医护人员对营养风险筛查认知现状的调研

目的:调查医护人员对营养风险筛查的认知现状,分析其影响因素,为校正医护人员营养筛查的正确行为提供依据.方法:应用描述性研究,自行设计调查问卷对上海市某三级甲等医院257名医护人员进行调查、分析.结果:临床医护人员对营养风险筛查及营养支持的有效性存在认知偏差.81.3%的医护人员希望每年组织1-5次营养风险筛查培训;医护人员培训与否、培训次数、工作年限以及职务对营养风险筛查实践及认知现状有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:临床医护人员准确的营养风险筛查,能为患者提供有效的营养支持奠定良好基础.     

五年制医学生科研素质与创新能力的调研及培养对策

目的了解我校五年制医学生科研素质现状,探讨培养医学本科生科研素质与创新能力的途径与对策。方法采取无记名问卷调查法,对我校2004届-2006届1,050名本科生进行科研素质调查并进行对比分析。结果我院医学生科研水平普遍低下,缺乏科研实践活动,没有科研课题设计和论文撰写能力的培养经历,利用图书馆和计算机检索文献的技能较差,搞科研积极性很低。通过我院加强对医学生进行临床技能培训和科研素质培养,实习前后多数调查内容有显著提高。结论转变教学观念、创造科研环境和氛围、增加探究性、综合性实验,临床技能培训和科研能力培养相结合,是培养和提高医学生科研素质和创新能力的有效途径。     

放射科规范化培训医师科研现状调查及对策研究

目的 对梅州市人民医院放射科住院医师规范化培训医师的科研活动、科研态度及科研培训需求情况调查,并针对科研现状提出对策。方法 2020年6月至2021年6月采用调查问卷方式对梅州市人民医院放射科3个年级共20名住培医师进行调查,调查问卷内容包括住培医师基本信息、科研活动、科研态度及科研培训需求4部分共29个条目。结果 调查结果显示,8名（40%）住培医师参加过临床科研活动,12名（60%）住培医师未参加过临床科研活动。14名（70%）住培医师认为在住培阶段进行临床科研是必要的,18名（90%）住培医师认为临床科研能力对影像诊断工作有帮助,13名（65%）住培医师有撰写临床科研论文的想法,16名（80%）住培医师认为如果医院开展临床科研相关培训,会积极参加。结论 放射科住培医师科研能力薄弱,但科研态度积极,对科研培训需求高,建议通过转变教学观念和改进带教模式、加强科研理论教学和实践训练、制定考核激励机制等方面提升住培医师的科研能力。     

肿瘤内科住院患者营养风险筛查及营养支持状况研究

目的调查研究肿瘤内科住院患者营养风险筛查和营养支持的临床意义。方法选取2014年4月至2016年6月,288例肿瘤内科患者为研究对象,并在入院的第二天利用营养风险筛查量表2002(NRS 2002)对患者是否存在营养风险进行筛查,统计营养风险发生率,同时在调查患者在住院1-14天内的营养支持情况。结果通过分析数据对比,老年患者营养风险要高于中青年患者,在总体营养风险患者中接受营养支持的为45.32%,非营养风险患者接受营养支持的为40.22%。结论适当的营养治疗既可改善病人的营养状况,使病人的免疫能力、抗癌能力增强,提高生活质量,又能提高肿瘤病人对手术治疗的耐受性,减少或避免手术后的感染,使术后伤口能够如期愈合,提高肿瘤病人对放疗或化疗的耐受能力,减轻其毒副反应。     

本科创新训练对医学硕士新生科研设计基本知识认知的影响

为了解影响医学硕士新生科研能力的因素,课题组通过自行设计问卷,调查在科研基本知识及实验方法了解程度的差异,重点分析了大学生创新训练实际参与程度与科研能力之间的联系.调查发现,本科阶段是否参与过大学生创新训练项目及在项目中担任的角色是影响新生医学科研能力的重要因素.创新性科研训练对医学生实践及科研能力都有重要的促进作用,...     

