ICU保洁人员的职业暴露与防护管理

职业暴露是指医护人员、实验室工作人员及有关监管、保洁等人员,在从事血源性传播疾病的防治及相关工作时,意外地被病人或病毒感染者的血液、体液污染了破损的皮肤或眼睛、口腔     

采供血人员的职业暴露与防护

血站工作人员尤其是体检人员、采血护士、实验室工作人员和医疗废物处理人员等,由于长期接触传染源,有很多难免的危险操作和意外暴露.我国乙肝总感染率高达60%左右~([1]),艾滋病的流行也已经进入快速增长期~([2]),因此,我们结合多年工作实际,就如何做好血站工作人员的职业暴露的预防和处理与同行加以探讨.     

手术室人员职业暴露的危险与防护

现代医院的手术室工作繁重，节奏紧张，而且还是高危区。由于手术室工作人员的特殊工作性质，被感染的机会较多。因此，重点加强手术室工作人员的自我防护尤其重要。[第一段]     

供应室人员职业暴露的危险与防护

医护人员的职业暴露及自我防护已受到当今社会普遍的关注.由于供应室特殊的工作性质,决定了供应室工作人员经常接触感染性疾病用过的物品,因此,重点加强消毒供应室工作人员的自我防护措施势在必行.     

医务人员职业暴露的危害、预防与控制

职业暴露是指医务人员，实验室工作人员、血库、血透、病理等科室工作人员以及有关监管、保洁等人员，在从事血源性传染疾病的防治及相关工作时，意外地被患者或病毒感染者的血液、体液污染了破损的皮肤或眼睛、口腔内粘膜；或被血液、体液污染的针头、手术刀片等锐器刺破皮肤，而具有被这些病毒感染的可能性。有医院就有职业暴露，医务人员在医院处于高风险。长期以来，医院感染控制主要的是针对病人，对医务人员因职业暴露而感染的血源性疾病关注甚少。由职业暴露而引起的血源性感染危险已日趋严重。SARS的爆发流行，导致医务人员高感染率；且爱滋病已成为人类有史以来面临的最具有破坏性的疾病。     

手术室护士血源性传播疾病职业暴露的防护研究

血源性传播疾病职业暴露是指医疗单位或实验室工作人员由于接触含有传染性病原体的血液或其他体液而导致的暴露。具有传染性的血源性病原体已被证实多达50种，而通过职业暴露感染的最主要有3种病原体：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HIV），医务人员面临着严重的职业暴露危险。手术室护士由于工作的特殊性：如手术配合中传递锐利器械如缝针、刀、剪等极易造成意外损伤，且在护理操作中频繁接触患者的血液，存在着被血源性传播疾病感染的风险。2006年5-11月笔者对手术室护士进行血源性传播疾病职业暴露的预防研究，效果显著，现报道如下。[第一段]     

血源性传播疾病与医务人员的职业防护

当前,经血源传播疾病的流行趋势日益严重,已引起各级卫生部门的高度重视。在医疗保健环境中与感染血源性疾病的患者直接接触而感染的潜在危险,已成为医疗领域中一个重大的职业性问题,因此,加强医务人员血源性疾病感染的研究及预防是非常必要的。１血源性传播疾病血源...     

暴露的防护

“暴露”即爱滋病毒职业暴露，是指实验室工作人员、医生、护士及有关监管人员，在从事爱滋病防止及相关工作中，意外的被爱滋病病毒感染者或爱滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜(如眼睛或口腔内黏膜)，或被含有爱滋病病毒感染的血液、体液污染的针头及手术刀等锐器刺破皮肤，而具有被爱滋病病毒感染的可能性。     

手术医护人员职业暴露与防护

目的:了解手术医护人员职业暴露和自我防护情况,以便增强防护意识,采取防护措施。方法:采用问卷调查法,抽查手术医护人员12个月内职业暴露、防护等情况,进行调查分析。结果:123名手术人员中,做过上岗前体检的占40.7%,做过定期体检的占25.4%,接种过乙型肝炎疫苗的占48.0%;皮肤黏膜被患者血液或体液污染后能立即彻底清洁的占47.1%,预计接触患者血液或体液而戴手套的占30.5%;皮肤黏膜被患者血液、体液污染过的占100%;发生过锐器损伤的占86.2%。结论:手术人员职业暴露普遍,防护意识和措施不足,应加强手术医护人员的职业防护教育,增强防护意识,建立和强化防护制度,做好标准预防,规范技术操作。     

