654—2在产程中的应用

宫颈扩张的速度不但与宫体肌收缩力有关，也取决于宫颈本身的条件，654—2为阻断M-胆碱受体的抗胆碱药物．可使宫颈平滑肌明显松驰宫颈口扩张速度明显加快，缩短产程。     

人工扩张宫颈缩短产程20例分析

孕妇从临产开始至分娩结束须经过长达10多小时的阵痛且又消耗大量体力，如何才能缩短产程、减轻孕妇的痛苦，已成为产科工作者特别关注的话题。对此，我科在2006年6～12月期间对入院的临产产妇实行人工扩张宫颈缩短产程这一方法得到了良好的效果。     

东莨菪碱伍用安定缩短产程临床疗效分析

目的：分析东莨菪碱伍用安全缩短产程的临床效果。方法：将400例分娩初产妇随机分为四组，东莨菪碱伍用安定组（联合用药组）100例，同时设单用安定组100例，单用东莨菪碱组100例，不用药组（对照组）100例。对该四组产妇的宫颈口扩张速度、新生儿窒息情况及剖宫产率等方面进行分析讨论。结果：产程中用东莨菪碱伍用安定的方法可加速宫颈口扩张，缩短产程，效果肯定（P＜0.01），剖宫产率降低（P＜0.05）。并提出产程中联合用药方法的注意事项。     

东莨菪碱伍用安定缩短产程临床疗效分析

目的 :分析东莨菪碱伍用安定缩短产程的临床效果。方法 :将 40 0例分娩初产妇随机分为四组 ,东莨菪碱伍用安定组 (联合用药组 ) 10 0例 ,同时设单用安定组 10 0例 ,单用东莨菪碱组 10 0例 ,不用药组 (对照组 ) 10 0例。对该四组产妇的宫颈口扩张速度、新生儿窒息情况及剖宫产率等方面进行分析讨论。结果 :产程中用东莨菪碱伍用安定的方法可加速宫颈口扩张 ,缩短产程 ,效果肯定 (P <0 .0 1) ,剖宫产率降低 (P <0 .0 5 )。并提出产程中联合用药方法的注意事项     

安定联合缩宫素在产程中的应用

安定具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及较强的肌肉松弛作用。近年来产科较多用于软化宫颈，解除宫颈痉挛，促进宫口扩张。同时可消除产妇精神紧张、焦虑等不良情绪，以恢复体力，缩短产程。2002～2006年在我院住院100例产妇的分娩过程中用安定联合缩宫素缩短了产程，现报道如下。     

宫颈水肿注射山莨菪碱缩短第一产程

为确保母婴安全,缩短产程,减少各种并发症的发生,我院妇产科对初产妇宫口开大至4～5厘米,由于产妇过早用力造成宫颈水肿者,为避免产程延长,采用山莨菪碱10 mg宫颈注射,加速产程进展,缩短第一产程。现将结果报告如下。     

心理护理在产程中的应用

妊娠和分娩是一个自然的生理过程,但分娩时因子宫收缩,宫颈扩张,胎头下降压迫盆底组织所产生疼痛常使产妇不能耐受,加之初产妇对分娩知识的缺乏和对疼痛的恐惧,自我控制能力下降,直接影响产程的顺利进展。所以分娩期对初产妇进行正确的心理护理,帮助产妇缩短产程、顺利完成分娩是十分重要的。2007年6月～2008年12月在我科分娩的初产妇实施心理护理,取得满意效果。现报道如下。     

利多卡因加东莨菪碱宫颈封闭缩短产程(附90例临床观察)

本文分析了我院2000年1月～2003年7月经阴道分娩的初产妇，利多卡因加东莨菪碱颈注射使用的情况。其中产程活跃期宫颈注射利多卡因加东莨菪碱90例。取条件相同不用利多卡因加东莨菪碱90例与之对照。对两组一般资料、宫颈口扩张速度、新生儿窒息情况及产后出血等方面进行分析讨论。结果表明，产程活跃期宫颈注射利多卡因加东莨菪碱可加速宫颈口扩张、缩短产程。效果肯定，不增加新生儿窒息，且产后出血明显减少。     

