Ⅰ期药物临床试验血样采集中不同浓度、液量肝素钠封管液的应用效果观察

[目的]研究使用不同浓度、不同液量肝素钠封管液对药物临床试验血样采集中留置针采血通畅情况及出凝血机制的影响,为Ⅰ期临床药物试验应用留置针采集血样使用最佳浓度、液量的封管液提供理论依据。[方法]将250例健康受试者随机分为5组,每组50例。分别采用不同浓度、液量肝素钠封管液封管:A组浓度为125U/mL,推入液量1mL;B组浓度为50U/mL,推入液量1mL;C组浓度为25U/mL,推入液量1mL;D组浓度为50U/mL,推入液量0.6mL;E组浓度为50U/mL,推入液量0.4mL。观察比较各组采血通畅、堵管发生情况及对凝血机制的影响。[结果]D组采血通畅情况最好,无堵管发生,对凝血机制均无影响。[结论]使用肝素钠50U/mL浓度、0.6mL液量的封管液效果最佳。     

肝素封管液对老年浅静脉置管时间的影响

[目的]探讨不同剂量肝素封管液对老年浅静脉置管时间的影响。[方法]将400例使用浅静脉留置针的老年病人随机分为4组,观察组采用肝素稀释液50mL（含肝素钠6.25U/mL）封管;对照1组、对照2组、对照3组分别采用含肝素钠62.5U/mL的肝素稀释液10mL、5mL、2mL封管,观察输液通畅情况、封管维持及留置时间、静脉炎发生情况。[结果]观察组浅静脉留置时间、输液通畅情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）;静脉炎发生率明显降低（P〈0.025）。[结论]50mL稀释肝素盐水封管液（含肝素钠6.25U/mL）更适合无肝素使用禁忌的老年病人。     

生理盐水与两种不同浓度肝素液对浅静脉留置针封管效果的影响

[目的]比较生理盐水、62.5 U/mL肝素液、125 U/mL肝素液对浅静脉留置针封管效果的影响。[方法]将150例留置浅静脉留置针的病人随机分为A组、B组、C组,分别采用62.5 U/mL肝素液3 mL、生理盐水5 mL、125 U/mL肝素液3 mL进行封管,观察留置针留置时间及堵管例数。[结果]B组堵管率最高,留置时间最短;C组堵管率最低,留置时间最长。A组和B组、B组和C组、A组和C组进行组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。[结论]出凝血机制正常的病人应用125 U/mL肝素液3 mL进行脉冲式冲管加正压封管能有效降低堵管率并延长留置时间。     

肝素封管液对老年浅静脉置管时间的影响

[目的]探讨不同剂量肝素封管液对老年浅静脉置管时间的影响.[方法]将400例使用浅静脉留置针的老年病人随机分为4组,观察组采用肝素稀释液50 mL(含肝素钠6.25 U/mL) 封管;对照1组、对照2组、对照3组分别采用含肝素钠62.5U/mL的肝素稀释液10 mL、5 mL、2 mL封管,观察输液通畅情况、封管维持及留置时间、静脉炎发生情况.[结果]观察组浅静脉留置时间、输液通畅情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001);静脉炎发生率明显降低(P＜0.025).[结论]50 mL稀释肝素盐水封管液(含肝素钠6.25 U/mL)更适合无肝素使用禁忌的老年病人.     

生理盐水与两种不同浓度肝素液对浅静脉留置针封管效果的影响

[目的]比较生理盐水、62.5 U/mL肝素液、125 U/mL肝素液对浅静脉留置针封管效果的影响.[方法]将150例留置浅静脉留置针的病人随机分为A组、B组、C组,分别采用62.5 U/mL肝素液3 mL、生理盐水5 mL、125 U/mL肝素液3 mL进行封管,观察留置针留置时间及堵管例数.[结果]B组堵管率最高,留置时间最短;C组堵管率最低,留置时间最长.A组和B组、B组和C组、A组和C组进行组间比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).[结论]出凝血机制正常的病人应用125 U/mL肝素液3 mL进行脉冲式冲管加正压封管能有效降低堵管率并延长留置时间.     