30名医务人员职业暴露调查分析

目的了解医务人员职业暴露情况,探讨职业暴露的危险因素,制定有效防范措施。方法采用安徽省医院感染管理控制中心《医院感染监控管理系统》对2007年1月～2011年12月医务人员职业暴露案例进行分析。结果 2007年1月～2011年12月全院共发生职业暴露30名,护士发生锐器伤的概率最大,占90%;引起锐器伤最常见的原因是由操作者不小心刺伤自己,占93.33%;暴露源主要为乙型肝炎、丙型肝炎;医院共30名医务人员发生锐器伤职业暴露后经过预防措施的实施,进行了6个月的临床医学观察后,未发生1例感染。结论临床医务人员在医疗护理过程中易发生锐器伤职业暴露,应加强医务人员岗前培训,增强职业防护意识,按照操作常规进行规范安全的操作,可有效防范控制职业暴露及暴露后感染。     

皮肤性病医院医务人员职业暴露的危险因素分析及管理对策

目的:分析本院医务人员职业暴露的危险因素,针对存在问题制定相应的管理对策。方法:自行设计调查问卷于2012年7月～2013年6月对我院的89名医护人员的职业暴露及防护执行情况进行调查。结果:医务人员存在职业暴露防护措施执行率较低,且医师职业暴露防护措施总执行率更低于护士。结论:建立健全规章制度,加强医护人员职业暴露相关知识的培训,执行规范性操作,提供较好的防护用品,是减少医护人员职业暴露,保障职业安全的有效途径。     

ICU护士的职业危险及防护

ICU病房是收治急危重症病人的重要场所,因此,ICU护士所面对的困难和职业危险较其他护士严重。因此加强职业防护显得尤为重要。现将ICU护士的职业危险在素及防护介绍如下。1ICU护士常见的职业危险因素1.1医源性感染由于ICU的病患均为重危病人,他们的血液及体液具有很强的传染性,因此护士在日常操作中会不可避免地接触到。若护士不注意防护,不仅造成自身感染,还会成为疾病传播的工具。一些血源性传播疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病及梅毒都会对护士造成不同程度的损害。大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染血液传播的高危职业群体…     

医院保洁人员对汞危害的认知调查与防护管理

[目的]了解医院保洁人员对汞危害的认知程度及对汞外溢的处理方式,为落实防护管理提供理论依据.[方法]采用面对面访谈方式对本院保洁人员进行有关汞危害知识与汞外溢处理方式的调查.[结果]5.26%的医院保洁人员知道汞有毒的形式,15.79%的保洁人员部分知晓含汞医疗用品,3.51%的保洁人员知晓含汞医疗用品,21.05%的保洁人员部分知晓汞毒的危害性,3.51%部分知晓汞中毒的表现.57.89%的保洁员处理外溢汞采用扫把清扫倒入垃圾桶,26.32%用拖把清扫后在水池内清洗,只有15.79%的保洁员处理外溢汞时戴手套,并将外溢汞按医疗废物处理.无一人能按正确的流程处理外溢汞.[结论]保洁公司与医院应对医院保洁人员采取汞危害和汞外溢处理的职业教育,减轻外溢汞所造成的病区环境污染与危害,确保医患人员安全.     

ICU护士的职业危险因素及防护对策

重症监护病房 (ICU )是集中收治急危重症病人的特殊场所 ,ICU护士常暴露于多种职业危险因素之中 ,尤其是面对2 0 0 3年我国部分省市流行的严重急性呼吸综合征 (SARS)这一突发事件 ,面对感染病例中超过 2 0 %的感染者是医护人员这一事实[1] ,加强职业防护已成为目前亟待解决的问题。现将ICU护士的职业危险因素及防护对策的最新进展综述如下。1　ICU护士常见的职业危险因素1.1　医源性感染　ICU护士的日常工作不可避免地接触到病人具有传染性的血液、体液 ,因此受感染的几率很高 ,若不注意个人防护 ,不仅造成自身感染 ,还会成为疾病传…     

基于行为安全的医务人员血源性职业暴露防护干预模式的构建

[目的]构建医务人员血源性职业暴露防护干预模式,为我国医务人员血源性职业暴露防护研究提供参考依据。[方法]在前期研究基础上,系统评价国内外医务人员血源性职业暴露主要类型——锐器伤干预效果研究,借鉴行为改变相关理论,研究医务人员血源性职业暴露防护干预模式。[结果]以行为安全为切入点,从多维视角(知、信、行、环境)、多重水平(个体水平、环境水平)构建了综合性、阶段性的血源性职业暴露防护干预模式。[结论]基于系统评价和理论研究基础上构建的血源性职业暴露防护干预模式,突出了提前预防是重点、行为转变为核心的特点,对降低医务人员血源性职业暴露的发生具有重要意义。