临床医学专业本科生早期参与临床科研训练的影响因素与管理策略思考

目的探讨临床医学专业本科生早期参与临床科研训练的影响因素和管理策略, 为医学生早期临床科研训练提供参考。方法采用问卷调查方法, 于2022年5至6月对北京大学医学部2019～2020级临床医学专业182名本科学生进行调查。采用logistic回归分析探索影响学生参加早期临床科研训练的因素。结果与未参与者相比, 参与者年级更高(OR=6.62, 95%CI: 2.75～15.90, P<0.001)、对临床科研感兴趣的比例更高(OR=4.98, 95%CI:1.47～16.92, P=0.010), 希望获得科研成果的比例更高(OR=3.69, 95%CI:1.18～11.56, P=0.025)。学生提出的68条建设性意见主要归类为项目管理22条(32.4%)、指导方式13条(19.1%)和时间安排12条(17.6%)等。结论年级、兴趣和科研成果是影响临床医学专业本科生早期参与临床科研训练的主要因素。大学附属医院应加强对低年级医学生的宣传和支持, 激发学生兴趣, 设定合理目标, 提高学生的获得感和成就感, 持续鼓励和支持学生参与临床科研训练, 促进学生临床科研能力的提高。     

学术型社团在医学生科研实践能力培养中的应用——以四川大学华西胃癌外科志愿者团队为例

医学生科研能力培养对其职业生涯的高质量发展具有重要推动作用。除课堂内科研理论知识的讲授外,在课外开展系统性科研能力培训与实践也十分重要。依托四川大学华西医院胃肠外科搭建的科研社团“华西胃癌外科志愿者团队”以“规范、递进、实用”为特色,重点培养医学生科研思维与科研实践能力,以临床科研能力和基础科研能力培训为主要内容,为医学生开展了较为系统化的科研理论知识培训和形式丰富的科研项目实践,对提高医学生的科研实践能力具有较大帮助,表明科研社团在医学生科研实践能力的培养中发挥了积极作用,值得推广。     

消化内科住院患者NRS-2002营养风险筛查及营养支持应用的调查与分析

目的：使用营养风险筛查工具NRS-2002(nutritional screening 2002)对我院消化内科住院患者的营养不良、营养风险进行筛查并了解营养干预应用情况。方法：选取2020年3月-2020年6月我院消化内科住院患者288例,通过人体测量及NRS-2002进行营养风险筛查,并调查患者住院期间的营养支持情况。结果：消化内科住院患者营养不良发生率13.31%,营养风险发生率33.45%,无营养风险患者的营养支持率为70.81%,有营养风险的患者营养支持率为30.11%。结论：NRS-2002营养筛查工具适合消化内科住院患者的营养筛查。住院患者存在较高营养风险发生率,但营养支持应用欠规范。     

七年制医学生科研能力早期培养实践

加强七年制临床医学专业学生（以下简称七年制医学生）的科研素质和科研能力训练是现代高等医学教育的要求，对七年制医学生实施早期科研训练，将为其后期科研素质和科研能力的培养奠定基础。在七年制医学生的第三学年，通过组织他们对肝癌患者的营养状况进行调查，对其进行早期科研实践训练，结果表明，学生的科研意识增强了，文献检索能力、写作能力以及医患沟通能力得到了提高，初步培养了学生的科研兴趣和科研能力。     

临床学习阶段医学生对科研能力培养的态度及影响因素分析

目的分析五年制医学生临床学习阶段的科研能力及其影响因素,为教学改革提供依据。方法向355名2011级五年制医学生发放科研能力调查问卷,进行影响因素分析。结果学生科研能力现状得分为(15.380±2.760)分,合格率15.5%(52/336),科研能力培养需求得分为(19.540±3.888)分,态度积极者占49.4%(166/336)。Logistic回归分析表明,性别、是否当过班干部、是否对科研活动有兴趣、是否愿意加强科研能力培养与科研能力培养需求密切相关。结论医学生科研能力较弱,对科研能力培养有较大需求,应通过增加科研活动数量、开展科研培训讲座和实验操作技术培训,多管齐下,加强医学生科研能力培养。     