不同浓度肝素封管液用于静脉留置针封管的效果观察

[目的]探讨肝素封管用于静脉留置针封管液的最佳浓度.[方法]180例病人随机分成3组,每组60例,静脉输注完毕后分别采用不同浓度肝素封管液封管,观察并比较留置情况及堵管、穿刺部位出血的发生情况.[结果]用生理盐水250mL加入肝素12500 U的封管液封管时留置情况较好,堵管及穿刺部位出血的发生率较低.[结论]用生理盐水250mL加入肝素12500U的封管液封管效果最佳.     

成年病人静脉留置针肝素液封管浓度的探讨

目前运用封闭式静脉留置针输液,注入适量封管液是防止套管内凝血的必要措施之一,但用多少浓度的肝素液封管效果最佳,国内报道不一。传统的肝素液封管浓度为25U/mL[1];饶庆华等[2]建立的封管液参数中成年为50U/mL~75U/mL;舒泽蓉等[3]均研究指出,125U/mL浓度的肝素液封管不仅安全     

不同剂量肝素封管液对老年患者静脉留置针通畅情况影响的研究

目的探讨老年骨折患者静脉留置针肝素封管液的最佳剂量。方法将150例使用浅静脉留置针的老年骨折患者随机分为3组,每组50例,观察组采用稀肝素盐水封管液10mL（含肝素钠50U／mL）,对照1组采用稀肝素盐水封管液5mL（舍肝素钠50U／mL）,对照2组采用稀肝素盐水封管液3mL（含肝素钠50u／mL）进行封管,对留置针输液通畅情况及留置时间分别进行比较。结果观察组静脉留置针输液通畅情况、留置时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论10mL稀肝素盐水封管液（含肝素钠50U／mL）更适合无肝素使用禁忌的老年骨折患者使用。     

术后危重患者血滤导管封管液与出血相关并发症的研究

目的 研究4%枸橼酸钠、4 000 U/mL肝素钠、6 250 U/mL肝素钠三种封管液对进行血滤治疗的外科术后危重患者的影响,分析封管液配方与出血相关并发症的关系。方法 纳入北京大学第一医院外科重症病房2014～2016年29个月行床旁血滤患者116例,进行回顾性队列研究。比较使用4%枸橼酸钠、4 000 U/mL肝素钠、6 250 U/mL肝素钠对血滤导管封管的影响。观察的结果包括外科术后3 d和10 d失血指数、术后显性失血量、导管通畅性、封管后凝血功能和导管感染率。结果 在研究期间,共有116名患者接受了439次血滤后封管。使用6 250 U/mL肝素钠封管后3 d和10 d失血指数和显性失血量均明显高于4%枸橼酸组(P0.001)和4 000 U/mL肝素钠组(P0.001)。三组封管液封管后PT均无显著变化,P=0.833。APTT在4%枸橼酸组和6 250 U/mL肝素钠组有显著性差异,P=0.023。4%枸橼酸盐组的导管功能障碍比两个浓度的肝素钠组高6.91%vs4.92%vs2.98%,P0.05,但无统计学意义。三组封管液对于导管相关感染无差异,P0.05。结论 4%枸橼酸钠和4 000 U/mL肝素钠对于外科手术相关出血并发症和全身凝血的影响小于6 250 U/mL肝素钠;三组封管液在维持血滤患者的导管通畅性方面有效性类似。三种封管液在导管相关感染方面安全性相似。     

心血管病合并高脂血症患者静脉留置针封管液浓度探讨

随着医学的迅速发展,静脉留置针成为临床输液的主要工具[1]。国内外护理文献中,关于静脉套管针的操作方法、封管技术、留置时间、导管材料等已有大量的研究[2],但对心血管疾病合并高脂血症患者肝素钠封管液浓度无明确的规定,而护士也只凭借经验决定肝素封管液浓度。目前临床上常用浓度有:125U/ml,用量3~5ml[3];250U/ml,用量3~5ml;极少数用725U/ml,用量3ml。虽然临床上已使用高浓度肝素钠封管液封管,却还有堵管发生。因此,本研究通过调查和分析,探讨心血管疾病合并高脂血症患者适宜的肝素钠封管液浓度,比较心血管疾病合并高脂血症患者行静…     

