音乐放松疗法对肝癌动脉化疗栓塞术病人生命体征与焦虑状态的影响

[目的]探讨音乐疗法对肝癌经导管动脉化疗栓塞术病人的心率、呼吸、血压及焦虑程度的影响。[方法]将102例行经导管动脉化疗栓塞术的肝癌病人随机分为干预组与对照组,对照组接受肝癌介入常规护理,干预组在常规护理的基础上进行音乐疗法。观察两组术前、术中、术后的心率、呼吸、血压变化,并采用状态焦虑量表对手术前后两组病人的焦虑程度进行评估。[结果]术前对照组与干预组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后干预组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),组内比较对照组手术前后焦虑评分无明显变化(P>0.05),干预组术后焦虑评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。两组术前心率、呼吸、血压比较差异无统计学意义(P>0.05),术中对照组心率、血压变化幅度大,表现为心率加快,血压升高的趋势,而干预组心率、血压较稳定,两组心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。[结论]应用音乐疗法可明显改善肝癌动脉化疗栓塞术病人的应激状态,稳定术中生理指标、减轻焦虑程度。     

心理护理干预对前列腺电切术病人围术期焦虑的影响

[目的]探讨心理护理干预对经尿道前列腺电切术（TURP）病人焦虑的影响。[方法]180例TURP病人随机分为干预组和对照组。干预组采用围术期心理护理方法,对照组采用常规的传统护理方法。分别观察术前1d、手术当天和术后3d病人心率、血压和焦虑状况。[结果]两组病人焦虑水平在术前1d差异无统计学意义（P〉0．05）,而手术当日、术后3d差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组手术当日血压、心率较术前基础值明显增高（P〈0．01）。[结论]围术期实施有效的护理干预可缓解TURP病人焦虑心理,降低病人血压、心率变化幅度。     

音乐疗法在痔上黏膜环切钉合术中的应用

目的探讨音乐疗法在痔上黏膜环切钉合术中的应用效果。方法将择期行痔上黏膜环切钉合术患者100例,随机分成音乐组和对照组。音乐组入手术室后行常规护理及音乐治疗;对照组行常规护理,测量术前术中两组患者焦虑程度、血压及心率。结果音乐组与对照组比较,术前焦虑程度、血压、心率差异无统计学意义（P〉0．05）。术中音乐组与对照组比较,术中音乐组焦虑分值明显低于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,术中音乐组较对照组血压、心率波动幅度小,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论音乐疗法能缓解痔上黏膜环切钉合术中患者焦虑程度,稳定患者血压、心率,值得在临床推广。     

放松训练联合音乐疗法在局麻手术病人中的应用研究

目的 探讨放松训练联合音乐疗法对局麻手术患者术中、术后的心理、疼痛敏感度及血流动力学的影响。方法 将120例患者按手术安排顺序单双数分为实验组与对照组,每组各60例。对照组患者给予局麻常规护理,实验组在常规护理的基础上对患者进行放松训练联合音乐疗法,观察两组患者术前和术后的疼痛敏感度和焦虑程度的变化及术前一日、入室前、术中、术后心率、血压的变化。结果 组间比较,实验组患者术后焦虑值（SAS）和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分明显低于对照组患者,术中、术后30min的收缩压、舒张压、心率均低于对照组（P〈0.01）,实验组术前一日、入室前的收缩压、舒张压、心率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;组内比较,两组患者入室前的收缩压、舒张压、心率均高于术前一日（P〈0.01）,实验组术中、术后30min的收缩压、舒张压、心率低于入室前（P〈0.01）,而与术前一日比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组术中、术后30min的收缩压、舒张压、心率与入室前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 放松训练联合音乐疗法,可以减轻患者的焦虑情绪及降低疼痛敏感度,并有利于维持局麻手术患者术中、术后生命体征的稳定。     

音乐疗法对社区老年高血压病人焦虑、抑郁的影响

[目的]探讨音乐疗法对社区老年高血压病人焦虑、抑郁的干预效果。[方法]将36例患有焦虑、抑郁的老年高血压病人随机分为干预组（n=18）和对照组（n=18）。干预组病人在常规服用降压药的基础上接受音乐疗法（聆听MP3）;对照组常规服用降压药。3个月后观察两组焦虑、抑郁评分结果。[结果]干预组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组干预后焦虑评分、抑郁评分均低于干预前,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]音乐疗法能够改善社区老年高血压病人焦虑、抑郁状况,提高日常生活质量。     

心理干预对腹部手术病人应激反应影响的研究

[目的]调查腹部手术病人的焦虑水平及应对方式,对病人的应激反应进行心理干预并分析其对病人应激反应的影响。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、状态一特质焦虑问卷对80例病人在术前进行问卷调查,监测并比较对照组和实验组病人术前、术后的心率和血压,测定术后疼痛程度、下床时问及排气时间等恢复相关指标。[结果]心理护理后两组病人术前焦虑程度比较有统计学意义（P〈0．05）,两组病人心率、血压水平比较无统计学意义（P〉0．05）,试验组术后疼痛显著低于对照组（P〈0．05）,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前（P〈0．01）。[结论]病人处于不同程度的焦虑状态,干预措施有助于病人缓解和控制住院及手术所引起的应激,能够有效地降低术前的焦虑水平,协助病人顺利度过手术及术后早期的恢复。     

