临证精华

1 焦术润肠汤加减治疗老年气虚型便秘，2 中药治疗小儿遗尿症，3 中医中药治疗糖尿病肾病，4 中药热熨治疗膝骨性关节炎，5 中药汤剂灌肠配合微波理疗治疗慢性附件炎。     

针药结合治疗老年顽固性失眠58例

目的：观察针刺配合中药治疗老年顽固性失眠的疗效。方法：将58例患者随机分为2组，治疗组30例，采用针刺配合中药治疗；对照组28例，采用中药配合安定治疗。结果：治疗组总有效率86．7％，对照组总有效率60．7％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺配合中药治疗，疗效优于中药配合安定治疗的对照组。     

中药敷脐为主治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的探讨中药粉剂敷脐配合中医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将慢性肾功能衰竭患者41例随机分为脐疗治疗组与中医综合疗法对照组，两组均予对症治疗，对照组予中药、中药制剂静滴、中药灌肠、中药离子导入；治疗组加用辨证选方之中药散剂敷脐。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药粉剂敷脐配合中医综合疗法能有效地达到整体排毒、治疗慢性肾功能衰竭的目的，同时能降低尿蛋白，改善血液流变性。     

中药结合运经仪对梗阻性胆管炎患者血清内毒素及SOD的影响

目的：观察中药及推按运经仪对梗阻性胆管炎患者血清内毒素及超氧化物岐化酶（SOD）的影响。方法：将75例病人随机分成对照组、中药组及中药加运经仪组，对照组仅进行内镜治疗，中药组行内镜及中药治疗，中药加运经仪组行内镜、中药及推按运经仪治疗，测定3组患者治疗后血清内毒素含量及超氧化物岐化酶活力并作组间比较。结果：血清内毒素含量：对照组〉中药组〉中药加运经仪组；超氧化物岐化酶活力：对照组〈中药组〈中药加运经仪组。结论：内镜配合中药及推按运经仪治疗梗阻性胆管炎具有较好疗效。     

中药熏洗治疗急性单纯性外阴炎228例分析

目的：探讨中药熏洗在急性单纯性外阴炎中的治疗作用；方法：将近三年来门诊接诊的急性单纯性外阴炎病人468例，随机分为中药治疗组（A组）228例用中药熏洗治疗，对照组（B组）240例用西药治疗，比较其疗效和起效时间；结果：中西药治疗组疗效无明显差异，但中药治疗组起效快，作用迅速，症状改善快，明显优于西药组；结论：中药熏洗治疗急性单纯性外阴炎优于西药治疗。     

中药治疗宫颈糜烂80例临床疗效观察

目的探讨中药治疗宫颈糜烂临床疗效观察。方法：将2008年5月至2010年8月在我院接受治疗的80例宫颈糜烂面积较大患者随机分为治疗组和对照组2组，40例对照组采用常规治疗。40例治疗组采用中药治疗。结果：治疗组患者中药治疗效果显著，生活状态良好。结论：中药结合常规治疗宫颈糜烂，效果显著，值得推广。     

"排石保肾汤"对肾结石患者RIRS术后残余碎片的干预作用研究

目的：分析排石保肾汤、排石保肾汤联合体外物理振动排石（EPVL）对肾结石患者输尿管软镜碎石术（RIRS）术后残余碎片的促排及症状改善作用。方法：选择肾结石行RIRS的患者99例，随机分为中药治疗组、中药联合EPVL治疗组和对照组，每组33例。最终中药治疗组完成32例，中药联合EPVL治疗组完成31例，对照组完成33例。对照组患者RIRS术后予常规处理，中药治疗组患者RIRS术后在常规处理的基础上加用排石保肾汤口服，中药联合EPVL治疗组患者在中药治疗组治疗的基础上每周行EPVL一次。比较3组患者治疗3周后的残余碎片排出疗效、排净时间以及膀胱过度活动症评分（OABSS）和中医证候评分。结果：中药治疗组总有效率为71.9%，中药联合EPVL治疗组总有效率为93.5%，均明显高于对照组的45.5%（P<0.05），中药联合EPVL治疗组总有效率明显高于中药治疗组（P<0.05）。中药治疗组与中药联合EPVL治疗组的结石排净时间显著短于对照组（P<0.05），中药联合EPVL治疗组结石排净时间显著短于中药治疗组（P<0.05）。中药治疗组与中药联合EPVL治疗组患者OABSS总分和中医证候评分均明显低于对照组（P<0.05），中药联合EPVL治疗组上述评分明显低于中药治疗组（P<0.05）。结论：排石保肾汤或排石保肾汤联合EPVL均能有效地促进肾结石患者RIRS术后残余碎片的排出，改善患者的不适症状，联合EPVL效果更好，值得临床推广与运用。     

中西医结合治疗继发性再生障碍性贫血的临床观察

目的：探析中西医结合疗法对继发性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：选取我院收治的继发性再生障碍性贫血患者92例，随机分为对照组和中药组各46例，对照组给予西医治疗，中药组在对照组治疗的基础上，给予补肾中药方剂辅助治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：中药组治疗总有效率高于对照组；在中医症状积分上，中药组症状改善的时间较对照组快；中药组不良反应的发生率低于对照组。结论：补肾中药方剂联合西医疗法可以提高再生障碍性贫血的治疗总有效率，改善骨髓增生的程度，为临床指导治疗提供了依据。     

中医辨证分型配合中药雾化治疗鼻咽癌放疗后症状咽干的临床观察

目的：观察中医辨证分型配合中药雾化治疗治疗鼻咽后咽干的疗效。方法：35位病患进行中医辨证分型后，中药治疗。结果：35位病患，总有效率为94.28%。结论：中药煎服与中药雾化吸入结合治疗，效果显著。     

益肾祛瘀汤联合中药透敷法对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜厚度、再移植临床妊娠率的影响

目的：观察益肾祛瘀汤联合中药透敷法对体外受精-胚胎移植（IVF-ET） 失败患者子宫内膜厚 度、再移植临床妊娠率的影响。方法：选取120 例IVF-ET 失败患者，按随机数字表法分为对照组、中药内服 组、中药透敷组、联合组各30 例。对照组口服维生素E 软胶囊，中药透敷组给予中药透敷治疗，中药内服组 给予益肾祛瘀汤口服，联合组给予中药内服和透敷治疗，1 个月为1 个疗程，4 组均治疗3 个疗程。统计4 组 治疗后再次行IVF-ET 的临床妊娠情况，比较4 组治疗前后中医证候评分、局部体征积分、子宫内膜厚度，观 察4 组用药安全性。结果：联合组临床妊娠率高于中药内服组、中药透敷组和对照组（P＜0.05）。治疗后， 4 组各项中医证候评分、局部体征积分均低于治疗前（P＜0.05），且联合组低于中药内服组、中药透敷组、对 照组（P＜0.05），中药内服组和中药透敷组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，4 组子宫内膜厚度均高于治疗 前（P＜0.05），且联合组高于中药内服组、中药透敷组和对照组（P＜0.05），中药内服组和中药透敷组高于对 照组（P＜0.05）。结论：益肾祛瘀汤联合中药透敷法可提高IVF-ET 失败患者再次IVF-ET 的临床妊娠率，改 善临床症状和体征，作用机制可能与增加子宫内膜厚度有关。