呼吸科住院患者营养风险筛查及营养支持应用状况调查

目的：调查呼吸科住院患者营养风险发生率与营养支持状况。方法应用欧洲营养风险筛查2002（NRS2002）标准,对我院2014年4月—6月325例呼吸科患者进行营养筛查,统计营养风险的发生率,并对患者的营养状况支持进行调查。分析二者之间关系。结果325例患者入选患者中283例患者完成了营养筛查,NRS2002的适用率为87.0%,营养风险的发生率为34.7%,老年组（≥60岁）营养风险发生率（48.5%）明显高于中青年组（<60岁）;有营养风险的患者营养支持率为31.8%,无营养风险的营养支持率为4.2%。结论 NRS2002是进行营养筛查的一个有效工具,呼吸科住院患者存在较高比例的营养风险,≥60岁的老年人更易发生营养风险,营养治疗中存在不恰当的营养干预及肠外营养的过度使用,应在评估营养风险的基础上制定合理的营养治疗方案。     

医学生专业文献检索及阅读分析能力调研与提升方法探讨

目的了解西安交通大学医学生文献检索及阅读分析能力的现状,分析原因,探索提升医学生专业文献检索及阅读分析能力的方法。方法采用调查问卷的方式,对西安交通大学2013级121名医学生和2014级320名医学生进行专业文献检索及阅读分析能力调研;针对调研发现的问题进行专题讲座及实践训练;对比分析接受培训与否对学生文献检索与阅读能力的影响。结果对专业数据库缺乏了解是造成医学生文献检索能力不足的主要原因;对专业文献结构不清楚是制约学生阅读理解文献的问题之一;参与专题讲座及实践培训后学生的文献检索及阅读能力明显高于未参加专题讲座及实践培训前(P<0.05)。结论医学生文献检索与阅读能力较低;针对性的专题讲座及实践培训能够提高学生的文献检索与阅读能力,值得推广。     

昆明某高校附属医院临床医学专业学位硕士研究生对“并轨”培养模式满意度调查研究

目的 探讨对“并轨”培养模式的看法与意义，为研究生规范化培训工作的顺利开展提供参考。方法 自行设计问卷，内容包括：轮转/规培情况、临床技能，科研学术方面，支撑条件，并轨政策的合理性及展望。选取昆明某高校附属医院2014、2015级临床医学专业学位硕士研究生，以无记名的方式，按总人数50%的比例，采用分层抽样及随机抽样的方法发放问卷并回收。采用excel数据库进行数据处理和分析。结果 共发放问卷200份，回收167份，有效回收率83.5%。参与调查的研究生中认为较为满意的项目依次是：并轨的培养模式更为合理[85.0%(142人)]、提高临床综合能力[83.2%(139人)]、加快高层次临床人才的成才[67.7%(113人)]、利于统一临床实践标准[55.1%(92人)]、利于就业[48.5%(81人)]、节约医疗资源[44.3%(78人)]。而调查发现研究生不满意的项目依次是：科研时间 [88.0%(147人)]、轮转计划安排[65.8%(110人)]、月收入[89.8%(150人)]。结论 “并轨”的培养模式有利于加快临床医学人才成材，节约医疗资源，进一步完善了医学生教育体系，更好的提高医学生临床综合能力，但在具体培养计划、提高科研学术能力的培养及薪资待遇等方面仍需进一步完善。     

628例住院患者营养风险筛查和营养支持状况分析

目的了解住院患者营养风险发生率以及营养支持的应用状况。方法利用NRS2002营养筛查工具对628例住院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用情况。结果 628例住院患者中完成NRS2002筛查者583例,NRS2002适用率为92.83%。其中存在营养风险患者172例,营养风险发生率为27.4%。在手术科室中营养风险较高的科室有胸外科、血管外科和普外科。在非手术科室中营养风险较高的科室有肾科、老年科和呼吸科。在本调查中营养支持率为18.6%,在有营养风险的患者中营养支持率为42.4%。结论住院患者可采用NRS2002进行营养筛查,筛查结果显示住院患者有营养风险比例较高,但营养支持存在不合理性。     

