螺旋CT薄层增强扫描对胃癌术前分期的诊断

目的:前瞻性评价螺旋CT薄层增强扫描对胃癌术前分期的价值.方法:对103例胃癌进行低张水充盈螺旋CT增强扫描,延迟时间40s,层厚5mm,床速5mm/s,在左作站获得重建间隔2.5mm,和平面重建(MPR(图像.结果:胃癌TNM分期的准确性分别为76.8%和77.5%和94.2%.结论:螺旋CT层增强扫描和MPR技术可以提高胃癌浸润胃壁深度,淋巴结转移的敏感,性,从而提高胃癌TNM分期的准确性.     

低张水充盈薄层螺旋CT扫描对胃癌的应用价值

目的 探讨低张水充盈薄层螺旋CT扫描对胃癌的应用价值和限度。方法 本组52例胃癌均采用水作为口服对比剂，在低张状态下行胃薄层螺旋CT扫描，然后采用团注法注入60％泛影葡胺100ml做增强扫描。结果 (1)本组52例胃癌中，43例经手术病理证实，9例放弃手术者，经胃镜活检病理证实，CT诊断正确50例，2例误诊，诊断正确率为95．9％。对异常淋巴结检出的敏感度为88．5％，特异性为92．3％。(2)胃癌CT分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期20例，Ⅲ期15例，Ⅳ期9例。CT对胃癌可切除性评估正确47例，准确率为90．4％，高估者2例，低估者3例。结论 采用低张水充盈薄层螺旋CT扫描方法对胃癌的CT诊断及其可切除性评估有非常重要的价值。     

低张水充盈西门子双源CT对胃癌的诊断价值

目的:分析和探讨低张水充盈双源CT平扫及增强扫描在胃癌诊断中的价值。方法:检查前6—8小时禁食,检查前10min口服温开水1000-1200ml,临扫描前再口服水500ml,行双源CT平扫及增强扫描,观察双源CT影像学显影效果及术前影像学评估结果与术后病理的复合程度。结果:2017年1月—7月期间25例经胃镜或术后病理证实的胃癌进行回顾性分析,总结出胃癌低张水充盈双源CT检查的直接征象、对周围脏器的侵犯征象及转移征象。结论:低张水充盈双源CT在胃癌的诊断、胃壁受浸润的程度、浆膜外侵犯的程度、远处及腹腔有无淋巴结转移、术前分期评估等方面,均有较好的价值,对临床制定手术方案有指导意义。     

螺旋CT多期增强扫描在肾癌诊断中的临床价值

目的探讨螺旋CT多期增强扫描对肾癌术前诊断和分期的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的46例肾癌的临床资料，综合其螺旋CT多期增强扫描的表现特征、手术和病理结果予以分析。结果32例典型肾癌表现为大小不等肾肿块，低密度及混杂密度占多数，增强后其实质及边缘不同程度一过性强化。全肾受累者3例，伴淋巴结肿大4例，加入钙化2例、脂性1例和2例致癌性肿块及全肾受累者。螺旋CT多期增强扫描显示CT与病理分期的符合率为Ⅰ期肿瘤92．3％，Ⅱ期肿瘤91．3％，Ⅲ期肿瘤100％，Ⅳ期肿瘤75％。结论螺旋CT多期增强扫描可全面显示肾癌病变征象及范围，可作为肾癌临床诊断评估和术前分期的重要依据。     

螺旋CT三期增强扫描对胃癌T分期的诊断价值

目的　评价螺旋CT三期增强扫描正常胃壁及肿瘤的强化特点 ,及对胃癌T分期的诊断价值。方法　胃癌 10 1例进行低张水充盈螺旋CT三期增强扫描。结果　 99例胃癌经手术病理证实 ,T分期的准确性为 81.8%。在动脉期～门脉期 ,胃壁呈多层结构的T分期准确性明显高于胃壁呈单层结构。在平衡期 ,肿瘤完全强化 ,纠正了 7例动脉期 门脉期所造成的分期错误。结论　螺旋CT三期增强扫描提高了胃癌T分期的准确性。     

