妊娠期糖尿病母亲所生新生儿与神经行为评定的关系

目的探讨妊娠期糖尿病母亲所生新生儿与神经行为评定的关系。方法对46例妊娠糖尿病母亲所生新生儿及48例同期健康母亲所生的足月新生儿进行20项神经行为评定(NBNA),并行脑干听觉诱发电位检查。结果观察组11例(23.91%)生后5-7天NBNA评分总分≤35分,在评分的五大项目比较中,观察组和对照组被动肌张力、主动肌张力均有显著性差异(P<0.05)。结论NBNA检查能早期发现妊娠糖尿病母亲所生的新生儿的神经行为发育,对轻微脑损伤能做到早发现、早干预,以减少伤残的发生。     

母亲妊娠期糖尿病对新生儿神经行为发育的影响

为了解母亲妊娠期合并糖尿病对新生儿神经行为发育的影响,对98例妊娠合并糖尿病母亲所生的新生儿与同期所生的95例正常新生儿于生后3～5d进行新生儿神经行为测定(NBNA)并进行比较,对妊娠期糖尿病母亲所生的新生儿中的43例大于胎龄儿与52例适于胎龄儿进行比较。结果,NBNA评分的总分、主动肌张力、原始反射妊娠期糖尿病母亲所生新生儿与正常新生儿相比差异均有统计学意义(P<0.01),且其中的大于胎龄儿低于适于胎龄儿(P<0.05)。认为母亲妊娠期糖尿病新生儿可能存在脑损伤而预后不佳,且大于胎龄儿可能影响更为严重。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与头颅CT及行为神经评分的关系

目的　探讨头颅CT、行为神经评分 (NBNA)及临床分度对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床诊断价值。方法　应用秩相关方法对 90例新生儿HIE患儿的临床、头颅CT及NBNA资料进行分析。结果　头颅CT及NBNA与临床分度呈显著相关 (P均 <0 0 0 1)。结论　头颅CT及NBNA与新生儿HIE临床分度之间均有显著的相关关系 ,HIE患儿同时应用临床分度、头颅CT及NBNA方法进行综合分析 ,可以避免单一方法造成的局限性     

妊娠期糖尿病母亲所产新生儿行为神经测定及其意义

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常.GDM系高危妊娠,它严重危害母儿的健康.血糖紊乱是其常见的并发症,血糖紊乱可引起脑及其他重要器官的损害.为了解GDM对新生儿神经行为发育的影响,以便有针对性地进行干预,我们对67例GDM孕母所产新生儿进行行为神经测定(NBNA),以观察GDM对新生儿的影响.     

新生儿行为神经测定预测高危儿预后

目的研究新生儿的神经精神行为,以便早期予以综合干预,提高高危儿的生存质量。方法采用新生儿行为神经测定（NBNA）方法,对120例高危儿进行测定,并根据患儿家长意见分为干预组68例和对照组52例,干预组自新生儿期就开始予以综合干预,而对照组按常规育儿和随访,两组均在12个月时分别采用Ge-sell婴幼儿发育检查量表测定其行为发育商（DQ）。结果干预组高危儿的行为发育商（DQ）明显高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论新生儿NBNA既有助于高危儿的早期发现、早期诊断和早期干预,又有助于家长对高危儿的认知,是预测高危儿后遗症的早期敏感指标。     

新生儿行为神经测定筛查脑损伤临床观察

目的：探讨早期发现新生儿脑损伤的检测方法，以及引起新生儿脑功能异常的因素，方法：应用新生儿行为神经测定（NBNA）方法筛查300例新生儿，判定标准为NBNA≤35分，NBNA≤35分为异常。结果：新生儿脑功能异常检出率为9．7％，结论：围产期母儿双方高危因素均可导致新生儿脑损伤，NBNA是早期检测脑损伤的指标之一。     

新生儿行为神经测定在预防胆红素脑病中的意义

为探讨20项新生儿行为神经测定（NBNA）在预报新生儿胆红素脑病中的意义,将20项NBNA应用于66例高胆红素血症患儿（足月儿）。结果显示,血清胆红素水平越高,NBNA评分＜35分者愈多;黄疸消退后,66例患儿的NBNA评分分比黄疸高峰期普遍提高,差异有显著意义（P＜0．01）;8例20项NBNA＜35分的患儿,血清胆红素降至正常时,NBNA能预报新生儿胆红素脑病,并能指导临床治疗,对NBNA＜35分的患儿应积极采取有效措施,防止胆红素对脑细胞的损害。     

