急性上消化道出血的抢救与护理体会

目的 急性上消化道出血起病急，变化快，病情重，死亡率高。尽快采取有效的救护手段。尽早地进行健康教育，对抢救病人的生命起着重要的作用。方法 根据病情，早期对症救护。结果 本组159例急性上消化道出血治愈147例，治愈率达92．45％；死亡17例，占7．5％。结论 尽快尽早地进行有效救护可降低其发病率、复发率，对提高生活质量、降低死亡率具有重要意义。     

急性上消化道出血的抢救与护理体会

急性上消化道出血是内科常见急症之一 ,其主要的临床表现为呕血、黑便、大量出血伴有急性周围循环衰竭 ,当病人出现休克状态 ,严重危急生命时 ,应及时抢救治疗 ,密切的观察和良好的护理 ,以使病人转危为安。我科自 1991年至 2 0 0 0年共收治 6 3例 ,临床抢救和护理体会如下 :1　临床资料本组 6 3例 ,男性 39例、女性 2 4例 ,年龄 2 4～ 71岁 ,其中消化性溃疡出血 4 5例 ,占 71.1% ,门静脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血 2例 ,占 3.2 % ,其他例占2 0 .6 % ,治愈 6 0例 ,占 95 .7% ,死亡 3例 ,占 4 .8%。2　抢救措施2 .1　保持安静 :病人入院后…     

急性心肌梗死溶栓后并发上消化道出血的护理

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病 ,临床并发症多 ,病死率较高。发病后 ,如病程在 6 h内应行紧急溶栓治疗。但溶栓可引起部分患者出血。笔者在临床工作中收集了 6例溶栓后并发上消化道出血患者的资料 ,就此谈谈护理体会。1　临床资料　　本组收集了我科 1992年 9月～ 2 0 0 1年 4月共 6例溶栓后出现上消化道出血的患者 ,其中男 5例 ,女 1例 ,年龄 48～6 3岁。前壁心肌梗死 2例 ,下壁心肌梗死 1例 ,前间壁心肌梗死 3例。本组患者使用的溶栓剂均为尿激酶。4例患者出现呕吐咖啡色液体与黑便症状 ,2例患者出现黑便症状。2　护理2 .1　心肌梗…     

急性心肌梗死合并上消化道出血的护理

目的探讨急性心肌梗死合并上消化道出血患者的护理。方法对3例急性心肌梗死合并上消化道出血患者采取积极的护理措施。结果 3例患者经积极治疗和护理住院3周~4周均痊愈出院。结论急性心肌梗死合并上消化道出血病情复杂,治疗难度大,采取积极有效的护理措施,可以取得满意的护理效果。     

急性心肌梗死患者合并上消化道出血的临床护理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并上消化道出血的临床护理措施。方法:回顾性分析233例AMI患者危险因素,观察和记录住院期间用药情况和有创治疗情况及临床护理方法。结果:233例AMI患者,发生上消化道出血的患者占7.3%(17/233)。血红蛋白下降水平平均在(1.9±0.8)g/dL,入院到上消化道出血的平均时间为(6±2)天。上消化道出血相关的因素有年龄≥70岁,既往消化性溃疡病史,既往上消化道出血病史,肌酐>2mg/dL,贫血,心肺复苏术史,rt-PA,IABP植入等。结论:AMI患者应用抗凝血药物及抗血小板药物及支架植入术后,应加强对上消化道出血这一并发症的观察、护理、健康教育和个体化的护理。     

老年上消化道出血并急性心肌梗死抢救成功三例报告

老年上消化道出血（GIB）是消化系统常见的临床急症，常伴有血容量减少而引起的急性全身循环的血流动力学改变，出现急性心肌梗死（AMI），严重者可危及生命。统计AMI以GIB为诱因者占1.4％，国内报道单纯GIB病死率约为10％，单纯AMI死亡率为30％左右，近10年来，采用溶栓疗法后下降至8％左右。据文献报道，老年GIB合并AMI者死亡率为38.1％，显著高于单纯GIB或AMI者，甚至大于两者的总和。老年患者基础疾病多，出现GIB合并AMI者，易出现多脏器功能衰竭，治疗难度大，预后差。本文就我科抢救成功的3例患者报道如下。     

急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的护理

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊介入治疗的术前准备、术中配合、术后护理的方法与要点。方法对123例AMI患者进行心理疏导和常规术前准备,术中、术后严密观察病情,及时发现并处理并发症。结果123例AMI患者冠状动脉介入治疗（PCI）术均成功,其中24例出现严重并发症,由于发现及时,处理得当,除1例患者术后合并重症肺炎死亡外,其余均康复。结论PCI是治疗急性心肌梗死最有效的方法。术前充分准备、术中、术后严密观察、良好的医护配合,积极防治并发症是提高PCI成功率,减少死亡率的关键。     

1例急性心肌梗死并上消化道出血病人的抢救体会

1病例 1．1一般情况患者男，65岁，哈族，因心前区痛，1小时为主诉入院，入院后，有典型的临床症状和体症，特异性心电图改变和血清酶的升高，诊断为“急性前壁心肌梗死”入院后，经用扩血管，溶栓药物及对症处理后病情减轻，心前区疼痛减轻，心电图T波基本恢复，但一周后，病人开始出现腹胀，     

