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卵巢低反应(POR)是卵巢对促排卵药物反应低下,是控制性促排卵(COH)中的难题。COH的关键在于如何使这部分患者获得数量适中、质优的卵母细胞。本文就COH方案的选择及促排卵前的预处理进行综述。 相似文献
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超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
辅助生育技术中 ,超促排卵是采用药物的方法可控制诱发卵泡发育与卵的成熟。卵巢过度刺激综合征 ( Ovary Hypperstimulation Syndrome,OHSS)是辅助生育技术中超促排卵常见的并发症 ,其发生率约 2 0 % [1]。严重影响病人的身心健康 ,重者危及生命。我院 1 997年 1 1月至 2 0 0 1年 5月共实施体外受精 -胚胎移植术 ( IVF- ET) 1 40例。并发 OHSS 2 7例 ,通过采取积极有效护理 ,取得了满意效果。现报告如下。1 临床资料2 7例病人 ,年龄 2 6~ 30岁。分度标准 [1] :轻度(胃部不适 ,轻微腹胀或下腹疼 ,B超测卵巢直径 <5cm,少量盆腔积液 )… 相似文献
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控制性促排卵(COH)是辅助生殖技术(ART)的一个重要组成部分。通过使用促排卵药物可以增加获取的成熟卵母细胞的数目,但COH过程中出现的过早黄素化(PL),主要表现为人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日孕酮水平的过早升高,可能影响子宫内膜容受性,降低胚胎着床率和妊娠率。目前PL的发生机制尚未完全清楚,如何有效预防PL依然存在巨大挑战。本文就目前ART领域中PL的预防策略进行探讨总结。 相似文献
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芳香化酶抑制剂在诱导排卵中的应用 总被引:9,自引:2,他引:9
第三代芳香化酶抑制剂为高效、特殊的芳香化酶抑制剂。它通过抑制卵巢雌激素,引起促性腺激素释放激素的释放,增加卵泡刺激素分泌。以之诱导WHOII型无排卵患者排卵,半衰期短,且十分安全。在控制性促超排卵中,与促性腺激素联合应用可显著降低促性腺激素的剂量。此外,芳香化酶抑制剂可口服,对子宫内膜无不良影响。有可能替代克罗米芬成为第一线诱导排卵药物,在辅助生育中具有广阔的应用前景。 相似文献
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克罗米芬延长法诱导排卵治疗不育 总被引:4,自引:1,他引:3
60年代以来,克罗米芬已成为诱导排卵的首选药物,但仍有20%~30%患者对常规应用克罗米芬无反应。为此我们采用克罗米芬延长法诱导排卵26例,共75个周期,结果:排卵有效率,按例为80%(21/26),按周期为65%(49/75);妊娠6例共7次,妊娠率29%(6/21)。认为,此法简单、有效、安全,无一例发生卵巢过度刺激综合征。适用于常规用克罗米芬无效但雌激素水平正常患者。 相似文献
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来曲唑促排卵治疗的临床观察 总被引:6,自引:0,他引:6
目的观察来曲唑(LE)促排卵治疗的临床疗效。方法符合标准的患者67例服用LE治疗,记录卵泡发育、子宫内膜生长、宫颈黏液性状等指标,并与同期使用克罗米酚(CC)治疗患者进行比较。其中22例CC反应不良患者采用自身对比。结果LE促排卵治疗67个周期中42个周期有优势卵泡发育(62.7%),35个周期在注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)48~60 h内破裂排卵(排卵率83.3%),卵泡期13.76 d,平均1.07/周期卵泡成熟,10个周期的子宫内膜出现明显的三线征(A型内膜率23.8%),宫颈黏液平均11.52分,1个周期发生黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS),未出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),2例妊娠(4.76%)。22例CC反应不良患者服用LE后有13例发育出优势卵泡,LUFS和内膜<7 mm各1例。结论LE有促卵泡生长的作用,并对CC反应不良患者有一定疗效;成熟卵泡破裂排卵率高,对生殖系统及全身的副反应小。 相似文献
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目的观察氯米芬(CC)促排卵患者使用戊酸雌二醇(补佳乐)和17β-雌二醇(芬吗通)对子宫内膜厚度及形态的影响。方法回顾性分析2015年7~12月因男方因素于我中心做供精人工授精手术(AID)患者125例,因排卵障碍均行CC促排卵治疗。根据内膜补充方案分为戊酸雌二醇(补佳乐)组51例,17β-雌二醇(芬吗通)组35例和戊酸雌二醇+17β-雌二醇(复合药物)组39例。比较3组患者的一般情况、用药前后子宫内膜厚度、内膜增厚幅度、内膜形态变化和妊娠结局的差异。结果分别比较3组患者的一般情况、用药前A型内膜比率和用药后内膜厚度,3组间差异均无统计学意义(P0.05);复合药物组的用药前内膜厚度、用药前后内膜增厚幅度、用药后A型内膜比率和用药前后A型内膜增幅比率均显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P0.05);复合药物组的周期临床妊娠率(35.90%)高于补佳乐组(23.53%)和芬吗通组(28.57%),但无统计学差异(P0.05)。结论 CC促排卵周期使用芬吗通可以达到和补佳乐同样的改善内膜效果;对于子宫内膜薄,单纯使用补佳乐或者芬吗通不能获得满意内膜厚度和形态的患者,可以两种药物联合使用,能够达到理想的改善内膜效果。 相似文献