音乐干预对缓解子宫输卵管造影病人应激反应的作用研究

[目的]分析和探讨音乐干预在不孕痘病人接受子宫输卵管造影（HSG）过程中缓解病人应激反应的效果。[方法]将200例不孕症病人随机分为音乐干预组和对照组,音乐干预组在子宫输卵管造影检查过程中播放病人喜爱的音乐,对照组不播放音乐;测量并比较两组病人的血压、心率出血量及不良反应发生率,并用焦虑自测量表（SAS）评估焦虑程度和视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度。[结果]音乐干预组病人的收缩压和心率均明显下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;音乐干预组病人的SAS评分和疼痛评分及不良反应发生率均明显下降,且音乐干预组病人干预后的SAS评分明显低于干预前和对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组术后出血量差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]音乐干预应用于子宫输卵管造影检查可有效缓解病人紧张、焦虑心理,分散病人对疼痛的注意力。     

音乐疗法缓解肝癌病人碘125粒子植入术中负性情绪及疼痛的效果观察

[目的]探讨音乐疗法缓解肝癌病人碘125粒子植入术中负性情绪及疼痛的效果。[方法]将行粒子置入术的60例肝癌病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规术前准备及手术配合,观察组在此基础上增加术中音乐干预治疗,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测定病人的负性情绪,采用口头叙述法（VRS）评价手术过程中的疼痛程度,并对两组病人的焦虑、抑郁、疼痛情况进行比较。[结果]干预后观察组病人的SAS、SDS评分及疼痛程度均低于对照组（P〈0.05）。[结论]音乐疗法有益于碘125粒子植入肝癌病人术中病人身心放松,缓解病人的焦虑及抑郁水平,降低病人术中疼痛的程度。     

术前访视临床路径对全身麻醉手术患者的干预效果

目的探讨术前访视临床路径对全身麻醉手术患者焦虑度、心率与血压的干预效果。方法将100例全身麻醉手术患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例。对照组执行传统的术前谈话制度;干预组实施术前访视临床路径。2组患者均于入院第2天上午8时、术晨麻醉前10min测量血压、心率、焦虑值。结果2组患者人院时心率、收缩压、焦虑值比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。对照组患者麻醉前10min心率、收缩压、焦虑值均明显升高（P〈0．01）;干预组麻醉前10rain心率、收缩压无明显变化（均P〉0．05）,焦虑值明显下降（无焦虑状态）（P〈0．01）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论实施术前访视临床路径可缓解全身麻醉手术患者心理紧张度,减轻患者术前应激反应。     

不同干预措施在肝癌术前焦虑病人中的应用及效果评价

[目的]探讨采用不同干预措施对减轻原发性肝癌病人术前焦虑的效果。[方法]采用焦虑自评量表（SAS）对肝癌住院病人进行评估,筛选出焦虑组（A组）132例,在非焦虑病人中选择与焦虑组病人相匹配的非焦虑病人132例作为对照组（B组）,再随机将A组、B组分别分为心理＋药物干预、心理干预、药物干预、未干预4个亚组。比较两组内各亚组术前、术后第7天、第14天、第30天的SAS分值。[结果]焦虑组与非焦虑组内各亚组的SAS评分与术前相比呈逐步下降,术后第30天降至最低。焦虑组内各亚组在术后第7天心理＋药物干预、心理干预组SAS评分低于药物干预组及未干预组,术后第14天、第30天心理＋药物干预、心理干预组、药物干预组SAS评分低于未干预组（P〈0．01）;非焦虑组术后第7天心理＋药物干预、心理干预组SAS评分稍低于药物干预组及未干预组,术后第14天、第30天心理＋药物干预、心理干预组、药物干预组SAS评分稍低于未干预组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]心理＋药物干预、心理干预、药物干预可有效减轻肝癌术前焦虑病人的焦虑水平,对非焦虑病人作用不明显。在术后早期,心理＋药物干预及单纯心理干预的效果优于单纯药物干预焦虑病人。     

对亲属肾供体实施术前护理干预的效果研究

目的:探讨术前护理干预对亲属肾供体焦虑心理的影响。方法:将50例亲属肾供体随机分为观察组和对照组各25例。对照组按常规护理,观察组除给予常规护理外,还分别在术前1d、术晨入手术间至麻醉前进行护理干预。观察两组供体血压、心率和焦虑值的变化情况。结果:干预前两组供体的各项观察指标无显著性差异(P0.05),干预后观察组供体血压、心率、焦虑值低于对照组(P0.05)。结论:手术室护士术前对亲属肾供体实施护理干预,可减轻供体焦虑情绪,稳定血压、心率,对保证手术顺利及术后康复有重要意义。     

