糖尿病慢性并发症从瘀论治

1　糖尿病慢性并发症的病因病机糖尿病慢性并发症主要是血管病变和神经病变,微血管病变主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。大血管病变主要为冠心病、心肌梗死、脑卒中等。神经病变可涉及周围神经和自主神经,病变皆以血管损伤微循环障碍为重点。糖尿病引起微循环障碍,而微循环障碍的结果产生糖尿病的各种并发症。表现为组织细胞灌流量减少,缺血、缺氧,久之细胞功能下降,代谢产物堆积,血流瘀滞,使缺血、缺氧更加严重,微循环障碍是糖尿病慢性并发症的主要病理基础。瘀血的形成是一个渐进的过程,原因是多方面的。中医认为“病久入络”“病久…     

论中医治疗糖尿病慢性并发症

论中医治疗糖尿病慢性并发症长春中医学院附属医院（１３００２１）姜吉吉梁丽娟【关键词】糖尿病并发症中医治疗糖尿病慢性并发症已成为糖尿病患者致死致残的主要原因。糖尿病性神经病变，糖尿病肾病与糖尿病眼病为糖尿病三大慢性并发症，估计在糖尿病患者中达６０％以上...     

针剌治疗糖尿病周围神经病变的疗效机理研究进展

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neur opathy，DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。近年来，胰岛素及多种新型降糖药物的广泛应用，使糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的出现大为减少，而多种慢性并发症，尤其是糖尿病周围神经病变已成为致残和过早死亡的主要原因。目前，DPN的发病机理尚未完全阐明，     

针刺治疗糖尿病周围神经病变的疗效机理研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neur opathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。近年来,胰岛素及多种新型降糖药物的广泛应用, 使糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的出现大为减少,而多种慢性并发症,尤其是糖尿病周围神经病变已成为致残和过早死亡的主要原因。目前,DPN的发病机理尚未完全阐明, 且缺乏理想的治疗药物与手段,而采用针刺治疗DPN则显示出一定的优势。     

糖尿病神经病变及其中医诊疗概况

糖尿病慢性并发症已成为糖尿病患者致死致残的主要原因。糖尿病性神经病变(DN)是糖尿病主要慢性并发症,估计在60%以上,随着病程的延长可达90%～100%,DN 起病隐匿,进程缓慢,受累范围广泛,可涉及躯体神经、中枢神经及植物神经,治     

金纳多治疗糖尿病周围神经病变34例观察

糖尿病周围神经病变，是糖尿病最常见的三大慢性病并发症之一。其主要临床特征为四肢远端（尤其下肢）对称性感觉、运动障碍。近年来，由于胰岛素及多种新型降糖药物的广泛应用，糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的出现已大为减少，而多种慢性并发症尤其是糖尿病周围神经病变，已成为致残和过早死亡的主要原因。目前糖尿病周围神经病变的发病机理尚未完全阐明，临床尚无有效的治疗方法，且多数药物又有一定的副作用。笔者在临床工作中，应用金纳多注射液治疗本病取得了较好的临床效果。现介绍如下：     

糖尿病相关脑微血管病变研究进展

糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,随着发病率的逐年增高,已成为人类健康的主要威胁之一。脑微血管病变是糖尿病的特征性病理改变,是糖尿病脑部慢性并发症的病理基础,主要见于阿尔茨海默症和腔隙性脑梗死患者,是导致糖尿病患者致死致残的主要原因之一。其致病机制复杂,涉及多元醇代谢异常、糖化反应亢进、氧化应激、β淀粉样蛋白跨血脑屏障的异常转运、蛋白激酶C激活等多个方面,以发病机制为靶点的治疗可能会为预防和延缓糖尿病脑微血管病变的发生发展带来新的希望。目前,对糖尿病脑微血管病变的机制、诊断和治疗方法的研究较为广泛,已成为医学研究的一大热点。该文拟对糖尿病诱发的脑微血管病变的发病机制,临床诊断与治疗策略方面的研究进行综述,以期为糖尿病脑微血管病变的预防和治疗提供新的思路。     

糖尿病并发症预防教育

随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。大多数糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识,对并发症更略知无几。不能认识其危害,因而不能科学的遵守治疗和护理方案,导致各种并发症发生,危机人们的生命。因此进行糖尿病并发症的预防教育尤为重要。1并发症及危害糖尿病慢性并发症可涉及全身各重要脏器,包括糖尿病眼病、糖尿病肾病（水肿、蛋白尿、尿毒症）、糖尿病神经病变、糖尿病心脑血管病变（心肌梗塞、脑梗塞）、糖尿病足部皮肤病变（下肢疼痛、皮肤溃疡、足部坏疽）等。慢性并发症是患者血糖长期控制不住导致大血管病变、微血管病变以及神经病变的结果,是造成糖尿病患者日后致残致死的主要原因。在糖尿病的死因中,慢性并发症占75．6％。糖尿病的各种慢性并发症发生的早晚和严重程度与糖尿病的病程,血糖控制的好坏,血脂和血压等有直接关系。患者如果能长期有效地控制血糖、血脂和血压,定期对眼睛、肾脏、神经、心血管等进行评估。监测糖尿病各种慢性并发症的情况,则能阻止或缓慢并发症的发生和发展。     

