小细胞肺癌早期的X线及CT表现分析

目的 探讨小细胞肺癌(SCLC)早期的X线、CT表现，分析其分型及组织学诊断方法。方法 对经病理组织学确诊的16例小细胞肺癌的初次X线平片及CT片进行分析。根据小细胞肺癌的特殊细胞生物学特征，将其大致分成中心型和周围型两类。结果 肺内结节或肿块、肺门与纵隔广泛淋巴结肿大、肺内肿块少空洞、少不张呈流注性生长是小细胞肺癌的影象学特征。结论 根据X线或CT特征再结合经皮穿刺活检，可大大提高SCLC的早期诊断率。     

纵隔型肺癌的X线及CT表现分析

目的 旨在分析纵隔型肺癌的X线及CT表现特点,提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识.方法 回顾性分析23例经过手术、穿刺、支纤镜和病理证实纵隔型肺癌的X线及CT资料.患者均行胸部正侧位DR照片,CT平扫、增强扫描检查.对病变进行影像学分类及对其影像学表现进行观察.结果 纵隔型肺癌影像学分为中央型（14例）、周围型（6例）、隐匿型（3例）.中央型肺癌表现为单侧性中上纵隔增宽,肺门区结节状、团块状肿块,肺段支气管狭窄、闭塞,肿块内缘见脂肪线影.周围型肺癌表现为表现为中、上纵隔增宽,纵隔旁肿块病灶内缘紧贴纵隔.肿块与肺组织分界不清.隐匿型表现为纵隔内广泛淋巴结肿大,调窗见支气管粘膜面小结节.结论 纵隔型肺癌易被误诊为纵隔原发肿瘤或纵隔转移瘤,通过仔细观察、分析病变表现,结合临床症状可作出明确诊断.     

X线胸片阴性肺癌的早期诊断分析

胸部 X线检查未发现异常征象而痰细胞学阳性的肺癌亦称为“隐匿性肺癌”,纤维支气管镜检查是重要的确诊手段。我院于 1986年 3月引进日本 OlympusBF10型纤维支气管镜 ,共进行 2 36 6例检查 ,其中确诊为肺癌 816例 ,占受检例数 34.1% ,其中 5 2例受检前行 X线胸片检查 ,有 2 4例还作了胸部 CT检查 ,经纤支镜检查结合细胞学检查均确诊为肺癌 ,占确诊肺癌总数的 6 .4 %。此种手段为肺癌的早期诊断和早期治疗 ,提高肺癌病人的生存率有重大的价值。现将研究结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例纤支镜检查证实为肺癌的病人 ,男 …     

X线胸片与CT诊断小肺癌的临床价值探讨

目的 :探讨 X线胸片与 CT对 2 cm以下周围型小肺癌的诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 32例病灶直径在 2 cm以下的周围型小肺癌的 X线胸片和 CT影像资料。结果 :X线胸片检出病灶 2 1例 ,其肿块征象表现为分叶征 5例 ,毛刺征 5例 ,空泡征 5例 ,胸膜凹陷征 4例 ,空洞 2例。有系列 X线胸片者 ,病灶可见逐渐增大或从无到有。CT片显示病灶边缘清楚较整齐者 1 3例 ,分叶征 1 2例 ,毛刺征 1 2例 ,空泡征或支气管充气征 6例 ,血管集束征 1 1例 ,胸膜凹陷征 6例 ,空洞 2例。CT与 X线胸片检出阳性率比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论 :X线胸片在周围型小肺癌的检查诊断中主要为筛选作用 ,CT是诊断周围型小肺癌的较好方法 ,且可提供病变的详细特征     