音乐疗法在甲状腺肿瘤病人围术期的应用效果研究

目的:探讨音乐治疗在甲状腺肿瘤病人围手术期的临床应用效果。方法:将102例甲状腺腺瘤病人随机分为2组,50例接受音乐治疗的病人为观察组,52例接受常规治疗的病人为对照组,观察两组病人术前及术后血压、心率变化。结果:观察组病人术前及术后血压、心率波动幅度较小,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺肿瘤病人围手术期应用音乐治疗,可减轻其焦虑情绪,降低血压及心率的波动。     

认知行为干预对缓解脊髓型颈椎病介入治疗术前焦虑的影响

探讨认知行为干预对缓解脊髓型颈椎病介入治疗患者术前焦虑的影响。方法:60例拟行颈部介入放射治疗术的脊髓型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组各30例,均接受常规术前护理。观察组配合心理疏导及全身放松训练等认知行为干预。结果:干预3次后,观察组焦虑评分(SAS)与干预前及对照组比较均明显下降(P0.05,0.01)。对照组治疗前后差异无统计学意义。干预后,观察组手术时间及出血量均明显少于对照组(P0.01)。干预前及手术时观察组患者心率及血压变化不明显;对照组入手术室时则明显上升(P0.05,0.01)。结论:认知行为干预可以明显改善患者术前焦虑,降低生理应激反应,有利于手术顺利实施及术后康复。     

心理干预对胃镜检查患者的影响

目的：探讨心理干预对胃镜检查患者的影响。方法：将140例胃镜检查患者随机分为干预组和对照组各70例,干预组检查前1周内,从认知、支持、情绪、行为等方面对患者进行心理干预;对照组不进行心理干预。于检查前应用焦虑自评量表对两组患者焦虑情况进行调查,并对两组患者镜检前的焦虑情况、血压、心率、镜检成功率和患者对护理服务的满意度等方面进行比较。结果：检查前两组患者焦虑自评量表评分、收缩压、心率比较,干预组显著低于对照组（P〈0.01）;镜检成功率相比,干预组高于对照组（P〈0.01）;患者对护理服务的满意度相比,干预组高于对照组（P〈0.05）。结论：胃镜检查前进行心理干预,可降低各种负性情绪对患者的不良影响,减轻患者的焦虑情绪和镜检时的不良反应,提高镜检成功率,并能促进护患沟通,提高患者对护理服务的满意度。     

术前渐进性肌肉放松训练减轻全身麻醉病人苏醒期躁动程度的研究

[目的]探讨渐进性肌肉放松训练对减轻全身麻醉病人苏醒期躁动程度的影响。[方法]选择普外科、五官科、妇科、肝胆科拟行气管插管静脉吸入复合麻醉的手术病人60例,随机分为实验组和对照组。实验组术前1 d访视并进行渐进性肌肉放松训练,对照组常规术前访视。记录两组病人诱导前、术毕、拔管时、拔管后5 min和10 min各时段心率、平均动脉压、血氧饱和度、苏醒期躁动-镇静评分、躁动发生率。[结果]麻醉苏醒期病人的心率、血压实验组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组苏醒期躁动-镇静评分为0.65分±0.34分,对照组为1.98分±0.38分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;躁动发生率：实验组13.3%,对照组46.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]术前渐进性肌肉放松训练有助于降低全身麻醉病人苏醒期躁动的发生率和减轻躁动程度。     

水化治疗预防不同肾功能水平病人造影剂相关肾损伤的临床观察

[目的]探讨水化治疗预防不同肾小球滤过率（GFR）病人行冠状动脉介入术后造影剂相关肾损伤的效果,以便指导临床工作。[方法]将血肌酐正常的冠状动脉介入术后139例病人,根据GFR不同分为正常组和异常组,两组病人术后行常规水化治疗。比较两组术前、术后血肌酐、肾小球滤过率、血尿素氮、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h出入量情况。[结果]两组术后均未发生造影剂肾病,术后6 h、12 h尿量差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血尿素氮、β2-微球蛋白水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第2天尿微量白蛋白与术前差值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]血肌酐正常的病人中有一部分潜在或已存在肾功能异常,术前应常规计算肾小球滤过率,临床可通过加强水化治疗预防不同肾小球滤过率的冠状动脉介入术后病人造影剂相关肾损伤。     

多人病房应用隔音耳塞减低噪音对妇科术后患者的影响

目的探讨多人病房应用隔音耳塞减低噪音对妇科术后患者的影响。方法 2012年3月~2013年5月选择本院妇科术后254例患者。随机将患者分为两组,观察组130例,对照组124例,观察组患者术后采用隔音耳塞,对照组患者术后按常规护理。比较两组患者术后24 h呼吸、心率、血压及术前后焦虑评分情况。结果观察组患者术后呼吸、心率、血压明显少于或低于对照组(均P0.05),焦虑评分明显低于对照组(P0.01)。结论隔音耳塞在多人病房妇科术后患者中应用,可创造安静的环境,稳定患者生命体征,改善或减轻患者焦虑程度。