高危型HPV检测在子宫颈病变筛查中的价值

正子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率位居女性肿瘤第3位~([1])。迄今业已证明,持续性高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染是子宫颈癌的重要致病因素。目前,已知的HPV病毒共计两百余种,按照基因型不同,分为α、β、γ、μ及ν五大类;致病性较高的高危型HPV均为α属,主要通过性生活传播,持续性感染可导致包括子宫颈癌、外阴癌、肛门癌及口咽癌在内的多种恶性肿瘤~([2]),这其中又以HPV16型及HPV18型为最常见的致癌亚型,约占全部子宫颈癌发病的75%。     

宫颈癌筛查中高危型HPV及液基细胞学联合应用的临床价值

目的探讨宫颈癌筛查中高危型HPV及液基细胞学联合应用的临床价值。方法对294例高危型HPV患者基础资料收集整合并纳入研究对象,参照区组随机设计原则划分本组患者为三组,即A组98例、B组98例、C组98例。A组患者采用高危型HPV筛查,B组患者采用液基细胞学筛查,C组采用高危型HPV及液基细胞学联合筛查,统计整合三组与筛查的相关数据指标情况并进行比较。结果 A组灵敏度高于B组,P<0.05;A、B组特异性并无明显差异性,P>0.05;C组筛查结果优于A、B两组,P<0.05。结论从三组的筛查结果来看,单独采用高危型HPV筛查和液基细胞学筛查,其筛查结果无明显差异,而采用高危型HPV及液基细胞学进行筛查结果更加,值得在临床上进一步推广。     

液基细胞学、HPV检测及hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:研究液基细胞学、人乳头瘤病毒(HPV)检测及人类染色体端粒酶(hTERC)基因检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取2010年12月-2011年3月满足条件的河南省人民医院妇产科就诊者1000例,对其分别进行液基细胞学(TCT)检测、HPV-DNA检测(SPR法)、hTERC基因检测[荧光原位杂交(FISH)技...     

宫颈细胞学联合高危型HPV检测在子宫颈癌及癌前病变检出中的作用

目的 对宫颈细胞学、高危型HPV和联合检测(细胞学联合高危型HPV检测)3种方法在检出宫颈癌及癌前病变中的作用进行了比较。方法 从2014年1月至2015年12月在北京大学第三医院妇科门诊自愿行机会性筛查的妇女,进行宫颈细胞学检查和高危型HPV检测及阴道镜检查和宫颈活检组织病理学检查。宫颈细胞学采用Surepath和Thinprep液基薄片的方法,高危型HPV检测采用HC2和Cobas 4800检测系统。结果两年间共有3 467例妇女入组进行机会性筛查,年龄24~65岁,宫颈细胞学检出宫颈癌及癌前病变的漏诊率(9.03%)高于高危型HPV检测(2.66%)和联合检测(0.21%),差异有统计学意义(P0.001)。高危型HPV阳性的ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL和AGC经组织病理学检出≥CIN2病变的概率均比HPV阴性者高(P0.05)。结论 联合检测检出宫颈癌及癌前病变的漏诊率低于细胞学和HPV检测,联合检测能为异常筛查结果的管理提供更多指导临床的信息,并有助于提高宫颈腺癌的检出。     

基于DNA浓度控制HPV检测联合液基细胞学检查在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的 探讨基于脱氧核糖核酸（DNA）浓度控制人乳头瘤病毒（HPV）检测联合液基细胞学检查在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法 回顾性纳入2019年1月至2022年3月于河北省衡水市人民医院诊治宫颈疾病患者共624例,均行液基细胞学检查、阴道镜病理检查、HPV多亚型分型检查及病毒载量检查,比较液基细胞学检查、阴道镜病理检查及HPV多亚型分型+病毒载量检查诊断结果,分析HPV-DNA浓度与病毒载量水平的关系。结果 HPV多亚型分型+病毒载量检查阳性率显著高于液基细胞学（P <0.05）。阴道镜病理检查子以阴道镜病理检查结果为金标准,液基细胞学+HPV多亚型分型与液基细胞学+HPV多亚型分型+病毒载量检测检出阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。相关性分析结果显示,随着HPV病毒载量增加,子宫颈病变级别升高（P <0.05）。17例HPV-DNA扩增CT值范围35.2～37.9患者,在CT阈值为≥37.8条件下,HPV-DNA浓度为10、30及50 ng/ml时无假阳性出现。结论 在液基细胞学检查基础上,通过调节DNA浓度行HPV多亚型分型及病毒载量联合检测可有...     

