次髎三阴交穴注新斯的明、罗通定对分娩镇痛的临床观察及护理

目的 :探讨次髎三阴交穴注新斯的明、罗通定对分娩镇痛的效果。方法 :将 1 2 6例产妇随机分成传统分娩法对照组A和穴注组B ,穴注组于宫口开至 3～ 4cm时 ,穴注新斯的明、罗通定药液各 1m1 ,必要时重复注射。结果 :镇痛效果、缩短产程、催产素使用率与对照组比较P <0 0 1 ,有非常显著性差异 ,产妇一般情况、产妇出血量、新生儿APgar评分与对照组A比较P <0 0 5,无显著性差异。结论 :次髎三阴交穴注新斯的明、罗通定 ,对分娩镇痛效果优良     

耳穴压豆分娩镇痛的临床研究

随着围产医学的发展,对分娩过程的管理日臻完善,由产痛给母儿带来的不良影响也越来越为人们所重视。分娩时消除产痛已成为国内外产科工作者热切关注的问题。本文利用耳穴压豆对44例产妇在产程中镇痛效果及其他因素进行观察,报告如下。     

次髎穴临床应用研究进展

次髎穴属足太阳膀胱经,正对第二骶后孔。随着对次髎穴研究的深入,其临床应用日渐广泛,通过查阅近3年临床研究文献发现次髎穴在妇科、生殖等疾病中应用广泛,本文旨在对次髎穴的临床应用进展作一综述,为临床运用治疗下焦疾病提供借鉴。     

耳穴压豆用于阴道分娩镇痛对分娩结局的影响研究

目的 探讨耳穴压豆用于阴道分娩镇痛对分娩结局的影响.方法 对2016年3月—2016年9月在我院行阴道分娩的546例产妇的临床资料进行回顾分析,随机分为对照组(273例,不应用任何镇痛干预措施)和观察组(273例,采用耳穴压豆镇痛),观察2组患者分娩结局的差异.结果 观察组催产素使用率、产后2 h出血量、新生儿损伤发生率显著低于对照组;出生1 min新生儿Apgar评分显著高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩镇痛中应用耳穴压豆可使分娩结局得到有效改善,值得推广应用.     

曲马多在分娩镇痛中的应用

曲马多在分娩镇痛中的应用江洪吴振兰我院自１９９５年１０月至１９９６年１０月，将曲马多胶囊用于分娩镇痛取得了明显效果，现将结果报道如下：一、资料与方法（一）研究对象：随机抽样选择年龄２３～３５岁，孕周３８～４２周，无心血管疾病及过敏史，无产科禁忌症的单...     

曲马多在分娩镇痛中的应用

为探讨曲马多在分娩镇痛方面的效果及其临床应用的安全性，本实验对６０例单胎、头位、无合并症、产前检查无异常产妇，采用随机临床对照试验方法进行观察。结果表明，产程中肌注曲马多１００ｍｇ，平均１８．６±９．１分钟起到镇痛作用，其镇痛有效率为７３．３％（２２／３０）。该药对产妇呼吸、循环系统无影响，对胎儿及新生儿无不良影响，未见明显加速产程作用，副反应轻微。     

分娩镇痛在自然分娩中的应用

现今越来越多的产妇选择自然分娩生产,然而,分娩时子宫收缩引起的疼痛常常使产妇无法忍受,严重可出现休克。理想的分娩镇痛应有效减轻疼痛,让产妇能积极、主动参与和体验分娩的过程,而对胎儿和分娩进程影响最小。本文就分娩镇痛的相关方法和辅助方法研究进展综述如下。     

笑气吸入性镇痛在分娩镇痛中的应用

本文对我院2004年6月～2005年6月开展的1380例笑气吸入性镇痛在分娩镇痛中的应用情况,现总结报告如下。资料与方法选择2004年6月～2005年6月自愿采用笑气吸入性镇痛者1380例,年龄在23～34岁之间,孕周37～42周,全部为头位,无明显头盆不称,无胎儿窘迫,无产科及内科并发症。与未采     

硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用

目的 观察硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）用于分娩镇痛中的临床效果。方法 １００例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级单胎足月初产妇,随机分为两组：Ⅰ组采用ＰＣＥＡ法注入０．１５％布比卡因＋０．００１６％芬太尼。锁定时间２０ｍｉｎ。Ⅱ组为对照组,只作产科常规处理。观察两组产妇产痛、产程、分娩方式、催产素使用率、新生儿Ａｐｇａｒ评分及并发症情况。结果 与对照组相比,镇痛组的产程活跃期明显缩短（Ｐ〈０．０５）,镇痛效果佳（Ｐ〈０．００１）,而剖宫产率、新生儿Ａｐｇａｒ评分、尿潴留发生率、出血量无差异,但镇痛组的催产素使用率明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论 ＰＣＥＡ用于分娩镇痛效果肯定。     

