经颅多普勒及彩色多普勒超声与数字减影脑血管造影对脑血管病检测的比较研究

目的　评价经颅多普勒 (TCD)在脑血管病诊断、疗效评估中的应用价值。方法　应用TCD检测脑血管疾病患者 30 6例 ,其中脑动静脉畸形 170例 ,颈动脉海绵窦瘘 (CCF) 6 9例 ,颅内动脉瘤 6 7例 ,并与数字减影脑血管造影 (DSA)、彩色多普勒血流显像 (CDFI)进行对比研究。结果　以DSA脑血管造影为金指标 ,TCD检出脑动静脉畸形 93 % ,检出CCF 10 0 % ,判断CCF静脉回流方式 96 % ,检出颅内动脉瘤6 7%。对颅内较大动脉瘤 (>1.5cm)的检测有特征性表现 ,提出“动脉瘤样频谱”的新概念。结论　TCD能实时、准确反映颅内血流动力学改变及侧支循环代偿情况 ,对脑血管病诊断、疗效评估有重要价值     

经颅超声多普勒在栓子检测和脑循环功能评价中的应用

经颅超声多普勒（TCD）于1982年应用于临床以来，其诊断蛛网膜下腔出血脑血管痉挛、动静脉畸形及术后血流动力学监测、颅内主干动脉的严重狭窄和闭塞及评价倒枝循环改变等的作用已被确认。随着TCD仪器的发展，特别是双通道双焦TCD仪和栓子自动检测软件的应用，人们在脑血管中柱     

脑动静脉畸形手术前后TCD检测1例

脑动静脉畸形(AVM)是先天性脑血管发育异常。是在胚胎早期，脑血管发育障碍，未形成毛细血管网，使脑动脉与静脉不经过毛细血管网而直接沟通。现就1例脑动静脉畸形患者术前术后TCD监测报告如下。     

脑血管病患者的经颅多普勒超声检查与脑血管造影的对比研究

用三维经颅多普勒(TCD)观查71例脑血管病患者脑底动脉的血流动力学变化。71例中脑出血10例,脑梗塞43例,短暂性脑缺血发作3例,动脉瘤2例,蛛网膜下腔出血2例,血管畸形8例,动脉炎3例。62例TCD异常(87.3％),其中脑出血10例均异常(10/10)、脑梗塞36/43,短暂性脑缺血发作3/3,其它14/15。TCD异常者中23例做了脑血管造影,20例证实了TCD的诊断,1例经手术证实为海绵状动脉瘤。结果提示TCD对脑血管疾病患者Willis环部位血流动力学异常的无损伤性诊断有较高的准确性和可靠性。     

探讨经颅多普勒对脑血管疾病的诊断价值

目的探讨经颅多普勒（TCD）对脑血管疾病的诊断价值。方法对700例体检对象脑血管的TCD血流频谱和血流参数进行分析。结果临床有高血压、糖尿病、高血脂等高危因素存在时,TCD血流频谱和参数明显不同。结论TCD对脑血管疾病的早期发现和预防有重要价值。     

经颅多普勒对大脑中动脉血流速度改变的鉴别诊断

大脑中动脉是颈内动脉最大的分支 ,大脑半球 80 %的血液来自此动脉 ,它也是脑血管疾病发生最多的部位 ,相对于大脑前、后动脉 ,大脑中动脉的变异较小 ,因此 ,在经颅多普勒(TCD)诊断中 ,对大脑中动脉血流速度改变的鉴别诊断尤显重要。1　血流速度增高的鉴别诊断大脑中动脉血流速度增高主要有下述病因 :动静脉畸形 ,侧支循环代偿 ,血流量增高 (血流灌注增高 ) ,脑血管痉挛 ,脑血管狭窄 ,血管张力性血流速增高等。动静脉畸形因血液不经过毛细血管直接流入静脉所致 ,其病理基础决定了 TCD表现为血流速度显著增高 ,搏动指数明显降低以及频谱充…     

脑动静脉畸形的比较影像学初步研究

目的　评价多种影像学检查对脑AVM的诊断价值和限度,探讨优选检查路线。方法　搜集脑动静脉畸形(AVMB)54例,全部行CT、MR和X线脑血管造影检查,部分行经颅多普勒超声(TCD)检查。全组病例均行介入栓塞或手术切除治疗,确证AVMB的诊断。结果　CT诊断AVMB的敏感度为4068%,而MR与X线脑血管造影检查均为100%,后者在反映AVMB的循环时间、“盗血”情况和同时实施介入治疗等方面是其他检查方法不可替代的。TCD显示患者的脑血流速度加快。结论　CT和TCD对AVMB的诊断价值有限,前者仅用于合并颅内出血时,后者主要用于术中和术后脑血流的监测。MR可确定AVMB的诊断,但是若行介入治疗,仍需实施X线脑血管造影检查。     