助产中应用促宫颈扩张缩短产程的体会

目的探究在助产中应用促宫颈扩张的具体方法和其临床应用效果。方法随机选取2012年-2013年分娩产妇100例,将其分为对照组与观察组,每组各50例。对照组应用常规助产护理,观察组在助产中应用促宫颈扩张,对比2组产妇各个产程所需时间及各项临床指标。结果相对于对照组,观察组产妇各个产程所需时间均显著缩短,差异存在统计学意义（P〈0.05）;相对于对照组,观察组各项临床指标更优,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论在助产中对孕妇应用促宫颈扩张能有效缩短产程所需时间,降低剖宫产发生概率,对孕妇和围产儿具有重要应用意义。     

宫颈封闭与地西泮配伍山莨菪碱处理产程活跃期延长效果观察

目的:观察地西泮配伍山莨菪碱静脉注射及利多卡因配伍阿托品宫颈局部封闭对初产单胎头位宫颈扩张活跃期延长的效果。方法:对2012年1月—2013年12月住院分娩宫颈扩张活跃期延长的初产妇,采用分组方法处理产程。山莨菪碱配伍地西泮静脉注射120例(A组),利多卡因配伍阿托品宫颈局部封闭120例(B组),单用缩宫素者120例(对照组)。对3组产程进展中活跃期宫口扩张速率、新生儿出生后评分情况、剖宫产率及会阴侧切率等进行分析。结果:A组与B组均可加速活跃期宫口扩张,缩短产程,效果肯定(P<0.01),且剖宫产率降低(P<0.01)。结论:静脉使用地西泮配伍山莨菪碱和宫颈局部利多卡因配伍阿托品封闭,在产程活跃期阻滞时均可加快宫颈口扩张,缩短总产程。     

应用人工破膜术对缩短产程的心得

目的探讨缩短产程的安全方法。方法对150例第1胎头位无并发症产妇于临产后、宫口开大>3 cm时行人工破膜术,并与同期住院产妇自然破膜120例作对照。结果人工破膜后产程缩短,新生儿窒息率低。结论于临产活跃期行人工破膜术可以缩短产程,降低新生儿窒息率。     

手-膝位联合利多卡因宫颈涂抹对分娩时宫颈水肿产妇产程及分娩结局的影响

目的 探讨手-膝位联合利多卡因宫颈涂抹对分娩时宫颈水肿产妇产程及分娩结局的影响。方法 选取该院2022年4月至2023年4月收治的分娩时发生宫颈水肿的产妇103例,按照入院时间先后顺序分为对照组51例与观察组52例。对照组采取仰卧位联合利多卡因宫颈涂抹干预,观察组采取手-膝位联合利多卡因宫颈涂抹干预,比较两组分娩方式、宫口全开时间、第一产程时间、产后2 h出血量、新生儿窒息率及疗效。结果 观察组宫口全开时间、第一产程时间、产后2 h出血量明显低于对照组,阴道顺产率（94.2%,49/52）、总有效率（92.3%,48/52）高于对照组[（80.4%,41/51）、（78.4%,40/51）],差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组新生儿窒息率（3.8%,2/52）低于对照组（9.8%,5/51）,但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 手-膝位联合利多卡因宫颈涂抹对宫颈水肿产妇应用效果满意,能够缩短产程,提高阴道顺产率,降低剖宫产率及产妇机体损伤。     

活跃早期人工破膜并徒手扩张宫颈对缩短产程的临床观察（附50例报告）

近年来剖宫产率在全球范围内广泛上升。提高产科质量,缩短产程、促进阴道分娩、降低难产率、确保母婴安全是值得探讨和研究的问题。活跃早期行人工破膜并徒手扩张宫颈及加强产时护理对促进产程进展收到良好效果,现报告如下。     

产程活跃期安定缩短产程临床探讨

目的:探讨产程活跃期应用安定缩短产程的临床疗效.方法:在本院住院分娩的初产妇,其产程活跃期静脉注射安定120例,同时取不用安定者120例与之对照,对两组的宫颈口扩张速度、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及剖宫产率等进行分析讨论.结果:产程活跃期静脉缓注安定可加速宫颈口扩张,缩短产程,效果肯定(P＜0.05),剖宫产率降低(P＜0.05),但同时可增加新生儿窒息(P＜0.01),并由此提出产程中应用安定的注意点.结论:产程活跃期静脉注射安定可加速宫颈口扩张,缩短产程.     