心血管病合并高脂血症患者静脉留置针封管液浓度探讨

随着医学的迅速发展，静脉留置针成为临床输液的主要工具。国内外护理文献中，关于静脉套管针的操作方法、封管技术、留置时间、导管材料等已有大量的研究，但对心血管疾病合并高脂血症患者肝素钠封管液浓度无明确的规定，而护士也只凭借经验决定肝素封管液浓度。目前临床上常用浓度有：125U／ml，用量3～5ml；250U／ml，用量3～5ml；极少数用725U／ml，用量3ml。虽然临床上已使用高浓度肝素钠封管液封管，却还有堵管发生。因此，本研究通过调查和分析，探讨心血管疾病合并高脂血症患者适宜的肝素钠封管液浓度，比较心血管疾病合并高脂血症患者行静脉留置针期间2种浓度封管液的堵管发生情况及相关因素，现报道如下。     

静脉留置针封管液应用及封管技术研究

静脉留置针又称套管针,现已在临床中特别是ICU中广泛应用。但多因封管不当而致堵管,被迫终止留置。因此,为降低堵管率,延长留置时间,近年来临床各科护理人员对留置针封管技术及封管液选择进行了大量研究。现报告如下。1封管液的选择1.1传统封管液传统的静脉留置针封管液为20 U/ml肝素钠液或0.4%枸橼酸钠液。但对于不宜使用肝素钠或有出血倾向的患者,则限制了留置针的使用。梁燕等报道,可用生理盐水取代肝素钠封管,其效果也较好。由于接受静脉留置针的多为重症、术后、肿瘤等患者,输液时间长,用生理盐水取     

两种浓度肝素封管液对动脉微导管封管效果的临床研究

目的? 探讨两种浓度肝素封管液应用于留置动脉微导管患者的临床效果及对患者凝血功能的影响。方法 拟选取行股动脉化疗栓塞术后留置微导管的100名患者,简单随机分为A组、B组,A组使用12.5 U/ml的肝素钠封管液、B组使用6.25 U/ml的肝素钠封管液进行封管处理。观察两组患者动脉微导管堵管、渗血情况;统计动脉微导管堵管发生率、动脉微导管局部渗血发生率以及术前、拔除微导管后的凝血指标,并对数据进行统计学分析。结果 12.5 U/ml组APTT(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间)拔管后时间较术前延长且有统计学意义,6.25 U/ml组APTT、PT术前、拔管后无统计学意义;12.5 U/ml组APTT、PT拔管后时间较6.25 U/ml组延长且有统计学意义。12.5 U/ml发生堵管1例,6.25 U/ml组无堵管情况发生;高浓度组患者渗血发生率为18%,高于低浓度组的16%,两组渗血情况无统计学意义。结论 使用6.25 U/ml浓度的肝素液进行封管,能减少对患者凝血功能影响的同时,不会增加堵管的风险。     

不同剂量肝素封管液对老年病人出凝血机制的影响

[目的]探讨不同剂量肝素封管液对使用浅静脉留置针老年病人出凝血机制的影响,优选出对老年病人安全、有效剂量的肝素封管液。[方法]将200例使用浅静脉留置针的老年病人随机分为4组,分别采用稀肝素盐水封管液50mL(含肝素6.25U/mL)、10mL(含肝素62.5U/mL)、5mL(含肝素62.5U/mL)、2mL(含肝素62.5U/mL)进行封管,比较置管前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg),同时观察留置针的保留时间。[结果]4种不同剂量肝素封管液置管前后PT、APTT、Fg比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4种不同剂量肝素封管液与留置针保留天数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]出凝血机制正常的老年病人使用上述不同剂量的肝素封管液是安全、可靠的,50mL肝素封管液可延长留置针留置时间。     

