例,一个月以上5例;有发热者15例,头痛21例,呕吐14例,视乳头水肿19例,有神经系统局灶体     

12例脑脓肿的诊断与治疗

目的 探讨脑脓肿的诊断和治疗.方法 采用CT定位结合术中B超导向脓肿穿刺引流术,脑脓肿切除术方法治疗.结果 12例均治愈,1例因多发脓肿切除好转残留肢体偏瘫.结论 脑脓肿早期诊断、早期抗感染治疗加上手术切除或穿刺引流可治愈,CT和MRI是早期明确诊断的重要方法.CT和术中B超导引是较好的手术定位方法.     

脑脓肿20例临床分析

目的探讨脑脓肿的临床特点和诊治方法。方法对20例脑脓肿患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果脑脓肿病因以血源性和隐源性为主;经CT及MRI诊断脑脓肿的准确率达90%;手术或保守治疗,治愈15例,好转4例,复发1例。结论脑脓肿血源性和隐源性发病率上升,CT及MRI是早期明确诊断的重要方法,早期诊断及治疗能提高治愈率、降低死亡率。     

耳源性脑脓肿的诊断与治疗(附32例临床资料分析)

耳源性脑脓肿是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,多发于儿童和青壮年患者,发病率约占各种脑脓肿的80％,而小脑脓肿几乎95％以上为耳源性。因此及时诊断、早期治疗对提高治愈率,降低死亡率是十分重要的。我院1963年～1978年共收治32例,其中死亡5例,死亡率为15.63％。本文结合临床资料,就耳源性脑脓肿的诊断、治疗加以讨论。     

脑脓肿25例临床分析

目的阐述脑脓肿的临床特点,选择最佳的诊治方法以提高疗效。方法回顾性分析25例脑脓肿的病因、影像学表现及治疗方法,并对25例病人进行3～6个月随访。结果脑脓肿以血源性和隐源性为主。经CT及MRI诊断脑脓肿的准确率达92%。经手术或保守治疗治愈20例,好转2例,死亡2例,复发1例。结论血源性和隐源性脑脓肿发病率上升,CT及MRI是早期明确诊断的重要方法,早诊断、早治疗能提高治愈率、降低病死率。     

外伤性脑脓肿的诊断和治疗

目的 探讨外伤性脑脓肿的病因、诊断和治疗.方法 对我院1995年7月～2005年7月收治的16例外伤性脑脓肿病人的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病人均为开放性颅脑损伤,其中1例为颅底骨折所致的内开放性颅脑损伤.早期多存在漏诊或误诊.15例病人治愈,1例因放弃治疗,院外死亡.结论 外伤性脑脓肿临床表现常不典型,早期诊断困难,主要靠CT、MRI及诊断性穿刺而确诊.治疗方法以综合治疗为主,包括抗感染、加强脱水、全身支持治疗、穿刺引流及脓肿切除术等.     

CT与MRI联合诊断右侧顶颞叶脑脓肿的价值研究

目的探讨CT与MRI联合在诊断右侧顶颞叶脑脓肿的临床价值。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月经我治疗的45例右侧顶颞叶脑脓肿患者的CT平扫和MRI影像学资料及临床资料病例。结果通过CT与MRI联合诊断,45例右侧顶颞叶脑脓肿患者共发育52个脓肿,32例患者处在初期脑炎,12例在晚期脑炎,1例为早期包膜。CT扫描确诊出42例病患,发现脓肿48个;MRI扫描确诊出44例病患,发现脓肿49个。结论 CT与MRI联合,能有效弥补互相在诊断脑脓肿中的不足,两者联合能100%的确诊脑脓肿,有效的减少患者漏诊的发生,并且能精准判断脓肿时期,为右侧顶颞叶脑脓肿的临床诊断及后期治疗措施提供科学依据,具有重要的诊断价值。     

63例脑脓肿临床分析

目的 探讨脑脓肿的病因、临床诊断、细菌学检查，选择最佳治疗方案提高治愈率，降低死亡率。方法 回顾性分析1996-2002年海南省人民医院63例脑脓肿的影像学表现，病原学检查结果及治疗方法，并对23例病人进行3～6个月的随访。结果 脑脓肿经CT＋增强及MRI检查诊断，准确率达95．4％。感染源以隐源性为主，占44．4％，耳源性为25．4％，血源性19．0％。细菌培养方面链球菌占39．6％，其次为金葡菌18．7％，其中厌氧型占链球菌64．7％。本组死亡率为3．2％，复发率为16．7％。结论 隐源性脑脓肿发病率上升，根据CT结合MRI可以对脑脓肿明确诊断，CT引导利用立体定向进行微创穿刺术是脑脓肿治疗的主要方法，强调重视细菌的培养及药敏，微创手术结合高敏感抗菌素可降低死亡率，减少复发率。     

28例颅脑CT与病理诊断不符的分析

我院神经外科自1983年4月～1986年10月,经手术病理检查的颅脑占位性病变(不包括颅脑损伤及其血肿)125例,其中28例的术前CT诊断与术后病理诊断不相符合占22.4％。现分析其原因,以提高对颅内占位性病变的CT定性及其限度的认识。一、临床资料本组28例,男18例,女10例。年龄为7～60岁。按手术后病理性质分类:星形细胞瘤7例(CT原诊断分别是脑膜瘤、脑脓肿、脑血管畸形出血、垂体瘤、髓母细胞瘤各1例以及良性肿瘤2例);转移癌9例(CT原诊断是胶质瘤5例、脑脓肿2例、脑膜瘤1例、垂体瘤1例);脑脓肿3例(CT原诊断分别是听神经瘤囊变、脑内血肿、垂体瘤各1例);脑膜瘤2例(CT原诊断为听神经瘤和慢性硬膜     