三种分娩镇痛方法的安全性与有效性分析

目的 比较目前临床常用的分娩镇痛方法的安全性与有效性，以合理选择符合分娩环境的镇痛方法减轻产妇分娩的痛苦。方法 将有分娩镇痛要求的产妇随机分为三组，Ⅰ组：产妇自控硬膜外麻醉镇痛组（PCEA）；Ⅱ组：穴位注射无菌用水加心理疗法（水针组）；Ⅲ组：仅使用心理疗法（导乐服务组）。比较三组产妇镇痛效果、新生儿预后、产后出血、产程、分娩方式。结果 Ⅰ组镇痛效果最确切，有效率100％，新生儿预后、产后出血与Ⅱ、Ⅲ组无差异，产程活跃期缩短，剖宫产率低于Ⅱ、Ⅲ组。Ⅱ组镇痛有效率63％，Ⅲ组为9％。结论 产妇自控硬膜外麻醉对分娩镇痛效果肯定，对母婴无不良影响，在有麻醉条件的医院可作为首选镇痛方法；水针加心理疗法有一定的镇痛效果，方法简便易行，对母婴无影响，可在县、乡等不具备麻醉条件的医院推广使用。     

耳穴在鼻病治疗中应用的综述

鼻与外界相通,是呼吸的门户,是全身疾病最高的发病部位,随着社会发展,空气污染等原因,鼻部疾病的发病率逐年上升,严重影响人们的生活质量;耳穴是指分布在耳廓上的一些特定区域,刺激这些部位可以防治疾病。应用耳穴治疗鼻病操作简便,疗效确切,无明显毒副作用而具独特优势。本文总结了最近几年应用耳穴治疗鼻部常见疾病的取穴、具体治疗方法、疗效标准、治疗效果等方面的有关资料。     

安桃乐气体吸入在分娩镇痛中对母婴影响的观察分析

目的:探讨安桃乐(ENTONOX)气体吸入对分娩镇痛及母婴结局的影响。方法:将181名无产科或内科合并症的住院产妇随机分成两组,一组由家属全程陪护,另一组由家属全程陪护+安桃乐气体吸入,观察两组产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分情况、产后出血量。结果:ENTONOX吸入对分娩镇痛有效率达98.2％,显效率达80.7％,对产程进展有促进作用,对分娩方式、围产儿结局、产后出血量无显著性差异。结论:ENTONOX吸入镇痛是一种安全、有效的辅助分娩技术,作用迅速、费用低廉,是产妇乐意接受的镇痛方法。     

穴位注射治疗癌痛随机对照研究的Meta分析

[目的]运用循证医学方法评价穴位注射治疗癌痛的有效性和安全性。[方法]计算机检索Cochrane Library、EMBASE、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知网、重庆维普、万方数据库,检索所需的随机对照试验（RCT）文献进行Meta分析。[结果]共纳入13个研究,合计1293例癌痛病例,分析发现穴位注射减轻患者疼痛效果优于常规药物治疗,有统计学意义（95%CI 1.22～1.48,P〈0.00001）,并且具有起效时间短（95%CI-23.42～-6.37,P=0.0006）,止痛维持时间长的优势（95%CI 8.75～13.76,P〈0.00001）。同时,穴位注射可以减少阿片类药物使用过程中恶心呕吐的发生（95%CI-0.3～-0.03,P=0.02）,但不能降低便秘和头晕头痛的发生率（95%CI-0.3～0.03,P=0.12和95%CI-0.26～0.03,P=0.13）。[结论]穴位注射可以减轻癌痛患者疼痛,并具有起效时间短,止痛时间长的优势,同时可以减少阿片类药物使用过程中恶心呕吐的发生,但不能减少便秘和头晕头痛的发生。由于纳入文献数量过少,特别是高质量、多中心的文献极少,因此上述结果还需深入研究。     