正常新生儿20项行为神经测定及其意义

为了解正常新生儿出生以后对环境变化的适应能力,早期发现中枢神经系统有轻微功能异常的新生儿,进行早期干预,对于1996年10～12月对来自宁波市区和郊县生于本院产科的正常足月新生儿30名,用20项行为神经评分法(NBNA)进行测定,现将结果报道如下。     

妊娠期糖尿病对孕妇妊娠结局和新生儿的影响

目的 研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对孕妇和新生儿妊娠结局的影响.方法 收集2011年1月至2011年7月在我院住院待产的GDM者225例,并选取同期住院待产的血糖正常妇女200例为对照组,随访2组的妊娠结局.结果 GDM组剖宫产率(50.2％)、妊娠期高血压发生率(2.8％)、妊娠期肝内胆汁淤积(3.1％)、早产(5.8％)、新生儿低血糖的发生率(4.0％)均高于对照组(26.0％、0、0、1.5％及0).结论 妊娠期糖尿病会引起不良的妊娠结局,应该加强筛查、诊断和治疗.     

新生儿神经行为评分的围产期影响因素分析

目的探讨新生儿神经行为评分相关围产期影响因素。方法选择2014年7月至2015年6月在郑州大学第一附属医院产科分娩并入住新生儿科的新生儿338例,其中NBNA正常组(≥35分)244例,NBNA异常组(<35分)94例。对两组新生儿围产期相关影响因素进行统计学分析。结果两组母亲妊娠期高血压、糖尿病、心功能不全、血小板减少、肝功能损伤、前置胎盘、胎膜早破比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组性别、是否多胎、分娩方式、窒息、胎粪吸入比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NBNA异常组新生儿黄疸、RDS、颅内出血、脑白质损伤、新生儿支气管肺发育不良、动脉导管未闭的比例明显高于NBNA正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、脑白质损伤、新生儿支气管肺发育不良、动脉导管未闭与NBNA评分相关,是导致其异常的危险因素。     

椎管内神经阻滞分娩镇痛产妇发热对新生儿评分的影响

目的：探讨椎管内神经阻滞分娩镇痛产妇发热对新生儿评分的影响。方法制定病例入选标准,入选进行硬膜外分娩镇痛后681例孕妇按入选病例在实施椎管内神经阻滞镇痛后至产程结束是否出现发热（＞37℃）分为发热组（ A组）和非发热组（ B组）。对两组病例的新生儿Apgar评分进行对比分析。结果 A、B 两组生产过程中总产程、是否使用催产素、器械助产的差异无统计学意义（ P＞0.05）。 A、B两组产妇产出的新生儿Apgar评分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论椎管内神经阻滞分娩镇痛产妇发热对新生儿评分无明显影响。     

12例糖尿病产妇所生新生儿的观察及护理

目的 糖尿病产妇所生新生儿最常见的并发症为反应性低血糖、呼吸窘迫综合征、感染、高胆红素血症.处理上通过加强喂养,严密监测血糖变化,及时吸氧、保暖,纠正水电解质紊乱和酸中毒,蓝光治疗,强化消毒隔离工作等,可预防和减少上述并发症的发生.     

早产儿神经行为检查在儿保门诊的应用

目的探讨早产儿神经行为检查在儿保门诊普遍开展的可行性。方法对298例早产儿纠正月龄后进行神经行为测定,对异常者进行指导及随访。结果对反复异常者进行追踪,发现进一步脑损伤表现。结论神经行为检查操作简单、安全性强,能早期发现神经发育偏离的儿童,有助于对早产儿进行早期干预,降低脑瘫的发生率;可帮助家长积极参与到早产儿早期干预工作中,为提高早产儿的生存质量,保证其正常生长发育打下基础。     

全麻剖宫产对新生儿评分及神经行为的影响

目的　探讨气管插管全麻剖宫产对新生儿Apgar评分和神经行为能力的影响。方法　选择足月妊娠剖宫产 60例 ,分为硬膜外麻醉组 3 0例 (硬膜外组 )和气管插管全麻组 3 0例 (全麻组 ) ,评定新生儿第 1min、5min和10min的Apgar评分 ,并测定第 3天、第 14天和第 2 8天新生儿神经行为能力。结果　全麻组与硬膜外组之间的Ap gar评分差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组第 2 8天神经行为能力测定及其测定总分的差异都有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　气管插管全麻剖宫产不影响新生儿Apgar评分 ,对新生儿的神经行为能力影响小。     