高危型HPV与液基细胞学联合检查在宫颈癌前病变筛查中的临床分析

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，大量的研究证明HPV感染是子宫颈癌发生的主要病因。本文对在南京市妇幼保健院宫颈门诊就诊患者采用高危型HPV和液基细胞学联合进行宫颈癌筛查，报道如下。     

细胞学、HPV高危型检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 评价细胞学、HPV高危型检测对宫颈病变的筛查效力。方法对门诊1436例细胞学异常（TBS系统诊断≥ASC-US）的患者，同时应用HC-Ⅱ（Hybrid Capture Ⅱ）方法检测高危型HPV（HR-HPV，对其中841例进行阴道镜检查并取活检，以病理学为标准，比较两种方法在宫颈病变筛查中的意义。结果细胞学异常1436例中，HR-HPV阳性率分别为ASC28．6％（269／939），LSIL 74．0％（288／389）、HSIL 88．0％（95／105）。行阴道镜检查的841例中，病理学诊断NILM、CIN Ⅰ／HPV、CIN Ⅱ／Ⅲ分别为236、540、65例，其HR-HPV阳性率分别为9．7％（23／236），60％（324／540），96．9％（63／65）。410例HR-HPV阳性病例中，病理学≥CINI，HPV占94．4％（387／410），其中CIN Ⅰ／HPV 83.7％（324／387），CIN Ⅱ／Ⅲ 16、3％（63／387）；431例HR～HPV阴性病例中，病理学≥CIN Ⅰ/HPV占50．6％（218／431），其中CIN Ⅰ／HPV占99．1％（216／218），CIN Ⅱ/Ⅲ（0．09％）。对宫颈低度以上病变，细胞学（≥LSIL）、HR-HPV、HR-HPV＋细胞学（≥LSIL）三种方法的敏感性分别为0．498，0．640，0．726；特异性分别为0．987，0．903，0．890；不同检查方法有显著统计学差异（P〈0．001）。对宫颈高度病变，细胞学（≥LSIL）、HR-HPV、HR-HPV＋细胞学（≥LSIL）的敏感性分别为0．938、0．969、1．000，不同方法无显著统计学差异（P〉0．05）；特异性分别为0．687，0．552，0．485，不同方法间有显著统计学差异（P〈0．001）。结论细胞学、HPV高危型检测是有效的宫颈癌筛查方法，二者结合应用将更有利于科学的管理宫颈病变。     

液基细胞学、HPV检测及DNA倍体定量分析在宫颈癌筛查中的价值

目的 探究液基细胞学、HPV检测及DNA倍体定量分析在宫颈癌筛查中的价值。方法 择取2019年1月至2022年1月于山东省立第三医院行宫颈癌筛查的1 200例患者进行研究。所有患者均行液基细胞学检测、HPV检测及DNA倍体定量分析,并以宫颈活组织病理检查结果为金标准,比较液基细胞学检测、HPV检测及DNA倍体定量分析三种检测方法的敏感性、特异性及准确性。结果 液基细胞学、HPV检测及DNA倍体定量分析筛检宫颈癌,敏感性及准确性比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;特异性比较,液基细胞学检测最高,HPV检测最低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 液基细胞学联合HPV检测及DNA倍体定量分析测能够显著提高宫颈癌筛检准确性,实现对宫颈疾病早发现早治疗,继而降低宫颈癌的发病率及死亡率。     

液基细胞学、HPV检测联合阴道镜检查在诊断子宫颈病变中的应用分析

目的分析液基细胞学、人乳头瘤病毒(HPV)检测联合阴道镜检查在子宫颈病变中的诊断效果。方法选取我院收治的疑似宫颈病变患者150例作为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,各75例。对照组采用单纯阴道镜检查,实验组联合液基细胞学、HPV检测,将筛出的阳性结果行阴道镜检查,比较两组诊断效果。结果实验组阳性41例,阳性率为54.67%,对照组阳性10例,阳性率为13.3%,差异有统计学意义(P0.05);实验组宫颈病变诊断符合率为53.33%,CINⅠ符合率为54.05%(20/37),CINⅡ符合率为41.17%(7/17)。结论子宫颈病变患者采用液基细胞学、HPV检测联合阴道镜检查效果理想,值得推广使用。     

