鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术（附35例疗效分析）

鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术，具有损伤小，方法简便、快捷，并发症少等优点，在临床上有着广阔的应用前景。本文报告了近期内一组３５例（４０眼）接受鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术的慢性泪囊炎患者的３～８个月的临床疗效随访观察结果，有效率为９５％。本文探讨了影响手术疗效的相关因素，总结归纳了手术规范步骤。     

内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的研究鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法慢性泪囊炎36例、38眼在鼻内窥镜明视下行鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗.结果手术成功35例,其中2例行二次手术后成功,手术成功率为97.2%,3例经鼻外切口泪囊鼻腔造孔术后复发者均一次手术成功.手术失败1例(2.8%).结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,经鼻外泪囊鼻腔造孔术失败者亦适用此法.     

鼻内窥镜下经鼻腔泪囊鼻腔造孔术疗效观察

目的：探讨鼻内窥镜下经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的手术方式和疗效。方法：对我科收治的慢性泪囊炎患者8例（10侧）、面部复合伤造成鼻泪管阻塞患者2例（2侧）实施经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术，术后随访4～9个月。结果：本组患者术后症状明显好转，治愈9例（11侧）,好转1例（1侧）。造孔处上皮化时间均在3个月以内。结论：鼻内窥镜下经鼻腔行鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的有效方法，手术时间短，损伤小，疗效满意。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法.方法回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料.结果45例中治愈38例,占84.4%,好转5例,占11.2%,无效2例,占4.4%.结论在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比,具有临床疗效好,操作简单,术中出血少,术后面部无疤痕等优点.     

鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术（附35例疗效分析）

鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术，具有损伤小，方法简便、快捷，并发症少等优点．在临床上有着广阔的应用前景。本文报告了近期内一组35例(40眼)接受鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术的慢性泪囊炎患者的3～8个月的临床疗效随访观察结果，有效率为95％。本文探讨了影响手术疗教的相关因素，总结归纳了手术规范步骤。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术及影响预后的因素分析

总结一组应用鼻内窥镜鼻窦手术技术，即在鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的馒性泪囊炎患者５９例（６９例眼）的临床随访结果，随访３～１３个月，治愈率８１．３％，好转率８．７％，无效１０．０％。总有效率９０．Ｏ％，与传统手术无差异，但治愈率高于传统方法。本文着重从慢性泪囊炎疾病特点及经鼻实施手术的角度探讨影响预后的诸多因素。     

经鼻内窥镜鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎

目的探讨鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎的方法和临床疗效.方法回顾分析鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎18例、22眼的临床资料,随访3～12个月.结果18例、22眼中治愈20眼,占90.9%,好转2眼,占9.1%,未发生手术并发症.结论经鼻内窥镜行鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎有效,具有操作简单、快捷、微创等优点,疗效满意,并可同期处理影响预后的鼻腔疾病.     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术(附52例报告)

目的 探讨鼻内窥镜鼻腔泪囊造瘘术的手术方法及注意事项。方法 对52例（61眼）慢性泪囊炎行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术，随访6月－6年。结果 治愈51眼，好转8眼，无效2眼。结论 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术视野清楚，损伤小，出血少；面部无瘢痕，符合美学要求；可以同期处理相关的鼻腔病变，效果好，复发率降低。是治疗慢性化脓性泪囊炎的理想术式。     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方法及其疗效。方法:通过对造孔、泪囊黏膜瓣的切开及固定方式等的改良处理,在鼻内镜下完成泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎22例(23眼)。结果:术后随访6～10个月,平均8个月。22例(23眼)中,21例(22眼)治愈,症状完全消失,泪道冲洗畅通,内镜检查造孔通畅;1例(1眼)症状改善不明显。总有效率95.7%(22/23)。所有患者未出现严重并发症。结论:改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎明显提高了手术成功率,值得临床推广。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术20例临床分析

目的：探讨鼻内镜下泪囊鼻腔电钻造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：影响手术疗效的因素及并发症处理，对1999年7月～2001年10月完成随访20例患者进行临床分析。结果：20例(20眼)中，女16例(16眼)，伴有鼻中隔偏曲者4例次，钩突肥大3例次，中鼻甲肥大2例。男4例中，鼻中隔偏曲2例，鼻息肉1例。同期行钩突切除术2例，鼻中隔矫正术2例，中鼻甲前端部分切除术1例。结果：20例(20眼)中，治愈17眼，好转2眼，无效1眼。鼻内造孔上皮化时间；16眼为1．8～2．1个月，平均2个月，12眼为2．1～2．7个月，平均2．5个月。结论：鼻内镜下泪囊鼻腔电钻造孔术是治疗慢性泪囊炎切实可行的手术方法。     

鼻内境泪囊鼻腔造孔术远期疗效随访

目的总结分析慢性泪囊病变患者鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的临床远期随访观察结果，探讨影响手术远期疗效的因素。方法对275例（310眼）慢性泪囊病变患者采用鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术。术前行泪囊碘油造影，手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，根据泪囊大小或病变情况决定术终泪道放置泪道硅胶扩张管。术后随访包括鼻内镜检查处理、泪道冲洗及鼻腔局部糖皮质激素应用。结果随访3～60个月，随访超过1年（远期）者211例（230眼），治愈率75．3％，好转率11．7％，无效13．0％，总有效率87．0％。9眼术后1年发现自然泪道复通，但泪囊鼻腔造孔瘢痕闭锁。无手术并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术远期效果较好。扩大造孔骨窗，减少黏膜损伤和手术创面，以及随访清创有助于提高手术成功率。鼻泪管黏膜在手术造孔引流后，有可能发生可逆性转变，重新发挥泪道的泪液排泄作用。     