心理护理在产程中的应用

妊娠和分娩是正常的生理过程,但分娩时因子宫收缩、宫颈扩张、胎头下降压迫盆底组织所产生的疼痛常使产妇不能耐受,加上初产妇分娩知识的缺乏,一直处于恐惧和焦虑中,更增加了疼痛的程度。我们对正常产妇在不同产程中出现的心理状态进行了观察,分析了在分娩不同时期给予适时的心理护理后所收到的效果,现介绍如下。     

活跃期应用山莨菪碱配合手法扩张宫颈加速产程进展的临床观察

目的探讨山莨菪碱及手法扩张宫颈促进产程进展的效果及对产程、母儿情况的影响。方法 240例初产孕妇随机分为A、B组和对照组各80例,A组采用山莨菪碱配合手法扩张宫颈,B组单用山莨菪碱,对照组不作任何干预。比较3组产程进展、分娩方式、宫颈裂伤、产后出血、新生儿窒息等情况。结果 A、B组活跃期、第二产程及总产程时间均短于对照组,同时,A组活跃期,第二产程及总产程时间均短于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B组自然分娩率高于对照组,A、B组新生儿窒息率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论山莨菪碱及手法扩张宫颈缩短了产程,降低了因产程延长对新生儿造成的不良影响,使自然分娩率提高,且安全、方便、经济、有效。     

活跃期应用山莨菪碱配合手法扩张宫颈加速产程进展的临床观察

目的 探讨山莨菪碱及手法扩张宫颈促进产程进展的效果及对产程、母儿情况的影响.方法 240例初产孕妇随机分为A、B组和对照组各80例,A组采用山莨菪碱配合手法扩张宫颈,B组单用山莨菪碱,对照组不作任何干预.比较3组产程进展、分娩方式、宫颈裂伤、产后出血、新生儿窒息等情况.结果 A、B组活跃期、第二产程及总产程时间均短于对照组,同时,A组活跃期,第二产程及总产程时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组自然分娩率高于对照组,A、B组新生儿窒息率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱及手法扩张宫颈缩短了产程,降低了因产程延长对新生儿造成的不良影响,使自然分娩率提高,且安全、方便、经济、有效.     

间苯三酚在产程活跃期的临床应用

目的观察间苯三酚在活跃期对解除宫颈痉挛,促进宫口扩张,加速产程进展的作用。方法随机将200例健康孕妇分为观察组和对照组各100例,观察组在宫口开大3cm时建立静脉通道,缓慢静滴间苯三酚;对照组不给药。观察两组宫口扩张速度、第二产程时间、阴道分娩率、新生儿窒息率等。结果研究组用药至宫口开全的时间、剖宫产率均明显低于对照组(P<0.01),两组产后出血量、新生儿窒息情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚可促进宫颈口扩张,加快产程进展,且对新生儿评分及产后出血无明显影响。     

盐酸曲马多在分娩镇痛、缩短产程方面的效果观察

目的探讨盐酸曲马多针剂在产程加速期应用的疗效及其对母儿的并发症的影响。方法对112例孕周在37～41周的初产妇,当产程进入产程加速期(宫口开大3～4cm)后随机分成两组,应用盐酸曲马多组(56例)作为观察组,56例作为对照组,观察产程的进展、镇痛效果、母儿并发症等。结果观察组加速产程及镇痛效果与对照组比较有显著差异(P<0.05),两组产后出血量及新生儿窒息情况无显著性差异(P>0.05)。结论在活跃加速期应用盐酸曲马多针剂肌内注射,既能加速产程又能减轻产妇的分娩疼痛,有利于自然分娩,降低了剖宫产率。     

潜伏期延长开塞露与安定联合应用促进产程进展的观察和护理

目的探讨安定、开塞露在潜伏期延长的应用效果。方法将200例在第一产程精神紧张、焦虑的产妇随机分为两组,观察组100例潜伏期延长给以开塞露20 m L肛门注入后,再静脉推注安定10 mg,对照组100例只用安定,两组进行效果对比。结果观察组用药后很快进入活跃期,效果优于对照组(P<0.01)。结论潜伏期延长应用开塞露和安定能消除产妇精神紧张情绪,促进产程进展,减少母婴感染,效果好,值得临床推广和应用。