活血类中药注射剂分型治疗糖尿病血管并发症的体会

随着我国糖尿病发病率逐年增高，糖尿病引发的微血管和大血管并发症越来越多见，糖尿病微血管病变主要是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病微血管病变性心肌梗死等；糖尿病大血管病变主要是糖尿病并发冠心病、脑血管病、糖尿病足等。近年来活血化瘀类的中药注射剂在糖尿病血管并发症的治疗中已得到广泛的应用，     

谈中医治疗糖尿病慢性并发症的思路

<正>1 微血管病变仍是糖尿病慢性并发症重点关注对象糖尿病慢性并发症的经典定义是指微血管病变,近些年强调所有血管病都与糖尿病密切相关,但微血管病变仍是糖尿病慢性并发症被关注的重点。微血管病变指视网膜病变、肾脏病变、各类神经病变,对于糖尿病来说这些慢性病变有一定的特异性。糖尿病慢性并发症致残率高,对患者、家庭及社会的危害自不必言,而其治疗难度又很大,发展到一定程度病情不可逆。糖尿病慢性并发症的早期发现、早期治疗、遏制其发展是非常重要的。     

参芪复方治疗糖尿病及其并发症的动物实验研究

从改善糖尿病脂代谢紊乱以及治疗糖尿病大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病骨骼肌病变及其机制6方面入手对参芪复方治疗糖尿病及其慢性并发症的动物实验研究进行综述,指出大量动物实验研究已证明参芪复方除了具有降糖、降脂作用外,在防治糖尿病相关并发症包括糖尿病大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病骨骼肌等方面具有多重作用,其机制不仅限于血糖、血脂的下降,减轻糖脂毒性,也包括抑制氧化应激、抑制细胞凋亡、抗炎、抗纤维化等多重作用。     

单核细胞趋化蛋白1与糖尿病血管病变的关系

糖尿病血管病变（diabetic angiopathy,DA）包括大血管病变（动脉硬化）和微血管病变,是糖尿病主要的慢性并发症,是糖尿病患者致残和死亡的主要原因。2型糖尿病本身具有血管病变的特征,     

从虚、瘀、痰论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病死亡的主要因素,目前已成为影响公众健康和社会发展的重大问题。本病与气虚、血瘀、痰浊有密切关系,从虚、瘀、痰论治糖尿病周围神经病变的病因病机,探讨中医药对糖尿病周围神经病变的治疗方法,根据不同病理阶段所表现虚、瘀、痰的轻重进行辨证论治,可取得较好的疗效。     

糖尿病慢性并发症与细胞凋亡及相关基因关系的述评

细胞凋亡是糖尿病慢性并发症发病机制之一.糖尿病肾病(DN)、糖尿病心肌病、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病神经病变等多种DM慢性并发症的发生与细胞凋亡密切相关.其中凋亡相关基因BCL-2、Bax、Fas、BCL-XL、Pax-3及一些胞内信号转导分子等可能对组织细胞的凋亡进行调控.     

中医治疗糖尿病周围神经病变51例

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一.主要分为周围神经病变、内脏自主神经病变及中枢神经病变等,尤以周围神经病变最为显著.目前其发病机制不详,可能与山梨醇(多元醇)通路学说、肌醇减少学说、组织蛋白糖基化学说和血管性缺血缺氧等因素有关.     

中医防治2型糖尿病大血管病变研究进展

糖尿病(diabetes meIlitus,DM)慢性并发症是影响DM患者生存和生活质量的主要因素,包括大血管、微血管和神经病变并发症等。而大血管病变包括冠心病、高血压、周围血管病变、糖尿病足、出血性或缺血性脑血管疾病、肾动脉硬化、肢     

通痹汤治疗糖尿病高危足的临床观察

糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一,是糖尿病患者致残致死的主要原因,目前已成为严重威胁人们健康的疾病,糖尿病高危足(糖尿病足0级)是指患有严重的神经病变和血管病变,有发生足部溃疡的危险,但尚无破溃的糖尿病足,在此阶段进行干预,防止足部溃疡的发生,对提高患者生活质量,节省医疗费用等都有极大的益处。笔者用通痹汤     

辨证治疗糖尿病性视网膜病变30例临床观察

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的主要慢性并发症之一,为糖尿病性微血管病变在眼部的反映,眼部病变的程度代表了全身微血管病变的发展程度。有文献报道,该病已成为四大致盲病因之一。糖尿病发病5年后视网膜病变发病率为25％,10年后增加至60％,15年后可高达75％～80％。笔者随师姚芳蔚主任20余年中,辨证治疗该病效果较好,总结如下。     

益气通络合剂治疗糖尿病周围神经病变89例

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病主要并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,其分为远端对称性多发性神经病变(DSPN)、非典型糖尿病周围神经病变和自主神经病变三类,其中以DSPN最常见,为慢性、对称性、病程依赖性的多发感觉和运动神经病变,以长期高血糖为发病基础,是代谢紊乱、血管损害、神经营养因子缺乏、氧化应激和免疫损伤等多因素共同作用的结果。影响了近的糖尿病人群,导致患者生活质量下     

中医药治疗糖尿病并脑梗死临床研究进展

糖尿病并脑梗死,由糖尿病发展而来.其症状主要表现为半身不遂,语言不利,口眼歪斜,甚则猝然昏仆等.在糖尿病众多的慢性并发症中,糖尿病并脑血管病变的致残、致死率居首位,其中又以糖尿病并脑梗死为主,占糖尿病并脑血管病变的88%以上[1].