慢性阻塞性肺疾病急性发作患者雾化吸入方法的探讨

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstractive pulinonary disease,COPD）是老年呼吸系统疾病的常见病,发病率高,目前尚无特殊的治疗方法,其经常反复发作,在治疗中往往需要雾化吸入达到化痰、排痰、消炎作用,但在雾化过程中患者会出现胸闷、气短、咳嗽等不适,有的患者难以坚持治疗,影响了疾病的治疗进程。     

慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入的护理

总结80例慢性阻塞性肺疾病接受药物雾化吸入的护理,通过治疗前的解释和指导,使患者正确掌握雾化吸入的配合要点,治疗后指导和协助患者排痰,观察治疗效果和不良反应,出院后坚持定量、规律吸入异丙托溴铵气雾剂,改善患者生活质量,取得较好的治疗效果。     

不同雾化吸入方法在慢性阻塞性肺疾病中的效果比较

目的比较不同雾化吸入方法在慢性阻塞性肺疾病中的效果。方法选取2009年10月－2010年5月于我院进行治疗的50例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将其随机分为A组（常规雾化吸入组）25例和B组（氧驱动雾化吸入组）25例,后将治疗前后两组的Pa02、PaCO２、FEVI％及MRC呼吸困难评分、治疗总有效率、不良反应发生率等进行统计及比较。结果经统计分析比较发现,B组PaO２、FEVI％高于对照组,PaCO２低于对照组,治疗总有效率高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,MRC呼吸困难评分优于对照组,P均〈0．05,均有显著性差异。结论在慢性阻塞性肺疾病的治疗中采用氧驱动雾化吸人较常规雾化吸人好,综合优势较为明显,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效

目的：探讨雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的疗效。方法选取72例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,随机分为实验组和对照组,各36例,对治疗后2组患者的呼吸频率、每天胸部肿胀感、胸闷感、咳痰次数进行分析。结果实验组在改善咳痰、胸部肿胀感和胸闷感方面优于对照组（P＜0.05）;实验组总有效率94.44%,对照组77.78%,差异有统计意义（χ2=4.181,P=0.041）。结论雾化吸入治疗能够改善患者的生存质量,延缓病情的发展,控制病情的发作,这在临床对于治疗COPD合并呼吸衰竭有重要的临床应用价值,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病氧气雾化吸入的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要是指慢性支气管炎和肺气肿这样一组具有气道阻塞的疾病。 选择110例住院COPD病人研究,年龄为46～85岁,其中男78例,女32例,以慢性喘息型支气管炎为主,选用宁波市海曙医疗用品厂生产的医用氧雾化器,总结护理特点有以下六点:     

沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作的治疗效果

目的:观察沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果。方法:选择74例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者,按照治疗方案分为对照组(常规治疗)和观察组(加用沙丁胺醇雾化吸入),比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为94.59%(35/37),对照组为70.17%(26/37),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.12%(3/37),对照组为5.41%(2/37),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作效果显著,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效

目的:观察雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60例,按照人为加随机的方式分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予雾化吸入治疗。比较两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)值和总有效率。结果:治疗后观察组和对照组的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)值和总有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著优于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭具有临床疗效显著的优点,值得临床推广使用。     

慢性阻塞性肺疾病患者超声雾化吸入失败原因分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、晚期支气管哮喘的慢性肺部疾病.反复感染、气道痉挛、呼吸肌疲劳、痰粘稠不易咳出,是其临床主要表现,严重影响患者的生活质量.     