周围型肺癌的X线与CT诊断的对照分析

周围型肺癌的临床症状少且出现较晚 ,主要靠Ｘ线检查发现。文中收集我院近年来有手术和病理证实或随访两年内死亡的病例 30例。目的在于分析普通Ｘ线与ＣＴ在周围型肺癌诊断中的应用价值 ,以提高诊断准确率。1.资料与方法30例病例中 ,男性 19例 ,女性 11例。年龄为 43～ 75岁 ,平均年龄 5 9岁。其中鳞癌 12例 ,腺癌 9例 ,未分化癌 3例 ,未经病理证实者 6例 ,检查方法 :普通Ｘ线采用西南医疗器械厂ＫＣ - 40 0ｍＡ摄正位胸片及侧位片 ,部分患者加高千伏摄片。ＣＴ采用西门子ＡＲ .Ｃ机型扫描。所有患者在病变部位均采用高分辨扫描 ,矩阵为 5 …     

51例肺癌的X线与CT诊断分析

支气管肺癌（简称肺癌）是常见的肺部恶性肿瘤。早期诊断、早期治疗是提高肺癌患生存率的关键。典型肺癌的x线表现较突出，多表现为肺内孤立性分叶状圆形肿块、肺不张及肺门淋巴结肿大等。但有时肺癌早期的x线表现不典型，较易被误诊或漏诊，失去进一步检查的机会，而使许多病人由于得不到及时的早期治疗而造成病情恶化，加速死亡。总结我院近6年来诊断的51例肺癌病例，其中28例属早期发现，并经手术治疗，术后均存活，治愈率达100％。为了提高对这类肺癌的认识，现分析报道如下。[第一段]     

肺部感染同肺癌的X线鉴别分析

目的：以X线表现区分肺部感染和肺癌，方法：分析50例50岁以上在初诊时被拟诊为肺癌与感染不能区别的病例。结果：炎性块影10例，肺脓肿8例，大块纤维干酪性肺结核32例，共有18例手术，其余32例皆经追踪观察确诊为感染病灶，结论：通过高质量胸片，紧密结合临床分析，可以提高肺癌与肺部感染的诊断准确率。     

45例周围型肺癌的X线与CT影像学分析

目的:探讨周围型肺癌的影像学表现特征,对比分析X线平片与CT扫描在周围型肺癌中的应用价值。方法:选取45例经病理证实为周围型肺癌患者的X线平片、CT扫描特征进行回顾性分析。结果:X线平片显示病灶边缘为分叶征31例,细短毛刺征23例,病灶内部为空泡征7例,空气支气管征8例,病灶周围为胸膜凹陷征19例,血管集束征13例。CT检查显示病灶边缘为分叶征37例,细短毛刺征33例,病灶内部为空泡征17例,空气支气管征21例,病灶周围为胸膜凹陷征25例,血管集束征24例。X线平片的诊断准确率为(35/45)78%,CT的诊断准确率为(42/45)93%。结论:分叶征、细短毛刺征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征是周围型肺癌的重要征象,X线平片与CT扫描是临床诊断周围型肺癌的两种重要手段,CT扫描能更清晰地显示周围型肺癌的基本征象,能够有效提高周围型肺癌的早期诊断率。     

肺癌的X线检查与CT扫描表现的比较分析

在我国肺癌的发病率仍然很高,是危害人类健康最大的恶性肿瘤之一,它的主要原因与吸烟、职业因素以及大气污染环境等因素有着密切的关系,肺癌的诊断多采取综合性的诊断,随着CT增强扫描的普遍应用,对肺癌的诊断符合率大大提高。我院是治疗肿瘤的专科医院,就2009年～2013年间治疗的185例原发性肺癌从X线表现与CT征象上做详细的比较和分析,报告如下。     