TCD对脑血管疾病的临床应用研究

目的：探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑血管疾病的应用价值。方法：采用TCD技术对820例临床怀疑脑血管病患者进行常规检查，观测颅内动脉血流速度，频谱形态及各项参数。结果：TCD检测对脑动脉硬化及狭窄、脑供血不足，脑血管痉挛与扩张的诊断确切，对头痛、头晕患者的诊断及病因分类有较高价值，对高血压病、糖尿病患者的脑动脉功能评价有重要意义，对脑血栓形成、脑动、静脉畸形、脑动脉瘤的诊断缺乏特异性，仅可作为筛选性检测。结果：TCD对脑血管病的诊断治疗及预防有重要价值。     

蛛网膜下腔出血患者症状性脑血管痉挛的预测与研究

目的研究蛛网膜下腔出血患者中症状性脑血管痉挛的预测.方法76例蛛网膜下腔出血患者均行脑血管造影、TCD检查、Fisher量表评分,同时对性别、年龄、吸烟、高血压等因素进行分析,研究上述因素是否可对临床症状性脑血管痉挛进行预测.结果脑血管造影及TCD检查时有脑血管痉挛、Fisher分型Ⅲ型、高龄患者临床脑血管痉挛的发生率显著高于对照组,而性别、吸烟、高血压不是脑血管痉挛的危险因素.结论脑血管造影、TCD检查、Fisher量表可以进对临床症状性脑血管痉挛进行预测.     

蛛网膜下腔出血患者症状性脑血管痉挛的预测与研究

目的研究蛛网膜下腔出血患者中症状性脑血管痉挛的预测.方法76例蛛网膜下腔出血患者均行脑血管造影、TCD检查、Fisher量表评分,同时对性别、年龄、吸烟、高血压等因素进行分析,研究上述因素是否可对临床症状性脑血管痉挛进行预测.结果脑血管造影及TCD检查时有脑血管痉挛、Fisher分型Ⅲ型、高龄患者临床脑血管痉挛的发生率显著高于对照组,而性别、吸烟、高血压不是脑血管痉挛的危险因素.结论脑血管造影、TCD检查、Fisher量表可以进对临床症状性脑血管痉挛进行预测.     

TCD高血流速与颅内血管病变之间的关系及MRA结果分析

目的 探讨TCD高血流速度与颅内动脉血管病变之间的关系,以提高TCD诊断颅内血管病变的准确性。方法 对TCD出现一支以上血管血流明显增高的84例患者与其MRA或SDA结果相比较。结果 84例TCD血流速明显增高其MRA及DSA检查结果有80例发现不同部位不同程度的狭窄或闭塞以及其他脑血管病变。结论 TCD高血流速对诊断颅内大动脉的狭窄或闭塞以及脑血管疾病鉴别是可靠的。     

电针疗法对MWA患者经颅多普勒（TCD）变化的影响

MWA是因颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复性发作性头痛。偏头痛病人发作期TCD检测表明大多数病人有明显血液动力学异常改变，TCD对偏头痛血液动力学改变的诊断价值目前基本肯定，TCD检测可直接取得脑血流动态信息，能灵敏地反映脑血管痉挛。通过对偏头痛患者的TCD检测，可以准确迅速地了解脑血管的舒缩状态和脑血流量的改     

对经颅多普勒超声检测的脑血管病变治疗观察

为了预防和治疗老年脑血管疾病,我们把经颅多普勒超声(TCD)检测,对检查异常者分别采用尼莫地平和天保宁进行治疗,观察TCD在治疗前后变化,结果疗效分别在61.66％和59.16％。 1 材料与方法 1.1 病例选择:自1996年4月门诊病人中因患高血压、糖尿病及脑血管疾病来院检查TCD,对     