Nd:YAG激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎21例报告

自１９９６年以来，我科对２１例（３３眼）慢性泪囊炎患者施行鼻内窥镜下Ｎｄ：ＹＡＧ激光泪囊鼻腔造孔术，随访７～２２个月，疗效满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料２１例中，男６例，女１５例；年龄２８～４９岁，病史１～２８年。术前常规泪囊碘油造影，...     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术结合中药冲洗治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术结合中药治疗慢性泪囊炎的手术方法和疗效。方法经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎患者58例62眼,术后随机分成两组,治疗组36眼术后结合中药冲洗;对照组26眼术后置入扩张管。结果治疗组总有效率为97.22%,显著高于对照组的80.77%（P〈0.05）。结论采用鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术结合中药冲洗治疗慢性泪囊炎,具有疗效好、操作简单、并发症少的优点。同时运用的中药代替扩张管的使用,患者更容易接受。术后采用中药冲洗泪道避免了西药大量使用对鼻腔黏膜的刺激,减少了应激反应。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术20例临床分析

目的:探讨鼻内镜下泪囊鼻腔电钻造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:影响手术疗效的因素及并发症处理,对1999年7月～2001年10月完成随访20例患者进行临床分析。结果:20例(20眼)中,女16例(16眼),伴有鼻中隔偏曲者4例次,钩突肥大3例次,中鼻甲肥大2例。男4例中,鼻中隔偏曲2例,鼻息肉1例。同期行钩突切除术2例,鼻中隔矫正术2例,中鼻甲前端部分切除术1例、结果:20例(20眼)中,治愈17眼,好转2眼,无效1眼。鼻内造孔上皮化时间;16眼为1.8～2.1个月,平均2个月,12眼为2.1～2.7个月,平均2.5个月。结论:鼻内镜下泪囊鼻腔电钻造孔术是治疗慢性泪囊炎切实可行的手术方法。     

鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术

目的探讨鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术治疗效果。方法慢性泪囊炎患者24例鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术。结果治愈21例（27侧），治愈率为87．5％；好转3例（3侧），好转率为12.5％；总有效率为100％。结论鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方法，值得推广。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术及影响预后的因素分析

总结一组应用鼻内窥镜鼻窦手术技术，即在鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的慢性泪囊炎患者59例（69例眼）的临床随访结果，随访3～13个月，治愈率81.3%，好转率8.7%，无效10.0%。总有效率90.0%，与传统手术无差异，但治愈率高于传统方法。本文着重从慢性泪囊炎疾病特点及经鼻实施手术的角度探讨影响预后的诸多因素。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术36例

1997年以来我们在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎36例、40眼,疗效满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组36例,40眼,其中2例为双侧泪囊炎,男10例,女26例,25～50岁,平均35岁.病史2～20年.有鼻部外伤骨折史2例,鼻外径路行鼻腔泪囊吻合术复发3例.临床症状有:见风溢泪,眼内发痒.局部检查见内眦部慢性充血并有泪液.用生理盐水冲洗下泪小点时从上泪小点溢出.泪囊碘化油造影摄片见鼻泪管阻塞.鼻腔检查示中鼻甲肥大,鼻中隔高位偏曲.     

改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术

目的报道经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的改良及其疗效,就改良手术方法和目的进行探讨。方法采用改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗的慢性泪囊炎患者31例(35眼)。男性4例,女性27例。年龄9～70岁,平均31岁。术前行泪囊碘油造影。随访6～20个月。结果31例(35眼)慢性泪囊炎,双眼患者4例;2例(2眼)为鼻内镜手术损伤致泪囊炎。前期泪囊鼻腔激光手术病史4例(5眼),鼻外径路手术2例(2眼)。28例(91.4%,32/35眼)治愈,症状消失,鼻腔造孔通畅。1例术后1周取出膨胀海绵时发生鼻腔黏膜瓣位置移位;2例术后6个月造孔瘢痕闭锁,其中1例再手术后治愈。总有效率97.1%(34/35眼)。结论保留鼻腔黏膜瓣并以此修复裸露骨质,可最大程度避免和减少骨质和瘢痕增生,有助于提高和取得满意的临床泪囊鼻腔造孔治疗效果。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术造孔的处理

目的:探讨更好地处理鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术造孔的方法。方法:102例(109眼)慢性泪囊炎患者于鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,术中用银夹固定造孔,术后给予综合治疗,并随访3～73个月。结果:治愈99眼(91.0%),好转5眼(4.5%),有效率95.5%。结论:泪囊鼻腔造孔术用银夹固定造孔,术后辅以综合治疗,可有效防止造孔的狭窄、闭锁。     

内窥镜下鼻腔泪囊造孔术

在内窥镜下进行泪囊鼻腔造孔术，因保留了泪窝上部的骨壁，避免了传统的泪囊鼻腔造孔术对泪囊及泪窝骨壁的切除，而保留泪囊的生理功能。作者对连续８１侧（男４０例，女３３例，其中８例为双侧手术，年龄２６～９３岁）下泪道阻塞病人于内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术，术中和术后并发症发生率较传统手术低，手术效果明显优于后者，成功率保持９０％以上。此手术通常采用局麻（用副肾及２％利多卡因混合剂注射钩突前壁粘膜及泪窝内侧壁各１ｍｌ及４ｍｌ）。术中使用一个４ｍｍ３０°角的硬性内窥镜，用Ｐｌａｓｔｅｒ皮瓣刀和一对切割钳将钩突上…