液基细胞学在子宫颈病变筛查中的应用

在发展中国家 ,宫颈癌的死亡率持续处于女性恶性肿瘤的首位 ,近年来 ,在年轻妇女中其发生率有上升趋势 ,因此对宫颈癌的筛查研究一直受到人们的关注。 1996年美国食品及药物管理局批准了改良的细胞学制样技术———薄层液基细胞学检查 ,并开始应用。我院妇科于 2 0 0 3年开始与广州医学院联合开展ThinPrep膜式液基薄层细胞学检查 (TCT) ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　标本来源　 2 0 0 3年 1～ 11月在妇科门诊选择 10 6 9例无宫颈锥切和全子宫切除病史的妇女 ,年龄为 17～ 83岁 ,平均31.2岁 ,有 2年以上性生活史 ,进行液基细胞学…     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的价值初探

目的:探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:收集2014年1月~2015年7月在大连市妇产医院妇科门诊行液基细胞学检查(TCT)及高危型HPV分型检测的患者15524例,其中1563例行阴道镜下定位活检、病理检查。以病理诊断结果为最终诊断标准。结果:随着TCT分级的升高,HR-HPV的感染率逐渐升高。ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL、SCC者中,HR-HPV感染率逐渐升高,分别为44.7%、65.3%、89.1%、91.6%和100%,差异有统计学意义(P0.05)。HR-HPV阴性患者中,ASCUS及LSIL组中未发现CINⅡ+,与HR-HPV阳性患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。ASC-H及HSIL中,HR-HPV阴性者分别占10.9%和8.4%。结论:TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中起到重要作用,较以HR-HPV作为初筛手段能更好地降低宫颈高度病变的漏诊率。     

观察HPV联合液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用效果

目的对宫颈癌筛查中应用HPV联合液基细胞学检查的效果进行观察。方法选取2012年1月~2013年12月在我院妇科门诊行宫颈癌筛查患者320例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各160例。对照组行液基细胞学检查,观察组行HPV联合液基细胞学检查,比较两组患者的阳性检出率。结果对照组的阳性检出率为59.375%,观察组为74.375%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在宫颈癌筛查中联合应用HPV和液基细胞学检查,可以提高诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

高危型HPV检测联合细胞学检查在宫颈病变中的意义

现已明确高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌发生的主要病因。本文对北京市密云县妇幼保健院妇科门诊患者采用液基细胞学异常者联合高危型HPV检测进行宫颈癌筛查,现报告如下。     

初善仪和子宫颈液基细胞学及人乳头瘤病毒检测在子宫颈疾病筛查中的应用价值研究

目的:研究子宫颈癌筛查系统初善仪(TS)、子宫颈液基细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测在子宫颈疾病筛查中的应用价值,寻找更为有效的子宫颈癌筛查方案。方法:选取自2018年5月至2019年1月就诊于郑州大学第三附属医院妇科门诊进行子宫颈疾病筛查的已婚女性共315例,分别行TS、HPV和TCT检查,任一结果阳性均行阴道镜下子宫颈组织活检术,以子宫颈组织病理结果作为诊断标准,评价3种筛查方法的灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率和Kappa值。结果:①3种筛查方法单独应用时,与TCT、HPV相比,TS灵敏度、假阴性率差异无统计学意义,但特异度、假阳性率差异有统计学意义(P0.05);TS的Kappa值最高为0.59(P0.05)。②HPV+TS与TCT+TS联合筛查的灵敏度、特异度、假阳性率及假阴性率比较差异均无统计学意义(P0.05);Kappa值分别为0.73、0.57、0.00,TS联合HPV筛查结果与病理结果一致性显著。③HPV阳性患者再行TS检查,筛查特异度较HPV单独筛查时提高至93.33%(P0.05);TCT阳性患者再行TS检查,TS筛查灵敏度、特异度均有提高,但与TCT单独筛查比较,差异无统计学意义(P0.05);两种筛查方案的Kappa值分别为0.79、0.51(P0.05)。结论:3种筛查方法单独应用时TS的特异度及与病理结果一致性均较其他两种方法好。TS联合HPV筛查结果与病理结果一致性显著提高。HPV或TCT检测阳性患者再行TS筛查时均能提高筛查的特异度及病理结果一致性。     