低张充气多层面CT三期增强扫描对胃肠道淋巴瘤与癌的对比分析

目的 探讨低张充气多层面CT三期增强扫描对胃肠道淋巴瘤与癌诊断与鉴别诊断的价值.方法 对17例胃肠道淋巴瘤、30例胃肠癌患者行低张充气16层螺旋CT三期增强扫描并进行后处理观察,对比分析其相关CT表现.结果 与胃肠癌相比,淋巴瘤累及胃肠的范围较癌广泛,病变段外缘光滑、自然,相邻脂肪间隙清晰,在低张充气的情况下,淋巴瘤病变段胃肠腔窄而不闭或扩张,76.47%病变与相邻胃肠壁无截然分界,病变腔面线样强化的黏膜与相邻胃肠黏膜相延续,可清楚显示淋巴瘤的黏膜下生长特点.结论 胃肠低张充气MSCT对比剂增强三期扫描结合后处理技术可对胃肠道肿瘤及时发现、鉴别诊断提供更多、更全面的信息,可反映胃肠肿瘤的病理特点,有助于胃肠淋巴瘤诊断.     

螺旋CT多期增强扫描在Ⅱa-Ⅱb期宫颈癌诊断中的应用

【目的】探讨螺旋CT多期扫描在宫颈癌Ⅱa-Ⅱb分期中的价值。【方法】对28例经病理证实的宫颈癌患者行螺旋CT增强扫描，所有病例均分别行注药完后40-50S及90-180S两期或三期扫描，并与手术分期对照。[结果]CT分期结果和手术判断结果一致者21例，占75％，不一致者7例，占25％，其中分期过低2例，占7．1％，分期过高5例，占17．9％。【结论】螺旋CT多期增强扫描可明显提高宫颈癌Ⅱa-Ⅱb分期的准确性，对宫颈癌临床治疗提供有力依据。     

螺旋计算机断层多期扫描对小肾癌的诊断价值

目的评价螺旋计算机断层（CT）多期扫描在小肾癌诊断中的应用价值。方法对22例经手术病理证实的小肾癌，逐一行螺旋CT平扫和皮质期、实质期及肾盂期增强扫描，分析其影像表现。结果CT平扫呈等密度8例，稍低密度12例，稍高密度2例，其中2例伴有钙化。增强扫描皮质期病灶明显强化18例，低、中度强化4例。实质期强化密度迅速衰减，肾盂期病灶密度进一步减低。结论利用螺旋CT多期扫描和“快进快退”的强化特点，对术前确立小肾癌的诊断具有较高的准确性。     

螺旋CT增强扫描在胆囊癌诊断中的价值

目的探讨螺旋CT多期增强扫描在胆囊癌诊断中的作用。方法对23例经病理证实的胆囊癌患者的多期螺旋CT表现进行回顾性分析。结果胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚和结节状突起以及胆囊内的肿块，增强扫描强化明显且持续时间长。结论螺旋CT多期增强扫描在胆囊癌的定性诊断及了解胆囊癌的侵犯范围上具有重要作用。     

16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建在宫颈癌诊断中的应用分析

目的:分析应用16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建诊断宫颈癌的临床价值。方法:以2015年5月~2016年12月期间我院妇瘤科收治的33例宫颈癌患者为研究对象,所有患者均行B超以及16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建进行诊断,对比两种方式下的阳性检出率以及分期诊断准确率。结果:B超方式下,阳性检出率与分期诊断的准确率分别为75.76%(25/33)和60.61%(20/33),16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建方式下,阳性检出率与分期诊断的准确率分别为93.94%(31/33)和84.85(28/33),两相对比,差异突出,具有统计学意义(P0.05)。结论:在进行宫颈癌的诊断时,采用16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建方式,其阳性检出率与分期诊断的准确率均显著优于B超检测,具有较高的临床推广价值。     