经颅多普勒检测对糖尿病脑血管病变的临床应用价值

目的：探讨经颅多普勒（TCD）检测对糖尿病脑血管病变的临床应用价值。方法：选择63例2型糖尿病患者进行TCD检查,另外对61例健康体检者进行TCD检查,将两组检查结果进行分析比较。结果：糖尿病组血流速度增快,PI、RI值均明显高于对照组,差异具有显著性。结论：TCD对糖尿病脑血管病变的检测具有良好的敏感性,对预防糖尿病患者发生脑血管病变有一定指导意义。     

48例原发性高血压患者的TCD检测研究

目的：探讨TCD在原发性高血压引起的脑血管流动力学改变中的应用价值。方法：对48例确诊为原发性高血压的患者及48例正常健康成人分组进行TCD检测,并分析结果。结果：48例原发性高血压患者中TCD异常率为89%,其中大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）的舒张期血流速度降低明显,与对照组差异显著。结论：TCD对评价高血压引起脑血管血流动力学改变方面具有一定优越性。     

老年椎基底动脉供血不全发作时的脑血管改变

目的探讨老年椎基底动脉供血不全患者的脑血管改变。方法回顾性分析140例老年椎基底动脉供血不全患者的临床资料,对患者发病时脑血管改变情况进行分析,主要应用TCD检查、64排螺旋CT检查分析脑血管的改变。结果TCD、64排螺旋CT检查脑血管改变异常92．9％、94％。结论TCD、64排螺旋CT在老年椎基底动脉供血不全发作时检查诊断中对脑血管改变提供有价值的客观依据,说明脑动脉硬化和脑血管狭窄及并发颈椎病的发生,最终导致后循环脑血流减少,脑组织低灌注,出现椎基底动脉供血不全的症状,总之,老年椎基底动脉供血不全发作与脑血管改变、颈椎病关系密切。     

经颅多普勒超声诊断脑动脉狭窄与脑血管造影的对比分析

目的研究TCD对脑动脉狭窄的诊断价值,探讨脑动脉狭窄的合理检查程序。方法选择缺血性脑血管病住院患者59例行TCD及DSA检查,将结果分为五组,进行回顾性对照统计分析,以DSA为诊断标准,计算TCD诊断各组血管狭窄的特异性、敏感性。结果 TCD诊断MCAI、CA、VA、BA、SUB-A各组血管狭窄的敏感性和特异性分别为89.47%、93.94%,57.89%、97.98%,68.75%、95.10%,90.00%、97.22%,100%、100%。结论 TCD对脑血管狭窄的诊断有较高的敏感性和特异性。TCD可以作为脑血管狭窄的筛选手段。     

TCD 新指标对血管性头痛病的诊断价值

目的：用TCD新指标对血管性头痛患者进行脑血管负荷的检测和对比研究,阐明TCD在脑血管性头痛监测中的价值。方法：采用TCD与计算机连用的方法,对以上两组146例的1606条脑血管进行新指标的对照检查。结果：106例血管性头痛患者均有不同程度的血流动力学异常,且随年龄增加病变程度更为明显。结论：脑血管收缩平均速度、反弹高度、紧张度、压力指数、缓慢指数、血管负荷是临床诊断血管性头痛病的新指标。     

经颅多普勒新指标对脑血管痉挛的临床评价

目的研究经颅多普勒超声 (TCD)新指标对诊断脑血管痉挛的价值。方法 10 2例脑血管痉挛患者和 5 2例健康者 ,采用TCD技术与计算机连用的方法 ,对以上两组 15 4例的 16 94条脑血管进行新指标的对照检测。结果发作期 95 %患者TCD新指标检测异常 ,比原指标提高 12 .8% ;缓解期 ,92 .2 %患者TCD新指标检测异常 ,比原指标提高 14.7%。结论脑血管收缩平均速度、反弹高度、紧张度、压力指数、缓慢指数、脑负荷指数 ,是多方位反映脑血管痉挛的重要参数和新指标 ,对临床诊断脑血管痉挛有重要价值     

TCD在脑血管痉挛早期诊断及治疗中的作用

目的探讨TCD对脑血管痉挛发生时机、持续时间及其对预后的影响诊断的准确性。方法对140例颅脑损伤患者早期行TCD检查并与DSA进行比较,分析TCD检测脑血管痉挛的准确性。结果血管痉挛对应的颅内动脉血流速度异常者共119例,异常率为85％,其中轻度痉挛的异常率为53％,中度痉挛异常率为40％,重症痉挛的异常率为4％。结论TCD检测无创伤,与DSA有较好的一致性,对脑血管痉挛做早期诊断的精确性高：