25例脑脓肿的临床分析

目的:阐述脑脓肿的临床特点,选择最佳的诊治方法。方法:回顾性分析我院25例脑脓肿的病因、影像学表现及治疗。结果:脑脓肿以血源性和隐源性为主;经CT及MRI诊断脑脓肿的准确率达95%;手术或保守治疗,治愈20例,好转2例,死亡2例,复发1例。结论:血源性和隐源性发病率上升,CT及MRI是早期明确诊断的重要方法,早诊断、早治疗能提高治愈率、降低病死率。     

脑脓肿的CT表现

脑脓肿是化脓菌感染在脑内形成的一种炎症性疾病,CT检查可确定病变的位置,大小,范围及数目。本文对我院自1986年以来,经手术和病理(28例)及临床证实(9例)的37例脑脓肿CT表现进行分析,以提高对脑肿脓CT诊断的认识。 1 资料及方法 本组37例,男32例,女5例。年龄7～61岁,平均31.27岁。其中49岁以下32例,占86.49％。     

颅内脓肿的CT诊断

本文分析了我院1988年以来经手术病理和临床证实的20例颅内脓肿的CT表现,其中幕上脑脓肿13例(65％),幕下脑脓肿4例(20％),脑外脓肿3例(15％)。对CT诊断颅内脓肿的价值,鉴别诊断和误诊原因等进行了探讨。     

CT扫描定位徒手穿刺引流治疗深部多发性脑脓肿31例报告

我院自1991年2月至2001年2月,共收冶脑脓肿63例,采用CT定位徒手穿刺引流治疗深部及多发性脑脓肿31例,占同期病例49.2%;CT引导穿刺引流治疗表浅脑脓肿19例,占30.16%;手术治疗脑脓肿17例(有4例为穿刺引流失败),占26.98%.现将采用CT扫描定位徒手穿刺引流治疗深部及多发性脑脓肿31例报告如下.     

CT定位微创脑脓肿穿刺引流术与开颅手术治疗脑脓肿的临床分析

目的:探讨CT定位引导下微创脑脓肿穿刺引流术与开颅手术在脑脓肿治疗中的应用及疗效。方法:回顾性分析我院自2000年1月～2011年12月分别采用CT定位引导下微创脑脓肿穿刺引流术与开颅脓肿切除治疗15例临床病例资料。结果:12例患者1个月脓腔消失,6个月脓壁消失,治愈;2例患者残留部分脓壁、脓腔缩小,好转;1例死亡。结论:CT定位微创脑脓肿穿刺引流术与开颅脓肿切除术相结合治疗脑脓肿具有安全、简便、疗效确切的优点。     

脑脓肿一次抽脓治愈的经验

近10年来福州军区总医院五官科应用穿刺法1次抽脓治愈脑脓肿3例,打破一般认为1次抽脓不能治愈的观点,在临床实践中体会到只要很好掌握时机、适应症、方法及抗感染的一些重要原则,许多脑脓肿是可以通过1次抽脓而获得治愈。他们的主要经验是: 1.早期诊断及时治疗,如错误与延误诊断会导致发生脑疝或脑脓肿破入脑室引起死亡。早期诊断可应用超声波、脑血管造影,如有CT设备可为早期诊断创造优良条件,确诊后必须及时治疗。2.脑脓肿1次彻底的抽除脓液后,脓腔内     

脑脓肿螺旋CT诊断的临床价值

目的 分析脑脓肿在螺旋CT的表现特点，探讨其CT的诊断证据，并为临床治疗提供基础数据。方法对有典型临床症状或细菌学检查证实的17例脑脓肿患行头颅螺旋CT平扫和增强扫描，层厚、层距5mm，并分析表现特点。结果17例脑脓肿患中，脑脓肿分布于大脑半球11例，小脑半球5例，基底节区1例。显示单腔脓肿12例，多腔脓肿2例，多发脓肿3例；平扫17例中12例脓肿壁显示完整、2例显示不完整的等密度环，增强扫描脓肿壁均有不同程度的强化。结论螺旋CT扫描是早期诊断脑脓肿的首选方法，能具体显示脑脓肿的位置、大小、数目、形态、脓肿壁厚度、脑室情况，对治疗方案选择和预后评价具有重要意义。     

脑脓肿47例分析

脑脓肿４７例分析张华荣，薛绛宇，史海旭，冯连铭脑脓肿系指由细菌和寄生虫等病原从颅外侵人颅脑内引起的化脓性炎症和局限性脓肿。脑脓肿的早期诊断及治疗直接影响到病人的预后，因此及时诊断提高治愈率、降低死亡率是十分重要的。我们自１９７５年至１９９２年，共收治...     

脑脓肿48例分析

为分析脑脓肿的感染来源、诊断及治疗方法的选择,应用非手术、穿刺轴脓和手术切除方法治疗脑脓肿48例。结果治愈率为81．25％,好转率12．5％,死亡率6．25％。脑脓肿感染来源以耳源性及隐源性多见,其诊断主要依赖于CT与MRI,非手术、穿刺术与切除术可视病情及其特点选择。