低张水灌肠螺旋CT扫描对大肠肿瘤性病变的诊断价值

目的:报告结肠的螺旋CT扫描方法,评估低张水肠螺旋CT扫描(WESCT)对大肠肿瘤性病变的论断价值和限度,方法:对65例已知或高度怀疑结肠病变的病人,行螺旋CT扫描,扫描前清结肠道,扫描时应用肌肉松驰剂和温生理盐水保留灌肠,结果:65例病人中有63例清晰显示病变,其中结肠癌48例,淋巴瘤5例,转移瘤3例,脓肿2例,炎性狭窄1例,盲肠类癌2例,结肠息肉2例,1例结肠息肉和1例息肉恶变WESCT未检出,48例大肠癌WESCT正确分期39例,其中浆膜层浸润的准确率为100(28/28),对异常淋巴结检出的敏感度达95.3%(41/43),淋巴结转移的特异性诊断正确率为893.9%(26/31).3例转移瘤因清晰显示病变位于肠壁并向外生长及明确的病史而确诊.结论:低张水灌肠螺旋CT扫描对大肠癌的分期非常有价值.     

造影剂在大肠癌CT诊断中的应用

目的 探讨术前胃肠造影在大肠癌CT诊断和分期中的价值，提高大肠肿瘤的CT诊断水平。方法 对28例经肠镜活检或手术病理证实的大肠癌，分析术前灌肠造影CT表现，与手术及病理分期对照，了解大肠癌的螺旋CT分期的敏感性及准确性。结果 胃肠造影后CT能显示肠腔及肠壁的改变、病灶与周围组织关系，并可显示周围组织器官的侵犯及有无远处转移。本组螺旋CT显示大肠癌的敏感性达100％（28／28），对大肠癌TNM分期的准确率为T分期82％（23／28），N分期75％（21／28），M分期100％（28／28）。结论 大肠癌术前胃肠造影CT检查对中晚期大肠癌诊断和分期具有重要意义，是目前临床评估大肠癌术前分期的最佳影像方法。     

256排螺旋CT在多期增强扫描及多平面重建在宫颈癌诊断中的临床研究

目的:分析256排螺旋CT在多期增强扫描及多平面重建在宫颈癌诊断中的临床效能。方法:选取2019年1月—2021年10月常州市妇幼保健院收治的100例宫颈癌患者为研究对象,依次对患者进行B超检查、256排螺旋CT多期增强扫描及多平面重建技术检查,以病理活检结果为“金标准”,比较不同检查方案诊断患者病理类型的阳性率、病理分期准确性上的差异。结果:参照病理活检结果,100名宫颈癌患者经B超诊断共检出75例,检出率为75.00%(75/100),分期诊断准确率为60.00%(60/100);256排螺旋CT多期增强扫描及多平面重建技术诊断共检出患者95例,检出率为95.00%(95/100),分期诊断准确率为85.00%(85/100)。两种方法的检出阳性率、病理分期准确性对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌患者的诊断中,256排螺旋CT在多期增强扫描及多平面重建技术具有检出率高、病理分期判断准确、图像质量突出的优势,值得临床应用。     

螺旋CT多期增强扫描诊断肾癌的应用性研究

目的：评价螺旋CT多期增强扫描诊断肾癌的价值。材料与方法：对29例CT平扫疑为肾癌的患者（最终病理证实）全部行螺旋CT多期增强扫描及模拟同层动态增强扫描与B超检查，对结果进行对照分析。结果：肾癌螺旋CT多期增强扫描表现：1肾癌呈实质强化19例，星点状强化10例；2肾癌强化特点为一过性快进快出；3呈实质性强化肾癌，螺旋CT多期增强扫描诊断率（19／29）与同层动态增强扫描（19／29）及B超（17／29）无显著差别；在少血流星点状强化肾癌，螺旋CT多期增强扫描诊断率（10／29）与同层动态增强扫描（4／29）及B超（5／29）有显著差别（P〈0．05）。结论：螺旋CT多期增强扫描诊断肾癌准确性高。     

胃癌螺旋CT征象与手术病理的相关性研究

目的探讨螺旋CT各种征象(包括病灶厚度、大小、强化特点、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期)与手术病理之间的关系。方法本组对57例胃癌行低张水充盈螺旋CT三期增强扫描,并与手术病理对照。结果螺旋CT表现病灶厚度、大小与手术病理的浆膜侵犯、淋巴结转移和TNM分期均相关(P<0.05);螺旋CT的强化特点与手术病理的淋巴结转移相关(P<0.05),与浆膜侵犯及TNM分期不相关。螺旋CT对胃癌浸润深度、淋巴结转移和远处转移的准确性分别为82.46%、78.95%和100%,均与手术病理一致(P<0.05)。结论胃癌螺旋CT征象与手术病理之间具有相关性,可依据其影像表现特点推测出胃癌的病理学特性,从而指导手术及判断预后。     

