基层医院断指再植围术期的护理干预

目的探讨基层医院断指再植患者围术期护理干预措施,以提高断指再植的成活率。方法对46例断指再植患者进行预见性的护理干预,包括:术前准备,术后护理、康复治疗和功能训练指导及出院指导,观察护理干预的效果。结果 46例患者共56指中,成活41例49指,发生坏死5例7指,成活率87.5%。术后随访0.5～1年,再植后手指外观良好,功能良好。结论通过预见性的护理干预,排除血管危象发生的高危因素,严密观察,及时发现和处理血管危象,做好康复训练指导,是断指再植成功的关健环节。     

断指再植术后护理

目的探讨断指再植术后的护理及观察要点,提高断指再植的成活率。方法对30例48指断指再植患者进行术后观察和护理。术后提供优良环境,密切观察患指血液循环,及时处理动静脉危象。结果存活28例43指;2例5指未存活,行截指术。结论做好断指再植患者的病情观察和护理,对手术成活率起到了直观重要的作用。     

断指再植的临床护理体会

目的本文分析断指再植术后的护理及观察要点,以提高断指再植的成活率。方法对我院2011年1月至2012年6月间23例断指再植患者进行精细护理和观察。结果本组再植25个手指,成活23指,2指坏死,成活率为92.0%。结论术后舒适的休养环境,疼痛护理、局部护理、病情的严密观察是提高断指再植术成活率的关键。     

断指再植25例术后护理

目的探讨断指再植的术后护理及观察要点,以提高断指再植的成功率和功能锻炼。方法时2012年6—10月25例断指再植患者进行术后观察与护理。结果通过有效的护理,功能恢复20例,因损伤严重截指5例。结论合理、有效的护理和治疗以及加强心理护理和指导患者功能锻炼是断指再植获得满意疗效的重要保证。     

断指再植术后患者的观察与护理体会

目的 探讨断指再植术后患者的观察要点、护理经验及功能锻炼方法。方法 对断指再植术后患者加强心理护理、饮食护理、体位护理、局部观察、用药护理等针对性护理。结果 经过有效的护理后,再植136指,成活127指,成活率为93．38％。结论 护士应具备扎实的专业知识,细致的观察方法,可提高断指再植成活率。     

断指再植患者围术期的护理

目的探讨断指再植围术期的观察要点及护理方法,提高手术成功率。方法对81例(96指)断指再植患者加强心理护理、术前清创、局部观察、用药护理、功能锻炼等护理。结果 96指成活92指,成活率为95.8%。结论认真细致地护理观察、适时评估、针对不同个体出现的护理问题采取相应的护理措施,是提高断指再植成功率的关键。     

断指再植手指再造的护理

目的 了解断指再植、手指再造的特点,探讨提高断指再植、手指再造成活率及改善再植、再造手指功能的方法。方法 术前心理护理,术后指体血运观察,使用抗凝、解痉药,基础护理,手指功能康复锻炼等。结果 对146例病人进行有效的精心护理,手指功能康复锻炼,手指成活率93．4％。结论 断指再植、手指再造术应充分做好病人心理护理,使病人理解并积极配合,术后密切观察指体血运,及时药物应用,主动配合指体功能锻炼,是手术成功的关键。     

断指再植与功能康复的护理要点分析

目的研究断指再植的术后功能康复护理方法。方法在我院行断指再植手术的患者中随机选出118例作为本次研究的对象,将其随机分成观察组与对照组,其中对照组患者术后给予常规护理方法,观察组患者术后给予功能康复护理,就两组患者的断指再植成活率、关节活动度等指标进行对比研究。结果观察组患者的断指成活率与断指功能恢复优良率分别为96.77%、95.16%,对照组则分别为83.93%、76.79%,均低于观察组,P<0.05;且观察组患者的关节活动度和护理满意度评分均高于对照组,P<0.05。结论对行断指再植手术患者给予有效的功能康复护理有助于促进患者指关节功能的恢复,恢复断指的功能,提高患者生活质量,也有助于构建良好的护患关系,今后还应进一步深化研究功能康复护理方法,最大限度恢复患者的断指功能。     

断指(趾)再植患者的术前术后的护理要点

目的总结断指(趾)再植成活的术前、术后护理要点。方法自2004年1月1日～2008年12月31日共收治断指(趾)再植患者389例,其中男性341例,女性48例,年龄6～73岁,平均年龄39岁。做好断指(趾)再植术前术后的护理,对提高断指(趾)再植成活率,及手指功能恢复。结果共收治断指(趾)再植患者389例,其中成活369例,成活率95%。结论做好断指(趾)再植的术前术后护理要点,对手指成活及术后功能恢复效果满意。     

48例断指再植患者的围术期护理措施分析

目的探讨断指再植患者围术期护理措施。方法 2011年8月至2013年8月收治断指再植患者48例围术期护理措施进行分析。结果48例断指再植患者,再植成活46例,失败2例。其中失败2例(绞压伤1例、压砸伤1例)。结论断指再植患者围手术期护理,通过心理疏导、情志护理,病室环境控制,再植指体局部护理,严格执行医嘱与积极术后功能锻炼,成功率95.8%,提高了再植指体成活率。     

断指再植与功能康复的护理

目的：探讨断指再植与功能康复的护理措施。方法：选取2006年1月-2008年1月间在我院接受断指再植术并接受全程康复护理的患者42例为观察组,未接受全程康复护理的患者42例为对照组,随访观察两组患者的断指再植成活率及功能康复情况。结果：观察组44指均存活,存活率为100％,对照组44指存活43指、存活率为97．73％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组优良率为97．73％,对照组为77．27％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：全程康复护理能显著地促进患者再植断指功能的恢复。     