高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用分析

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测联合液基波层细胞学(TCT)技术在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的疑似宫颈癌癌前病变女性1000例为研究对象,分别应用HPV检测联合TCT进行筛查及传统宫颈涂片进行筛查。同时对其宫颈病变处进行组织活检。结果 HPV检测联合TCT筛查的细胞学检查阳性率与组织活检病理学阳性率相符度显著高于传统宫颈涂片筛查的结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV检测联合TCT可显著提高早期宫颈癌筛查准确率,临床应用价值较高。     

TCT和高危型HPV检测在子宫颈原位腺癌诊断中的临床价值

目的:探讨液基薄层细胞学检查（TCT）、高危型HPV（HR-HPV）检测在子宫颈原位腺癌（AIS）诊断中的临床价值。方法:收集2007年1月至2020年6月在浙江大学医学院附属妇产科医院病理诊断为AIS的361例患者的临床病理资料,回顾性分析其临床特点、组织学病理检查结果以及HR-HPV检测、TCT检查及两者联合检测的...     

宫颈癌筛查系统及液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的对比研究

目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(liquid-based cytologytest,LCT)在宫颈病变诊断中的临床意义。方法:对487例患者行TruScreen、LCT检查,以阴道镜下病理学检查为金标准。比较两种方法的敏感度、特异度及假阴性率。结果:TruScreen、LCT阳性结果分别为229例和42例,病理学检查阳性结果为30例。Tru-Screen、LCT及TruScreen联合LCT检测的敏感度分别为73.3%、46.7%和90%,特异度分别为54.7%、93.9%和50.5%,假阴性率分别为26.7%、53.3%和10%。TruScreen及Tr-uScreen联合LCT检查敏感度高于LCT,差异有统计学意义(P<0.05),TruScreen与Tru-Screen联合LCT检查的敏感度无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究中,TruScreen的效果评价高于LCT。在我国,TruScreen作为一种新的宫颈病变筛查技术可能会达到较好的筛查效果。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学(TCT)技术在宫颈癌筛查中的价值。方法:回顾性分析具有病理检查结果的184例患者行高危型HPV检测及TCT检查的数据,以病理检查结果作为诊断金标准(CINⅡ及以上为阳性),分别计算HPV、TCT两种检测方法在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度,同时比较二者有无统计学差异性。分析73例高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度的相关性。结果:184例患者中63例病理检查结果为阳性,包括CINⅡ5例、CINⅢ28例、宫颈癌30例。HPV、TCT筛查的灵敏度分别为100.00%、11.11%,差异有统计学意义(P0.01);特异度分别为0、94.21%,差异有统计学意义(P0.01);阳性预测值分别为34.23%、50.00%,差异无统计学意义(P0.05);阴性预测值分别为0、67.06%,差异有统计学意义(P0.01);准确度分别为34.23%、65.76%,差异有统计学意义(P0.01)。高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度呈正相关关系(r=0.389,P0.01)。结论:HPV检测具有灵敏度高、但特异度及准确度低的特点,TCT检查则具有灵敏度低、但特异度及准确度高的特点,建议二者应联合应用于宫颈癌的筛查。高危型HPV病毒载量可作为肿瘤标志物用于宫颈病变的治疗随访。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的护理分析

目的 探究高危型人乳头状瘤病毒（HPV）检测及液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈癌筛查中的护理方式及成效。方法 选取80例接受宫颈癌筛查的疑似患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理措施。对比两组患者检出率及在筛查过程中的配合度。结果 观察组宫颈癌检出率为77.5%,略高于对照组的72.5%,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在筛查过程中的配合度为97.5%,明显高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在开展高危型HPV检测及TCT检查中,对于疑似宫颈癌患者采取常规护理联合针对性护理措施,可增加宫颈癌相关知识掌握度,缓解负面情绪,其积极配合筛查工作的开展。     

西藏林芝地区藏族女性宫颈机会性筛查高危HPV感染的特征及与子宫颈病变的关系

目的 研究林芝地区医院机会性筛查的藏族女性高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的流行病学特征,探讨藏族女性高危型HPV感染的高危因素及其与子宫颈病变的关系.方法 对2019年7月10日至2020年8月31日期间就诊于林芝市人民医院妇产科且符合纳入标准的300名藏族女性进行高危HP...