双对比剂充盈增强螺旋CT对胃癌术前分期的应用评价

目的：探讨双对比剂充盈、MSCT动态增强结合三维重建技术在胃癌术前分期中的应用价值.材料与方法：收集38例经手术证实的胃癌患者行螺旋CT平扫、三期动态增强检查及三维重建平扫,结合MPR、CTVG及SSD等后处理技术进行TNM分期,以探讨多排螺旋CT对胃癌术前分期的价值.结果：38例患者中T分期总的准确率为71.05％,N分期的准确率为76.32％,M分期的准确率为92.11％.结论：双对比剂充盈增强螺旋CT充分利用了两种口服对比剂各自的优点,相互补充,能较准确的进行术前分期,具有较大的临床应用价值.     

低张水充盈法16层螺旋CT对胃癌术前分期的诊断价值

目的：对经胃镜确诊为胃癌的病人,应用多层螺旋CT（Multi-slice computed tomography,MSCT）动态增强扫描检查后,行术前TNM分期,并与术后病理结果进行对照.分析胃癌的影像学征象,探讨MSCT在胃癌检出及术前TNM分期中的应用价值.方法：对本院2010年1月-2013年6月经胃镜及病理检查确诊为胃癌的患者152例,于术前1周内行MSCT检查.胃癌患者空腹于扫描前10～15 min肌注盐酸山莨菪碱20 mg、口服温开水800～1 000 mL后行MSCT扫描,根据病理提供的病变部位调整扫描体位.利用轴位和重建图像观察癌肿在胃壁内外浸润改变（T分期）、周围腹腔淋巴结有无转移（N分期）、周围脏器侵犯转移（M分期）.结果：CT表现为胃壁增厚、软组织肿块152例,病灶检出率为94％,T分期准确率为74.5％,N分期准确率为63.7％,M分期准确率为83.3％.结论：低张水充盈法MSCT动态增强扫描,能提高胃癌术前TNM分期的准确性,是有效判断局部浸润及远处转移的可靠的影像学检查方法.     

胃癌术前TNM分期的低张螺旋CT评估

目的探讨低张薄层螺旋CT对胃癌术前分期的应用价值。方法对55例胃癌患者进行低张薄层螺旋CT平扫及三期增强扫描,进行术前TNM分期并与术后病理结果对照。结果55例T1-T4准确性分别为50%、66.6%、80%和87.5%,N0-2准确性分别为77.8%、73.7%和88.9%,M0-1准确性为94.7%和88.2%。结论低张薄层螺旋CT能够较好的进行胃癌术前TNM分期,可有效地指导手术方案的选择。     

螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析24例肾癌病人的术前螺旋CT多期扫描的资料、手术和病理结果,结合文献资料予以分析。结果CT平扫病灶呈混杂密度11例,低密度9例,稍高密度3例,等密度1例。增强扫描皮质期明显强化21例,轻度强化3例,均呈一过性强化。小肾癌3例,囊性肾癌2例。结合手术和病理24例螺旋CT诊断准确率91.7%(22/24)。结论肾癌螺旋CT多期扫描征象有一定特征性,对肾癌诊断与鉴别诊断有重要价值。     

螺旋CT增强扫描分期诊断上皮性膀胱肿瘤

目的评价螺旋CT增强扫描对上皮性膀胱肿瘤分期的价值.方法53例上皮性膀胱肿瘤,其中50例行手术切除或电切.病理诊断移行上皮癌51例,乳头状腺瘤和低分化鳞癌各1例,术前1周内行盆腔螺旋CT平扫和增强扫描,6例追加延迟充盈相扫描.结果CT显示膀胱壁局限性肿物或不规则增厚,轻到中度强化;T1期6/7例、T2期2/15例显示肿瘤基底强化线,T3、T4期基底强化线,提示肿瘤已侵犯外肌层.结论基底强化线对上皮性膀胱肿瘤分级有较高的准确性.