纵隔型肺癌的X线及CT表现分析

目的 探讨纵隔型肺癌采用X线及CT检查的影像学特点.方法 选取40例纵隔型肺癌患者,分别采用X线平片与CT进行诊断,回顾影像学资料.结果 周围型肺癌检出10例,X线表现:呈正常表现3例,异常表现7例,上下纵隔均有增宽,肺门旁肿瘤3例;CT表现:纵隔旁肿块病灶内缘与中纵隔紧贴3例,贴于后纵隔旁呈肿块状突出3例,位于前纵膈内4例.中央型肺癌24例,X线表现:正常1例,异常23例;CT表现:实施平扫时,见肺门区有团块状、结节状软组织密度病变,呈不规则边缘.隐匿型肺癌6例,对X线表现进行观察,正常2例,异常4例;CT示肺组织内病灶不明确,纵隔内有结节状病灶广泛分布,部分呈团块状融合.肺门纵隔淋巴结呈肿大显示26例,融合成团块状14例,对上腔静脉包绕5例,肺动脉包绕7例,3例并发胸腔积液,胸椎或肋骨骨质破坏6例.经手术病理证实结论与影像学检查对照,本组诊断正确34例,误诊为转移瘤或淋巴瘤3例,误诊为纵隔肿瘤3例.结论 纵隔型肺癌易按纵隔转移瘤、纵隔原发肿瘤误诊,在影像学检查方面,CT较X线片更具优势.     

X线胸片和CT对周围型肺癌的诊断评价

肺癌发病率有逐年上升的趋势［1］,是最常见的肺原发性恶性肿瘤,其X线表现复杂,容易误诊,尤其是周围型肺癌。随着现代科学技术的迅猛发展,X线检查、CT、MRI、B超和纤维支气管镜等均被应用于肺癌的诊断。纤维支气管镜多用于中央型肺癌的诊断,有学者统计诊断符合率89.4%［2］。笔者选择经病理证实的周围型肺癌40例进行回顾性分析,对其X线胸片和CT的影像表现进行对照,探讨其表现特点,以提高对其诊断价值的认识,减少误诊率。 1　资料和方法 　　从确诊的肺癌病例中选取X线胸片、CT和病理资料齐全的周围型肺癌40例,男28例,女12例,年龄35～80岁,平均57.5岁,6例经手术病理证实,28例经CT引导下穿刺活检证实,3例经痰脱落细胞学检查,3例经纤维支气管镜刷检查。其临床表现大多数不典型,早期无明显症状,进展期主要有咳嗽、咳痰,少数有低热、胸痛、痰中带血等症状。病理类型：腺癌22例,鳞癌14例,未分化癌2例,细支气管癌2例。     

X线与CT对早期周围型肺癌诊断37例分析

周围型肺癌是原发于肺段或更小的支气管,包括直径不到1cm的小肿块。X线照片上,尤其是多层螺旋CT扫描不难发现。近年来,肺癌的上升幅度居各类肿瘤首位,对人类健康威胁日益严重。早期发现和有效治疗可使患者存活率提高80%,因此早期周围型肺癌的诊断至关重要本文对37例早期肺癌影像学诊断进行分析,旨在提高影像医师对早期肺癌的鉴别诊断,为患者提供早期治疗的时机,提高生存率。     

32例肺癌X线支气管继发阻塞征的CT表现

目的探讨胸部X线呈现支气管继发阻塞征的中央型肺癌CT特征。方法对32例胸部X线呈现支气管继发阻塞征的中央型肺癌患者用螺旋CT平扫或增强扫描。结果CT表现为阻塞性肺炎21例,阻塞性肺气肿7例,阻塞性肺不张4例;CT征象类型与支气管阻塞病变部位差异无显著性意义(P>0.05)。结论胸部X线呈现阻塞征是中央型肺癌的早发基本病变表现,临床上用CT常规对支气管继发阻塞征进行肺癌的排查,可提高肺癌的早期确诊率。     

周围型小肺癌X线与CT诊断方法临床分析

目的探讨周围型小肺癌X线与CT诊断的影像学表现。方法将我院收治并经病理学诊断的周围型小肺癌患者42例分别经X线胸片检查和螺旋CT薄层增强扫描,对42例患者的影像学特征进行分析。结果①42例患者X线表现肿块周围边缘不规分叶征22例（52.4%）,锯齿状或毛刺征17例（40.5%）;CT检查表现肿块周围边缘不规分叶征32例（76.2%）,锯齿状或毛刺征27例（64.3%）。②42例患者X线表现细支气管充气征5例（11.9%）,胸膜凹陷征4例（9.5%）,空泡征4例（9.5%）,兔耳征3例（7.5%）;CT表现为细支气管充气征14例（33.3%）,胸膜凹陷征15例（35.7%）,空泡征13例（31.0%）,兔耳征9例（21.4%）。③通过CT增强扫描对周围型小肺癌的诊断优于X线检查。结论通过X线和CT薄层增强扫描可以调高周围型小肺癌早期诊断率。     

