环保实用型一次性气管套管防护罩介绍

临床上,很多危重病人如呼吸困难、重症昏迷等排痰及通气障碍病人需行预防性气管切开.气管切开后的病人从切开处放置气管套管,病人从气管套管处呼吸.气道处于开放状态,为防止吸入粉尘临床上常用湿纱布覆盖于气管套管口.虽然起到了防尘和让病人吸入湿润空气的作用,但同时存在病人呼吸时容易将纱布吸入气管套管内引起窒息,病人吸入的湿润空气较少,不能满足机体需要,当病人咳嗽时,痰液喷溅使纱布失去作用,不仅污染被服,极易造成交叉感染等缺陷.     

保护罩在气管切开病人中的应用

在临床工作中气管切开的病人较多,由于气管切开后管口直接与外界相通,管口的暴露易造成异物掉入气管内;又因气管切开后气管缩短,吸入气体未经生理气道的自然湿化,痰液粘稠易结痂,造成气管切开管腔被痰痂堵塞,影响病人的换气功能,临床上常用的方法是在气管套管外口上放一块单层湿纱布,需经常将纱布打湿,且纱布固定不容易,翻身时易移位,我们自制了一种气管切开病人的专用保护罩加持续气道湿化,应用于气管切开套管病人.经临床试用,效果满意.     

气管套管外口敷料的固定

在临床护理工作中,对于气管切开的病人,气管切开套管的外口处常以双层湿纱布覆盖,起到湿化气道的作用,但纱布很容易被病人的呼吸气流吹到一旁,特别是咳嗽反射强的时候更是如此,起不到持续湿化气道的作用,使病人的呼吸道干燥,痰液变得黏稠,不利于排出,既增加了病人的痛苦,又增加了感染获得性肺炎的几率,同时又增加了耗材。我们在2009年对气管套管外口覆盖的敷料给予了固定,效果满意。现介绍如下。     

介绍一种固定气管套管口纱布的方法

临床护理气管切开病人时，为了湿润空气，防止痰液干结、避免异物落入以及减少呼吸道感染的风险，通常会在套管口覆盖数层盐水湿纱布，但由于受病人吃饭、咳嗽、卧位、翻身、下床活动等影响，湿纱布常常滑落。白天护士发现后能及时更换纱布遮盖，但增加了护士的工作量，而夜间病人转换体位时致使纱布脱落，套管口即直接暴露在空气中。我科采用自制的系带固定盐水湿纱布，避免了纱布滑落，效果较好，现介绍如下。     

保护罩在气管切开病人中的应用

在临床工作中气管切开的病人较多,由于气管切开后管口直接与外界相通,管口的暴露易造成异物掉入气管内;又因气管切开后气管缩短,吸入气体未经生理气道的自然湿化,痰液粘稠易结痂,造成气管切开管腔被痰痂堵塞,影响病人的换气功能,临床上常用的方法是在气管套管外口上放一块单层湿纱布,需经常将纱布打湿,且纱布固定不容易,翻身时易移位,我们自制了一种气管切开病人的专用保护罩加持续气道湿化,应用于气管切开套管病人。经临床试用,效果满意。1材料与制作该保护罩取材方便,不需成本,即将平时输液用的250 ml塑料瓶一分为二,取瓶身高度4.5 cm,并…     

介绍一种固定气管套管口纱布的方法

临床护理气管切开病人时,为了湿润空气,防止痰液干结、避免异物落入以及减少呼吸道感染的风险,通常会在套管口覆盖数层盐水湿纱布,但由于受病人吃饭、咳嗽、卧位、翻身、下床活动等影响,湿纱布常常滑落.白天护士发现后能及时更换纱布遮盖,但增加了护士的工作量,而夜间病人转换体位时致使纱布脱落,套管口即直接暴露在空气中.我科采用自制的系带固定盐水湿纱布,避免了纱布滑落,效果较好,现介绍如下.     

镇痛泵在气管切开护理中的应用

气管切开的病人因呼吸道干燥容易形成痰痂而造成呼吸道梗阻。临床上为了维护气管切开病人呼吸道的湿润。对昏迷病人多采用静脉输液装置对呼吸道进行湿润。清醒病人采用气管套管口定时覆盖无菌湿纱布进行湿润。以上两种方法前者难以控制滴数极易引起病人呛咳，病人移动时很容易造成输液器脱落。后者操作麻烦，作用时间短。2003年6月     

不同疾病气管切开套管的选择及护理

气管切开是头颈颌面外科及各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留时常见的一种手术。而气管切开病人需要通过气管套管维持病人正常的呼吸,由于疾病不同,所选择的气管套管的种类不同,所产生的作用及效果各异。因此,气管套管的正确选择及护理尤为重要。现将我科近年来对气管切开病人使用各种气管套管的体会总结如下。     

小头饰夹在固定气管切开外敷纱布中的应用

临床上护理气管切开病人时，为保持气道湿化．防止空气中尘埃和细菌落入气道，常采用气管套管上方覆以双层湿盐水纱布的方法。当为病人翻身或因病人咳嗽反射较强烈时，纱布常常脱落，从而增加了呼吸道感染的机会。我科于1999年至今采用小头饰夹固定外敷纱布的方法，取得了满意的效果。现介绍如下。     

早期更换气管切开套管对气管切开病人的影响

[目的]探讨早期采用气管导管为管芯更换气管切开套管对气管切开病人的影响。[方法]随机将91例早期气囊漏气的气管切开病人分为对照组45例和实验组46例,对照组发生气囊漏气5d～7d后采用传统方法更换气管切开套管,实验组在发生气囊漏气后早期采用无气囊气管导管为支架更换气管切开套管,比较两组换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况及血氧饱和度、呼吸、心率、血压恢复时间。[结果]两组病人换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;换管后实验组血氧饱和度、呼吸、心率和血压恢复时间短于对照组（P〈0．05）。[结论]采用气管导管为支架早期更换气囊漏气的气管切开套管安全、有效,有利于改善病人血氧饱和度、维持血流动力学稳定、减轻局部出血。