标准化病人在妇产科实践教学中的作用

目的探讨标准化病人在妇产科实践教学中的作用。方法以哈尔滨医科大学2007级临床医学本科班224人及2006级七年制硕士班82人为研究对象,对医学生进行实践技能考试并分析。结果接受标准化病人训练的医学生比接受模拟人训练的医学生临床实践能力强（P〈0.05）。结论将标准化病人引入妇产科临床实践教学,在医学生的临床技能以及临床思维的培养方面效果显著。     

402例住院患儿的营养风险筛查

目的调查住院患儿的营养风险及营养状况,探讨儿科营养风险筛查新方法的应用。方法使用新的儿科营养风险筛查工具,对住院患儿进行营养风险筛查,根据体格测量评价儿童营养状况;与国外三种儿科营养风险筛查工具比较一致性。结果 402例住院患儿中高营养风险患儿占24.1%,营养不良的检出率为18.4%。有36.8%的患者接受营养支持,其中肠外营养支持率为23.1%,肠内营养支持率为16.7%,PN:EN为1.39:1。结论对住院患儿采用新方法做营养风险筛查,能客观地反映住院患儿的营养风险,为临床营养支持提供依据。     

麻醉科七年制医学生临床教学相关问题探讨

麻醉科在七年制医学生临床培训方面有其自身特点，主要表现在教材选择、临床培训方法、科研能力培训等方面。经过近几年的教学实践，我科在七年制医学生的临床阶段培训方法方面做出一些探索，取得了一些初步成绩。为进一步提高七年制医学生的教学质量，有必要在已有经验基础上对相关问题作进一步探讨。     

北京大学临床医学专业学生创新性实验项目的调查分析

大学生创新创业训练计划是近年来高校教育改革的重要举措, 并已经成为医学生本科教育体系的重要组成部分。为评估其在提升临床医学专业本科生综合能力方面的作用, 本研究就北京大学医学部2018～2021级八年制临床医学专业本科教育阶段学生64人参与大学生创新性实验项目(简称大创项目)的情况进行了问卷调查。结果显示, 大创项目有助于提升医学生的检索文献能力[39人(60.9%)]、论文写作能力[37人(57.8%)]、基础科研能力[30人(46.9%)]、临床科研能力[36人(56.3%)]和团队协作能力[42人(65.6%)]。医学生在项目中承担的工作内容比较单一, 主要为检索文献[61人(95.3%)]。为此, 提出优化大创项目的建议:为学生提供详细课题背景和科研内容、筛选项目并开设科研技能培训课程、结合本校培养方案调整大创项目设置、设置导师-学生双向评价体系。     

肿瘤化疗患者营养现状及营养支持治疗的调查

目的调查首次化疗前百色市某医院肿瘤患者的营养风险、营养不良情况及化疗期间营养支持情况。方法选取2017年5月～2018年8月百色市某三甲医院化疗病区收治的确诊恶性肿瘤并接受首次化疗的患者为研究对象。入院后48小时内使用营养风险筛查量表(NRS2002)进行筛查和评估营养不良情况,并记录入院和第一周期化疗结束之间的营养支持情况。结果本次共调查121例患者,营养风险发生率为50.41%,营养不良发生率为42.15%。在61例有营养风险的患者中营养支持率为18%。肠外和肠内营养的比例为12∶2(6∶1)。营养支持能量摄入量为(14.99±5.90)kcal/(kg·d),氮量为(0.13±0.05)g/(kg·d)。结论该地区卵巢癌及消化道肿瘤患者营养风险、营养不良发生率较高,但营养支持的应用尚未规范,需加强临床医师对"肠内与肠外营养临床诊疗指南"的培训。     

308例住院危重患儿的营养风险筛查

目的:调查住院危重患儿的营养风险及营养不良发生情况,为临床进行营养支持提供依据。方法:采用营养风险评价工具STRONG kids对308例住院危重患儿进行营养风险筛查,并通过体格测量评估儿童营养状况。结果:308例住院危重患儿中营养风险检出率为53.90%,营养不良检出率为32.14%。营养风险检出率与营养不良检出率呈正相关关系(r=0.977,P0.01)。结论:应用营养风险评价工具STRONGkids筛查住院危重患儿的营养风险,对減少患儿营养不良的发生有一定预示作用。