血液病病人静脉留置针肝素液封管浓度的探讨

[目的]探讨血液病病人静脉留置针不同浓度肝素液封管的效果。[方法]120例血液病病人随机分为A组、B组和C组,各40例,在每次治疗结束后均用2mL肝素盐水封管,浓度分别为50U/mL、100U/mL、150U/mL。观察并比较3组病人堵管及局部渗漏发生情况、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)。[结果]A组肝素封管液堵塞的发生率与其他两组相比明显增加(P<0.05);C组局部渗漏的发生率明显高于A组与B组(P<0.05);A组与B组间PT及TT值差异无统计学意义(P>0.05),且均低于C组(P<0.05)。[结论]血液病病人静脉留置针使用2mL肝素盐水(100U/mL)封管较安全可靠。     

三种封管液对小儿留置针的影响比较

目的探讨三种封管液对小儿留置针留置效果的影响。方法选择需静脉留置套管针输液的患儿100例,随机分为1、2、3三组,分别采用50 U/ml的肝素钠盐水、10 U/ml的肝素钠盐水和生理盐水作为封管液,对三组留置针的留置时间、静脉炎和堵管发生率进行比较。结果 1组的留置时间明显优于2、3组(P0.05),三组之间静脉炎和堵管发生率的比较无统计学意义(P0.05)。结论 50 U/ml肝素盐水封管效果优于10 U/ml肝素盐水和生理盐水。     

成年病人静脉留置针肝素液封管浓度的探讨

目前运用封闭式静脉留置针输液，注入适量封管液是防止套管内凝血的必要措施之，但用多少浓度的肝素液封管效果最佳，国内报道不一。传统的肝素液封管浓度为25U／mL：饶庆华等建立的封管液参数中成年为50U／mL～75U／mL；舒泽蓉等3均研究指出，125U／mL浓度的肝素液封管不仅安全可行，而且能达到最佳保留时间（7d以上）。在临床工作中，对成年病人采用50U／mL～75u／mL浓度的肝索液5mL封管时，常常出现再通障碍，留置时间越长此现象越明显。为探索一种适用于成年病人的最佳肝素封管液浓度，我们进行了4种不同浓度肝素液的封管后再通效果比较，以指导临床应用。     

2种封管液对应用止血药物患者静脉留置针留置效果探讨

目的探讨口腔术后应用止血药的患者采用不同肝素封管液封管对静脉留置针留置时间的影响.方法将200例术后留置周围静脉留置针的患者随机分为实验组与对照组,实验组输液结束时以20AxaIU/ml低分子肝素钠稀释液0.5ml封管1次,对照组输液结束时以62.5U/ml肝素钠稀释液2～3ml封管1次.观察留置时间与堵管率.结果实验组留置针留置时间明显长于对照组,p=0.000;堵管率明显低于对照组,p＜0.05,差异均具有显著性意义.结论低分子肝素钠封管液封管可有效延长术后留置针的留置时间.     

不同浓度肝素对小儿留置针封管效果的影响

目的:观察比较不同浓度肝素对患儿留置针封管效果的影响。方法:将90例行静脉留置针输液患儿随机分为A组31例、B组30例、C组29例,分别给予15 U/ml、20 U/ml和25 U/ml肝素封管液3 ml封管,观察比较三组堵管发生率、留置针留置时间。结果:三组堵管发生率及留置针留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用25 U/ml肝素封管液3 ml封管,可有效降低患儿静脉留置针堵管发生率,延长留置针留置时间,值得临床推广应用。     

两种浓度肝素封管液对动脉微导管封管效果的影响

目的 探讨两种浓度肝素封管液对动脉微导管的封管效果。方法 2022年1-8月,采用方便抽样方法选取在上海市某三级甲等医院介入科行经股动脉穿刺留置微导管进行持续微泵化疗的100例肝转移癌患者作为研究对象。根据患者住院时间将2022年1-3月入院的50例患者纳入A组,2022年6-8月入院的50例患者纳入B组,化疗期间分别使用12.5 U/mL、6.25 U/mL的肝素封管液对A组、B组患者动脉微导管进行封管处理。比较两组患者凝血指标、导管堵管发生率及穿刺处皮肤渗血发生率。结果拔管后,A组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较B组患者延长,且较置管前延长,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者导管堵管发生率及穿刺处皮肤渗血发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 使用6.25 U/mL浓度的肝素封管液对动脉微导管进行封管,在不影响患者凝血功能的同时也不会增加患者导管堵管及穿刺处皮肤渗血发生风险。