急性上消化道出血的抢救与护理

20 0 2年 6月～ 2 0 0 4年 10月 ,我院收治急性上消化道出血患者 2 0例 ,经及时有效地抢救与护理 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 4 0岁。胃溃疡出血 8例 ,十二指肠球部溃疡出血 3例 ,肝硬化并食管、胃底静脉曲张破裂出血 7例 ,病情轻重不等。2　抢救措施2 1　一般急救措施。立即让患者卧床休息 ,保持呼吸道通畅 ,头偏向一侧 ,避免呕血时血液吸入引起窒息 ,必要时吸氧。2 2　迅速补充血容量 ,选择粗大血管尽快建立两条静脉输液通道 ,及时补充晶体液及胶体液 ,纠正低血容量…     

急性心肌梗死介入治疗的护理体会

急性心肌梗死 (AMI)的介入治疗越来越多地应用于临床 ,我们将AMI发生后早期 (<6h) ,未予溶栓而直接行冠状动脉成形的治疗或溶栓后 2h内病人ST下降不明显 ,症状较重而行补救性治疗 ,以解决梗死相关动脉的狭窄和闭塞 ,取得了较为满意的效果 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 10月 ,对有条件作经皮腔内冠状动脉内成行术 (PTCA)加冠状动脉内支架术(CS)的急性心肌梗死患者 2 8例。其中梗死相关血管前降支 18例 ,右冠 7例 ,回旋支 3例。 7例为溶栓失败的补救性经皮腔内冠状动脉内成行术 (PTCA)加冠状动脉内支…     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术患者围术期的护理

目的 通过对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者围术期的护理,消除患者不良心理影响,使其积极配合治疗和护理.方法 对30例AMI经PCI术的患者,实施有针对性的护理.结果 经过适当的护理后,提高了治疗效果,缩短了康复时间.结论 对AMI经PCI术患者的针对性护理是PCI术成功的重要保障.     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理

目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的护理体会。方法采用急诊PCI技术治疗AMI 59例,对术中术后可能发生并发症的危险因素密切观察,并给予针对性护理,重点对术后并发症进行护理管理。结果59例AMI患者均顺利完成急诊冠状动脉造影术,其中同时行支架置入45例,行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗14例。术后早期行心电监护及密切的观察,5例并发频发室性期前收缩,表现为二联律,及时处理后转为窦性心律;并发穿刺部位瘀斑、牙龈出血10例,其中伴消化道出血2例,经保守处理顺利康复,无其他严重并发症的发生。结论积极的针对性术后护理管理有助于及时发现和降低急诊PCI的并发症和提高AMI患者的疗效。     

急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗49例

近年来 ,国外大量研究证实急性心肌梗死 (AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)能更迅速而持久地恢复梗死相关血管 (IRA)的血流 ,挽救濒死心肌 ,降低病死率 ,改善预后[1 ,2 ] 。急诊PCI已成为治疗AMI的最有效办法。本院自2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 9月共对 49例AMI患者行急诊PCI治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 49例AMI患者均符合 2 0 0 1年美国ACC/AHA有关AMI急诊冠脉介入干预建议[3] 中Ⅰ类适应证。男32例 ,女 1 7例 ,年龄 34～ 81岁 , x±s(59± 1 3)岁。心梗部位 :前壁 2 7例 ,下壁加下后壁 1 5例 ,…     

急性上消化道出血的抢救护理体会

急性上消化道出血是临床上常见急症,它有发病急、病情重、变化快的特点,一旦发生病势凶险,随时可危及患者的生命。因而必须及时诊断,迅速明确出血的原因和部位,严密观察和精心护理,对治疗本病有其重要意义。在临床工作中护理体会如下。1 临床资料 我院自2006-06—2009—08收治急性上消化道出血患者病例37例,其中男25例、女12例,年龄16—82岁,     

急性上消化道出血的护理

目的探讨上消化道出血的临床救治和护理措施。方法回顾性分析66例上消化道出血患者的抢救和护理情况。结果通过积极的抢救治疗和精心细致的护理,66例上消化道出血患者均救治成功,无死亡病例,均未发生遗症。结论加强对上消化道出血的抢救,并采取科学有效的护理方法,能够提高抢救成功率,有利于患者早日康复。     

急性心肌梗死冠状动脉多支病变介入治疗的护理

冠状动脉（冠脉）多支病变，特别是左冠脉主干及其前降支近段，回旋支近段一旦发生病变，将导致严重的心脏事件，病情重，危险程度高。此类病变药物治疗预后差，而外科冠脉旁路移植术创伤大，不易被患者接受。随着心脏介入技术的发展和日臻完善，冠脉多支病变介入治疗已被越来越多的患者接受。但对此类患者行冠脉介入治疗（PCI）术，在改善其预后的同时，PCI术中、术后的危险性也较大。现就我科2003—08—2007—12对154例冠脉多支病变介入治疗的护理经验。报道如下。     

86例上消化道出血抢救的护理体会

目的:分享与体会上消化道出血抢救的护理方法与效果。方法:根据护理的不同将172例上消化道出血患者分为观察组与对照组各86例,都采用栓塞介入治疗,观察组在抢救的同时配合积极的护理干预。结果:两组的即刻止血有效率对比,差异无统计学意义(96.5%vs 95.4%)(P>0.05),观察组治疗再出血率少于对照组(P<0.05)。两组未见肠管坏死、穿孔等严重并发症,并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上消化道出血当前多采用栓塞介入治疗,而加强护理有助于降低再出血率。     

预见性护理在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后患者中的应用

目的 探讨预见性护理在急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者中的应用效果.方法 对25例AMI行急诊PCI后的患者运用预见性的护理程序,对 PCI后并发症进行预见性护理.结果 本组无1例发生心包填塞,造影剂肾病支架血栓,所有患者经积极对症治疗及预见性护理均康复出院.结论 对急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者实施预见性护理,可减少或避免心血管事件的发生和缩短有效抢救时间,提高患者生存质量和满意度.