早期周围型肺癌的X线胸片与CT诊断分析

目的探讨早期周围型肺癌的X线胸片与CT诊断的方法与经验。方法将2009年1月-2011年11月我院收治的68例周围型肺癌患者分别行X线胸片检查和CT扫描,进行影像学特征分析。结果 (1)X线检查,病灶呈现球形的患者有46例,而为不规则形的患者有22例,分叶征有49例,细短毛刺和伪足征有35例;空泡征有12例,空气支气管征有10例;血管集束征有21例,胸膜凹陷征有30例;(2)CT检查,分叶征有55例;细短毛刺和伪足征52例;空泡征31例,空气支气管征39例;血管集束征42例;胸膜凹陷征38例。在误诊率方面,X线胸片>CT扫描,在早期周围型肺癌的定性诊断中,两种方法比较后存在差异显著性(P<0.004)。结论利用X线胸片与CT扫描两种方法进行诊断分析,有助于提高早期周围型肺癌的诊断率。     

强直性脊柱炎的X线与CT表现分析

目的探讨强直性脊柱炎(AS)的X线与CT表现特点,以提高早期诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析18例我院明确诊断为强直性脊柱炎患者的X线与CT表现、临床资料。结果本组18例中,Ⅰ级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。结论实践证明,X线、CT表现与临床结合可大大提高强直性脊柱炎的诊断率。     

肺癌误诊10年非典型X线表现分析

本文分析了１０例由外科手术切除后，经病理确诊的原发性支气管癌（肺癌）病例，术前分别误诊为空洞型肺结核、结核瘤、支气管扩张症、肺囊肿、炎性假瘤、中叶综合征。造成手术前误诊的这些病例在Ｘ线胸片长期表现不典型，病史及化验匀有些特殊之处，故做了病理组织学方面的观察，并将误诊的重要原因扼要分析以提高影像诊断水平及思维水平。     

27例周围型小肺癌的X线分析

本分析3cm以下的周围型小肺癌27例。其中24例明确组织类型：鳞癌14例，腺癌8倒，未分化癌1例，鳞腺癌1例；余3倒组织类型不明。年龄45～76岁，平均60岁。男22例，女5例。18例有20-50年吸烟史。临床症状4例有咳嗽、胸痛，7例有痰血，余无特殊症状，癌灶以右上肺(16例)较多。     

20例2cm以内周围型肺癌的X线、CT表现特征分析

分析20例2cm以内周围型肺癌的X线、CT表现及其特征。在正侧位胸片上2cm以内的癌灶多为小片状、结节状影；CT图像上显示血管集中征、颗粒状结节、空泡征，胸膜凹陷征等。早期肺癌很易误诊、漏诊，薄层CT扫描有助于诊断与鉴别。     

肺癌的X线表现及其诊断价值

目的；研究肺癌的胸部平片和体层摄影的X线表现，及其在临床诊断中的应用价值。方法：19例患者均行标准后前位胸片及体层摄影检查。16例支气管纤维镜活检或刷检证实，3例手术证实。结果：X线平片显示肺野可见球形、团状及结节状致密影，边缘多有分叶及“短毛刺”这主要表现在周围型肺癌中，而中央型肺癌在平片上多数只表现为阻塞性不张，阻塞性肺炎及肺门阴影的改变，体层摄影可充分显示支气管阻塞和狭窄的程度。结论：X线平片并结合体层摄影既能准确显示病变部位又能显示其影像特征性表现，对于肺癌的诊断和鉴别诊断有重要的作用。