两种驱动气源雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的观察氦氧混合气为驱动气源雾化吸入支气管舒张剂和激素对慢性阻塞性肺疾病患者疗效。方法选择19例慢性阻塞性肺疾病急性发作的住院患者,随机分为实验组（11例,以氦氧混合气为驱动气源）和对照组（8例,以氮氧混合气为驱动气源）雾化吸入硫酸沙丁胺醇和布地奈德混悬液,观察治疗前后的变化。结果两组在吸入气味、流速,下呼吸道感觉,雾化时咳嗽,咳痰难度,鼻咽部感觉,生命体征,动脉血二氧化碳分压,痰液性状,痰量,干湿啰音方面,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组在雾化时间、吸入难度、憋气、动脉氧分压、呼吸困难方面,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组雾化时间明显缩短,氧分压提高显著,呼吸困难症状明显改善。结论氦氧混合气为驱动气源雾化吸入支气管舒张剂和吸入激素在慢性阻塞性肺疾病急性发作治疗方面与传统方法比较有明显优势,缩短雾化时间,提高吸入药物的利用率,改善缺氧及呼吸困难症状。     

慢性阻塞性肺病患者吸氧前后的运动肺功能

探讨吸氧对慢性阻塞性肺病患者运动肺功能的影响。１５例慢性阻塞性肺病患者于吸氧前后作递增型症状限制性主输出量检查。运动中连续测量运动负荷，分时通敢量，呼吸频率，潮气量及二氧化碳产量量。根据吸氧前后静息时分时通气量和分时心输出量的变化，将１５例分为ＶＥ减少组和ＶＥ不减少组，ＣＯ减少组和ＣＯ不减少组。     

布地奈德联合特布他林与氨溴索雾化吸入治疗AECOPD患者临床疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液联合特布他林、氨溴索雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECO-PD)患者的临床疗效。方法选择呼吸内科AECOPD患者96例,按入院先后顺序分为治疗组和对照组各48例,两组患者均给予持续低流量吸氧、抗感染、化痰止咳、、维持水电解质酸碱平衡及营养支持等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液联合特布他林、氨溴索雾化吸入治疗;对照组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液吸入治疗,比较两组临床疗效、血气分析和肺功能结果。结果治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),血气指标(PaO2、PaCO2)和肺功能指标(FEV1、FVC)两组组内治疗前后比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组治疗后比较治疗组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组无明显不良反应。结论布地奈德联合特布他林、氨溴索雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者疗效肯定,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心病的治疗作用

目的:观察长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心病的治疗效果。方法:67例病人随机分为两组,A组:单纯长期家庭氧疗;B组:长期家庭氧疗合并保乐辉(缓释茶碱片)0.2,每晚8点口服。治疗2年,观察肺功能,血气和死亡率的变化。结果:长期家庭氧疗合并小剂量茶碱组其肺功能参数,血气比单纯长期家庭氧疗组明显改善,死亡率明显下降。结论:长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心病较单纯长期家庭氧疗效果明显。     

雾化吸人布地奈德及沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效观察

目的探讨雾化吸人布地奈德及沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病急性发作期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）的临床疗效。方法选择80例确诊为AECOPD的病人,并随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组在常规抗感染、止咳化痰等综合性治疗的基础上,加用生理盐水加布地奈德混悬液和沙丁胺醇原液雾化吸人治疗,2次／d;对照组在常规抗感染、止咳化痰等综合性治疗的基础上,加用生理盐水加沙丁胺醇原液雾化吸人治疗,2次／d,7d后观察两组肺功能及临床症状相关指标的改善情况。结果治疗组肺功能改善情况优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,疗效优于对照组（P〈0．05）。结论雾化吸人布地奈德和沙丁胺醇治疗AECOPD较单用沙丁胺醇疗效好,对临床治疗具有指导意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆食欲素A水平的变化及其意义