152例新生儿行为神经测定分析及早期干预的效果观察

目的 探讨新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment，NBNA)的可行性及实用性，观察早期干预的效果。方法 对152例新生儿分别于生后2-3d、12-14d、26-28d进行NBNA评分，并对其中的足月小样儿及轻度窒息儿进行早期干预，并观察其效果。结果 足月小样儿及轻度窒息儿生后2-3d NBNA评分明显低于正常体重无窒息儿，经早期干预后，于生后26-28d再分别进行NBNA评分，结果 3组新生儿评分已无差异。结论 NBNA方法易掌握，工具简单，评分标准实用可靠，可作为产科及新生儿科常规筛查，以便早期发现轻微脑损伤，防治伤残。早期干预可促进足月小样儿及轻度窒息儿脑神经发育．防止智力低下。减少残障。     

新生儿行为神经评分法对早产儿父母的影响

目的了解新生儿行为神经评分法（NBNA）对早产儿父母的影响。方法对114例早产儿孕周满40周后进行NBNA检查。NBNA检查开始前后对早产儿父母进行相关知识宣教,抽取早产儿家长70人填写问卷调查表,内容为对早产儿存在能力的态度及对NBNA检查的态度。结果家长对早产儿存在能力的态度：对早产儿视觉能力38人（54.3%）认为不存在,8人（11.4%）认为可能存在,4人（5.7%）没考虑过;对早产儿听觉能力23人（32.9%）认为可能存在,18人（25.7%）认为存在,9人（12.8%）认为没注意过;对早产儿其他能力43人（61.4%）认为从未考虑过,7人（10.0%）认为可能存在,尤其对于牵拉反射的引出100%的家长感到意外。对NBNA检查的态度：早产儿父母中67人（95.7%）经过初始怀疑→惊讶→兴奋的过程,3人无所谓;在病理新生儿科住过院的早产儿父母中47人（67.1%）初始感到紧张,58人（82.9%）要求复查,66人（94.3%）接受早产儿早期干预随诊。结论NBNA对早产儿父母产生积极的影响,使其在认识早产儿各种行为能力的同时,接受早期教育、早期干预等概念;这种影响还推动了NBNA顺利开展,为后期积极参与儿童保健工作打下了基础。     

高危因素对新生儿行为神经评分的影响

目的探讨高危因素对新生儿行为神经评分的影响。方法运用新生儿行为神经测定（NBNA）方法。对在本院出生的60例新生儿进行监测，并设对照组与实验组进行比较。结果实验组（宫内窘迫、生后窒息30例）均明显低于对照组（孕期无异常30例），P〈0．01，差异有显著性。结论高危因素对新生儿行为神经评分有一定影响，及早干预，对降低伤残率有重要意义。     

新生儿行为神经测定对缺氧缺血性脑病的预后评测

本文对１９９８年７月～２０００年３月收治的４７例足月新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）进行２０项新生儿行为神经测定（ＮＢＮＡ）并对患儿进行预后测定。现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９８年７月至２０００年３月收治我科的ＨＩＥ患儿４７例,ＨＩＥ诊断符合“新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度”标准［１］,胎龄３７～４２周 ,男４３例 ,女４例 ,出生体质量２．５～４ｋｇ,轻度２３例 ,中度１４例 ,重度８例 ,除外产伤、核黄疸、严重感染及先天性疾病。１．２方法生后７ｄ、１４ｄ做ＮＢＮＡ测定 ,专人操作 ,操作者经鲍秀兰主持…     

妊娠期糖尿病对妊娠结局及新生儿的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局及新生儿的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在南京市浦口区中心医院产科住院结束妊娠并确诊为GDM患者119例为研究对象(GDM组),选择同期正常妊娠者1 749例为对照组,比较2组孕妇的剖宫产率、早产发生率、围生儿病死率、巨大儿及低出生体质量儿发生率、新生儿低血糖发生率及Apgar评分。结果 GDM组和对照组新生儿早产率分别为6.7%(8/119)和2.9%(50/1 749),孕妇剖宫产率分别为68.1%(81/119)和48.3%(845/1 749),新生儿低血糖发生率分别为25.2%(30/119)和3.4%(59/1 749);GDM组巨大儿及低出生体质量儿发生率分别为19.3%(23/119)和8.4%(10/119),对照组巨大儿及低出生体质量儿发生率分别为6.3%(111/1 749)和2.4%(42/1 749);GDM组新生儿早产率、孕妇剖宫产率、新生儿低血糖发生率、巨大儿及低出生体质量儿发生率均显著高于对照组(P<0.05)。GDM组和对照组新生儿Apgar评分分别为7.1±1.1和9.1±1.3,GDM组新生儿Apgar评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 GDM对孕妇及新生儿均可产生不良影响,应加强对GDM孕妇进行早期筛查及干预,以减少其对母婴的不良影响。