医用臭氧疼痛触发点注射治疗腰部肌筋膜疼痛综合征的效果与安全性

目的：：探索医用臭氧疼痛触发点注射治疗腰部肌筋膜疼痛综合征( MPS)的临床疗效及安全性。方法：将118例入选临床研究的 MPS 患者采用随机、单盲法分作两组,其中对照组59例使用消炎镇痛液注射治疗而研究组59例应用低浓度医用臭氧注射治疗,评价两组临床疗效及安全性。结果：两组治疗前 VAS 评分及腰背功能活动评分比较差异均无统计学意义( P >0.05)。两组治疗后 VAS评分及腰背功能活动评分均较治疗前明显减少,差异有统计学意义( P <0.05);且观察组与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(89.83％)高于对照组(71.19％),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(1.69％)较对照组降低(23.73％),安全性更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：医用臭氧疼痛触发点注射治疗腰部 MPS 疗效更好,安全性更高,适合临床进行广泛推广和应用。     

耳穴压丸治疗闭经15例分析

目的：探讨运用耳穴压丸方法治疗闭经的临床效果。方法：对耳穴压丸治疗的１５例闭经临床病例作分析总结。结果：经２～３ 个月经周期治疗，总有效率为８６％ 。结论：此法简单、实用、经济，和西医应用激素治疗相比远期疗效好，副作用小。     

脐疗配合耳穴贴压治疗便秘26例

目的 探讨济疗配合耳穴疗法对便秘的疗效。方法 将50例便秘患随机分成两组，治疗组用济部药物贴敷配合耳穴贴压治疗；对照组单纯用于穴贴压治疗，所获数据采用t检验。结果 治疗组有效率96．15％，对照组有效率83．33％，经统计学处理，P＜0．01，有显性差异。结论 济疗联合耳穴贴压治疗便秘疗效较单纯耳穴贴压效果好，且简单方便，无副作用。     

芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗脑卒中后排便困难疗效观察

目的 观察芒针深刺会阳穴、次髎穴联合电针治疗脑卒中后便秘的临床疗效。方法 将79例脑卒中后便秘患者随机分成治疗组（40例）和对照组（39例）,治疗组采用芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗,对照组采用普通针刺方法治疗。两组患者接受治疗的针刺方案均为每日1次,每周6次,持续4周,共计24次。观察两组患者治疗前后周平均自主排便次数（spontaneous bowel movements,SBMs）、Bristol粪便性状评分、便秘患者生活质量量表（patient assessment of constipation qualiy of life questionaire,PAC- QOL）评分、排便困难程度评分、临床疗效。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分显著升高,PAC- QOL评分、排便困难程度评分显著降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分升高程度和PAC- QOL评分、排便困难程度评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。结论 芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针在增加脑卒中后便秘患者的自主排便次数、改善粪便性状以及排便困难程度方面均有较好的疗效。     

复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛

目的观察复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法将64例恶性肿瘤骨转移疼痛的患者随机分为2组,对照组32例,单纯应用帕米膦酸二钠治疗;治疗组32例,在对照组基础上联合复方苦参注射液治疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别为62．5％（20／32）和34．4％（11／32）,2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛,有明显的协同作用,能提高近期疗效,明显改善患者疼痛症状。     

疼痛点定位视觉模拟评分法联合影像学检查对输尿管结石定位的诊断价值

 目的探讨疼痛点定位视觉模拟评分法（VAS）与影像学检查联合应用对急性肾绞痛输尿管结石的定位及诊断价值。方法急性肾绞痛且疑诊输尿管结石的患者374 例,随机分成VAS 组和对照组。VAS 组先应用VAS 评估输尿管压痛点的疼痛评分,随后2 组均应用二维和彩色多普勒超声对输尿管的3 个生理狭窄进行扫查,超声显示输尿管扩张未检出结石的需结合肾盂静脉造影及CT 检查结果,评估并显示输尿管结石梗阻部位及超声诊断准确率。结果输尿管腹段结石超声诊断准确率为
100%（102/102）,输尿管盆段结石为83.5%（66/79）,输尿管壁内段结石为96.9%（187/193）。超声联合肾盂静脉造影及CT 检查诊断的全部输尿管结石中,其梗阻部位VAS 评分腹段为8.3±1.7,盆段为8.6依1.4,壁内段为8.9±1.1评分显著高于同组非结石梗阻部位（P< 0.05）。VAS 组与对照组比较,梗阻部位输尿管结石的检出率显著提高（P<0.05）。结论疼痛点定位VAS 与影像学检查联合应用,对诊断输尿管结石梗阻部位具有重要指导作用,有助于提高超声定位及结石检出率。