目的初步探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆食欲素A(orexinA)水平变化及其意义。方法选择伴有肥胖的COPD患者15例(肥胖COPD组)、不伴有肥胖的COPD患者20例(非肥胖COPD组)、单纯肥胖者20例(单纯肥胖组)和健康成人20例(正常对照组)。所有受试者均接受肺功能检查及血气分析,采用层析方法将血浆去蛋白处理,然后采用放射免疫分析法测定4组血浆食欲素A的水平。结果肥胖COPD组(8.82ngL±1.90ngL)与非肥胖COPD组(8.69ngL±1.84ngL)血浆食欲素A水平显著高于单纯肥胖组(7.18ngL±1.45ngL)及正常对照组(6.72ngL±1.58ngL)(P<0.01)。肥胖COPD组与非肥胖COPD组血浆食欲素A水平无显著差异(P>0.05)。肥胖与非肥胖COPD组检测指标相关分析显示:血浆食欲素A水平与氧分压(PO2)(r=-0.527,P<0.01)、血氧饱和度(SaO2)(r=-0.529,P<0.01)呈负相关,而与二氧化碳分压(PCO2)、FEV1占预计值的百分比以及体重指数(BMI)、脂肪百分比(%fat)无相关性。结论COPD患者血浆食欲素A水平升高,其原因可能与COPD患者气道阻塞所致低氧血症及其病理生理变化有关。     

布地奈德混悬液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性期肺功能及炎性因子的影响

目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效及对炎性因子的影响。方法将100例COPD急性发作患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例)。对照组采用抗感染、氧疗、解痉等对症治疗;研究组联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗,对比两组7 d后肺功能、血清炎性因子水平与临床疗效。结果研究组FEV1%值及FEV1/FVC(%)值均高于对照组,研究组IL-4、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,IL-10显著高于对照组(P0.05)。研究组总有效率、临床控制率与对照组比较,差异有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病急性期联合采用布地奈德雾化吸入方式可协同抑制炎性反应,调控细胞内炎性因子表达,有助于进一步提高慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效。     

无创呼吸机联合复方异丙托溴胺雾化吸入在慢阻肺急性加重期中的应用

目的 无创呼吸机联合复方异丙托溴铵雾化吸入在慢阻肺急性加重期中的应用效果。方法 2013 年3 月~2017 年3 月60 例慢性阻塞性肺急性加重期患者被纳入本次研究。实施随机均等分组研究,对照组实施常规治疗,如止咳化痰、抗感染等,观察组在其基础上联合实施无创呼吸机与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。对两组患者的住院时间、APACHEⅡ评分、两组的气管插管情况等进行比较分析。结果 治疗后两组患者气管插管情况统计结果显示,对照组和观察组分别为8 例和3 例,气管插管率存在统计学差异（P<0.05）。另外,两组患者的氧分压以及二氧化碳分压、APACHEⅡ评分等治疗前无显著差异,治疗后差异显著,住院时间也具有统计学意义（P<0.05）。结论 在对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗的过程中,需要在常规治疗的基础上进行无创呼吸机联合复方异丙托溴铵雾化治疗,有效减短患者的住院时间,改善患者的氧分压等,总体治疗效果显著,具备推广使用价值。     

布地奈德雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的：评价雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法：抽取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,将其分为A、B两组,每组各4l例。A组采用常规支气管舒张剂治疗;B组在A组基础上采用布地奈德吸人治疗。结果：B组显效率高于A组（x^2=O．87,P〉0．05）;B组总有效率显著高于A组（x^2=10．25,P〈0．01）。结论：应用雾化吸人布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果显著。     

舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察

目的探讨临床上采用舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）的临床疗效。方法采用完全随机分组的原则将60例AECOPD患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组患者均给予吸氧、抗感染、止咳祛痰和扩张气道等常规治疗,治疗组在以上基础上吸入舒利迭吸入剂（丙酸氟替卡松500μg或沙美特罗50μg）,每日2次,两组疗程均为10d。通过观察两组患者治疗后肺功能、血气、糖化血红蛋白（HbA1C）、8aln空腹血糖（8amFBG）及餐后2h血糖（2hPG）的变化,评价患者肺功能指标,观察舒利迭临床疗效。结果两组1秒用力呼出量（FEV1）／用力肺活量（FVC）、FEV1分别较治疗前明显升高（P〈0．05）;治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1％预计值分别高于对照组（P〈0.05）。两组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后治疗组PaCO：较对照组下降显著（P〈0．05）。两组治疗前后HbA1c、8amFBG及餐后2hPG的变化不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒利迭粉吸入是治疗AECOPD安全有效的方法,为AECOPD提供了新的治疗方法和治疗途径。