断指再植38例临床护理体会

目的：探讨断指再植手术围手术期护理体会。方法对38例断指再植患者进行基础护理、血液循环的观察、康复训练等护理措施。结果经过综合有效地专科护理,38例离断手指再植成活35例,成活率为92.1%。结论对断指再植患者围手术期进行及时有效地综合护理是断指再植成功及功能恢复的重要因素。     

断指再植失败原因分析及防治措施

目的寻找断指再植失败的原因，提高断指再植的成功率。方法对该院1999年1月至2006年12月24例31指断指再植失败病例的创伤和手术情况及术后治疗护理情况进行回顾性分析。结果坏死的31指中，因血管危象处理不及时或处理后仍不能逆转的有21指，再植指感染引起7指，吸烟所致1指，术后不配合治疗下床活动致再植指体坏死2指。再植指丧失血液供应发生在1d内的有9指，1～3d的有12指，4～7d的有8指，超过9d的有2指。结论严格掌握手术适应证，术中彻底清创及止血、提高血管的吻合质量、避免吻合血管的受压，术后严密观察、加强护理、及时治疗血管危象是提高断指再植成功率的关键。     

24例断指再植经验及教训

目的 总结本院24例断指再植的经验及教训,旨在提高断指再植成活率.方法 选取本院2010年3月至2014年3月24例35指断指再植病例进行归纳总结,其中冲压伤5例9指,切割伤11例16指,压砸伤6例8指,撕脱伤2例2指.结果 在臂丛神经阻滞麻醉下行断指再植,术后成活21例29指,总成活率82.86％,3例6指失败,失败率17.14％.术后1年回访,指功能优19指,占65.52％;良7指,占24.14％;差1指,占3.45％;劣2指,占6.90％.结论 对断指再植病例进行回顾,归纳总结经验及教训,指导临床提高断指再植成活率.     

手指末节断指再植82指报告

目的探讨末节断指再植的手术方法及临床疗效。方法从1998～2003年共有72例共82指末节采用显微血管吻合技术进行断指再植。结果82指中78指成活，成活率为95．1％(78/82)。术后随访再植手指功能良好，外形较满意，且动静脉均吻合成功的较其他病例好。结论末节断指只要有条件的，均应再植，且可取得良好的效果。高质量地吻合血管是成功的关键。     

断肢再植患者围术期护理

目的：探讨断肢再植患者围术期有效的护理措施。方法：术前针对不同患者进行心理疏导,术中稳定情绪;术后加强病情观察,及时处理血管危象。结果：50例断肢再植患者43例手术成功,4例出现血管危象,通过及时处理,最终救治成功,3例出现血管危象,处理无效导致指端坏死。结论：有效的围术期护理可以提高断肢再植手术的成功率。     

手指末节完全离断原位缝合再植的疗效分析

目的:探讨提高末节断指原位缝合成活率的治疗方法和疗效.方法:58例76指完全离断指,按范启申末节再植Ⅴ分类,Ⅰ类33指、Ⅱ类29指、Ⅲ类12指、Ⅳ类2指.其中未成年人Ⅰ类7指、Ⅱ类3指.显微镜下探查,无血管吻合条件后原位缝合再植.术后辅助高压氧治疗.结果:本组76指55指成活,成活率72.36%,其中Ⅰ类29指全部成活,成活率87.87%,Ⅱ类20指全部成活,成活率68.97%.其中未成年人Ⅰ类7指、Ⅱ类2指全部成活,成活率90%.成活指大部外形、感觉良好.结论:对无血管吻合条件的末节适当处理原位缝合再植,可取得良好疗效,特别是Ⅰ类、Ⅱ类及儿童断指再植,不可轻易放弃.     

系统化整体化护理对断指再植术后手功能恢复的影响

目的 探讨断指再植术后系统化整体化护理措施对手功能恢复的影响。方法 将1998年11月～2000午5月行断指再植术的病人随机分组,实验组146例206指,术后进行系统化整体化护理及早期功能锻炼;对照组130例186指,术后行传统护理方法。两组均于术后6个月随访,进行功能评定,并统计术后6个月恢复原工作的病例数,进行统计学分析。结果 实验组优139指,良53指,优良率93.3％,恢复原工作133例(91.1％);对照组优86指,良38指,优良率66.7％,恢复原工作69例(53.3％)。两组手功能恢复比较x~2=4.40,P<0.05,两组恢复原工作率比较x~2=5.07,P<0.05,以上两项比较差异均有统计学意义。结论 断指再植术后系统化整体化护理措施及早期功能锻炼,能够预防肌腱粘连、关节僵直及疤痕挛缩等并发症,促进手功能恢复。     

细节化心理干预对断指再植术后患者的影响

目的探讨细节化心理干预对断指再植术后患者的影响。方法选择本院2011年10月-2012年12月收治的断指再植患者120例,随机分为两组,各60例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,采用细节化心理干预。比较两组的术后血管危象发生率、STAI和SDS评分。结果观察组术后血管危象发生率为10．0％,对照组血管危象发生率为30．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1、2周,观察组的STAI和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论细节化心理干预可改善断指再植患者的负性情绪,降低血管危象发生率。     

断指再植术后3种镇痛方法的临床效果观察比较

目的探索断指再植术后最佳镇痛方法。方法选择断指再植手术75例,随机分成3组。每组25例,A组:自控式镇痛泵;B组:酮咯酸氨丁三醇30mg,im,tid;C组:静脉滴注盐酸哌替啶100mg加入500mL 0.9%NS中持续缓慢滴注。视疼痛情况调节滴速。结果 A组镇痛效果最佳,好于B组、C组(P<0.05),C组费用最低。结论断指再植术后使用自控式镇痛泵的镇痛效果优于其他2组术后镇痛方法。